2021-2022学年黑龙江省黑河市临床执业医师第一单元预测试题(含答案)

Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000385835StartFragment:0000000127EndFragment:00003858172021-2022学年黑龙江省黑河市临床执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(5题)1.高渗性脱水时体内出现（）

A.细胞内液减少，细胞外液明显增多

B.细胞内液减少，细胞外液正常

C.细胞内液明显减少，细胞外液也减少

D.细胞内液明显增多，细胞外液明显减少

E.细胞内液正常，细胞外液减少

2.检查动－静脉血氧含量差主要反映的是（）

A.吸入气氧分压B.肺的通气功能C.肺的换气功能D.血红蛋白与氧的亲和力E.组织摄取和利用氧的能力

3.病因学研究的内容是（）

A.疾病发生的原因与条件B.与疾病发生密切相关的危险因素C.疾病时自稳调节紊乱的规律D.因果转化规律E.疾病转归的规律

4.呼吸性碱中毒时，呼吸性因素指标变化是（）

A.AB＞SBB.ABC.AB=SBD.AB↑=SB↑E.AB↓=SB↓

5.慢性阻塞性肺疾患并发心力衰竭时会发生（）

A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

二、A1型选择题(20题)6.可治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是

A.强心苷B.卡托普利C.哌唑嗪D.酚妥拉明E.硝酸甘油

7.左侧偏瘫，右侧外展神经和右侧面神经麻痹，则推测病灶的位置是A.A.左中脑B.左延髓C.右内囊D.右脑桥E.右延髓

8.医疗机构发现突发公共卫生事件后，应当在什么时间范围内向当地卫生行政部门报告

A.0.5小时内B.1小时内C.2小时内D.4小时内E.6小时内

9.利多卡因对于下列哪种心律失常无效A.A.心室颤动

B.室性期前收缩

C.室上性心动过速

D.出现在心肌梗死后的室性期前收缩

E.应用强心苷引起的室性心律失常

10.下列关于酶结构与功能的叙述，正确的是

A.酶只在体内发挥作用

B.酶的催化作用与温度无关

C.酶能改变反应的平衡点

D.酶能大大降低反应的活化能

E.酶的催化作用不受调控

11.决定病毒传染性的主要结构是（）。

A.衣壳B.核酸C.包膜D.刺突E.子粒

12.在驾驶员、银行出纳员、接线员等人群中，高血压的患病人数增加，此病属于A.职业特征

B.职业病C工伤

D.非职业性疾病

E.工作相关疾病

13.DNA碱基组成的规律是（）。

A.（[A]+[T]）/（[C]+[G]）=1

B.[A]+[T]=[C]+[G]

C.[A]=[T]、[C]=[G]

D.[A]=[C]、[T]=[G]

E.[A]=[G]、[T]=[C]

14.以下哪种物质不属于高能化合物？（）

A.ADPB.ATPC.AMPD.乙酰CoAE.磷酸肌酸

15.流行性乙型脑炎的炎症性质是（）。

A.化脓性炎症B.肉芽肿性炎症C.出血性炎症D.变质性炎症E.纤维素性炎症

16.《医院感染管理规范》中，抽出的药液、开启的静脉用无菌液体，不超过一定时间内可以使用，该时间范围是

A.0.5小时B.1.0小时C.1.5小时D.2.0小时E.4.0小时

17.不宜使用青霉素G治疗的病菌为

A.革兰阳性球菌B.革兰阳性杆菌C.革兰阴性球菌D.铜绿假单胞菌E.梅毒螺旋体

18.关于医学模式的观点，下面哪一种说法不正确

A.其发展变化是随历史的发展而不断进行的

B.是一种哲学观在医学上的反映

C.医学心理学在推动和促进医学模式的转化上起了重要作用

D.“生物-心理-社会”医学模式的提出与生物医学的研究并不互相排斥

E.新的医学模式的基本指导思想是身心一元论，坚持病因一元论的观点

19.以下哪项是规范全世界精神科医生行为准则的文件

A.《纪念白求恩》B.《夏威夷宣言》C.《纽伦堡法典》D.《希波克拉底誓言》E.《赫尔辛基宣言》

20.医务人员就医疗行为进行说明的首选对象是（）。

A.患者朋友B.患者同事C.患者所在的单位领导D.患者本人E.患者亲属

21.关于利尿剂下述介绍中哪项是错误的

A.氢氯噻嗪有抗利尿作用

B.氢氯噻嗪长期应用会导致高血糖

C.呋塞米有耳毒性，造成耳蜗、前庭的损害

D.呋塞米可与氨基糖苷类合用

E.氢氯噻嗪长期应用可引起高尿酸血症及脂代谢紊乱

22.下列哪一系统主要受苯的慢性毒作用的影响（）

A.消化系统B.造血系统C.循环系统D.内分泌系统E.中枢神经系统

23.固有免疫应答是指

A.先天具有的、感染早期发生的非特异性免疫应答

B.病原体感染2周后诱导的免疫应答

C.B细胞、T细胞参与的免疫应答

D.依赖TCR激活的免疫应答

E.进化变异大的免疫应答

24.下列不属于第三代头孢菌素特点的是

A.对革兰阴性茵有较强的作用

B.对革兰阳性菌的作用不如第一、二代

C.对多种B内酰胺酶的稳定性弱

D.对肾脏基本无毒性

E.作用时间长、体内分布广

25.氨苯蝶啶的作用特点是A.产生低钠血症B.产生高钾血症C.产生高血糖反应D.具有抗醛固酮作用E.产生低氯碱血症

三、1.A1型题(10题)26.阿昔洛韦是

A.用于金葡菌感染B.是支原体肺炎首选药物C.具有抗DNA病毒的作用D.对念珠菌有强大作用E.具有较强抗绿脓杆菌作用

27.关于尊重原则，说法正确的是

A.尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定

B.尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定

C.尊重原则与有利原则冲突时，绝对要以尊重原则为主

D.尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人，有时甚至还包括他们的有些决定

E.尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定

28.医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向

A.所在医院医务部门报告

B.当地卫生行政机关报告

C.所在医疗机构的主管负责人报告

D.所在科室报告

E.所在医疗机构医疗质量控制部门报告

29.医疗事故的行为主体在医疗活动中违反了

A.法律、行政规章

B.行政法规和规章

C.医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规

D.卫生国际条约

E.部门规章

30.婚前医学检查的主要内容是指

A.进行性卫生知识、生育知识的教育且进行遗传病知识的教育

B.对严重遗传疾病、指定传染病等的检查

C.对有关生育保健问题提供医学意见

D.对有关婚配问题提供医学意见

E.以上均是

31.氰化物中毒抑制的是

A.细胞色素C1

B.细胞色素CC.细胞色素BD.细胞色素aa3

E.辅酶Q

32.防止胆固醇析出形成胆道结石的重要原因是胆汁中含有

A.胆汁酸盐和磷脂酰胆碱B.17-羟胆固醇和17-酮胆固醇C.胆汁酸和维生素DD.乙酰CoA和NADPHE.胆汁酸

33.以下情形可以申请注册执业医师的是

A.不具有完全民事行为能力

B.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已1年的

C.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已满6个月的

D.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已满1年

E.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已3年

34.糖酵解途径中的关键酶是

A.磷酸化酶B.HMGCoA还原酶C.HMGCoA合成酶D.6-磷酸果糖激酶-1E.果糖二磷酸酶-1

35.符合交叉配血技术规范的是下列哪项

A.急诊抢救时输血科应检查患者Rh(D)血型

B.受血者配血试验的血标本必须是输血前7天之内的

C.遇到交叉配血不合的情况时必须作抗体筛选试验

D.有输血史的患者需要输血时不必作抗体筛选试验

E.交叉配血试验必须由两人互相核对

四、A2型选择题(10题)36.女性，32岁，入冬以来中上腹不适，并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2天大便发黑。最可能的诊断是（）

A.十二指肠球部溃疡伴出血B.胃溃疡伴出血C.急性胃黏膜出血D.空肠憩室炎伴出血E.胃癌伴急性出血

37.某医院发生一起重大医疗过失行为，造成患者冯某死亡，鉴定为一级医疗事故。冯父、冯妻、表弟、冯妹及堂兄等6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据《医疗事故处理条例》规定，医院对参加事故处理的患者亲属交通费、住宿费和误工费的损失赔偿人数不超过

A.2人B.3人C.4人D.5人E.6人

38.男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳，体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺可闻及哮鸣音,心率110次／分。律齐，无杂音。以下诊断可能的是

A.上呼吸道感染B.支气管哮喘C.喘息型慢性支气管炎D.病毒性心肌炎E.急性支气管炎

39.28岁经产妇，人工流产术后6个月，术后断续阴道出血，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫超鸭卵大、软。X线胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是（）。

A.吸宫不全B.葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

40.某患者胃窦部有一圆形溃疡，直径2cm，溃疡较浅，边缘不整齐，外形火山口状。其诊断最可能为（）。

A.急性胃炎B.胃溃疡C.应激性溃疡D.早期凹陷型胃癌E.溃疡型胃癌

41.李某为某医学院专科毕业生，他可以

A.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业助理医师资格考试

B.在医疗、预防、保健机构中试用期满两年，参加执业助理医师资格考试

C.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试

D.取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满1年，参加执业医师资格考试

E.取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满两年，参加执业医师资格考试

42.女性，38岁，四肢无力、双下肢水肿及皮下出血点2个月，查尿蛋白(++)，红细胞(++)，ANA1：320，血小板62×109/L，有光过敏。最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮B.过敏性紫癜C.多发性肌炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎

43.男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现A.心尖搏动向左下移位

B.心脏形态呈靴形

C.心尖部可听到舒张期杂音

D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音

44.患儿，3岁。因发热3日到县医院就诊，接诊医师检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，接诊医师遂嘱患儿的家长带患儿去市传染病医院就诊。按照《中华人民共和国传染病防治法》的规定，接诊医师应当（）。

A.请上级医师会诊，确诊后再转诊

B.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗

C.向医院领导报告，确诊后对患儿就地进行隔离

D.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊

E.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊

45.某患者尸检发现脑膜充血、水肿，在脑及蛛网膜下隙内见到黄白色脓样渗出物，此脑病变属于哪种病变（）。

A.脑脓肿B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.浆液性脑膜炎E.乙型脑炎

五、A1型题(10题)46.长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时，最常见的不良反应是

A.直立性低血压B.锥体外系反应C.肾脏损害D.肝脏损害E.内分泌紊乱

47.同时刺激多种感官的游戏和运动，称为

A.平衡的有氧运动B.充分的健康教育C.感觉统合训练D.早期语言训练E.学龄前教育

48.以下不能引起性病的病原微生物是（）

A.梅毒螺旋体B.沙眼衣原体C.解脲支原体D.风疹病毒E.淋球菌

49.新生儿先天性胸腺缺陷，可导致（）

A.细胞免疫缺陷

B.抗体产生下降

C.细胞免疫缺陷，抗体产生正常

D.细胞免疫缺陷，抗体产生下降

E.细胞免疫正常，抗体产生下降

50.促进B细胞活化的CD分子是（）

A.CD2B.CD16C.CD19D.CD28E.CD8

51.以下情形中，患者有损害，推定医疗机构有过错的是（）

A.医务人员提供全部相关病历资料

B.医务人员提供部分相关病历资料

C.限于当时的医疗水平难以诊疗

D.医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务

E.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗

52.在DNA双螺旋中，两链间碱基配对形成氢键，其配对关系是（）。

A.T=A，C=GB.G=A，C=TC.U=A，C=GD.U=T，T=AE.C=U，G=A

53.慢性支气管炎典型病变中没有（）。

A.黏膜上皮鳞状化生

B.支气管腺体的杯状细胞增生

C.支气管内有多量泡沫细胞

D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润

E.支气管软骨变性、萎缩

54.心肌有效不应期较长的主要作用是

A.使心肌得到充分休息

B.使心肌产生“全或无”式收缩

C.避免心肌发生强直收缩

D.便于窦房结控制心率

E.使心房和心室交替收缩

55.有关近曲小管头端对Na+的重吸收，正确的是（）

A.重吸收滤液中30％的Na+

B.主动转运和被动转运两种方式

C.与葡萄糖、氨基酸转运无关

D.与H+的分泌逆向转运

E.受醛固酮的调节

六、A1/A2(15题)56.在下列各项中，对患者不会造成伤害的是

A.医务人员的知识和技能低下

B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶

C.医务人员强迫患者接受检查和治疗

D.医务人员对患者呼叫或提问置之不理

E.医务人员为治疗疾病适当的限制或约束患者的自由

57.在神经-骨骼肌接头完成信息传递后，能消除接头处神经递质的酶是

A.钠离子-钾离子-ATP酶B.乙酰胆碱酯酶C.腺苷酸环化酶D.磷酸二酯酶E.肌酸激酶

58.当正常人心率超过180次/分时，心排出量减少的原因主要是以下哪一时相缩短

A.心房收缩期B.等容收缩期C.减慢射血相D.快速充盈相E.减慢充盈相

59.若将血沉增快患者的红细胞置于正常人血浆中，其红细胞沉降的速度将

A.增快B.下降C.正常D.无变化E.以上都不是

60.迷走神经兴奋引起胰液分泌特点是

A.水少，盐和酶多B.水多，盐和酶少C.水少，酶少，盐多D.水多，盐多，酶少E.水少，盐少，酶多

61.男性性腺分泌的激素是

A.肽类激素B.氨基酸C.糖蛋白D.儿茶酚胺E.类固醇

62.通常，生物氧化是指生物体内A.脱氢反应

B.营养物氧化成H2O和CO2的过程

C.加氧反应

D.与氧分子结合的反应

E.释出电子的反应

63.每分钟肺泡通气量等于

A.潮气量×呼吸频率

B.肺通气量的1/2

C.(潮气量-生理无效腔)×呼吸频率

D.功能余气量

E.(肺通气量-生理无效腔)×呼吸频率

64.毛果芸香碱对眼睛的作用为

A.扩瞳、调节麻痹B.扩瞳、升高眼内压C.缩瞳、调节痉挛D.扩瞳、降低眼内压E.缩瞳、升高眼内压

65.细菌性痢疾病理改变的部位是

A.盲肠B.回肠末端C.直肠和乙状结肠D.升结肠E.降结肠

66.具有蛋白质四级结构的蛋白质分子，在一级结构分析时发现

A.具有一个以上N端和C端B.只有一个N端和C端C.具有一个N端和几个C端D.具有一个C端和几个N端E.一定有二硫键存在

67.与DNA结合并阻止转录进行的蛋白质称为

A.正调控蛋白B.反式作用因子C.诱导物D.阻遏物E.分解代谢基因活化蛋白

68.等渗性脱水补充累积损失量时用

A.2∶1等张含钠液B.1/5张含钠液C.1/2张含钠液D.1/4张含钠液E.2/3张含钠液

69.水重吸收的量最多的部位是

A.肾小囊B.近球小管C.髓袢D.远曲小管E.集合管

70.下列叙述不对的是

A.人类和生物的活动逐渐地并不可逆转地改变着自然环境

B.生态系统是人类与周围环境相互作用并进行物质循环与能量交换的结合体

C.生态平衡是生态系统各个环节的质和量相对稳定和适应的状态

D.生物圈是一个复杂的生态系统

E.生态系统中任一环节的生存和发展都以其他环节为前提

参考答案

1.C

2.E

3.A

4.B

5.C

6.B血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利的突出优点是除了发挥一般血管扩张药作用外，还可降低病死率，防止或逆转心肌肥厚、扩张与重构。

7.D患者出现左侧偏瘫，右侧展神经和右侧面神经麻痹，为交叉性瘫痪，病变部位定位于脑干，一侧脑干病变则损伤同侧本平面的脑神经运动核或脑神经，又损伤对侧的皮质延髓束与皮质脊髓束。患者左侧偏瘫，病变在右侧，故病灶在右脑桥。

8.C《突发公共卫生事件应急条例》规定：医疗机构发现突发公共卫生事件后，应当在2小时内向当地卫生行政部门报告。

9.C利多卡因主要用于室性心律失常，如急性心肌梗死及强心苷所致的室性期前收缩、室性心动过速及心室颤动等，敌对室上性心动过速无效。因为它抑制Na+内流，促进K+外流，仅对希普纤维系统有作用，如降低普肯耶纤维自律性，改善传导性，缩短普肯耶纤维及心室肌的动作电位时程及有效不应期(ERP)。

10.D酶是生物催化剂，能通过降低反应的活化能加快反应速度，但不改变反应的平衡点。可在体外发生催化作用，其催化作用与温度、PH值、底物浓度等有关。

11.B病毒只有一种核酸（DNA或RNA），可以为单链或者双链，是主导病毒感染、增殖、遗传和变异的物质基础。病毒核酸具有病毒复制、决定病毒的特性和有感染性的功能。故选B。

12.E工作有关疾病指某些不良因素造成职业人群常见病发病率增高，潜伏的疾病发作或现患疾病的病情加重，是一组与职业有关的非特异性疾病，统称工作有关疾病。其特点是：①与职业有害因素有关，但不存在直接因果关系。②职业有害因素存在的作用在于促使潜伏疾病暴露或原有疾病的病情加重。③调离该职业，可使疾病缓解或停止发展。

13.CDNA碱基组成有一定的规律，即DNA分子中A与T的摩尔数相等，C与G的摩尔数相等，称Chargaff定律。故选C。

14.CAMP不含酸酐键，即不含高能键，其他四项都有酸酐键。

15.D乙型脑炎是由乙型脑炎病毒感染引起的。主要病理特征是血管扩张充血，神经细胞变性坏死，灶性神经组织坏死、液化，属于变质性炎症。故选D。

16.D《医院感染管理规范》第五十三条明确规定：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体，超过2小时后不得使用。

17.D青霉素G主要作用于大多数革兰阳性菌、革兰阴性球菌、螺旋体和放线菌，其中对阳性菌高度敏感，但对分枝杆菌、支原体、衣原体、立克次体、真菌及原虫等无效。因此，青霉素G对铜绿假单胞茵无效。

18.E医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识，是当时医学发展的指导思想，也是一种哲学观在医学上的反映。医学模式随历史的发展而不断发展变化，经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式以及生物一心理一社会医学模式，其发展与各个时期的生产力发展水平是紧密联系的。生物一心理一社会医学模式并不排斥生物医学的研究，而是要求生物医学以系统论为概念框架，以身心一元论为基本指导思想，考虑到病人的生物学因素同时还要充分考虑到病人的心理因素以及环境和社会因素的特点，即病因的多元学说。医学心理学对医学模式的转化起到了积极的促进作用。

19.B《夏威夷宣言》除了重申医学良心和慎独外，还为精神科医生制定了在医疗、教学和科研实践中应遵循的道德准则，规范了全世界精神科医生的行为。

20.D医务人员进行相关的医疗行为时，应对患者进行必要的解释说明。应尊重患者知情同意和选择的权利，对丧失知情同意或选择的患者，应该尊重其家属或监护人的知情同意和选择的权利。故选D。

21.D氢氯噻嗪是中效利尿药，能抑制髓袢远曲小管近端Na+和C1—的重吸收，影响肾脏的稀释功能，产生中等强度的利尿作用。氢氯噻嗪的不良反应为：①低血钠、低血钾、低血镁等电解质紊乱，与强心苷类合用时应注意补钾；②长期应用使血中甘油三酯、胆固醇及低密度脂蛋白升高；③长期应用使血糖升高；④可诱发痛风。呋塞米的不良反应有：①出现低血容量、低血钾、低血钠及低氯性碱中毒；②长期大剂量静脉给药，可出现眩晕、耳鸣、听力减退及暂时性耳聋，尤其肾功能减退者多见。避免与氨基糖苷类及第一、二代头孢菌素类合用。③其他：胃肠道反应、高尿酸血症等。

22.B苯急性毒作用主要影响中枢神经系统，临床表现为头痛、头晕等；而苯慢性毒作用主要影响造血系统。

23.A固有免疫(innateimmunity)又称非特异性免疫，是生物在长期种系进化过程中形成的一系列防御机制。它先天具有，进化保守，在病原体入侵早期，即发挥免疫防御作用。执行非特异性免疫作用的细胞主要包括：单核细胞和巨噬细胞、树突状细胞、NK细胞、非特异性免疫T细胞、非特异性免疫B细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和肥大细胞。

24.C

25.B氨苯蝶啶属低效利尿药，作用于远曲小管及集合管阻滞Na+通道而减少Na+

再吸收，因而发挥较弱的利尿作用。同时K+的排泄减少，表现为留钾排钠的利尿作用。其利尿作用不受醛固酮水平的影响。

26.C

27.D

28.D

29.C

30.B

31.D氰化物(CN-)抑制细胞色素C氯化酶(Cytaa3)，使电子不能传递给氧。

32.A

33.E

34.D

35.C

36.A患者青年女性，中上腹较固定部位的腹痛，有空腹痛及夜间痛，考虑十二指肠溃疡可能性。近2天大便发黑，考虑便潜血可能。该潜血应是十二指肠溃疡导致的。

37.A医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超2人。

38.B患者青年男性，上感症状后出现突发呼吸困难，并有哮鸣音。考虑上感时不会有哮鸣音；急性发病，且年轻，不符合慢性支气管炎喘息型；心肌炎除心率增快>100次／分外，还应有心电图改变和血清学依据。故正确诊断应为支气管哮喘。

39.D

40.E进展期胃癌可分为息肉型、溃疡型和浸润型。溃疡型胃癌主要表现为癌组织坏死脱落形成溃疡，溃疡一般比较大，边界不清，多呈皿状。也可隆起如火山口状，边缘清楚，底部凹凸不平。故选E。

41.A《医师法》第十条规定：医学专科学历者试用期满1年即可参加助理医师考试，在取得执业助理医师资格并工作满两年后，方可参加执业医师考试。

42.A患者中年女性，有光过敏、肾损害（肾小球病变）、ANA(+)、血小板减少等临床表现，符合系统性红斑狼疮的诊断标准。

43.C解析：同时有肺及体循环淤血的表现，二尖瓣狭窄致全心衰可能性大，查体可在心尖部闻及舒张期杂音。

44.D流行性出血热属于乙类传染病。医疗机构发现乙类或者丙类传染病患者，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件，并转至具备相应救治能力的医疗机构。故选D。

45.B化脓性脑膜炎系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。小儿，尤其是婴幼儿常见，其中以脑膜炎链球菌引起者最多见。其病理改变：脑脊膜血管高度扩张充血。病变严重的区域，蛛网膜下隙充满灰黄色脓性渗出物，覆盖于脑沟脑回，以致结构模糊不清。故选B。

46.B暂无解析，请参考用户分享笔记

47.C感觉统台是措人的大脑将从各种感觉器官传来的感觉信息进行多次分析、综合处理，并作出正确应答，使个体在外界环境的刺激中和谐有效地运作。感觉统合训练就是让幼儿受到充分的感觉信息刺激，使大脑充分生长发育起来。所以说同时刺激多种感官的游戏和运动是感觉统合训练。

48.D

49.D先天性胸腺发育不全患儿T细胞数目降低，缺乏T细胞应答；B细胞数目正常，但用特异性TD抗原刺