2022年护士职业资格证考试《实践能力》综合练习试题 附解析

2022年护士职业资格证考试《实践能力》综合练习试题附解析

考试须知：

1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。

姓名：______

考号：______

A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）

1、幻觉是精神分裂症患者最常见的感知觉障碍，其中最常见的幻觉是（）。

A.幻视

B.幻听

C.幻嗅

D.幻味

E.内脏性幻觉

2、秋季腹泻的病原体是（）。

A.柯萨奇病毒

B.轮状病毒

C.白色念珠菌

D.致病性大肠埃希菌

E.金黄色葡萄球菌

3、胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是（）。

A.保持引流管通畅

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B.每天更换引流袋

C.观察引流液的量和性状

D.拔管前夹管观察1～2天

E.引流袋不得高于引流出口

4、腹外疝患者因担心疝块反复突出影响工作和生活，最常产生的主要心理问题是（）。

A.自卑

B.忧郁

C.焦虑

D.恐惧

E.愤怒

5、在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是（）。

A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力

B.反复强化病人训练用脑，维持大脑活力

C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力

D.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点

E.保证夜间休息，保证充足的睡眠

6、下列药物作过敏试验时，注入皮内的剂量正确的是（）

A.青霉素500单位

B.链霉素250单位

C.破伤风抗毒素150国际单位

D.普鲁卡因25毫克

E.细胞色素C0.75毫克

7、鼻导管给氧法正确的操作是（）。

A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔

B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2

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C、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管

D、停止给氧时，应先关氧气开关

E、氧气筒入置距暖气应0.5米

8、原发性甲减最早表现为（）。

A.T降低

B.T降低

C.TSH升高

D.TSH降低

E.T增高

9、心包腔内液体可起到的生理作用（）。

A.体液免疫

B.加强心肌收缩力

C.营养细胞

D.润滑

E.营养心肌

10、对术后切口裂开的处理，不妥的是（）。

A.安慰患者

B.立即在病床上将内脏还纳

C.立即用灭菌盐水纱布覆盖

D.用腹带包扎

E.送手术室缝合

11、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（）。

A.做松弛术

B.卧床休息

C.补充营养

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D.多饮水

E.保持会阴部清洁

12、最危险最严重最危急的心律失常类型是（）。

A.心房颤动

B.窦性心动过速

C.三度房室传导阻滞

D.病窦综合症

E.心室颤动

13、使用红外线烤灯时，错误的操作是（）。

A、对病人的情况进行评估

B、暴露治疗部位

C、灯距为20-30cm

D、时间为20-30min

E、注意观察病人反应

14、下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围（）。

A、注射

B、换药

C、导尿

D、血液透析

E、灌肠

15、用于冲洗伤口和黏膜的碘附的浓度是（）。

A.0.01%

B.0.025%

C.O.25%

D.O.5%

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E.2%

16、某女性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是()。

A.可引起截瘫

B.可导致大小便失禁

C.甲期可以按摩，牵引治疗

D.早期膻积极手术治疗

E.MRI可见脊髓受压

17、肌内注射的操作不妥的是（）。

A.注射前做好解释

B.取髂前上棘和尾骨连线的外上1／4处为注射部位

C.推药液宜慢

D.注射油剂，针头宜粗长

E.刺激性强的药液后注射

18、阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的危险（）。

A.语言啰嗦，反复絮叨

B.情绪高涨，言语激动

C.情绪紧张，无故攻击他人

D.四处徘徊，无目的走动

E.拒绝正确意见，情绪执拗

19、在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、

心音低钝，应考虑（）

A.低钾血症

B.低氯血症

C.低钙血症

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D.低镁血症

E.低磷血症

20、对焦虑症患者生命威胁最大的因素是（）。

A.自杀、自伤倾向

B.药物不良反应

C.暴力冲动行为

D.特殊治疗的并发症

E.噎食

21、最易引起发生原发性肝癌的基本是：（）。

A.脂肪肝

B.血吸虫性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.肝血管癌

E.肝内胆管结石

22、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是（）。

A、2h

B、4h

C、6h

D、8h

E、10h

23、关于受压处局部按摩方法的描述，下列错误的是（）。

A.蘸50%乙醇做局部按摩

B.全手掌紧贴皮肤按摩

C.做压力均匀的环形按摩

D.按摩力度由轻到重，再由重到轻

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E.每次3～5分钟

24、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是（）。

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、谵妄

E、昏迷

25、妊娠期高血压综合征的治疗原则是（）。

A．降压、解痉、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠

B．镇静、解痉、降压、合理扩容及利尿，适时终止妊娠

C．合理扩容及利尿、解痉、降压、镇静，适时终止妊娠

D．适时终止妊娠，解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿

E．解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠

26、诊断胃肠破裂有意义的检查是（）。

A．腹腔穿刺抽出不凝血

B．X线示膈下游离气体

C．腹部B超发现积液

D．血液检查

E．体格检查

27、最危急的心律失常类型是（）。

A.窦性心动过速

B.心房颤动

C.室上性心动过速

D.房室传导阻滞

E.心室颤动

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28、关于取药，下列不正确的一项是（）。

A.胶囊须用药匙取用

B.药液不足1ml时须用滴管计量

C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯

D.同时用几种药液，应分别放置

E.先配固体药，再配液体药

29、对儿童生长发育规律的描述，错误的是（）。

A.生长发育是一个连续的过程

B.生长发育遵循一定的顺序

C.有一定的个体差异性

D.各系统器官发育的速度一致

E.生长发育是由低级到高级

30、马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为（）。

A、生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现

B、生理，安全，爱与归属、尊重，自我实现

C、安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现

D、安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现

E、生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现

31、用平车运送患者下列哪种做法不妥（）。

A.冬季注意为患者保暖

B.上坡时使患者头在高处一端

C.下坡时使患者头在低处一端

D.注意观察患者生命体征

E.进门不可用车撞门

32、患者休养的适宜环境是（）。

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A.儿科病室冬季室温在22℃～24℃

B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉

C.气管切开患者室内湿度在35%

D.破伤风患者室内光线应充足

E.哮喘患者房间应摆放鲜花

33、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是（）。

A.肺循环淤血

B.室缺

C.心肌损害

D.体循环淤血

E.血流动力学异常

34、紫外线消毒空气的有效距离不超过（）

A.1米

B.1.5米

C.2米

D.2.5米

E.3米

35、老年男性尿潴留最常见的原因是（）。

A.尿道狭窄

B.膀胱结石

C.膀胱肿瘤

D.前列腺增生

E.膀胱结核

36、甲硝唑用于治疗阿米巴性肝脓肿时，最常出现的不良反应是（）。

A.急性膀胱炎

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B.荨麻疹

C.恶心、呕吐

D.白细胞减少

E.头痛眩晕

37、子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是（）。

A.卵巢恶性肿瘤

B.卵巢黄体囊肿

C.卵巢滤泡囊肿

D.卵巢炎性包块

E.卵巢巧克力囊肿

38、下列选项中不属于约束带应观察的项目是（）。

A、衬垫是否垫好

B、约束带是否牢靠

C、体位是否舒适

D、局部皮肤颜色及温度

E、神智是否清楚

39、葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是

A.针剂避孕药

B.宫内节孕器避孕

C.口服避孕药避孕

D.皮下埋植法避孕

E.阴茎套、阴道隔膜

40、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是()。

A.局部肿胀

B.皮下瘀斑

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C.皮下气肿

D.胸式呼吸消失

E.直接和间接压痛

41、发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是（）。

A、10%-20%

B、20%-30%

C、30%-50%

D、50%-70%

E、70%-90%

42、全脊椎麻醉的主要危险是（）。

A.低血压

B.剧烈头痛

C.麻醉作用持久

D.呼吸、心跳骤停

E.损伤脊髓导致截瘫

43、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是（）。

A.先测心率，后测脉率

B.先测脉率，后测心率

C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟

D.一人测心率、脉率，另一人报告医师

E.一人发口令，另一人测心率、脉率

44、除外广泛性焦虑障碍，焦虑症的另一种临床表现形式为（）。

A.抑郁症

B.惊恐发作

C.睡眠障碍

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D.强迫症

E.疑病症

45、关于产褥感染的防治，不妥的是（）。

A.加强孕期保健

B.产时尽量少作肛查

C.产前、产时常规用抗生素

D.产褥期保持外阴清洁

E.掌握阴道检查适应证

46、少尿是指24小时尿量少于（）。

A、50ml

B、100ml

C、200ml

D、300ml

E、400ml

47、病人长期取仰卧位时最易发生褥疮的部位是（）。

A、坐骨结节处

B、骶尾部

C、大转子处

D、肩胛骨

E、第七颈椎

48、中医所指的“刚脏”是（）。

A．心

B．肝

C．肺

D．膀胱

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E．胃

49、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为（）。

A.<1分钟

B.1～5分钟

C.5～10分钟

D.10～15分钟

E.15分钟以上

50、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（）。

A、面部表情

B、手势

C、身体运动

D、身体姿势

E、健康宣教资料

A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）

1、患者女，67岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠一次，正确在服药时间是（）。

A.早起

B.早饭后

C.午饭后

D.晚饭后

E.睡前

2、患儿，8岁，先天性心脏病并发充血性心力衰竭。已服用地高辛维持治疗6个月。当你准

备给该患儿服用地高辛时，须先测量患儿的（）。

A.体温

B.脉搏

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C.呼吸

D.血压

E.意识

3、患儿1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天来全身出皮疹，为红色粟粒大、小斑

丘疹，疹间皮肤正常。该患儿应隔离至（）。

A.病后1周

B.出疹后5天

C.出疹后1周

D.疹退后5天

E.疹退后10天

4、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后4天诉腹部胀痛、恶心。停止

排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的

处理措施是（）。

A.镇痛

B.胃肠减压

C.补液

D.半卧位

E.应用抗生素

5、患者女性，35岁，因下肢骨折感染入院治疗，应用抗生素12天，自觉外阴瘙痒，分泌物

增多，应首先考虑（）。

A.慢性阴道炎

B.细菌性阴道炎

c.外阴阴道假丝酵母菌病

D.滴虫阴道炎

E.非特异性外阴瘙痒

6、患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎。

易加重病情的药物是（）。

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A、可待因

B、必嗽平

C、复方甘草合剂

D、复方氯化铵

E、沐舒坦

7、吴女士，30岁，于23：00顺利分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查

体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥（）。

A、立即施行导尿术

B、协助其坐起排尿

C、用温水冲会阴

D、用手轻轻按摩下腹部

E、让其听流水声

8、患者女，38岁，因下腹部包块伴腹水，诊断为“卵巢癌”，该患者的腹水最可能有哪些

指征（）。

A.血性

B.漏出液

C.脓性

D.能自凝

E.淡黄色

9、患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结

肿大疼痛。错误的护理措施是（）。

A.遵医嘱使用抗生素

B.嘱患者勿抬高患肢

C.局部湿热敷

D.给予物理降温

E.嘱患者卧床休息

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10、患者，女性。30岁，慢性肾小球肾炎，为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，其

饮食应选择（）。

A.普通蛋白饮食即可

B.低蛋白低磷低钠饮食

C.高蛋白饮食

D.高蛋白低钠饮食

E.高蛋白低磷饮食

11、患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，咳嗽时胸痛，查体：T37.8，

P98次/分：目前该患者最主要的护理问题是（）。

A.清理呼吸道无效

3.疼痛

C.气体交换受损

D.休温过高

E.知识缺乏

12、患者男，27岁。打篮球时突然出现上腹部剧烈绞痛，放射至下腹及会阴部位，伴面色苍

白，冷汗，恶心、呕吐，患者肾区叩击痛性，入院诊断为尿路结石。应首先为患者进行的处

理措施是（）。

A.准备手术用品

B.应用抗感染药

C.提供饮料

D.采集血标本

E.肌内注射解痉止痛药

13、患儿男，9个月，呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，

血清钠浓度为140mmol/L。该患儿的失水量约占体重的（）。

A.0.04

B.0.08

C.0.1

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D.0.12

E.0.14

14、某破伤风患者，神智清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，下列有关病室环境的安排，不

符合要求的是（）。

A.室温18～20℃

B.相对湿度50%～60%

C.门、椅脚钉橡皮垫

D.保持病室光线充足

E.护士要做到“四轻”

15、某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首

要的护理措施是（）。

A.专人护理，准备抢救用品

B.加强巡视，防止情绪激动

C.帮助口服平喘药物

D.避免进食可能诱发哮喘的食物

E.采血做血气分析

16、患者女性，为育龄妇女，心功能I。Ⅱ级，无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建

议是（）。

A.可以

B.不可以

C.密切监护下可以

D.绝对不可以

E.终生不孕

17、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已

治愈，准备停药。此时最重要的措施是指导患者（）。

A.休息

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B.戒酒

C.维持良好的营养

D.坚持规则、全程化疗

E.消毒、隔离

18、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（）。

A、接触病人应穿隔离衣

B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗

C、护理病人前后均应洗手

D、给予低脂肪食物

E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉

19、患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃，P90次/分，

呼吸22次/分；右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（）。

A.下移

B.上移

C.左移

D.右移

E.不变

20、患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕

吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导

正确的是（）。

A.禁食

B.多饮肉汤

C.高蛋白高纤维饮食

D.温凉、清淡无刺激性流食

E.增加体育锻炼

21、患者女，44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特别注

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意的是（）。

A、尿量

B、中心静脉压

C、血氧饱和度

D、心率

E、血压

22、可出现反常呼吸运动的是()。

A.浓胸

B.桶状胸

C.漏斗胸

D.连枷胸

E.血气胸

23、患者男，35岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴

数是低于（）。

A、20滴/分钟

B、40滴/分钟

C、50滴/分钟

D、60滴/分钟

E、70滴/分钟

24、做尿蛋白定量检查时应（）。

A.饭前半小时留尿

B.留晨起第一次尿

C.饭后半小时留尿

D.留24小时尿

E.留中段尿

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25、患儿女，4岁，体检发现“X”形腿，粗钙2.5mmol/L，护士正确的判断是()。

A.可疑维，L素D缺乏性佝偻病

B.维，扛素I)缺乏性佝偻病初期

C.维生素D缺乏性佝偻病激期

D.维牛素D缺乏性佝偻病恢复期

E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

26、患者男，28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行

出院指导时，应首先重点强调的是（）。

A、规律生活

B、锻炼身体

C、加强营养

D、维持药物治疗

E、参与社会工作

27、患者女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多

量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是（）。

A、阴道分泌物涂片检查

B、宫颈刮片

C、盆腔B超

D、诊断性刮宫

E、阴道镜检查

28、患者女，70岁，急性下壁心肌梗死，收入CCU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险

（）。

A.窦性心动过速

B.偶发房性期前收缩

C.窦性心律不齐

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D.三度房室传导阻滞

E.偶发室性期前收缩

29、患者男性72岁患冠心病16年，近日上呼吸道感染后出现乏力、稍事活动后就心悸，

气急、伴乏力，双下肢轻度水肿，查体：双肺底湿罗音，肝颈静脉回流征阳性，心率135次

/分，护士为患者制定的休息活动计划是（）。

A.在床上轻微活动

B.活动不受限制

C.严格卧床休息，半卧位

D.卧床休息，限制活动量

E.从事轻体力活动

30、患者，男，18岁。注射青霉素后出现头晕、胸闷，面色苍白，脉搏细弱，血压80/50mmHg。

首选的抢救药物是（）。

A.地塞米松

B.山梗菜碱

C.盐酸异丙嗪

D.去甲肾上腺素

E.盐酸肾上腺素

31、煮沸消毒时为提高沸点，增强杀菌作用，可在水中加入（）。

A、氢氧化钠溶液

B、硫酸铜溶液

C、硫酸镁溶液

D、碳酸氢钠溶液

E、高锰酸钾溶液

32、患者，女性，50岁，右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛，今日开始出

现跳痛，并伴发热，目前主要的处理措施是()。

A.中药外敷

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B.应用抗生素

C.切开引流

D.充分休息

E.理疗

33、患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起

夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是（）。

A.遗尿症

B.尿崩症

C.糖尿病

D.肾小球肾炎

E.甲状腺功能亢进症

34、患者男，40岁，因劳累近2周自感头晕、头疼，连续三次测血压值为21.3/13.3kPa

（160/100mmHg），休息后血压可自行恢复正常，诊断首先考虑（）。

A.急进性高血压

B.慢性肾炎

C.甲亢

D.原发性高血压

E.SLE

35、患者孙某，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是（）。

A.足跟

B.骶尾部

C.髋部

D.坐骨结节

E.髂前上棘

36、患者女，36岁。以重型再生障碍性贫血入院。查体：四肢皮肤散在瘀斑，口腔多处溃疡，

最大约1.1～1.5cm，触痛，牙龈渗血。X部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感染的护理

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措施是（）。

A.住单人病房

B.嘱患者带上口罩

C.根据pH值选择消毒液漱口，每日3次

D.每日刷牙3次以上

E.暂时不要外出活动

37、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、

面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地，该患者可能发生了（）。

A.急性心肌梗死

B.脑血管意外

C.中暑

D.低血糖休克

E.农药中毒

38、患者女，32岁。痛经两年，呈进行性加重，查体：子宫后倾固定，子宫后壁触及三个瘤

性结节，进行达那唑治疗。目前最重要的护理措施为（）。

A.保持心情愉快

B.避免剧烈运动

C.湿热敷下腹部

D.指导规范用药

E.给予清淡饮食

39、患者男，55岁。高血压病。身高176CM，体重86Kg，该患者属于（）。

A.体重低下

B.体重正常

C.体重超重

D.重度肥胖

E.中度肥胖

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40、患者女性31岁，患风湿性心脏病妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时也乏

力，新功能属于（）。

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

41、患者女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，打腿较左腿明显肿

胀，血清胆固醇3.84mmol/I。，该患者可能出现了()。

A.右下肢感染

B.右下肢静脉I『ll枪

C.右下肢水肿加最

D。药物的副作用，

E.治疗无效

42、患者女，23岁，发热，并出现特征性皮肤损害为面部蝶形红斑，治疗本病的首选药物是

（）。

A.环磷酰胺

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.吲哚美辛

E.糖皮质激素

43、患者，女性，68岁，患帕金森症3年，因走路时不慎摔倒入院。护士对患者采取的护理

措施错误的是（）。

A．鼓励患者克服悲观心理

B．行走步伐协调训练

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C．表情肌协调训练

D．患者语言功能减弱，让患者尽量少讲话

E．病室地面清洁干燥，防止病人滑到

44、患者女，25岁，因“白带增多7天”就诊。妇产检查：外阴阴道正常，宫颈糜烂，糜烂

面积占宫颈面积的1/2.护士评估该患者宫颈糜烂的程度是（）。

A、轻度

B、中度

C、中重度

D、重度

E、特重度

45、患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为

Ⅱ级，应如何指导该病人活动（）。

A.绝对卧床但应取半卧位

B.可照常工作

C.限制活动

D.稍事活动

E.轻体力T作，下午多休息

46、曹小姐，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采用的治疗是（）。

A.应用甲状腺素

B.放射性131I治疗

C.甲状腺大部切除

D.服用复方碘溶液

E.应用抗甲状腺药物

47、患者女性，36岁，凶气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱病

人做深呼吸后，水柱仍无波动，提示()。

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A.胸膜腔内负压尚未恢复

B.胸膜腔内负压已恢复

C.胸膜腔内负压过大

D.胸膜腔内负压过小

E.引流管阻塞

48、患者男，56岁。原发性肝癌行肝叶切除术，术后嘱其避免过早活动的目的是（）。

A.减少能量消耗

B.避免肝断面出血

C.利于有效引流

D.保存体力

E.利于肝细胞再生

49、患者男，64岁。良性前列腺增生术后1天，护士对其进行健康教育，正确的是（）。

A.术后加强运动

B.术后早期少饮水

C.排尿异常会在术后2个月内消失

D.术后要进行提肛肌锻炼

E.术后半年避免外出

50、患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做血培养及抗生素敏感试验。

最佳的采血时间应是在患者（）。

A.寒战时

B.高热时

C.发热间歇期

D.静脉滴注抗生素时

E.抗生素使用后

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A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）

1、患者男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼

痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消

失。

可能的诊断是()

A.血栓闭塞性脉管炎

B.动脉硬化闭塞

C.下肢静脉血栓

D.动脉栓塞

E.动静脉瘘

目前该病人的病变属于哪一分期()

A.工期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.晚期

目前该病人的最主要的护理诊断是()

A.知识缺乏

B.组织灌注量改变

C.潜在皮肤完整性受损

D.舒适的改变：疼痛

E.有外伤出血的危险

2、李小姐，28岁，阑尾切除术后3天，手术切口处疼痛、红肿，体温38qC。

该患者目前的情况属于（）。

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A.患者抵抗力太低

B.缝线刺激伤口所致

C.伤口局部血液循环过速

D.外源性感染

E.内源性感染

护士应为其安置的卧位是（）。

A.仰卧位

B.半坐卧位

C.端坐卧位

D.中凹卧位

E.头高脚低位

若伤口局部有大脓疱形成，需拆除部分缝线，用过线剪的正确处理方法是（）。

A.直接煮沸消毒

B.浸泡时轴节打开，完全没入

C.没入2％中性戊二醛浸泡15min

D.浸泡后可直接使用

E.中途若放入其他器械，应从第一次放入器械的时间算起

3、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食

控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。

针对此患者最应增加的措施是（）。

A..补充碳酸氢钠

B.注射胰岛素

C.加大降糖药剂量

D.运动疗法

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E.应用抗生素

患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是（）。

A..芳香味

B.肝腥味

C.大蒜味

D.烂苹果味

E.氨臭味

4、刘女士，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现

其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血

该病人口腔病变原因可能是（）。

A、维生素缺乏

B、真菌感染

C、凝血功能障碍

D、绿脓杆菌感染

E、病毒感染

为该病人口腔护理时可选用的漱口液是（）。

A、生理盐水

B、1%-4%碳酸氢钠

C、朵贝尔液

D、0.02%

E、0.1%醋酸

为该病人进行口腔护理时，错误的操作是（）。

A、先取下假牙

B、用开口器从臼齿处放入，协助开口

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C、漱口

D、棉球干湿适宜

E、操作前后数棉球

5、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血

这种情况可考虑为（）。

A、针头阻塞

B、输液压力过低

C、静脉痉挛

D、针头脱出血管外

E、针头斜面紧贴血管壁

此病人应采取的措施为（）。

A、用力挤压输液管，直至液体通畅

B、拔出针头，另选血管重行穿刺

C、抬高输液瓶位置

D、变换肢体位置

E、热敷注射部位上端血管

因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（）。

A、头静脉

B、贵要静脉

C、肘正中静脉

D、前臂静脉

E、手背静脉

6、患者男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面

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色苍白，脉搏112次/分，血压82/50nlmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌

紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/I……尿常规示尿

外观红色，镜检RBC满视野。

此病人应考虑为()

A.肝损伤

B.升结肠损伤

C.右下肺挫伤

D.右肾损伤

F.胆囊损伤

目前的处理原则是()

A.立即止血

B.给予镇痛药物

C.密切观察病隋，积极抗休克治疗

D.立即手术

E.卧床休息

该病人的目前护理评估中最重要的是()

A.受伤史

B.受伤局部状况

C.伤者的生命体征

D.有无腹部包块

E.有无血尿

7、患者女，38岁。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：

神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干、湿性啰音。经定量雾

化吸入治疗后病情缓解，但PaO2仍低(55mmHg)。

为防止病情进一步加重，最有效的措施是（）。

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A..做腹式呼吸加强膈肌运动

B.保持情绪稳定

C.进行家庭氧疗

D.坚持步行或慢跑等全身运动

E.每日坚持用药

对该患者进行健康教育旨重在提高（）。

A..健康意识

B.疾病的处理方法

C.自我管理技能

D.生活的规律性

E.适应工作节奏

护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括（）。

A..吸氧时间及次数

B.症状发作程度

C.所应用的药物

D.每日症状发作次数

E.上次住院时间

8、一足月新生儿，出生体重2800g，身长48cm，面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养。

喂母乳后应竖抱起婴儿，轻轻拍其背部，目的是（）。

A.增强食欲

B.预防感染

C.安慰婴儿

D.防止溢乳

E.智力开发

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喂奶后婴儿应采取的卧位是（）。

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.平卧位

D.俯卧位

E.端坐位

9、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5.5kPa，

二氧化碳分压10.3kPa。

(1).病人的缺氧程度为（）。

A.．轻度

B．中度

C．重度

D．极重度

E．无法判断

(2).该病人正确的给氧方法是（）。

A.．间歇给氧

B．低流量低浓度持续给氧

C．高浓度间歇给氧

D．高压给氧

E．低流量间歇给氧

(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（）。

A.．关流量表

B．关总开关

C．拔出鼻导管

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D．分开导管玻璃接头

E．取下湿化瓶

10、患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。

该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是（）。

A..冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力

B.心排血量减少致组织缺血

C.胃肠道缺血致营养不良

D.体循环淤血致机体水肿

E.肺淤血致呼吸困难

住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是（）。

A..室性前期收缩

B.二度II型房室传导阻滞

C.预激综合征

D.室性阵发性心动过速

E.心房颤动

风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关（）。

A..金黄色葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.A群乙型溶血性链球菌

D.大肠杆菌

E.铜绿假单胞菌

11、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，

昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，

直径约50px。

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最可能的诊断是（）。

A、直肠息肉脱出

B、血栓性外痔

C、肛管周围脓肿

D、内痔并发感染

E、肛裂

【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）。

A、术后48小时内控制排便

B、术后当天下床活动

C、术后当天可进普食

D、术后尽量减少或不使用镇痛剂

E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴

患者术后不会出现的情况是（）。

A、伤口出血

B、尿潴留

C、肛门疼痛

D、伤口渗血

E、肠粘连

12、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返

回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。

全麻已完全清醒的依据是（）。

A.睫毛反射恢复

B.呼之能睁眼看人

C.能正确回答问题

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D.四肢有主动活动

E.针刺有痛苦表情

该患者术后拔除胃管的指征是（）。

A.术后2～3天

B.生命体征平稳

C.无腹胀

D.肛门排气

E.有饥饿感

该患者术后容易发生的并发症是（）。

A.胃肠吻合口出血

B.十二指肠残端瘘

C.输入段肠袢梗阻

D.输出段肠袢梗阻

E.倾倒综合征

13、患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”

收住院。入院时患者呈急性面容，扶人病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。

属于主观资料的是()

A.右下腹疼痛

B.恶心、呕吐

C.体温38.9℃

D.右下腹压痛、反跳痛

E.急性面容

对于该患者，陈述正确的护理问题是()

A.急性阑尾炎

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B.疼痛炎症引起

C.恶心、呕吐疼痛导致

D.组织灌注量不足因为呕吐

E.体温过高：体温38.9℃与炎症有关

14、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5大，自觉咳嗽无

力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体

温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性哕音。

属于主观资料的是()

A.皮肤干燥

B.痰液黏稠

C.体温38.7℃

D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性啰

根据患者的状况，陈述正确的护理问题是()

A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关

B.体温异常呼吸道炎症导致

C.活动无耐力因供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

针对你确定的护理诊断，预期目标是()

A.患者3天内体温下降

B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液

C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识

D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复

E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注

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15、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1d前用力排便时突发腹

部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左

侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

对该病人应首先考虑（）。

A.急性胰腺炎

B.粪块堵塞引起肠梗阻

C.空腔脏器破裂

D.乙状结肠扭转

E.肠套叠

此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（）。

A.低氯低钠性碱中毒

B.低氯低钾性碱中毒

C.低钠低钾性酸中毒

D.低钠高钾性酸中毒

E.高钠高钾性酸中毒

16、患者，女性，33岁，突然出现畏寒、发热，体温达40℃，并出现尿频、尿急、尿痛及下

腹部不适而前来就诊

(1).下列有助于诊断的尿液检查为（）。

A.．尿管型

B．24h尿蛋白

C．尿比重

D．尿酮体

E．尿镜检细胞数

(2).若该项尿液检查异常，患者可能患有以下哪项疾病（）。

第38页共48页

A.．急性肾盂肾炎

B．肾结石

C．急性肾小球肾炎

D．肾病综合征

E．膀胱炎

17、患者男性，48岁，纳差、乏力2年，伴间断牙龈出血，近1个月腹胀，4h前进食烙饼后突

感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml，来院急查：血压80/55mmHg，心率126次/分，Hb60g/L，

脾肋下3.0cm，既往肝炎病史10余年。

(1).对该患者应立即采取的措施为（）。

A.．冰盐水洗胃

B．静脉输注止血敏

C．紧急手术

D．快速输液、输血、补充血容量

E．口服云南白药

(2).最可能的出血原因是（）。

A.．食管胃底静脉曲张破裂

B．消化性溃疡

C．食管癌

D．胆道出血

E．胃癌

(3).估计该患者出血量为（