护理伦理与法律

护理伦理与法律第1页，共15页，2023年，2月20日，星期五活動分享反省個人在日常生活中，不符合道德的行為，至少列舉1～3項，WHY？2.分四組討論，模範護生的6項美德為何？第2页，共15页，2023年，2月20日，星期五補充現況:醫院外科醫師人手不足。臨床專科護理師（clinicnursespecialist;CNS）或醫師助理(physicianassistant;PA)：民國八十年前後有些醫院開始訓練有經驗的護理師分擔住院醫師的工作，如換藥、傷口拆線、抄寫處方、解釋病情、on近年來由於經濟水準提高，國民注重個人生活品質，導致過去在醫院中招聘時競爭激烈的科別（如外科），如今卻乏人問津，而使醫師人手不足。臨床專科護理師（clinicnursespecialist;CNS）或醫師助理(physicianassistant;PA)：醫院訓練有經驗的護理師分擔住院醫師的工作，如換藥、傷口拆線、抄寫處方、解釋病情、onCVP等。主要目的在取代部份住院醫師的工作，緩解醫師人力不足（80年代左右）。護理專家(nursepractitioner)：美國有特殊資格的護理人員可以診斷病人的病情及開立處方，（某些州設有這種功能的護理人員）。目的在於取代部份住院醫師的工作，緩解醫師人力不足。第3页，共15页，2023年，2月20日，星期五道德是什麼？第4页，共15页，2023年，2月20日，星期五道德是指萬物的法則；它是人們生活經驗的累積經，由文化傳承而建立和確認的是非規則，可經由教導與學習而來，例如：不可說謊、偷竊、傷害生命等，其多用於個人，含有主觀、主體的意思。第5页，共15页，2023年，2月20日，星期五倫理是什麼？第6页，共15页，2023年，2月20日，星期五「倫」乃輩也，類也，是指輩份、順序，也就是人際間的關係，「理」引申為辨識事物的條理與法則，所以倫理即是人際關係應有的行為法則。像是師生倫理、職業倫理、護理倫理、生命倫理等。第7页，共15页，2023年，2月20日，星期五什麼是法律？法律（law）：一種「他律性道德」，以法律條文來規範個人行為，以維繫社會秩序及國家安全。例如：刑法、民法、憲法、醫療法、護理人員法等。第8页，共15页，2023年，2月20日，星期五倫理的演變過程於人際間之互動而產生早期基督教博愛精神影響深遠：認為護理人員要犧牲奉獻，為病人、弱勢--年老及無家可歸的人提供服務。1893年：南丁格爾誓約。1947年：「紐倫堡倫理規範」。1950年：ANA制定護理人員規則。1953年：ICN制定護理倫理規則。第9页，共15页，2023年，2月20日，星期五（TheNightingalePledge

IsolemnlypledgemyselfbeforeGodandinthepresenceofthisassembly:

Topassmylifeinpurityandtopracticemyprofessionfaithfully;Iwillabstainfromwhateverisdeleteriousandmischievousandwillnottakeorknowinglyadministeranyharmfuldrug;Iwilldoallinmypowertomaintainandelevatethestandardofmyprofession,andwillholdinconfidenceallpersonalmatterscommittedtomykeepingandallfamilyaffairscomingtomyknowledgeinthepracticeofmycalling;WithloyaltywillIendeavortoaidthephysicianinhiswork,anddevotemyselftothewelfareofthosecommittedtomycare.第10页，共15页，2023年，2月20日，星期五第11页，共15页，2023年，2月20日，星期五第12页，共15页，2023年，2月20日，星期五討論有當鐵達尼號遇險，即將沈沒時，船上載有12個人，但只有一艘救生小艇，只可乘載6人。這12個人的身份分別為：72歲的醫生、患絕症的小女孩、船長、妓女、精通航海的罪犯、弱智的男孩、青年模範工人、神父、貪污的國家官員、企業經理、暴發戶、你自己。你的選擇是？第13页，共15页，2023年，2月20日，星期五實習護生小美在準備注射藥物時，不小心針頭掉地上，報告老師後，更換了針頭，老師囑咐小美做事要小心一點，但小美太緊張了，針頭又污染，只好鼓起勇氣再報告老師，再換一次針頭，若小美第三次又污染了針頭，但老師沒看見，你認為小美會怎麼做？應該怎麼做？第14页，共15页，2023年，2月20日，星期五歐瑪莉70歲，因大腸癌手術，在手術檯上曾經心跳停止過，急救成功後，接下來的幾個星期連續遭受五次心跳停止的痛苦，然後去逝。那段期間，女兒瑪格麗特及數位護士曾向主治醫師做不要急救的請求，醫師拒絕了。因此每當急救成功一次，就討論的更激烈，瑪格麗特認為心跳停止是神要接她母親無痛苦地走，免得讓她受癌症的折磨，她生氣外科醫師阻撓了「神的計劃」，但