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文档简介
手术室护理查房比赛版第1页/共33页第2页/共33页第3页/共33页右下腹斜切口:愈合较牢固,不易形成切口疝;且距阑尾较近,便于寻找。第4页/共33页解剖生理概要阑尾尖端指向有六种类型:
A--回肠前位
B--盆位
C--盲肠后位
D--盲肠下位
E--盲肠外侧位
F--回肠后位第5页/共33页操作步骤第6页/共33页递刀切开皮肤,递小弯钳钳夹止血,中弯钳撑开,作钝性分离第7页/共33页甲状腺拉钩2把将腹内斜肌及腹橫肌向两端拉开,作钝性分离第8页/共33页卵圆钳找阑尾第9页/共33页10无忧PPT整理发布第10页/共33页第11页/共33页第12页/共33页13阑尾钳无忧PPT整理发布第13页/共33页第14页/共33页第15页/共33页阑尾系膜的处理第16页/共33页处理阑尾动脉第17页/共33页处理好的阑尾系膜第18页/共33页6*14小圆针4号线“缝荷包”第19页/共33页结扎阑尾根部7号线第20页/共33页切断阑尾第21页/共33页第22页/共33页阑尾残端消毒处理第23页/共33页埋没阑尾残端第24页/共33页收紧荷包线第25页/共33页覆盖系膜:用1号线小圆针将阑尾残端与脂肪垂结肠固定,使局部表面光滑,防止术后粘连第26页/共33页检查后关闭腹腔关腹前用卵圆钳夹一显影纱布团,伸入腹腔,在盲肠周围检查有无渗液、脓液,有无结扎点出血,如有应加以处理,器械敷料清点对数后再缝合腹壁各层。第27页/共33页切除的阑尾标本第28页/共33页术毕用10%福尔马林液固定标本第29页/共33页注意事项1、切除阑尾時,应用无菌盐水纱布保护切口周围。2、凡接触过阑尾残端的器械分开放置;敷料一律丢进敷料盆,防止污染手术野。3、切除的阑尾及消毒后的棉签放在弯盘。4、寻找阑尾时用弯无槽的卵圆钳。5、处理阑尾动脉时先7号后4号线双线结扎。6、深部结扎时必须钳子带线。第30页/共33页刻苦学习,任重道远!第31页/共33页
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