以病例为基础的教学联合情景模拟在ICU护理带教中的应用分析

以病例为基础的教学联合情景模拟在ICU护理带教中的应用分析

Summary：目的探讨以病例为基础的教学联合情景模拟在ICU护理带教中的应用。方法从本院抽选2020年度于ICU见习的28名学生，将其纳为对照组，行常规教学；抽选2021年度于ICU见习的28名学生，将其纳为观察组，行以病例为基础的教学加情景模拟。就教学效果作出观察。结果观察组各项考核成绩都远高于对照组，P<0.05。观察组个人发展、团队协作等各项教学满意度所对应的评分值全部都高于对照组，P<0.05。结论ICU护理带教期间加入以病例为基础的教学、情景模拟，可以促使带教效果得以全面优化，应大力推崇。Keys以病例为基础的教学；情景模拟；ICU护理带教Applicationanalysisofcase-basedteachingcombinationscenariosimulationinICUnursingteachingAbstract:ObjectiveToexploretheapplicationofcase-basedteachingcombinationscenariosimulationinICUnursingteaching.MethodsAtotalof28studentsinICUwereselectedfromourhospitalin2020andincludedasthecontrolgroupforroutineteaching.Twenty-eightstudentswhowillbeinternsinICUin2021wereselectedastheobservationgroupforcase-basedteachingandsituationalsimulation.Observetheteachingeffect.ResultsThetestscoresoftheobservationgroupweremuchhigherthanthoseofthecontrolgroup,P<0.05.Thescoresofpersonaldevelopment,teamworkandotherteachingsatisfactionintheobservationgroupwereallhigherthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionTheadditionofcase-basedteachingandsituationalsimulationduringICUnursingteachingcanpromotethecomprehensiveoptimizationoftheteachingeffect,andshouldbestronglyrecommended.Keywordscase-basedteaching;Scenariosimulation;ICUnursinginstructionICU所收治的病患其病症都较为危重，且病症进展颇为迅速，死亡率高，因而对干预质量的要求极为严苛[1]。考虑到此科室于干预质量方面的需求极高，且所用的仪器设备多，所行的各项操作尤为复杂，所涉及的病症知识较广，故而对医护成员的要求亦甚是严格。护生为后备资源，其带教质量同后期的工作质量间持正向关联。因而，针对护生必须要为其提供高效教学模式。本文中就针对该科室护理带教方面行以病例为基础的教学加情景模拟后的效果作了论述。1资料与方法1.1一般资料将2020年度于ICU见习的28名学生纳为对照组，其中男性/女性占比各是2/26；年龄20-23岁，中位值（20.89±1.39）岁。其中男性/女性占比各是3/25；年龄20-24岁，中位值（21.019±1.269）岁。两组一般资料，汇总后发现P>0.05。1.2方法对照组行常规教学，主要由教师讲授为主。观察组：行以病例为基础的教学加情景模拟。教师依照教学大纲具体要求，于该科室挑选一些较为典型的病例，充分围绕知识点于课前向学生布置教学问题。并指导学生查阅多方资料，认真备课。所确定的病例内容必须要全面，要涵盖病症诊断、实施疗法以及辅助检查等内容，促使教学目的、方法和实训技能全部都可以充分致用。教师带领学生查阅资料后，展开讨论，最终确定答案。针对教师所布置的任务，学生必须谨遵要求执行，要做到从整体干预出发，提供出详细干预计划，包括干预诊断以及干预策略等，从病患进入ICU开始一直到出去为止。并围绕病例设置情景，由学生扮演相关角色，所有学生都各司其职展开模拟训练。结束模拟练习后教师提出问题，由学生回答。鼓励所有学生都积极主动参与讨论环节，勇于发表见解。教师将模拟期间所存在的不足点指出，并作出归纳总结。而后学生重温相关知识要点，并将之前的干预计划作出修正，并再次展开讨论。1.3观察指标①考核成绩。待学生见习后，组织其统一考试，考试内容有理论知识（统一出卷，闭卷考试，共计100分）、操作技能（由教师监考，挑选4项最典型的干预操作，每项是25分，共计100分）[2]。②教学满意度。以本院自制的简洁版问卷表就带教情况汇总，涉及个人发展、团队协作等4项内容，每项总分25分，分数同满意度间持正向关联[3]。1.4统计分析本统计软件版本：SPSS23.0，计量资料：（），行t检验，计数资料：n,%，行检验，统计结果参照P<0.05。2结果2.1考核成绩比对观察组各项考核成绩都远高于对照组，P<0.05。见表1。表1考核成绩比对（n=28；分）组别理论知识操作技能观察组93.01±5.1482.41±6.57对照组88.64±7.0186.97±7.32t2.6602.453P0.0100.0172.2教学满意度比对观察组个人发展、团队协作等各项教学满意度所对应的评分值全部都高于对照组，P<0.05。见表2。表2教学满意度比对（n=28；分）组别个人发展团队协作解决问题临床思维观察组19.35±3.3219.64±3.1919.87±3.2120.01±3.11对照组15.85±4.0115.37±4.1115.49±4.2215.97±4.32t3.5574.3424.3714.016P0.0000.0000.0000.0003讨论见习阶段为护生向临床工作迈出的第一步，于此阶段必须要注重教学方法，借助高效教学方法促使见习成效得以全面提升仍旧为当前亟待解决的重要问题[4]。既往所行的常规教学内容较为单一，其最终成效也不乐观。而本文观察组所用的方法是引导学生将病例居于主导地位，将教师提出的问题作为出发点，带领学生从发现问题开始，并辅助其解决问题，而后再以情景模拟形式加深学生对知识的了解度，优化整体的教学成效。本文中观察组各项考核成绩都远高于对照组，P<0.05。观察组个人发展、团队协作等各项教学满意度所对应的评分值全部都高于对照组，P<0.05。其原因是：该带教模式选取真实病例，提前将问题向学生布置，促使其主观能动性得以全面激发，所有学生以收集资料、分析病例、集体讨论等途径将问题得以解决，从而制定出干预计划，使得所学理论知识都能够致用于实践中，促使其理论知识和操作技能都得到质的突破[5]。教师于整个教学期间所发挥的关键作用是引领，促使学生积极主动性都得以调动，并使其推理思维、决策能力均得以提高，同时小组间的协作对提升团队协作能力亦可发挥积极帮助。综上所述，ICU护理带教期间加入以病例为基础的教学、情景模拟，可以促使带教效果得以全面优化，应大力推崇。Reference：[1]孙苏颖,孙红妮,李春璐，等.情景模拟教学法在综合内科护理带教中的应用效果[J].中国继续医学教育,2022,14(14):71-75.[2]于坤国.ICU临床护理带教中PDCA循环法的应用效果[J].中国农村卫生,2021,13(20):26-27.[3]李新阅,熊锐,李娅.基于3-Class的情景模拟教学模式在心血管外科体外循环护理带教中的应用[J].中国当