预防接种人员培训试题及答案

预防接种人员培训试题及答案一、单选题（共30题，每题1.5分）1.依据《中华人民共和国疫苗管理法》，下列关于疫苗分类的说法，正确的是：A.仅分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗B.分为第一类疫苗和第二类疫苗C.分为免费疫苗和自费疫苗D.分为活疫苗和死疫苗【答案】A【解析】《疫苗管理法》将疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。原“第一类、第二类”的称呼在法律层面已更新为“免疫规划”和“非免疫规划”，尽管在实际工作中仍有部分人员习惯旧称，但法律标准用语为A。C项是通俗说法，D项是生物学分类。2.预防接种证是儿童预防接种的凭证，国家规定对儿童实行预防接种证制度，发证单位通常是：A.疾病预防控制中心B.出生医院C.居住地的承担预防接种工作的接种单位D.妇幼保健院【答案】C【解析】根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，接种单位是由县级卫生健康主管部门指定的。居住地的承担预防接种工作的接种单位负责为辖区内的儿童建立预防接种证（卡）。虽然出生医院可能会发放“出生证明”或提供首针乙肝及卡介苗接种信息，但建立正式预防接种档案和证件的责任主体是居住地的接种单位。3.接种单位在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的下列内容，除了：A.疫苗的品种、作用B.禁忌、不良反应C.费用承担方式（免费或自费）D.疫苗的具体生产工艺流程【答案】D【解析】根据《疫苗管理法》第四十五条，接种前必须告知的内容包括：疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及费用承担方式等。疫苗的具体生产工艺流程属于企业的商业秘密和技术细节，不属于必须向受种者告知的常规内容。4.下列哪种情况不属于疑似预防接种异常反应（AEFI）？A.接种后出现的发热B.接种后出现的局部红肿C.接种时因受种者晕针导致的摔伤D.接种后偶合感冒导致的发热【答案】C【解析】AEFI是指疑似预防接种异常反应。晕针属于心因性反应，虽然与接种操作有关，但严格来说，晕针导致的摔伤属于接种过程中的偶合症或意外事故（取决于具体分类标准），但在AEFI监测方案中，心因性反应是AEFI的一类。然而，题目中C选项描述的是“摔伤”这一物理后果，而非机体对疫苗的反应。更严谨地看，D选项偶合感冒是AEFI（偶合症）；A、B是常见不良反应。C选项若指晕针本身是AEFI，但“摔伤”是二次伤害。若题目问“哪种情况不属于机体对疫苗的医学反应”，则C最合适。但在标准AEFI分类中，偶合症（D）、心因性反应（含晕针）、不良反应（A、B）均属于AEFI监测范畴。若此题考察AEFI定义，通常C被视为意外，不属于疫苗引起的机体反应。注：在部分考试语境下，偶合症属于AEFI，而心因性反应（晕针）也属于AEFI。但“摔伤”是意外伤害。若选项为“心因性反应”，则属于AEFI。本题C特指摔伤，故选C。5.脊髓灰质炎（脊灰）疫苗免疫程序中，儿童2月龄接种的剂次是：A.IPVB.OPVC.DTaPD.HepB【答案】A【解析】根据国家现行免疫规划程序（2+2策略），儿童2月龄、3月龄各接种1剂脊灰灭活疫苗（IPV），4月龄、4周岁各接种1剂二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）。故2月龄接种IPV。6.关于冷链温度监测，下列说法正确的是：A.只需要每天记录一次温度B.自动温度记录仪的测量误差应在±0.5℃以内C.普通冰箱冷冻室温度应保持在-10℃~-20℃D.疫苗储存期间，可以短时间超出规定范围2-3℃【答案】B【解析】A项错误，应每天上下午各记录一次或采用自动实时记录。C项错误，冷冻室通常应在-15℃以下（部分疫苗要求-20℃，脊灰疫苗等）。D项错误，严禁超出范围。B项正确，根据《疫苗储存和运输管理规范》，自动温度记录仪的测量误差要求较高。7.接种部位皮肤消毒，直径应≥：A.3cmB.5cmC.8cmD.10cm【答案】B【解析】接种操作规范要求，用75%乙醇由内向外螺旋式消毒，涂擦直径≥5cm，待干后注射。8.下列哪种疫苗为减毒活疫苗？A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.流感裂解疫苗【答案】C【解析】麻腮风疫苗（MMR）属于减毒活疫苗。乙肝、百白破（全细胞或无细胞）、流感裂解均为灭活疫苗。9.狂犬病疫苗暴露后免疫程序，如需使用狂犬病人免疫球蛋白，其剂量计算公式为：A.体重×20IU/kgB.体重×40IU/kgC.伤口浸润注射+剩余剂量肌肉注射D.固定注射20支【答案】C【解析】被动免疫制剂（免疫球蛋白）的剂量严格按照体重计算（20IU/kg），但操作上强调“伤口浸润注射”，如果剂量较大，剩余部分进行肌肉注射。A、B是计算方法，不是注射原则。D是错误的。题目问的是“剂量计算/使用原则”，C涵盖了关键的操作要求。若单看计算数值是20IU/kg，但C描述了临床操作的核心。注：若题目严格问计算公式，应为20IU/kg，但选项C更符合临床应用描述。此处设定C为最佳答案，因为它包含了计算后的分配逻辑。10.同时接种两种国家免疫规划疫苗，下列原则错误的是：A.两种减毒活疫苗如未同时接种，应间隔≥28天B.两种灭活疫苗可以在不同部位同时接种C.灭活疫苗和减毒活疫苗可以在不同部位同时接种D.任何两种疫苗都可以在同侧手臂同一部位接种，只要间隔1小时【答案】D【解析】D项完全错误。严禁在同一部位注射两种疫苗。不同疫苗必须在不同部位接种。A项是减毒活疫苗的间隔要求（免疫干扰）。B、C项是正确的联合免疫原则。11.8月龄儿童需要接种的免疫规划疫苗主要是：A.麻疹风疹联合减毒活疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.A群流脑多糖疫苗D.麻腮风联合减毒活疫苗【答案】D【解析】现行程序中，8月龄接种麻腮风疫苗（MR）。以前是麻风或麻腮风，现在统一为麻腮风。乙脑减毒活疫苗也是8月龄接种，但题目若问“主要”或单选，通常D是核心疫苗。若多选则包含乙脑。本题设为单选，D为最具代表性的扩免疫苗。12.预防接种异常反应鉴定办法由哪个部门制定？A.卫生健康委员会B.药品监督管理局C.司法部D.卫生健康委员会和药品监督管理局【答案】D【解析】《疫苗管理法》规定，预防接种异常反应鉴定办法由国务院卫生健康主管部门和国务院药品监督管理部门制定。13.接种单位应当具备的条件不包括：A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备D.必须是公立医院【答案】D【解析】接种单位可以是符合条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院、甚至符合条件的私立诊所（部分地区），只要具备A、B、C条件并经指定即可。不限于公立医院。14.乙肝疫苗第1剂次（出生时）接种的部位通常是：A.上臂外侧三角肌中部B.上臂外侧三角肌下缘C.大腿前外侧中部D.臀部【答案】A【解析】乙肝疫苗首选接种部位为上臂外侧三角肌中部。大腿前外侧中部主要用于婴幼儿接种某些大型肌肉注射疫苗或三角肌发育不良时，但出生时新生儿通常三角肌已可触及，首选上臂。15.下列关于“三查七对一验证”的说法，错误的是：A.三查：检查健康状况、接种禁忌、查疫苗和注射器B.七对：核对姓名、年龄、疫苗名称、规格、批号、效期、接种部位C.一验证：验证受种者身份D.检查时只需核对接种证，无需核对受种者本人【答案】D【解析】“一验证”的核心就是请受种者或监护人验证接种信息，必须核对受种者本人，不能只看证件不看人，以防打错人。16.群体性预防接种，是指：A.在特定范围内，针对可能发生的某种传染病，对目标人群进行的预防接种B.常规的预防接种C.应急接种D.补种接种【答案】A【解析】群体性预防接种定义明确，是在特定范围和时间内，针对可能发生的某种传染病流行风险，对目标人群集中进行的接种。B是常规，C是应急（属于群体性的一种特殊情况），D是补种。A是最准确的统一定义。17.卡介苗接种后，常见的局部反应是：A.2-3周出现红肿硬结，随后形成脓疱、溃疡，最后结痂B.24小时内出现红肿热痛C.1-2周出现全身皮疹D.注射后立即出现过敏性休克【答案】A【解析】卡介苗的特有规律是：接种后2周左右局部出现红肿，后化脓（卡疤形成过程），约2-3个月愈合留疤。这是正常反应，不是感染。18.接种单位对麻疹疫苗疑似预防接种异常反应的报告时限是：A.发现后2小时内B.发现后24小时内C.发现后48小时内D.每周汇总报告【答案】B【解析】除疑似过敏性休克等严重反应需2小时内报告外，一般的AEFI（如发热、皮疹等一般反应）应在发现后24小时内报告。题目未指明严重程度，通常按一般AEFI处理时限B作答。若题目明确为“死亡、严重残疾、群体性反应”，则选A。19.疫苗在运输过程中，疫苗冷藏车箱内的温度记录间隔不应超过：A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟【答案】B【解析】根据新版疫苗储存和运输管理规范，自动温度记录的数据记录间隔建议设置不超过30分钟（或10分钟，视具体规范版本，通常高频次）。旧规范为30分钟。新规范强调更严格的监控，30分钟是标准答案。20.下列哪种情况属于接种禁忌？A.正在患轻度感冒，体温37.5℃B.对疫苗成分严重过敏C.上次接种后出现轻微发热D.正在服用维生素D【答案】B【解析】B是绝对禁忌。A、C属于暂缓接种或慎用，并非绝对禁忌（除非发热>38.5℃或急性期）。D无影响。21.6月龄婴儿接种的第三剂次（基础免疫最后剂次）疫苗是：A.乙肝疫苗B.脊灰疫苗C.百白破疫苗D.A群流脑疫苗【答案】A【解析】乙肝疫苗程序为0、1、6月龄，故6月龄接种第3剂。脊灰是2、3、4月；百白破是3、4、5月；流脑是6月龄开始接种A群（第1剂）。22.预防接种服务中，受种者或者其监护人要求选择自费疫苗替代免费疫苗时，接种单位应当：A.坚决拒绝，必须接种免费疫苗B.告知费用承担、免疫效果等差异，由受种者选择C.直接接种自费疫苗，无需告知D.只要有自费疫苗，就不提供免费疫苗【答案】B【解析】《疫苗管理法》规定，受种者或监护人知情自愿选择非免疫规划疫苗（自费）替代免疫规划疫苗（免费）时，接种单位应当告知费用承担、预防疾病效果等信息，并尊重其选择。23.接种工作完成后，接种器械的处理方式是：A.简单清洗后重复使用B.丢入普通垃圾桶C.严格按照医疗废物处理条例进行毁形、消毒、分类收集D.浸泡消毒后备用【答案】C【解析】一次性注射器必须严格按照医疗废物处理，毁形、分类、收集。严禁重复使用。24.关于流感疫苗接种，下列说法正确的是：A.6月龄以下婴儿也可以接种B.流感疫苗每年只需接种一针，终身免疫C.推荐接种人群包括医务人员、老年人、慢性病患者等D.流感疫苗是减毒活疫苗，孕妇禁种【答案】C【解析】A错误，6月龄以上方可接种。B错误，流感病毒变异快，需每年接种。D错误，目前常用的流感疫苗为灭活疫苗，孕妇在妊娠期任何阶段均可接种灭活流感疫苗（三价或四价）。C正确，是重点推荐人群。25.乙脑减毒活疫苗的免疫程序是：A.8月龄、2周岁各1剂B.6月龄、9月龄各1剂C.8月龄、18月龄各1剂D.1周岁、2周岁各1剂【答案】A【解析】乙脑减毒活疫苗程序：8月龄、2周岁各接种1剂。如果是乙脑灭活疫苗，则是8月龄（2剂）、2周岁（1剂）、6周岁（1剂）。26.接种单位在收到疫苗后，应当对其运输温度进行监测，记录内容不包括：A.疫苗运输工具类型B.启运和到达时间C.运输过程中的实时温度记录D.疫苗生产厂家的员工姓名【答案】D【解析】D与冷链监测无关。27.发生疑似预防接种异常反应后，调查诊断组应当在接到报告后多少时间内开展调查？A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时【答案】D【解析】根据AEFI监测方案，接到报告后，县级CDC应组织调查诊断组在48小时内开展现场调查（疑似严重的需立即调查）。常规时限为48小时。28.脊灰疫苗补充免疫（糖丸）时，对于近期服用过免疫球蛋白者，接种减毒活疫苗应间隔：A.1周B.2周C.1个月D.3个月【答案】D【解析】如近期注射过免疫球蛋白者，应间隔≥3个月接种减毒活疫苗，以免免疫球蛋白中的抗体中和疫苗中的活病毒，影响免疫效果。29.接种百白破疫苗后，出现无菌性脓肿，处理原则错误的是：A.切忌切开排脓B.可热敷促进吸收C.有继发感染时可切开引流D.立即使用大剂量抗生素【答案】D【解析】无菌性脓肿并非细菌感染，不需要常规使用抗生素。A、B、C处理正确。D错误，除非有继发细菌感染证据。30.预防接种信息管理系统中，儿童的编码通常采用：A.身份证号B.预防接种证号C.儿童身份证号或监护人身份证号+出生日期等生成的唯一码D.随机生成的数字【答案】C【解析】系统通常通过身份证号（如有）或结合监护人信息及出生日期生成唯一识别码，以确保档案的准确性和唯一性。二、多选题（共15题，每题3分）31.下列哪些情形属于预防接种异常反应？A.疫苗本身特性引起的反应（如发热、皮疹）B.疫苗质量不合格导致的损害C.接种时违反规范导致的感染D.受种者存在接种禁忌，接种后诱发疾病E.心因性反应【答案】AE【解析】根据《疫苗管理法》及AEFI分类：A：不良反应（一般反应或异常反应），属于异常反应范畴（广义）。E：心因性反应属于AEFI六大类之一。B：疫苗质量事故。C：接种事故。D：偶合症（虽有禁忌，但若接种禁忌未筛查出导致发病，可能属于偶合或接种事故，视具体情况，但通常严格定义下，异常反应是指合格疫苗在规范接种后造成的机体功能损害）。D更倾向于偶合症或事故。注：此题严格考察“预防接种异常反应”定义（狭义），仅指合格疫苗在规范接种后引起的相关损害。但广义AEFI分类中，A、B、C、D、E均为AEFI。若题目问“哪些属于AEFI”，则全选。若问“哪些属于异常反应（狭义）”，则主要是A中的严重反应。但在多选题练习中，通常考察AEFI分类，故A、E是明确的AEFI类型。B、C属于事故，D属于偶合。本题选A、E（视作反应类型）。32.国家免疫规划疫苗（免费）的接种原则包括：A.居住地属地化管理B.及时接种C.查漏补种D.自愿自费E.只能在户籍所在地接种【答案】ABC【解析】国家免疫规划实行居住地属地化管理，流动人口与本地常住儿童享受同等服务，故A对、E错。原则是及时接种和查漏补种，故B、C对。D是自费疫苗原则。33.下列关于疫苗储存温度的说法，正确的有：A.乙肝疫苗：2℃~8℃B.卡介苗：2℃~8℃C.脊灰减毒活疫苗（糖丸）：-20℃以下D.麻疹减毒活疫苗：2℃~8℃E.百白破疫苗：2℃~8℃【答案】ABCDE【解析】除脊灰减毒活疫苗（液体或糖丸）要求冷冻保存（-20℃）外，其余大多数常规疫苗（乙肝、卡介、麻腮风、百白破、流脑、乙脑灭活等）均要求冷藏（2~8℃）。故全选正确。34.接种单位在实施接种前，必须查验并核对的信息包括：A.预防接种证B.预防接种卡（簿）C.儿童健康状况D.疫苗的温控记录E.家长的收入状况【答案】ABCD【解析】E与接种无关。A、B是接种凭证，必须核对。C是禁忌筛查必要项。D是疫苗质量核查必要项。35.预防接种社会监督员的主要职责有：A.监督疫苗的使用和管理情况B.监督接种人员的服务态度C.监督接种异常反应的处理D.代替医生进行接种操作E.收集和反馈群众意见【答案】ABCE【解析】监督员不具备医疗资质，不能代替医生操作（D错）。其余均为监督职责。36.下列哪些情况应暂缓接种？A.体温超过37.5℃B.近1周内使用过抗生素C.急性疾病发作期D.严重慢性病急性发作期E.对鸡蛋过敏（接种非流感疫苗）【答案】ACD【解析】暂缓接种原则：发热、急性病、慢性病急性发作。A、C、D符合。B使用抗生素不影响接种（除非是针对某种急性感染）。E对鸡蛋过敏是接种流感疫苗（部分）、狂犬疫苗（部分）的禁忌，若接种其他疫苗且不含鸡蛋成分，则不是暂缓理由。37.接种现场必须配备的急救药械包括：A.1:1000肾上腺素B.氧气袋C.血压计D.听诊器E.呼吸机【答案】ABCD【解析】A、B、C、D为接种点标准配置。呼吸机（E）通常不是基层接种点常规配备，一般转诊处理。38.疫苗接种异常反应补偿费用由谁承担？A.接种单位B.疫苗生产企业C.接种单位所在的医疗机构D.地方财政E.医疗保险基金【答案】BD【解析】《疫苗管理法》规定，接种免疫规划疫苗所需的补偿费用，由省、自治区、直辖市人民政府财政部门在预防接种经费中安排；接种非免疫规划疫苗所需的补偿费用，由相关的疫苗生产企业承担。故选B、D。39.下列关于医疗废物处理的描述，正确的有：A.使用后的自毁型注射器可直接放入黄色垃圾袋B.医疗废物应分类收集C.医疗废物应交给有资质的医疗废物处置单位D.医疗废物可以混入生活垃圾E.医疗废物暂时贮存时间不得超过48小时【答案】BCE【解析】A错误，需毁形或放入专用利器盒/黄色垃圾袋（需符合分类标准）。D错误。B、C、E正确。40.儿童入托、入学时，学校应当查验：A.预防接种证B.健康体检表C.疫苗接种记录D.家长身份证E.户口本【答案】AC【解析】根据《疫苗管理法》及入托入学查验办法，接种证和接种记录是核心。健康体检是其他要求。41.下列哪些疫苗需要接种多剂次才能完成基础免疫？A.乙肝疫苗B.麻疹疫苗C.脊灰疫苗D.百白破疫苗E.流行性出血热疫苗【答案】ACD【解析】麻疹（麻腮风）通常8月龄接种1剂（部分加强），但基础免疫概念上，乙肝（3剂）、脊灰（4剂）、百白破（4剂）是多剂次。麻疹疫苗基础免疫通常视为8月龄一剂（18月龄加强）。E不是国家免疫规划疫苗。42.接种单位收到疫苗后，应进行的操作包括：A.检查疫苗的冷藏箱温度B.核对疫苗的品种、剂型、批号、有效期C.做好疫苗出入库记录D.将疫苗立即放入冰箱，无需整理E.对疫苗外观进行检查【答案】ABCE【解析】D错误，应按效期、码放整齐（“左进右出”或“前出后进”原则）。A、B、C、E均为必要步骤。43.关于疑似预防接种异常反应的调查报告，内容包括：A.基本情况B.临床诊断与实验室检查C.疫苗情况D.接种实施情况E.初步结论及处理建议【答案】ABCDE【解析】调查报告需涵盖病例、疫苗、接种、诊断、处理等全方位信息，五项均正确。44.预防接种工作人员应具备的职业道德包括：A.严谨求实B.爱岗敬业C.廉洁行医D.尊重受种者E.保守秘密【答案】ABCDE【解析】均为医务人员及公卫人员的基本职业道德。45.下列关于HPV疫苗（人乳头瘤病毒疫苗）的说法，正确的有：A.主要预防宫颈癌B.二价HPV疫苗适用于9-45岁女性C.四价HPV疫苗可预防尖锐湿疣D.已有性生活的女性接种无效E.妊娠期妇女应避免接种【答案】ABCE【解析】D错误，已有性生活者接种仍有效，但预防效果可能降低，且不能清除已感染的病毒。A、B、C、E正确。三、判断题（共20题，每题1分）46.接种灭活疫苗后，机体产生的抗体维持时间通常比减毒活疫苗短。【答案】正确【解析】减毒活疫苗在体内有短暂的繁殖过程，免疫持久性更好；灭活疫苗通常需要多次加强免疫。47.医务人员确诊为疑似预防接种异常反应后，应在6小时内通过国家AEFI信息管理系统进行网络直报。【答案】错误【解析】报告时限：严重AEFI（死亡、严重残疾等）2小时内；一般AEFI24小时内。题目未指明严重程度且时限6小时不符合规范。48.预防接种证遗失，可以凭回忆直接补种，无需补办证件。【答案】错误【解析】必须及时到接种单位补办预防接种证，并尽可能通过信息系统恢复既往接种记录，不能仅凭回忆盲目接种。49.狂犬病疫苗暴露后接种，应按照0、3、7、14、28天程序接种5剂。【答案】正确【解析】这是经典的“5针法”程序（目前也有“2-1-1”程序，但5针法仍是标准答案之一）。50.接种单位在进行上门接种时，可以携带疫苗冷藏包外出，但必须保证温度在2-8℃。【答案】正确【解析】符合冷链管理要求，外出接种必须使用便携式冷藏箱，并放置温度计，监测温度。51.所有发热反应都属于预防接种异常反应。【答案】错误【解析】发热可能是偶合症（如感冒），也可能是疫苗引起的反应。不能一概而论认定为异常反应。52.卡介苗接种后出现的局部淋巴结肿大，若超过1cm且不消退，应及时转诊。【答案】正确【解析】卡介苗淋巴结炎是常见AEFI，轻微可观察，严重（>1cm、化脓、破溃）需转诊处理。53.预防接种工作人员每年至少接受一次专业培训。【答案】正确【解析】根据《预防接种工作规范》，接种人员需定期培训考核，通常要求每年至少一次。54.两种不同注射途径的疫苗（如口服和注射）可以在同一天接种。【答案】正确【解析】不同途径无免疫干扰，可同时接种。55.疫苗开启后，若未用完，盖上无菌针头帽，放入冰箱，第二天可继续使用。【答案】错误【解析】除狂犬病疫苗等特殊规定外，疫苗开启后（灭活疫苗超过半小时，减毒活疫苗超过半小时），应废弃。严禁再次使用。56.国家免疫规划疫苗的接种率考核标准中，以县为单位，乙肝疫苗首针及时率应达到90%以上。【答案】正确【解析】这是国家免疫规划的重要考核指标。57.预防接种最严重的异常反应是过敏性休克，需立即抢救。【答案】正确【解析】过敏性休克可危及生命，是急救重点。58.流动儿童在暂住地居住时间少于3个月，可以不建立预防接种档案。【答案】错误【解析】无论居住时间长短，均应建立预防接种证（卡），并尽可能提供接种服务。59.接种麻疹疫苗后，5-12天可能出现发热或皮疹，这是疫苗引起的轻度麻疹反应。【答案】正确【解析】这是麻疹减毒活疫苗的“相关病例”或轻微反应表现，通常称为“类麻疹样反应”。60.疫苗生产企业、疫苗批发企业应当向药品监督管理部门报告其疫苗的销售情况。【答案】正确【解析】符合《疫苗管理法》关于追溯和报告的规定。61.接种单位在每次接种前，必须开启紫外线灯进行空气消毒30分钟。【答案】错误【解析】接种室应定期消毒，但每次接种前不一定必须紫外线（需注意紫外线对人体的伤害及臭氧残留），通常保持清洁通风，每日消毒即可。若指操作台面消毒则正确。题目强调“每次...紫外线...30分钟”过于绝对且不切实际（臭氧排放需时间），故判错。62.A群流脑多糖疫苗2剂次间隔时间应为3个月。【答案】正确【解析】A群流脑多糖疫苗程序为6月龄、9月龄各接种1剂，间隔3个月。63.儿童在1岁以内完成的基础免疫疫苗包括：卡介苗、乙肝、脊灰、百白破。【答案】正确【解析】1岁（周岁）内应完成BCG、HepB（3剂）、OPV（3剂）、DTaP（3剂）。64.预防接种信息管理系统中的数据，任何人员都可以随意修改。【答案】错误【解析】数据修改需有权限，并留有修改痕迹和记录，严禁随意修改。65.接种现场使用的注射器，必须是“一人一针一管”，防止交叉感染。【答案】正确【解析】安全注射的核心原则。四、填空题（共15题，每题2分）66.《中华人民共和国疫苗管理法》于________年正式施行。【答案】2019【解析】2019年6月29日通过，2019年12月1日施行。67.预防接种证的查验工作主要在儿童________、________时进行。【答案】入托；入学【解析】即“入托入学查验”。68.接种单位应具备三个条件：具有医疗机构执业许可证、具有经过培训合格的医师/护士/乡村医生、具有符合疫苗储存运输管理规范的________。【答案】冷藏设施设备【解析】冷链设备是硬件基础。69.疑似预防接种异常反应调查诊断专家组应由临床、流行病学、________、药学等专家组成。【答案】医学检验（或法医）【解析】通常包括临床、流病、药学、检验、法医等。70.脊髓灰质炎疫苗“2+2”程序中，前2剂为________，后2剂为________。【答案】IPV（灭活疫苗）；bOPV（减毒活疫苗）【解析】即2剂IPV，2剂bOPV。71.乙肝疫苗第1剂在出生后________小时内完成接种。【答案】24【解析】首针及时接种定义为24小时内。72.接种部位上臂外侧三角肌注射，针头与皮肤呈________角刺入。【答案】90度【解析】肌肉注射为90度垂直进针。73.预防接种记录保存至儿童________岁为止。【答案】22【解析】通常要求保存至22周岁（或更久，部分地区规定长期保存，22是国家规范最低要求）。74.卡介苗接种后________个月禁止做结核菌素（PPD）试验。【答案】2【解析】因卡介苗接种会引起PPD阳性，干扰判断。75.狂犬病疫苗Ⅲ级暴露者，除了接种疫苗外，还需注射________。【答案】狂犬病人免疫球蛋白（或抗狂犬病血清）【解析】被动免疫制剂。76.国家免疫规划儿童免疫程序表规定，A群C群流脑多糖疫苗接种年龄为________周岁、________周岁。【答案】3；6【解析】AC群流脑多糖疫苗用于2周岁以上儿童，程序为3岁、6岁。77.接种单位对冰箱温度监测，每天应记录________次，间隔不少于________小时。【答案】2；6【解析】上下午各一次，间隔6小时以上。78.预防接种异常反应鉴定，由________级医学会组织。【答案】设区的市（市）【解析】通常由市级医学会负责。79.百日咳疫苗是百白破联合疫苗中的________成分。【答案】吸附无细胞百日咳（或百日咳）【解析】全称吸附无细胞百日咳疫苗。80.预防接种使用的75%乙醇，开启后使用有效期不得超过________天。【答案】3（或7，视具体院感控制标准，通常为3天或7天，新版规范多遵循院感通用标准，此处填3或7均可，推荐3）【解析】根据《医疗机构消毒技术规范》，开启后有效期通常为3天（部分小瓶装）。注：此题若有争议，按最新感控标准填3。五、简答题（共5题，每题5分）81.简述“三查七对一验证”的具体内容。【答案】三查：1.检查受种者健康状况和接种禁忌。2.查对疫苗和注射器的外观、批号、有效期。3.检查疫苗的储存温度。七对：1.核对受种者姓名。2.核对年龄。3.核对疫苗品名。4.核对疫苗规格。5.核对疫苗批号。6.核对疫苗有效期。7.核对接种部位。一验证：1.请受种者或其监护人验证所接种疫苗的品种、批号等信息是否无误。82.简述疑似预防接种异常反应（AEFI）的六种分类。【答案】1.不良反应：包括一般反应和异常反应。2.疫苗质量事故。3.接种事故。4.偶合症。5.心因性反应。6.不明原因反应。83.简述预防接种门诊在开诊前应做哪些准备工作？（至少列出5项）【答案】1.清洁接种场所，保持通风。2.准备好急救药品和器械。3.检查冷链设备运行情况及温度。4.准备好疫苗、注射器、消毒用品等耗材。5.接种人员穿戴整齐，洗手消毒。6.检查接种信息系统是否运行正常。7.预留并清理观察区域。84.简述疫苗冷链管理中“先进先出”的原则及其意义。【答案】原则：出库或分发疫苗时，应优先发放效期接近的疫苗，后发放效期较远的疫苗。意义：1.防止疫苗因过期失效造成浪费。2.确保疫苗在有效期内使用，保证免疫效果。3.便于库存管理和盘点。85.简述发生过敏性休克时的急救处理措施（肾上腺素使用要点）。【答案】1.立即使患者平卧，保持呼吸道通畅，吸氧。2.立即肌肉注射1:1000肾上腺素，儿童剂量0.01mg/kg（最大0.5mg），成人0.5mg。如症状不缓解，15-30分钟后重复注射。3.建立静脉通道，滴注葡萄糖盐水或生理盐水。4.应用抗组胺药物（如异丙嗪）或糖皮质激素（如地塞米松）辅助治疗。5.呼叫120急救中心或立即转院，密切观察生命体征。六、综合分析题（共3题，每题10分，其中第88题含计算）86.案例分析：患儿，男，3月龄。于上午9:00在社区卫生服务中心接种了第2剂脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）和第2剂百白破联合疫苗（DTaP）。左臂接种IPV，右臂接种DTaP。接种后约20分钟，家长发现患儿面色苍白，出冷汗，呼吸急促，随即意识丧失。请问：(1)该患儿最可能发生了什么情况？(2)接种医生应立即采取哪些急救措施？(3)该事件上报的时限是多少？向谁报告？【答案】(1)诊断：最可能发生了过敏性休克（或晕厥伴严重反应，但结合“20分钟、面色苍白、冷汗、意识丧失”首先考虑过敏性休克）。(2)措施：1.立即停止其他接种，将患儿置于平卧位，头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅。2.立即肌肉注射1:1000肾上腺素，剂量按0.01mg/kg计算（约0.1-0.3mg）。3.吸氧，测量血压、脉搏、呼吸。4.建立静脉通道，补充血容量。5.密切观察生命体征变化，直至病情稳定。(3)报告：1.时限：2小时内。2.对象：向接种单位所属的县级疾病预防控制中心报告，同时向县级卫生健康行政部门和药品监督管理部门报告。87.案例分析：某接种门诊护士在接种乙肝疫