【学习】第1-3节-膳食营养指导与疾病预防

基础知识第七章

膳食营养指导与疾病预防整理课件第一节膳食营养指导和管理概论第二节膳食营养素参考摄入量的应用第三节膳食结构与膳食指南第四节营养缺乏病预防第五节膳食营养与慢性疾病预防整理课件第一节膳食营养指导和管理概论一、膳食营养指导和管理的作用传递“平衡膳食”的理念帮助养成良好的饮食习惯降低患相关疾病的风险二、膳食营养指导和管理的主要内容食物选择计划膳食膳食评价膳食改善整理课件第二节膳食营养素参考摄入量的应用膳食评价：个体、群体膳食计划：个体、群体整理课件营养素的需要量与供给量营养素需要量维持正常生理功能所要的营养素的量。最低需要量：能维持生理平衡或不致发生缺乏症的量。适宜需要量：能维持健康，促进生长，保证最高劳动能力，使机体协调发展，并能最大限度利用营养素的量。营养素供给量营养素供给量（recommendeddietaryallowanceRDA)是在生理需要量的基础上考虑了人群的安全率、饮食习惯、食物生产、社会条件及经济条件等因素而制定的适宜数值。整理课件中国居民每日膳食营养素参考摄入量每日膳食营养素参考摄入量（dailydietaryreferenceintakes,DRIs）是在每日膳食营养素供给量的基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，包括四项指标：平均需要量(EAR)推荐摄入量(RNI)适宜摄入量(AI)可耐受最高摄入量(UL)整理课件膳食营养素参考摄入量（DRIs）DRIs的确定方法：获取基本数据资料→计算EAR→根据EAR+2SD或以1.2EAR计算RNI见下图整理课件人群营养素需要量与摄入量的关系1.01.00.50.50.0300EARRNIUL纵坐标为发生概率营养缺乏症发生概率毒副作用发生概率横坐标为营养素摄入水平安全摄入范围摄入低高+2SD整理课件平均需要量(EAR)：EAR是群体中各个体需要量的平均值，是根据个体需要量的研究资料计算得到的。EAR是依据某些指标进行判断，可以满足某一特定性别、年龄及生理状况的群体中半数个体的需要量的摄入水平。这一摄入水平能够满足该群体中50％的成员的需要，不能满足另外50％的个体对该营养素的需要。EAR是制定RNI的基础。整理课件推荐摄入量(RNI)：RNI是可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数(97％～98％)个体需要量的摄入水平。长期摄入RNI水平，可以满足身体对该营养素的需要，保持健康和维持组织中有适当的储备。RNI的主要用途是作为个体每日摄入该营养素的目标值。整理课件适宜摄入量(AI)：当某种营养素的个体需要量研究资料不足，没有办法计算出EAR，因而不能求得RNI时，可设定适宜摄入量来代替RNI。AI是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。Al的主要用途是作为个体营养素摄入量的目标。AI与RNI相似之处是二者都用作个体摄入量的目标，能够满足目标人群中几乎所有个体的需要。AI和RNI的区别在于AI的准确性远不如RNI，可能明显的高于RNI。整理课件可耐受最高摄入量(UL)：UL是平均每日可以摄入该营养素的最高量。“可耐受最高摄入量”对一般人群中的几乎所有个体都不至于损害健康。当摄入量超过UL进一步增加时，损害健康的危险性随之增大。对大多数营养素而言，健康个体摄入量超过RNI或AI水平不会有更多的益处。UL并不是一个建议的摄入水平。整理课件DRIs应用于膳食质量评价

个体膳食质量评价：EAR：用以检查日常摄入量不足的机率；RNI：日常摄入量达到或超过此水平则摄入不足的机率很低；AI：日常摄入量达到或超过此水平则摄入不足的机率很低；UL：日常摄入量超过此水平可能面临健康风险。整理课件DRIs应用于膳食质量评价群体膳食质量评价EAR：用以估测群体中摄入不足个体所占的比例RNI：不宜用于评价群体的膳食质量AI：平均摄入量达到或超过此水平表明该人群摄不足的机率很低UL：用以估测人群中面临过量摄入健康风险的人所占的比例能量与其他营养素不同，它没有EAR和RNI的区别，或者说它的EAR=RNI。整理课件DRIs应用于膳食计划为个体计划膳食：1.设定营养素摄入目标：计划要考虑到已经建立了DRIs的所有营养素，也就是说要为个体计划一种膳食使它的蛋白质、维生素、矿物质等的摄入量能够达到各自的RNI、或AI，而又不超过它们的UL。2.制定膳食计划：计划人员在制定膳食计划工作中可以依据《中国居民膳食指南》和《平衡膳食宝塔》做出初步计划，然后再根据食物营养成分数据复查计划的膳食是否满足了RNI和AI又不超过UL水平。整理课件DRIs应用于膳食计划为群体计划膳食确定营养目标膳食设计以达到营养目标评价膳食计划整理课件第三节膳食结构与膳食指南一、膳食结构的基本概念膳食结构是指膳食中各类食品的数量及其在食品中所占的比例。整理课件第三节膳食结构与膳食指南二、不同类型膳食结构的特点动植物食品平衡的膳食结构：日本型以植物性食物为主的膳食结构：西方型以动物性食物为主的膳食结构：东方型地中海膳食结构整理课件整理课件

中国居民传统的膳食结构特点

高碳水化物高膳食纤维低动物脂肪整理课件推荐膳食供能比

DietaryRecommendations碳水化合物CHO(55-65%)脂肪脂肪(20-30%)蛋白质蛋白质(10-15%)

整理课件地中海膳食结构富含植物性食物；食物新鲜，加工程度低；橄榄油为主要食用油；饱和脂肪酸比例低；每天食用适量奶酪和酸奶；每周食用少量鱼、禽、蛋；每周只食用几次甜食；每月食用几次红肉；有饮用葡萄酒习惯。突出特点是：饱和脂肪摄入低，水果蔬菜摄入高，膳食含大量复合碳水化合物。心脑血管疾病发生率很低整理课件返回整理课件课堂讨论：

中国居民膳食结构的现状与问题PBL资料1-问题1、2、3整理课件第三节膳食结构与膳食指南三、膳食指南（dietaryguideline）针对各国各地区存在的问题而提出的一个通俗易懂、简明扼要的合理膳食基本要求，是一个有效的宣传普及材料。目的是指导人民采用平衡膳食，获得合理营养和促进身体健康。整理课件中国居民膳食指南一、食物多样、谷类为主二、多吃蔬菜、水果和薯类三、常吃奶类、豆类或其制品四、经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油五、食量与体力活动要平衡，保持适宜体重六、吃清淡少盐的膳食七、如饮酒应限量八、吃清洁卫生、不变质的食物整理课件2007年中国居民膳食指南膳食指南

1.食物多样，谷类为主，粗细搭配

2.多吃蔬菜水果和薯类

3.每天吃奶类、大豆或其制品

4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉

5.减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食

6.食不过量，天天运动，保持健康体重

7.三餐分配要合理，零食要适当

8.每天足量饮水，合理选择饮料

9.如饮酒应限量

10.吃新鲜卫生的食物整理课件中国居民膳食指南（1997、2007）1.食物多样，谷类为主，粗细搭配

2.多吃蔬菜水果和薯类3.常吃奶类、豆类及其制品;每天吃奶类、大豆或其制品4.经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油；常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉5.减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食整理课件5.食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；6.食不过量，天天运动，保持健康体重6.吃清淡少盐的膳食；7.三餐分配要合理，零食要适当8.每天足量饮水，合理选择饮料7.如饮酒要限量；9.如饮酒应限量8.吃清洁卫生、不变质食品；10.吃新鲜卫生的食物

整理课件指南第5条：“减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食”整理课件指南第6条：“食不过量，天天运动，保持健康体重”如何判断我是否超重？整理课件如何判断我是否超重？

常用指标标准体重(kg)=身高（cm）-105正常：90%~110%，超重：110%~120%体质指数（BodyMassIndex，BMI）=体重(kg)/身高2(m2)正常：18.5≤BMI＜24超重:24≤BMI＜28肥胖：BMI≥28整理课件「运动333」口诀：每周至少3次，每次30分钟，运动后心跳达到每分钟130下。整理课件指南第7条：“三餐分配要合理，零食要适当”合理安排一日三餐的时间及食量，进餐定时定量。一般情况下，早餐安排在6:30-8:30，午餐在11:30-13:30，晚餐在18:00-20:00进行为宜。要天天吃早餐并保证其营养充足，午餐要吃好，晚餐要适量。不暴饮暴食，不经常在外就餐，尽可能与家人共同进餐，并营造轻松愉快的就餐氛围。零食作为一日三餐之外的营养补充，可以合理选用，但来自零食的能量应计入全天能量摄入之中。

整理课件指南第8条：“每天足量饮水，合理选择饮料”水是膳食的重要组成部分，是一切生命必需的物质。饮水应少量多次，要主动，不要感到口渴时再喝水。饮水最好选择白开水。饮料多种多样，需要合理选择，如乳饮料和纯果汁饮料含有一定量的营养素和有益膳食成分，适量饮用可以作为膳食的补充。有些饮料添加了一定的矿物质和维生素，适合热天户外活动和运动后饮用。有些饮料只含糖和香精香料，营养价值不高。有些人尤其是儿童青少年，每天喝大量含糖的饮料代替喝水，是一种不健康的习惯，应当改正。整理课件指南第9条：“如饮酒应限量”整理课件指南第10条：“吃新鲜卫生的食物”食物放置时间过长就会引起变质，可能产生对人体有毒有害的物质。食物中还可能含有或混入各种有害因素，如致病微生物、寄生虫和有毒化学物等。烟熏食品及有些加色食品可能含有苯并芘或亚硝酸盐等有害成分，不宜多吃。食物合理储藏，烹调加工过程保持良好的个人卫生以及食物加工环境和用具的洁净。有一些动物或植物性食物含有天然毒素。整理课件河豚鱼

整理课件推荐网站中国营养学会/国家食物与营养咨询委员会/整理课件特定人群膳食指南

1.婴儿①鼓励母乳喂养；②母乳喂养4个月后逐步添辅助食品。2.幼儿与学龄前儿童①每日饮奶；②养成不挑食、不偏食的良好饮食习惯。3.学龄儿童①保证吃好早餐；②少吃零食、饮用清淡饮料、控制食糖摄入；③重视户外活动。整理课件4.青少年①多吃谷类，供给充足的能量；②保证鱼、肉、蛋、奶、豆类和蔬菜的摄入；③参加体力活动，避免盲目节食。5.孕妇①自妊娠第四个月起，保证充足的能量；②妊娠后期保持体重正常增长；③增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入。6.乳母①保证供给充足的能量；②增加鱼、蛋、奶、海产品的摄入。7.老年①食物要粗细搭配，易于消化；②积极参加适度体力活动，保持能量平衡。整理课件旧版平衡膳食宝塔整理课件中国居民平衡膳食宝塔2007

/油25~30克盐6克奶类及奶制品300克大豆类及坚果30~50克畜禽肉类50~75克鱼虾类50~100克蛋类25~50克蔬菜类300~500克水果类200~400克谷类薯类及杂豆250~400克水1200毫升整理课件1、平衡膳食宝塔共分五层2、宝塔建议的各类食物的摄入量一般是指食物的生重，熟食类应折合成生重来计算。各类食物的组成是根据全国营养调查中居民膳食的实际情况计算的，所以每一类食物的重量不是指某一种具体食物的重量。如谷类是面粉、大米、玉米粉、小麦、高梁等的总和。平衡膳食宝塔说明整理课件3、宝塔建议的每人每日各类食物适宜摄入量范围适用于一般健康成人，应用时应根据个人情况适当调整。同时宝塔建议的是一个平均值和比例，日常生活无需每天都样样照着“宝塔”推荐量吃，但要经常遵循宝塔各层各类食物的大概比例。平衡膳食宝塔说明整理课件4、宝塔包含的每一类食物中都有许多的品种，虽然每种食物都与另一种不完全相同，但同一类中各种食物所含营养成份往往大体上近似，在膳食中可以互相替换。平衡膳食宝塔说明整理课件新版平衡膳食宝塔的说明：

1、每天步行6000步，怎么走？大约为4公里左右的路程，最好是一次性地完成，运动的时间最好是在早上。如果没有实现6000步的步行，可骑半个小时的自行车、打半