2021-2022年陕西省咸阳市中级主管护师专业知识测试卷(含答案)

2021-2022年陕西省咸阳市中级主管护师专业知识测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.水中毒病人每日输液总量应限制在

A.500～700mlB.600～800mlC.700～800mlD.700～1000mlE.900～1100ml

12.属于原发性肾病综合征的临床表现包括

A.大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞2.5gB.血清白蛋白低于50g/LC.常伴高胆固醇症D.无水肿E.常伴高脂血症

13.关于胃肠减压的目的叙述不正确的是（）。A.改善肠壁的血液循环B.减少缝线张力，减轻疼痛C.维持正常体液平衡D.减轻肠梗阻症状E.减轻腹胀

14.椎动脉型颈椎病的典型症状是

A.上肢麻木、活动不灵B.颈部僵硬C.心律失常D.眩晕E.低热

15.感染性结石保守治疗措施不包括

A.大量饮水B.控制感染C.酸化尿液D.碱化尿液E.低钙低磷饮食

16.患儿，3个月。生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，为保护该小儿应该

A.无需特别处理B.立刻补种卡介苗C.立刻预防性服药D.立刻注射链霉素E.先做结核菌素试验，阴性者补种卡介苗

17.不属于百日咳临床特征的是

A.患者是唯一的传染源B.通常通过呼吸道传播C.传染期在发病1～3周内D.成人多见E.冬春两个季节高发

18.高血压病人累及脏器中，占首位的是

A.肾B.眼底C.肝D.脑部血管E.心脏

19.3～6个月佝偻病患儿可见的体征是

A.颅骨软化B.方颅C.郝氏沟D.肋骨串珠E.O形腿

20.不能促进已吸收毒物排泄的方法是

A.利尿B.吸氧C.洗胃D.血浆置换E.血液透析

三、1.A1型题(10题)21.社区护士对临终病人家属的护理不妥的是（）。A.指导家属积极参与到病人的照顾

B.提醒家属回避病人谈论死亡话题

C.鼓励家属说出内心的痛苦及感受

D.促进家属对病人身心变化的理解

E.告诉家属不要在病人面前窃窃私语

22.采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是

A.渗透脱水作用B.利尿脱水作用C.抗炎性反应作用D.稳定溶酶体膜作用E.抑制脑脊液分泌作用

23.某孕妇，因间断的腹部疼痛来医院，以下标志其临产的是

A.有规律而逐渐增强的子宫收缩，子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降

B.无宫缩但有少量阴道流血，子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降

C.不规则宫缩，但有少量阴道流血，子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降

D.不规则宫缩，子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降

E.每15～20分钟一次宫缩，子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降

24.下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止不包括（）

A.黑便次数增多伴肠鸣音亢进

B.网织红细胞计数持续增高

C.黑便变为成形略带黄色

D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色

E.血尿素氮恢复正常后又升高

25.患儿，男，5岁，患儿无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力，经常出现鼻出血，查体肝、脾及淋巴结轻度肿大，皮肤可见淤斑。血象：红细胞、血红蛋白及血小板均减少，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是（）

A.营养性贫血B.再生障碍性贫血C.原发性血小板减少性紫癜D.血友病E.白血病

26.开放性气胸的紧急处理首先要（）

A.充分给氧B.胸腔穿刺减压C.胸腔闭式引流D.用厚敷料封闭伤口E.气管插管辅助呼吸

27.营养不良患儿皮下脂肪最后消失的部位是（）

A.胸部B.背部C.腹部D.面颊部E.腰部

28.初产妇，从分娩后第2天起，持续3天体温在37.5℃左右，子宫收缩好、无压痛，会阴伤口无红肿、疼痛，恶露淡红色、无臭味，双乳肿胀有硬结。体温较高的原因最可能是A.会阴伤口感染B.乳腺炎C.产褥感染D.上呼吸道感染E.乳汁淤积

29.伤寒的典型临床表现是（）

A.持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少

B.弛张热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少

C.不规则发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少

D.持续发热、脾脏肿大、淤点、重脉、白细胞减少

E.不规则发热、脾脏肿大、出血疹、相对缓脉、白细胞减少

30.男，5岁，高热24小时，抽搐3次，意识不清，初步诊断为“中毒性痢疾”。应首先做的检查是（）

A.腰穿B.血常规C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规D.头颅CTE.脑电图

四、3.B1型题(5题)31.表示领养的符号是（）。A.B.C.D.E.

32.急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是（）

A.低血钾B.高血钾C.低血钠D.高血钠E.低血钙

33.为小儿开辟单独的空间，是较有效的建立亲子关系的方法，是在

A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期

34.呋塞米作为降压药的作用机制是（）

A.抑制血管紧张素Ⅱ生成

B.抑制血管紧张素与受体结合

C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张

D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量

E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放

35.肾移植后急性排斥反应发生在（）

A.术后24小时内B.术后24小时后至数月C.术后6个月以后D.术后1年以后E.术后3年以后

五、2.A3/A4型题(2题)36.该患者在接受断肢再植术后，护理措施正确的是

A.患肢平放

B.静脉注射抗生素

C.术后6～8周开始锻炼，以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主

D.术后2～3周卧床制动

E.患者可与其他感染患者合住一个房间

37.在决定为患者进行上述治疗的过程中，护士最应该重点观察的是（）

A.过敏反应B.出血倾向C.肾的损害D.消化道反应E.精神症状

六、7.X型题(1题)38.呼吸衰竭病人二氧化碳潴留的皮肤黏膜征象包括（）。A.A.皮肤温暖B.皮肤潮红C.皮肤潮湿D.少汗E.球结膜充血水肿

参考答案

1.C

2.B

3.B

4.B

5.C

6.B

7.E

8.A

9.C

10.A

11.D

12.E

13.C胃肠减压会导致体液丢失。

14.D

15.D

16.E

17.D

18.A

19.A

20.C

21.B死亡是临终病人必然面对的，不谈论并不表示不考虑，如果病人想谈论，应该顺应其意愿，与家人坦诚谈论不仅有助于减轻病人的痛苦，也利于家属了解病人的想法，共同面对有所准备，圆满双方的心愿，避免遗憾。

22.D应用肾上腺皮质激素主要是通过改善血脑屏障的通透性，稳定溶酶体膜，预防和治疗脑水肿，并能减少脑脊液生成，使颅内压下降。

23.A临产诊断的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇时间5～6分钟左右，同时伴有进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。

24.C上消化道大出血有以下表现者，需考虑有继续出血或再出血：呕血或黑粪次数增多，呕血由咖啡色转为鲜红色，黑粪变为暗红色稀便，伴肠鸣音亢进；休克表现经输液输血未见好转；血红蛋白持续下降，或每小时尿量正常时，血尿素氮继续增高或再次增高。黑便变为成形略带黄色，提示出血已停止，大便逐渐恢复正常颜色。

25.E该患儿贫血、出血及肝、脾及淋巴结肿大为白血病的表现，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生，骨髓象时确诊的重要依据，故选E。

26.D开放性气胸时，由于患侧胸膜腔与大气直接相通，两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位。随呼吸过程，出现纵隔扑动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。同时，由于含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。故急救时应立即封闭伤口，避免纵隔扑动。

27.D营养不良患儿皮下脂肪层消耗顺序为腹部、躯干、臀部、四肢，最后为面颊。

28.E依本题的题干可知：会阴伤口无红肿、疼痛，说明不存在会阴伤口感染；恶露淡红色、无臭味，说明不存在产褥感染；而乳腺炎及上呼吸道感染的征象并未提示，只有双乳胀痛、有硬结，说明可能是因为乳汁淤积导致的发热，因此正确答案是E。

29.A伤寒患者在极期可出现稽留高热，持续10～14日。患者的脉搏随体温增加，但增加并不明显，称相对缓脉。在病程第6～12日皮肤可出现直径约为2～4mm的玫瑰疹，多分布于胸腹部，数量少，一般在10个以下，分批出现，约2～3日后消退。查体多有脾肿大，实验室检查可见白细胞及中性粒细胞减少，嗜酸粒细胞减少或消失。

30.C无腹泻的早期病例，应作冷盐水灌肠，如有脓血便可初步确诊；无脓血时可挑黏液镜检，故应灌肠或肛门拭子检查粪便常规以便确诊。

31.E选项A表示一个孩子出生（女孩）；B表示第二个孩子出生（男孩、姐弟关系）；C表示双胞胎；D表示流产；E表示领养。

32.C少尿期患者可出现三高（高钾、高磷、高镁）和二低（低钠、低钙），其中高钾血症是少尿期的主要致死原因，也是引起急性肾衰竭患者死亡的最常见原因。由于肾不能排钾，使钾在体内潴留，各种创伤因素破坏组织细胞，使大量钾离子从细胞内转至细胞外，血清钾急骤升高，患者可随时发生心脏骤停而死亡。多尿期可出现低血钠、低血钾和脱水症状。

33.C

34.D

35.B超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生；急性排斥反应多发生于移植术后1个月内，并往往在几周或术后1年内；慢性排斥反应在移植后数月至数年内发生。

36.C该患者手指被机器压断后如断肢仍卡在机器中，要停机将机器拆卸后取出断肢。对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存，方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放入有盖的容器中，周围加放冰块，保持在4℃左右，避免离断肢体直接与冰块接触发生冻伤。当离断肢体送到医院后，迅速送至手术室并用肝素盐水灌注，冲洗后以无菌湿纱布包好，外用干纱布包好，放在无菌容器中，再放入2～4℃冰箱内冷藏，严