调查:信息公开_第1页
调查:信息公开_第2页
调查:信息公开_第3页
调查:信息公开_第4页
全文预览已结束

付费下载

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

定二次(6月和11月),实行“定点、定比例、定额〞即时补偿的统筹管理制度,在年度费用控制标准限额内,按70%(与上年比拟调整10%)的比例予以补偿。(二)住院补偿1、普通住院补偿100000元(各级医疗机构具体补偿比例政策按全省统一指导意见执行)。对aaa医院其住院补偿比例在分段补偿标准的根底上相应提高5个百分点,对a医院其住院补偿比例在分段补偿标准的根底上相应降低5个百分点。2、住院单病种补偿对住院局部病种(XX年纳入34种,与上年比拟新增15个病种)纳入单病种实行定额付费方式补偿。即参合患者在开展单病种付费的定点医疗机构住院作医疗基金及住院患者均不予支付。3、重大疾病提高医疗保障水平补偿为进一步降低重大疾病参合患者的个人支付比例,对15种疾病实行提高医疗保障水平补偿。4、大病补充补偿可补偿范围自费局部,年终再按不低于50%的比例进行补充补偿,补充补偿设置封顶线,封顶线设置标准为10万元。(三)住院分娩定补按每产妇200到市合管办申请补偿。1/43、其它相关规定(一)、意外伤害住院患者补偿规定20个百分点,封顶线为1万元。同时必须具有《外伤性质鉴定申请表》等相关调查资料原件,并实行先公示(公示期为一个月)后补偿的方法进行补偿。(二)、住院补偿结算规定凡在宜都市辖区内定点医疗机构住院或在域外建有新农合专网定点医疗机构住院的,患者可直接在医院结算时获得即时补偿。原件等八项手续及时交到市合管办办理补偿。(三)、不予补偿支付的工程规定(见附录)(四)、局部补偿支付的工程规定1、单项大型检查、治疗工程400元以下的全部计入补偿范围,超过400元局部减半计入补偿范围;单项大型材料费用5000过5000元低于30000元局部按30%比例计入补偿范围,超过30000元的不予补偿。40自行负担;市(州)级医疗机构按每日30行负担;县(市)级医疗机构按每日12负担;乡镇级(含其他一级医院)医疗机构按每日8元纳入补偿范围计算,超过局部由患者自行负担。三、推广新型农村合作医疗制度的紧迫性1、医疗卫生资源配置不合理。有关资料统计显示:中国的医疗卫生资源80%集中在城市和大医院,农村医疗卫生资源严重缺乏,条件差、设备少、水平低,农村缺医少药的局面还没有2/4根本扭转。农民患病在当地难以得到有效治疗,要到外地、到大医院就诊,不仅造成了看病困难,也大大增加了农民的经济负担。2、农民缺乏根本的医疗保障。新型农村合作医疗覆盖率还不高,而且筹资水平不高,保障能力不强。80%左右贫、因病返贫的居民占贫困人口的三分之二。3、农村医疗卫生投入严重缺乏与药品流通秩序混乱大开处方,卖贵重药,加重农民医疗负担。四、探讨推广新型农村合作医疗制度过程中存在一些问题及建议1、宣传方法不够合理并且宣传力度不够样的结论:宣传的方式不应该书面和官方化,而是通俗易懂些,贴近农民。其次的好处,并且时时刻刻以农民利益为重,让他们清楚实施新制度的每一个过程,让农民在参加合作医疗过程中真正体会到它确实能够带来好处。2、新型农村合作医疗推广的手段欠妥当在进行调查之前我就打听到村干部在推广新型农村合作医疗过程中采取悉的。而对刚过温饱奔小康的村民来说,手头毕竟还是较拮据,每人每年15元位具体情况制定相应的方案施行。3/43、资金监督管理不够透明,参与农民应该有知情权应有的监督权。所以应该让全体参与农民都拥有知情权,了解资金的使用情况,期公布其资金

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论