职业病危害评价现场调查表

经典word整理文档，仅参考，双击此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！广东安源鼎盛检测评价技术服务有限公司AYDS/QP-5.11-35-109职业病危害评价现场调查表第1页共14页广东安源鼎盛检测评价技术服务有限公司AYDS/QP-5.11-35-1091、基本情况邮政编码：企业规模：年产量：机构代码：行业分类：经济类型：主要产品：2、生产工艺3、总体布局第2页共14页广东安源鼎盛检测评价技术服务有限公司AYDS/QP-5.11-35-1094、生产设备评价单元/5、劳动定员共有员工人，其中生产工人人，管理人员人。评价单元/h/dd/w第3页共14页广东安源鼎盛检测评价技术服务有限公司6、原辅料使用情况第4页共14页广东安源鼎盛检测评价技术服务有限公司7、防护设施第5页共14页广东安源鼎盛检测评价技术服务有限公司8、个人使用的防护用品生产车间第6页共14页广东安源鼎盛检测评价技术服务有限公司9、应急救援设施（危险源存在情况：□无；□有）可能存在急性损伤第7页共14页广东安源鼎盛检测评价技术服务有限公司10、建筑卫生学情况❖建筑物情况建筑物名称❖通风情况通风形式))第8页共14页广东安源鼎盛检测评价技术服务有限公司❖空气调节（□无；□有）/❖采光照明第9页共14页广东安源鼎盛检测评价技术服务有限公司AYDS/QP-5.11-35-10911、职业卫生管理情况⑴职业卫生管理组织机构：□无；□有，名称：⑵职业卫生管理人员的配备：□无；□有，专职人。人，兼职⑶职业病防治计划：□无；□有，名称：⑷职业病防治计划实施方案：□无；□有，名称：⑸职业病防治执行情况：⑹职业卫生管理制度职业病危害防治责任制度:□无；□有，名称：职业病危害警示与告知制度:□无；□有，名称：职业病危害项目申报制度:□无；□有，名称：职业病防治宣传教育培训制度:□无；□有，名称：职业病防护设施维护检修制度:□无；□有，名称：职业病防护用品管理制度:□无；□有，名称：职业病危害监测及评价管理制度:□无；□有，名称：建设项目职业卫生三同时管理制度:□无；□有，名称：劳动者职业健康监护及其档案管理制度:□无；□有，名称：职业病危害事故处置与报告制度:□无；□有，名称：职业病危害应急救援与管理制度:□无；□有，名称：岗位职业卫生操作规程:□无；□有，名称：其他:□无；□有，名称：第10页共14页广东安源鼎盛检测评价技术服务有限公司⑺职业病危害因素定期检测管理职业病危害因素定期检测：□无；□有委托的检测机构：AYDS/QP-5.11-35-109检测与评价结果存档：□无；□有，存档部门：⑻职业病危害告知情况公告栏公告职业病危害检测结果：□无；□有，地点：与劳动者签订职业病防治方面的合同：□无；□有。⑼职业卫生培训情况职业卫生培训：□无；□有，培训内容：岗前培训：□无；□有，培训档案：□无；□有，存档部门：在岗培训：□无；□有，培训档案：□无；□有，存档部门：⑽职业健康监护情况上岗前体检：□无；□有，体检机构：在岗期间体检：□无；□有，体检机构：离岗时体检：□无；□有，体检机构：体检异常结果：□无；□有，处理情况：职业健康监护档案：□无；□有，存档部门：⑾职业病危害事故应急救援预案及其演练情况急性中毒或高风险度作业场所：□无；□有职业病危害事故应急救援预案：□无；□有，名称：应急救援演练：□无；□有，演练时间年月，演练内容第11页共14页广东安源鼎盛检测评价技术服务有限公司AYDS/QP-5.11-35-10912、警示标识（□无；□有）13、辅助用室备注第12页共14页广东安源鼎盛检测评价技术服务有限公司AYDS/QP-5.11-35-109数量休息