急危重症护理学复习题含参考答案

急危重症护理学复习题含参考答案1、癫痫持续状态最常见诱因是()A、不适当的停药B、感染C、精神因素D、过度疲劳E、饮酒答案：A2、患者郭某因冠心病发生心脏骤停，10～15s后，意识丧失，呼吸停止（在）一般在A、20～35s后B、30～45s后C、40～55s后D、50～65s后E、60～75s后A3型题患者吴某，48岁，住院时出现了心脏骤停答案：B3、应用多巴胺的注意事项，下述不正确的是()A、多巴胺的治疗不能突然停止，而组要逐渐减量B、不能与碱性液在同一输液器中混和，因为碱性药物可使改药失活C、应用于多巴胺治疗休克前必须补足血容量D、药业外漏可在局部注射酚妥拉明拮抗E、该药安全有效，可快速滴注，且无需监测血压、尿量等。答案：E4、关于SAVE分类法的陈述，错误的是()A、将伤员分为三类B、一类是即使治疗也不大可能存活C、二类是有无治疗都会存活D、三类是治疗会存活、不治疗就会死亡E、单独作为灾难现场分类的方法答案：E5、以下伤员可以立即从现场直接转送的是：A、创伤休克B、心搏骤停C、双侧小腿骨折简单固定后D、上呼吸道异物梗阻答案：C6、多杀普伦适用于()A、呼吸衰竭B、脑血管意外、脑水肿、脑外伤C、由于气道阻塞、胸廓塌陷、呼吸肌轻瘫、气胸等引起的呼吸功能不全D、心脏病、心律失常、严重西东过速E、有急性支气管哮喘发作或发作史、肺栓塞、神经机头功能时长的呼吸衰竭、矽肺或肺纤维化等答案：A7、应用多巴酚丁胺的注意事项，不正确的是()A、应用前必须补足血容量，纠正酸中毒B、药业外露可在局部注射酚妥拉明拮抗C、剂量过大可使心率增加、血压下降、导致或加重心肌缺血，应注意避免D、应与碱性液在同一输液器中混合E、治疗过程中不能突然停药，而需要逐渐减量答案：D8、一般以正常人的胆碱酯酶活力值为100%，有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力降至多少以下即有意义()A、80%B、70%C、60%D、50%E、40%答案：B9、美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为()A、1年B、3年C、5年D、10年E、终身答案：C10、急性毒物中毒时，目前尚无特效解毒剂的毒物是()A、有机磷杀虫剂B、铅中毒C、百草枯D、亚硝酸盐E、砷中毒答案：C11、病人男性，48岁，以重症肺炎收入ICU，病人进入时处于嗜睡状，口唇发绀，呼吸困难，呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。可能出现正压通气相关的并发症是()A、导管移位B、气管粘膜出血C、气道梗阻D、吞咽困难E、气胸答案：E12、下列关于分诊程序的陈述，正确的是()A、分诊程序包括：测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录B、SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状C、病情复杂难以确定科别者，可先不予以处理D、危重病人应先办理就诊手续，之后再有分诊护士送入抢救室进行抢救E、需要紧急处理的危重病人，分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理答案：E13、评估危险性心律失常病人首先应确定()A、是否是室性心律失常B、血流动力学状态C、是否存在脉搏D、QRS波是宽还是窄E、QRS波是规则还是不规则答案：C14、某心搏骤停病人，护士在重复静脉注射肾上腺素时，正确的是()A、每10分钟重复B、每3-5分钟重复C、每1分钟重复D、每5-10分钟重复E、没30分钟重复答案：B15、病人，男性，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒后抽搐，舌咬破。2分钟后抽搐停止，醒后活动正常。首先应考虑的疾病是()A、脑出血B、脑血栓C、蛛网膜下腔出血D、癫痫E、低血糖昏迷答案：D16、有效胸外心脏按压的深度成人一般要超过A、3.5cmB、5cmC、8cmD、10cmE、12cm答案：B17、哪项不是胃肠内营养的常见并发症A、误吸B、恶心、呕吐C、腹胀、腹泻D、厌食E、肠道感染答案：D18、下列关于强直-阵挛性发作陈述正确的是()A、一侧眼睑，口角，手或足趾发生不自主抽动，可波及一侧面部或肢体B、发作起始出现精神症状或特殊感觉症状，随后出现意识障碍，自动症和遗忘症C、病人突然跌倒，神志不清，全身肌肉强直性收缩，双眼上翻，喉部痉挛D、发作出现面部及全身潮红，多汗，呕吐，腹痛，烦渴和欲排尿感E、口角，舌，手指或足趾的麻木感和针刺感答案：C19、男，18岁，车祸致伤，即来急症，意识蒙眬，咯血，口鼻均有泥沙夹雪外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，此时最紧迫的抢救措施是()A、请胸外科医师会诊处理B、清除呼吸道异物，保持呼吸通畅C、吸氧D、输血E、予以胸带行胸廓固定答案：B20、病人外伤，出现恶心呕吐，在转运途中应取()A、平卧位B、侧卧位C、头偏向一边D、半卧位E、俯卧位答案：C21、上海市急诊适任护士认证工作始于()A、2002年B、2003年C、2004年D、2005年E、2006年答案：E22、城市院前急救反应时间应A、不超过10分钟B、不超过5分钟C、不超过15分钟D、不超过20分钟答案：C23、关于担架转运的陈述，正确的是：A、转运昏迷的伤员时应取侧卧位B、胸部创伤伴呼吸困难者可取坐位C、转运过程中应使伤员头在前、脚在后D、现场可使用木板、树枝等制作临时代用担架答案：D24、一般不会引起上消化道出血的是()A、门静脉高压症B、急性出血性胃炎C、胃十二指肠溃疡D、慢性胃炎E、胃癌答案：D25、关于空运伤病员的护理，错误的是()A、大型运输机中伤病员可横放B、休克伤病员应头朝向机头C、气管切开者应予湿化D、气管插管者用生理盐水充气囊E、有气胸者在上机前反复抽气答案：B26、以下关于气道压的描述正确的是()A、平台压是指连续数个呼吸周期中气道内压的平均值B、平台压可反应出对循环功能的影响程度C、峰压是指吸气后屏气时的压力D、平均气道压小于7cmH2O时对循环功能无明显影响E、峰压越低，对循环的抑制就越轻答案：D27、病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。对该病人体检的重点应在()A、腹部触诊B、生命体征C、腹部视诊D、直肠指检E、神志答案：A28、病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体：BP80/48mmHg，P120次/分，脉搏细速，R24次/分，神志清，两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+），骨盆分离征（+）。拟为“失血性休克，①腹部闭合伤，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院。针对该病人，首先要实施下列哪一项护理措施()A、尽快建立两条静脉输液通路B、首先进行ISS评分，以便判断伤情严重程度，有利抢救C、保持呼吸道通畅D、给氧E、介入治疗后腹膜血肿答案：A29、一位昏迷病人被家属送急诊科就诊，为提高病人身份识别的准确性，下列哪项是错误的()A、各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法B、使用“腕带”作为身份识别的标识制度C、让家属讲述病人姓名D、实行双人核对制度E、核对床号、药名、治疗途径答案：E30、病人女性，58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周，突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅，双肺呼吸音清，白细胞计数明显增高，中性分类增加。对于该病人首先得处理措施应是()A、立即拔除导管。B、血液细菌培养。C、插管处换药。D、给予广谱抗生素。E、给予胰岛素。答案：A31、病人女性，28岁，因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊,在病人抢救结束后，必须在多长时间内补记抢救记录()A、半小时B、1小时C、12小时D、6小时E、24小时答案：D32、人工呼吸的方法，下列哪项是错误的A、首先必须通畅气道B、吹气时不要按压胸廓C、吹气时捏紧病人鼻孔D、首次吹气2次E、按压频率成人8～10/min答案：E33、成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是A、应用“腕带”作为诊疗识别手段B、应用病人真实姓名C、应用病人的年龄和性别D、应用病人的单位E、在病人手上写上编号答案：A34、以下哪项不属于分诊护士的职责范围A、分清病人的轻重缓急B、对所有急诊病人进行登记C、维持就诊环境D、护送病人入病房E、参与急救答案：E35、病人男性，28岁，因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院，查体：T38.9。C,R30次/分，P136次/分，BP77/52mmHg,肉眼血尿，24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH2O，急检动脉血气：pH值为7.28，HCO3-19mmol/L,PaCO231mmHg.病人出现血尿最可能的原因是()A、肾功能不全B、肾脏损伤C、肾小球肾炎D、挤压综合征E、肾病答案：D36、固定翼飞机不利于转运的伤员是：A、骨折B、心肺复苏后C、颅脑损伤D、合并感染答案：C37、TPN配制时间不能超过A、20hB、24hC、36hD、48hE、72h答案：B38、1979年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科()A、20B、21C、22D、23E、24答案：D39、引起心博骤停的“H's”病因不包括()A、低血钠症B、低血容量C、低氧血症D、酸中毒E、低体温答案：A40、60岁女性，突发胸闷、气促3天就诊，既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全，化验检查：Cr575μmol/L，BUN46.23mmol/L，鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高，考虑行CBP治疗操作要素不包括()A、血泵B、血滤器C、置换液D、抗凝剂E、病情观察答案：E41、下列关于动脉血氧分压的描述错误的是()A、正常值为80-100mmHgB、用于衡量有无缺氧及缺氧的程度C、作为诊断呼吸衰竭的重要指标D、40-60mmHg提示重度缺氧E、与组织供氧有直接关系，是诊断酸碱失衡的重要指标答案：D42、女性，46岁，被汽车撞伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血，请判断她属于()A、多处伤B、联合伤C、多发伤D、复合伤E、单发伤答案：C43、一工厂突发火灾，数十伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是：A、迅速检伤，按病情危重程度分类B、发现危重病人立即投入抢救中C、配合治疗区护士共同参与抢救D、做好来诊病人的解释工作答案：A44、院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施，下列说法不正确的是()A、加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血B、指压止血法是主要用于动脉出血的一种应急止血措施C、头颈部出血采用指压止血法绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉D、止血带应扎在伤口的近心端，并尽量靠近伤口E、止血带止血法适用于四肢较大动脉的出血答案：A45、一般城区急救半径应小于：A、5公里B、10公里C、15公里D、20公里答案：A46、国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在A、1972年B、1982年C、1979年D、1980年E、1986年答案：C47、消化道大出血的临床表现主要取决于()A、出血的部位高低B、出血的速度和出血量C、病人出血前的全身情况D、出血前有无贫血E、病人的心肺功能答案：B48、导致危重症病人发生泌尿系统感染的主要细菌是()A、革兰阳性菌B、革兰阴性菌C、真菌D、支原体E、病毒答案：B49、中毒或被强酸灼伤后皮肤黏膜颜色改变不正确的是()A、一氧化碳、氰化物中毒口唇可呈樱桃红B、硝酸灼伤皮肤后呈黄色C、硫酸灼伤皮肤后呈白色D、过氧乙酸灼伤皮肤后呈无色E、盐酸灼伤皮肤后呈棕色答案：C50、ICU护士总数与病床数之比为A、4：1B、1～1.5：1C、2～3：1D、2.5～4：1E、5：1答案：D51、中年女性病人，既往体健，本次因心律失常到急诊科就诊，不适用普罗帕酮的情况是()A、室上性期前收缩B、室上性心动过速C、伴发心动过速和心房颤动的预激综合征D、室性期前收缩E、二度或三度房室传导阻滞答案：E52、病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：A、维持有效的循环B、确保呼吸道通畅C、降温和脱水疗法D、加强基础护理E、治疗原发疾病答案：C53、无自主呼吸病人适宜的呼吸支持模式()A、CVB、SIMVC、PSVD、PEEPE、CPAP答案：A54、ICU病房的相对湿度应保持在A、20%～30%B、80%～90%C、50%～80%D、20%～40%E、40%～60%答案：E55、在抢救急危重症病人时，阿托品用法错误的是()A、抗心律失常时，成人静脉注射0.5-1mg，按需可1-2小时一次，最大用量为2mgB、在无脉性心电活动或心搏停止时应常规使用C、有机磷中毒抢救时，可皮下或静脉注射，直到达阿托品化，然后用维持量D、心肺复苏后若仍为缓慢性心律失常，可每间隔3-5分钟静注0.5-1.0mg，至总量0.04mg/kg（约3mg）E、常见不良反应为便秘、出汗减少、口干、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难等答案：B56、MODS的主要病因是()A、创伤B、感染C、休克D、中毒E、过敏反应答案：B57、病人，女性，30岁，突发右上腹痛伴寒战、发热5小时，体检发现右上腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的疾病是()A、乙状结肠扭转B、胆总管结石伴感染C、急性阑尾炎D、胃溃疡穿孔E、急性胰腺炎答案：B58、病人男性，38岁，胆囊炎5年，暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体：T38.9℃，P132次/分，气管插管呼吸机支持，BP：107/72mmHg（予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下），处于昏迷状，腹胀明显，无尿。予紧急留置中心静脉导管，测CVP为3mmHg。为减少胰腺分泌，应排除的措施为()A、使用TPNB、胃肠减压C、使用质子泵抑制剂D、中药大黄管喂和灌肠E、使用H2受体阻断剂答案：A59、病人，男，20岁，在海边游玩时不慎卷入海水中，被他人救起后，神志不清，急送附近医院，该病人可输入哪种溶液()A、10%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖盐水C、林格液D、0.9%生理盐水E、5%葡萄糖溶液答案：E60、婴儿单人复苏按压与呼吸的比例是A、15：2B、5：1C、30；2D、5：2E、15：1答案：A61、某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长病人数的需求，准备新建门急诊大楼，其布局和设置要求急诊科的人员编制哪项正确()A、急诊科的护士要有固定的、单独的编制，而且不少于在岗护士的百分之75B、急诊留观室和急诊病房护士与病床之比为0.6:1C、急诊抢救室和监护室护士与病床比为1.5~2:1D、急诊病人与护士比例为15:1E、急诊科配备1~2名科护士长答案：A62、有关损伤的现场急救，下列描述正确的是()A、对休克病人首要措施是立即送医院抢救B、对于发现有循环呼吸猝停的伤员应首先将其移出现场，然后进行CPRC、做详细的身体检查D、尽快解除各种呼吸道阻塞原因，维持呼吸道通畅E、发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术答案：D63、成人胸外心脏按压的频率应为A、80次/分钟B、100次/分钟C、120次/分钟D、140次/分钟E、160次/分钟答案：B64、病人男性，48岁，以重症肺炎收入ICU，病人进入时处于嗜睡状，口唇发绀，呼吸困难，呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。医生为病人建立人工气道，首选()A、气管插管B、气管切开C、安置口咽管D、安置喉罩E、环甲膜穿刺答案：A65、关于ICU通道设置，以下正确的是()A、设置单一通道供人员出入B、人员流动通道与物流通道可共同使用C、所有人员使用同一通道D、所有物流使用同一通道E、人员流动通道与物流通道分开答案：E66、关于肾上腺素，下述不正确的是()A、可有心悸、头痛、血压升高、震颤、眩晕、四肢发凉等不良反应B、用药局部可有水肿、充血、炎症等C、对于未发生心搏骤停的病人有时可引起心律失常，严重者可由于心室颤动而死亡D、心肺复苏成功后应立即控制本药使用，否则因用量过大或皮下注射误入血管引起血压突然上升可能导致脑出血E、心源性哮喘、洋地黄中毒是其适应症之一答案：E67、李某，冠心病史3年，今晨于公交车上突然出现四肢抽搐，两眼上翻，呼吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是A、分诊护士立即协助医生进行心肺复苏B、分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救C、分诊护士立即进行心肺复苏D、分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏E、分诊护士立即呼叫医生进行抢救答案：B68、关于非同步直流电除颤，不正确的是A、首次能量选用250JB、最大的除颤能量为360JC、急性心肌缺血引起的室颤，除颤易于成功D、如室颤为细颤，可给予肾上腺素，使之变为粗颤再行电除颤E、对除颤无反应的患者，可考虑应用溴苄胺答案：D69、下列关于除颤的陈述，正确的是()A、如果施救者目睹发生院外心搏骤停应从开始心肺复苏5分钟后除颤B、对于院内心搏骤停，有心电监护的病人，从心室颤动到给予电击的时间可超过3分钟C、对非目击的心搏骤停，应先进行5个循环30：2（大约2分钟）的心肺复苏，然后再除颤D、使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为360JE、使用单向波除颤仪时除颤能量为150～200J答案：C70、为保证高质量的胸外按压，避免按压者疲劳和胸部按压质量降低，有两个或多个施救者时，改变按压和通气的角色的间隔时间应为：A、1分钟B、2分钟C、5分钟D、10分钟答案：B71、病人女性，31岁，导尿拔除2天后出现尿路刺激症状，体温37.5℃，尿液检查白细胞≥10个/高倍视野，细菌培养阴性，判定该病人()A、发生了导尿管相关性尿路感染B、发生了泌尿系统感染C、发生了其他部位感染D、发生了全身感染E、不能进行判定答案：E72、冠心病猝死的最常见的心律失常类型是A、心室颤动B、无脉性电活动C、心脏静止D、心室扑动E、心房扑动答案：A73、关于阿托品，下述不正确的是()A、使瞳孔括约肌和睫状肌收缩B、属M胆碱受体阻断剂C、抑制腺体分泌D、抑制膀胱收缩E、解除迷走神经对心脏的抑制答案：A74、问诊时同时测量生命体征，如果发现生命体征不稳定或不正常，应及时()A、呼叫医生来分诊处B、将病人送往MICUC、将病人送往MICUD、将病人送往抢救室E、给予心电监护答案：D75、对病人进行次级评估，问诊时要尊重病人的()A、隐私和秘密B、选择科室的权力C、情绪D、家属反映E、提问答案：A76、一氧化碳中毒时持续吸氧时间一般不超过()A、2小时B、6小时C、12小时D、18小时E、24小时答案：E77、病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体：BP80/48mmHg，P120次/分，脉搏细速，R24次/分，神志清，两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+），骨盆分离征（+）。拟为“失血性休克，①腹部闭合伤，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院。针对该病人，需要进行重点评估的内容是()A、腹部外伤，骨盆骨折B、胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折C、腹部外伤、后腹膜血肿D、骨盆骨折E、后腹膜血肿答案：A78、以下病例不需启动EMSS的是()A、心肌梗死B、窒息C、休克、骨折D、