2023年湖北省孝感市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)

2023年湖北省孝感市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.95．患者，女性，56岁。双侧腮腺肿大，口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌。该患者行唇腺活检支持舍格伦综合征的表现，其镜下主要表现为

A.无明显组织病理学改变B.大量散在淋巴细胞浸润C.大量单核细胞浸润D.明显的组织变性、坏死E.局灶性淋巴细胞浸润

2.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

3.130．哪个牙的近中根有95%含有双根管

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

4.下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺序先后萌出

B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧

C.最早萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙

D.上颌早于下颌

E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙

5.与颊间隙不直接相通的间隙是A.A.咽旁间隙B.眶下间隙C.咬肌间隙D.颞间隙E.翼下颌间隙

6.正中合位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

7.釉梭多见于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生线周围E.釉牙本质界

8.69．含牙囊肿衬里上皮发生于

A.牙板上皮B.缩余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.结合上皮

9.局部浸润扩展，很少发生转移的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

10.123．在面侧深区内，从翼外肌下缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

二、A1型题(10题)11.66．在自我口腔保健措施中，控制菌斑最常用的有效方法是

A.早晚刷牙B.使用牙线C.药物含漱D.牙周洁治E.使用牙签

12.72．慢性龈炎时，自上皮下方的炎症细胞浸润层依次是

A.淋巴细胞、中性粒细胞B.中性粒细胞、淋巴细胞C.浆细胞、淋巴细胞D.淋巴细胞、巨噬细胞E.肥大细胞、中性粒细胞

13.18．低渗性缺水，血清尚未出现缺钠之前，尿中氯化钠

A.正常B.略高C.时高时低D.减少或缺乏E.由低升高

14.15．临床预防服务的内容强调

A.临床预防服务B.社区卫生服务C.三级预防的服务D.第一级和第二级预防结合的服务E.第二级和第三级服务的预防

15.44．目前牙周炎分类中的局限型侵袭性牙周炎，相当于旧分类中的

A.成人牙周炎B.青春前期牙周炎C.快速进展性牙周炎D.局限型青少年牙周炎E.广泛型青少年牙周炎

16.68．典型早期釉质龋病损的前沿是

A.表层B.再矿化层C.暗层D.病损体部E.透明层

17.可以增强修复体与制备体固位力的固位形除外的是

A.针道形B.倒凹形C.沟D.箱状E.鸠尾

18.口服升汞引起的急性中毒不出现的临床表现是

A.腐蚀性胃肠炎B.汞毒性肾炎C.急性口腔炎D.血象改变E.腹痛、腹泻

19.52．单纯用激光照射牙齿防龋，其功能不包括

A.釉质表面形成抗酸性强的玻璃样物质B.减少牙脱钙量C.促进再矿化D.抑制变形链球菌的生长E.以上各项均不包括

20.35．不属于机会致病性真菌的是

A.白假丝酵母菌B.曲霉菌C.毛霉菌D.皮肤癣菌E.新型隐球菌

三、B1型题(10题)21.123．在面侧深区内，从翼外肌下缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

22.成牙本质细胞的胞浆突形成

A.绞釉B.釉丛C.釉梭D.釉柱横纹E.釉质生长线

23.构成黏膜上皮的主要细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

24.117．关节盘、关节囊附着松弛后的开口情况是

A.开口度正常B.开口过大呈半脱位C.中度开口受限D.弹响及半脱位E.轻度开口受限

25.

根据下面内容，回答题

A．无菌创口

B．污染创口

C．感染创口

D．一期愈合创口

E．延期愈合创口

与口鼻腔相通或在口腔内手术的创口属于

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26.

腭前神经阻滞麻醉时出现恶心或呕吐，可能是由于

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27.

根尖肉芽肿的X线表现为

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28.

病理学区别天疱疮和类天疱疮时的主要依据是

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29.92．判断糖尿病控制程度的指标是

A.空腹血糖B.糖基化血红蛋白C.尿糖D.胰岛素释放试验E.葡萄糖耐量试验

30.104．重新制作适用于

A.固位差B.前牙咬切功能差C.下颌隆突处压痛D.颌关系有误E.说话及打哈欠时义齿脱落

四、A型题（综合练习）(3题)31.下颌切牙根管治疗时应防止侧穿根管壁，因为A.A.唇舌径在牙颈部最大

B.根管较小，根管侧壁薄，仅厚1mm

C.近远中径近面宽而近颈部窄

D.髓室顶与髓室底相距较近

E.牙冠向舌侧倾斜，髓室偏向颊侧

32.保存乳牙及乳牙列完整的最重要意义是A.A.保证儿童能学会说话

B.保证儿童能咀嚼进食

C.保证儿童面容正常

D.乳牙的咀嚼力对颌骨的增长和恒牙的萌出是一种刺激

E.保证儿童整个食物消化过程完整

33.扁桃体Ⅲ度肿大应达到如下条件A.A.扁桃体不超过咽腭弓

B.扁桃体不超过舌腭弓

C.扁桃体刚及咽腭弓

D.扁桃体刚及舌腭弓

E.扁桃体超过咽腭弓，并达到中线

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.存在于上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

35.3～4岁乳牙列中出现的生理间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

36.氯丙嗪的作用机制为

A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断β、β1受体D.使突触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，45岁，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X线片示根尖区界限清晰的圆形透射影。镜下见根尖周组织破坏，代之以炎性肉芽组织。肉芽组织内见泡沫细胞呈灶性分布，以及含铁血黄素和胆固醇结晶沉着。病理诊断为A.A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

38.某男性患者，40岁，被检查出患有颞颌关节紊乱综合症．临床在行颞颌关节手术时，需注意保护位于髁突颈部深面的A.A.上颌动脉B.上牙槽后动脉C.颞浅动脉D.面横动脉E.嚼肌动脉

39.某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

参考答案

1.E舍格伦综合征组织学检查下唇腺病理示淋巴细胞灶，所谓灶性出血灶性淋巴细胞浸润是说在组织中看到部分区域有少量淋巴细胞，属于炎症刺激引起的变化

2.D考点：涎腺疾病

3.A下和第一磨牙近中根有95%的几率含有双根管

4.A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右同颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌．最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙．

5.A颊间隙位于颊肌与咬肌之间，咽旁间隙位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间。二者并不直接相通。

6.C当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

7.B釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见

8.B含牙囊肿的衬里上皮来自缩余釉上皮，又称滤泡囊肿。发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿，多来自单个牙胚，临床上见囊肿含一个牙；也可来自多个牙胚，临床上囊肿含多个牙。

9.D原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

10.E舌神经：初位于翼外肌之下，在此处收纳面神经的鼓索，将面神经的副交感分泌纤维导入颌下神经节，由颌下神经节发出数支至颌下腺及舌下腺。舌神经继而向下，在下牙槽神经之前行于翼外肌深面至翼内肌与下颌支之间往下，经下颌舌骨肌与茎突舌肌、舌骨舌肌之间进入舌下区。沿途发出分支至同侧舌下区黏膜、舌下腺、下颌舌侧牙龈及舌前三分之二黏膜

11.A刷牙是最简单最有效的控制牙菌斑的方法

12.B慢性龈炎的病理变化与早期牙周炎的病理变化一致。始发期：急性渗出，中性粒细胞；早期病变：T淋巴细胞，结合上皮增生；病损确立期：B淋巴细胞，结合上皮无根方增殖。

13.D水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液循环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋，使肾减少排钠、氯和水的再吸收增加，故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶，使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加，导致少尿

14.D通过收集求医者的健康危险因素,与求医者共同制订改变不健康行为的计划,督促求医者执行干预计划等,促使他们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康、提高生活质量。健康筛检指运用快速、简、便的体格检查或实验室检查以及危险因素监测与评估等手段,在健康人群中发现未被识别的患者或有健康缺陷的人。免疫接种是指将抗原或抗体注入机体,使人体获得对某些疾病的特异性抵抗力,从而保护易感人群,预防传染病发生。化学预防指对无症状者使用药物、营养素(包括矿物质)、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施,提高人群抵抗疾病的能力,防止某些疾病的发生。

15.D侵袭性牙周炎又称青少年牙周炎，后被卫生组织改名成侵袭性牙周炎

16.E透明层位于病损的前沿，和正常釉质相连并呈透明状。

17.B增加辅助固位，如设计沟固位形、针道固位形和箱状固位形固位。

18.D考点：汞中毒

19.C单纯用激光照射牙齿，主要是为了釉质表面形成抗酸性强的玻璃样物质，不具有促进在矿化的功能，釉质再矿化现阶段还在研究中

20.D皮肤癣菌引起的感染---真菌仅侵入已死亡的皮肤组织或其附属器(角质层,甲,毛发).毛癣菌属,表皮癣菌属和小孢子菌属是最常见的致病菌,但从临床上鉴别皮肤癣菌是困难的.通常经过人与人或动物至人传染,污染物一般不引起传染.

21.E舌神经：初位于翼外肌之下，在此处收纳面神经的鼓索，将面神经的副交感分泌纤维导入颌下神经节，由颌下神经节发出数支至颌下腺及舌下腺。舌神经继而向下，在下牙槽神经之前行于翼外肌深面至翼内肌与下颌支之间往下，经下颌舌骨肌与茎突舌肌、舌骨舌肌之间进入舌下区。沿途发出分支至同侧舌下区黏膜、舌下腺、下颌舌侧牙龈及舌前三分之二黏膜

22.C考点：釉质的基本结构

23.C电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

24.B关节盘、关节囊附着松弛后开口过大呈半脱位

25.B此题暂无解析

26.D此题暂无解析

27.C暂无解析，请参考用户分享笔记

28.B此题暂无解析

29.B尿糖测定简便易行，可快速出结果，在肾功能正常时与血糖平行波动，可反映血糖变化，是居家血糖监测较实用的替代指标，可供调整降糖药物时参考

30.D颌间关系出现异常时需要重新制作全口义齿

31.B

32.