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第3页共3页医院年度工作总结报告范本一、根据院部文件精神,认真学习《卫生部三级综合医院评审标准》、《卫生部三级综合医院评审实施细则》、《卫生部全国医疗卫生系统“三好一满意”活动____年工作方案》、《卫生部____年医疗质量万里行活动方案》等。1、有效解决看病贵的问题:降低医疗费用及实行单病种收费及积极开展临床路径管理工作,大幅减少病人经济负担,合理用药是每一位医生应尽的责任和义务,通过加强科室管理,药品比例已大幅下降至30%以下,抗生素使用方面I类切口已如患者无其他特殊情况需使用或预防使用抗生素外已基本不使用抗生素,对于需使用抗生素的患者能严格按照抗生素使用的规范分级使用抗生素。在血液制品使用方面能严格按照临床用血规范进行使用积极避免无效输血等情况出现。在我院产生了较大影响,使病人切实得到实惠,减轻了病人经济负担。3、合理用药、合理收费,切实减轻病人经济负担:合理用药不仅表现在对症用药,还表现在药物的合理应用方面。不仅要加强对药品各种知识的学习,特别是毒副作用的学习,还经常与药剂科医生进行沟通,真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下,精打细算,用最少的费用进行最好的医疗服务,这也是我们外科努力的方向。严格执行一日清制度,耐心细致的解释病人提出的问题,让病人明明白白看病,明明白白花费。5、以全体科务会的形式,加强科室管理,用各种制度来管理科室,加强三级查房制度及手术分级制度的的落实及专科专治,加强术前、术中、术后的查对及沟通,强化使用特殊药物和特殊检查前的沟通以确保患者的知情权及治疗的安全。二、业务方面我科急症多,周转快,病床使用率近80%,较去年略升高,出院人数与去年相比,今年1300余人,较去年多200余人,其原因与大家的共同努力是分不开的。业务收入比去年增多,毛收入今年近千万元,去年近____万元,较去年增长20%。平均住院日9.03天,顺利完成医院下达的各项指标。积极开展业务学习,在三基培训考核中合格率达100%。科主任在医疗质量上加强管理,使入、出院符合率、手术前后诊断符合率、甲级病案率、基础护理合格率等均高于院下达的指标。杜绝医疗事故的发生,发生率为0。积极开展单病种质量与费用控制工作。积极开展新技术、新业务:新技术、新业务是科室发展的源泉,也是科室生存的根本所在。如腹腔镜在普外科的应用,起得了很大的进步,已成功开展腹腔镜直结肠癌根治手术例,取得了很好的效果,得到了广大患者的好评。在常规治疗的基础上,积极探索更利于病人接受的美观手术,得到了病人好评。如小儿疝手术,采用经腹小切口疝离断及I类切口皮内缝合等。三、出勤方面一年来,全科同志能出全勤,经常加班加点工作至深夜。有急重症病人时能随时出现在病人身旁,积极配合医院创“三甲”工作、贵阳市创卫工作、少数民族运动会救护保障工作。四、不足之处2.专科服务质量待进一步提高。在下一年度我们要积极改善服务态度,优化专科服务流程,提高服务质量,进一步突出我科微创治疗的优势,并加大宣传专科微创手术特色,使门诊量、出院人数稳步提高。3.诊疗方案不够完善。将对已制定的常见病种及重点病种的诊疗方案进行定期优化,完善。积极开展对疑难病种的诊疗方案的制定工作,发挥微创治疗的优势。4.临床路径应用欠广泛、深入。我科室已制定常见病种的临床路径,但在临床中应用欠佳,特别是临床路径的初始开展阶段,由于对于政策及应用的掌握不够熟悉开展的数量不多,现已进行了临床路径的学习培训工作,并在临床工作中积极推广应用。5.术后记录书写欠规范。积极完善术后记录等的书写规范学习,在记录中将手术时间,术后注意事项等进行准确的书写6.医生外出学习时间未达预定计划。由于上年度病房工作量明显加大医生工作量增加,医生外出学习机会较少,在本年度将按计划增加学习机会,以推广新技术的应用。7.临床和科研工作结合不够。医院年度工作总结报告范本(二)我院护理工作在各级领导的关心、支持、指导下,紧紧围绕医院年初制定的工作目标,贯彻“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,提升了护理服务质量,加强监督管理,保障了护理安全,加大了护理质量监控力度,使全院护理服务质量稳中有升,稳步推进了优质护理工作,病人满意度不断提高;重视护理骨干及专科护士的培养,优化了护理队伍,现将护理部工作总结如下:一、加强护理质量控制,确保了护理安全1、各优质护理病房科室落实好责任包干制,做实基础护理,将基础护理与专科护理有机结合,保证了患者安全、增进了医疗效果和促进患者康复。2、加强环节质量控制,科室建立护理督查本,护理部每周下病房检查3-4次,针对检查存在的问题记录在督查本上,提出整改措施,注意追踪反馈。深入科室督促护士长每日五查工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,减少了护理缺陷的发生。3、加强了护士长夜查房工作:护理部每月安排两名护士长,根据临床危重患者情况及护理工作重点,重点检查晚夜班工作。通过现场检查、询问护士、访视患者等形式加强督导。4、每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。5、每月组织全院护理质量大检查,月初护理部组织全院护士长对上月护理质量进行反馈分析,查找原因,有针对性采取改进措施,促进护理质量持续改进。6、组织了实习生护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,减少差错事故的发生。7、我院新建消毒供应中心正式投入运行。通过规范的管理、科学的流程、先进的设备,形成一条快捷、高效、专业、安全的无菌消毒物品供应通道,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。二、稳步推进优质护理服务项目,病人满意度提高1、____开展了优质护理示范病房,至今我院优质护理示范病房覆盖率为100%,经过大家的团结协作,与不断创新努力,此模式已逐渐得到护理人员与患者的认可,并渐入佳境。2、各优质护理病房根据专科疾病护理常规及临床路径相关知识,制订了本科室常见病种的护理工作临床路径,使护理工作有章可循,病情观察及健康指导得到更好落实。并制定本科室健康宣教资料并发放给病人。3、健康宣教多样化,发放健康宣教资料、举办健康宣教知识讲座,医院成立志愿护理服务工作队,多次进入社区为社2区居民提供义诊及医疗咨询余人次,发放各类健康宣传资料余份,得到社区居民的一致好评!4、每月各科召开病人座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给与尽量满足。5、坚持每季度对住院病人和门诊病人进行病人满意度调查,满意度大大提高,共收到感谢信12封,锦旗5面。____月____日内一科一陈姓患者,因蛛网膜下腔出血并伴脑积水入院,由于家庭原因无人陪护,病人生活完全不能自理,自入院以来,一切生活照护都是医务人员完成,如:清理大小便、更换尿片、擦洗身体、端茶喂饭等等。因病人情绪极不稳定,多次扬言要跳楼,万家团圆的大年三十值班医护人员一步也不敢离开,年饭都是在科室匆匆扒几口,守护着病人。这一举动得到了社会的高度赞扬。三、加强业务培训,提高了护理人员整体素质。1、加强护理管理干部培训,提高护士长管理水平。组织护士长参加省、市护理学会组织的护理管理干部培训班,定期组织护士长外出学习参观,吸取上级医院先进的管理经验,扩大知识面,更好的为临床服务。2、为提高新护士岗位能力,增加新护士临床工作水平,医院对每个新护士都进行了统一的规范化培训;儿科、内一科对低年资护士进行了专科培训。3.每月组织全体护理人员进行业务学习,内容为护理学科3方面新理论、新观点以及各种急救护理等;每季度进行“三基”考试,成绩合格率达90%以上。临床科室每月组织护理查房1次。5、加强实习生的带教工作。实习生来院后集中组织岗前培训,主要从实习生制度、50项基础操作技能各科室建立健全的带教制度,每名实习生均有固定带教,有小教员针对科室专业定期授课,出科由带教组长进行理论及操作考试。科室对实习生层层把关,确保无医疗差错发生。四、各项护理工作指标圆满完成。危重病人护理合格率95%,基础护理合格率90%,急救药品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%。护理文书书写合格率90%,特护、一级护理合格
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