小儿秋冬季预防

小儿秋冬季预防咳嗽反复续发作,以夜间和早晨发作较多见，运动或哭闹时咳嗽加重。大部分孩子的咳嗽为刺激性咳嗽，有痰液。有家族或个人过敏史。大多数患儿在婴儿期有婴儿湿疹和过敏性鼻炎病史。用抗生素和止咳药物治疗无效。2021/1/122手足口病2021/1/123

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高2021/1/124主要病症表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起2021/1/125流行概况EV711999年以来,我国广东、福建、上海、重庆等地区报告部分流行EV71感染。2007年山东临沂流行以EV71为主的手足口病。年安徽阜阳、海南、广州,河北等。2021/1/126病原学20多种肠道病毒可致柯萨奇病毒埃可病毒肠道病毒71型等以柯萨奇病毒A16型〔CoxA16〕和肠道病毒71型〔EV71〕最为常见。2021/1/127主要病症表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹少数重症病例多由EV71感染引起可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，2021/1/128

致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和亲密接触等途径传播2021/1/129

一、临床表现

(一)普通病例表现

急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等病症。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好。

2021/1/12102021/1/12112021/1/12122021/1/1213手、足、口2021/1/1214治疗按临床表现分4个阶段的治疗手足口病/疱疹性咽峡炎神经系统受累心肺衰竭恢复期2021/1/1215预防聚集性病例、涉疫单位、手卫生、空气、物品、2021/1/1216公共场所2021/1/1217公共场所2021/1/1218甲流的预防和护理2021/1/1219甲流是以甲型〔A型〕流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病2021/1/1220传播方式甲型H1N1流感病人为主要传染源，无病症感染者也具有传染性。目前尚无动物传染人类的证据。由人-人形式传播，打喷嚏、咳嗽和物理接触可传播病毒。微量病毒可留存在桌面、机或其它平面上，再透过手指与眼、鼻、口的接触来传播。2021/1/1221甲型流感有哪些病症？1病症与其他流感病症类似，如高热、咳嗽、乏力、厌食等。眼睛发红、头痛和流涕等病症。2青壮年多见2021/1/1222疫苗问题首先是3岁以下儿童，目前我国批准使用的甲型H1N1流感疫苗适用于3岁以上人群，只在3岁以上人群中开展了临床试验，还没有3岁以下儿童接种甲型H1N1流感疫苗平安性和有效性的数据，因此3岁以下的儿童目前不可以接种2021/1/1223流感疫苗不良反响2021/1/1224部分不良反响：常见疼痛；偶见红、肿、瘙痒。全身不良反响：常见发热、疲劳乏力、头痛、头晕、恶心；偶见咽喉疼痛、肌肉疼痛、咳嗽、腹痛、关节疼痛、活动异常〔活动减少/增多〕、口干、食欲不振、腹泻、过敏、胸闷。以上不良反响以轻度为主，主要发生在接种后24小时内。2021/1/1225甲型流感秋冬季节预防：

尽量减少集体活动锻炼尽量在户外洗手遵循五步法少吃辛辣油腻食物口罩需要8-10层2021/1/1226预防：1.充足睡眠、勤于锻炼、勤洗手、室内保持通风等，养成良好的个人卫生习惯。2.咳嗽或打喷嚏时要遮住，经常洗手，以酒精为底的洗手乳或泡沫消毒剂，杀死细菌或病毒的效果也非常好。3.尽量防止接触流感样病症〔发热，咳嗽，流涕等〕或肺炎等呼吸道病人2021/1/1227出现了流感病症怎么办3岁以下婴幼儿，因语言表达才能较弱，容易无视孩子的病情进展。流感还能引发肺炎、心肌炎、脑膜炎等并发症，患者家属应加以注意，少在医院停留，以免穿插感染。平日一旦发现孩子精神萎靡，一定要先在家休息，观察。2021/1/1228轻症能进食的患者，要多注意休息，多饮水。饮食上应清淡。建议少量多餐。在食欲逐渐恢复后，可适当进食动物蛋白。2021/1/1229从治疗来讲，一般病例不用吃达菲〔市面上有人称能买到达菲，但往往是假药、过期药，该药为处方药〕，酌情打点滴.可适当吃一些中药，比方：1．解表清热类：可选用莲花清瘟胶囊、柴银口服液、银黄颗粒等。2．清热解毒类：可选用双黄连口服液、清热解毒口服液或颗粒等。3．清热开窍化淤类：高烧不退的可选用安宫牛黄丸或胶囊、清开灵口服液或胶囊、清开灵注射液、痰热清注射液等〔要遵医嘱〕。4．清热祛湿类：可选用藿香正气丸或胶囊、葛根芩连丸等。5．止咳化痰平喘类：苦甘冲剂、痰热清注射液、喉枣散、祛痰灵等。2021/1/1230治疗甲型流感有无特效药达菲〞胶囊喷雾式药剂“乐感清〞。2021/1/1231小儿秋冬季胃肠道管理2021/1/1232消化不良食欲不振拉肚子〔腹泻〕肚涨肚痛2021/1/1233随缘肠道益生菌〔酸奶、妈咪爱、合生原等〕山楂15克、乌梅5克、佛手柑15克、麦芽10克、陈皮10克〔加甘草或蜜糖〕茶萝卜榨汁柚子皮红烧2021/1/1234呕吐消化不好胃炎肠炎肠套叠、阑尾炎、肺炎、感冒等晕车惊吓劳累2021/1/1235判别是否有病：呕吐的诱因、呕吐伴随病症、呕吐内容物家庭处理：红茶+红糖+姜、保济口服液、藿香正气口服液、吗丁啉等；休息就诊2021/1/1236腹泻秋季腹泻——2岁以内的多，病程7天左右，疫苗保护率7