儿童视力评估、视觉健康档案、眼保健指导

附录A

（资料性）

视力评估视力评估包括但不限于以下内容。A.1光照反应满月访视时进行。检查者将手电灯快速移至婴儿眼前照亮瞳孔区，重复多次，两眼分别进行。婴儿出现反射性闭目动作为正常。A.2瞬目反射月龄婴儿进行。如3月龄未能完成，6月龄继续此项检查。受检者取顺光方向，检查者以手或大物体在受检者眼前快速移动，不接触到受检者。婴儿立刻出现反射性防御性的眨眼动作为正常。3红球试验3月龄婴儿进行。如3月龄未能完成，6月龄继续此项检查。用直径5cm左右色彩鲜艳的红球在婴儿眼前20cm〜33cm距离缓慢移动，可以重复检查2〜3次。婴儿出现短暂寻找或追随注视红球的表现为正常。A.4视物行为观察询问家长儿童在视物时是否有异常的行为表现，例如不会与家人对视或对外界反应差、对前方障碍避让迟缓、暗处行走困难、视物明显歪头或距离近、畏光或咪眼、眼球震颤等。A.5视力检查采用国际标准视力表或对数视力表检查儿童视力。4岁以下儿童可采用儿童视力表。检测距离5m,视力表照度为500Lux,视力表1.0行高度为受检者眼睛高度。检查时，一眼遮挡，但勿压迫眼球。按照先右后左顺序，单眼进行检查。自上而下辨认视标，直到不能辨认的一行时为止，其前一行即可记录为被检者的视力。对4岁视力＜0.6、5岁及以上视力W0.8的视力低常儿童，或两眼视力相差两行及以上的儿童，都应当在2周〜1月复查一附录B（资料性）儿童视觉健康档案10-3岁儿童视觉健康档案图A.10-3岁儿童视觉健康档案姓名：性别：男女出生日期：编号□□□—□□□□□备注：眼外观：观察眼睑有无缺损、炎症、肿物，眼睫毛内翻，两眼大小是否对称；结膜有无充血，结膜囊有无分泌物,持续溢泪；角膜是否透明呈圆形；瞳孔是否居中、形圆、两眼对称、黑色外观。月（年）龄检查日期检查内容左眼右眼综合医学建议医生签名28-30天眼外观□未见异常□异常□未见异常□异常光照反射口未见异常□异常口未见异常□异常3月龄眼外观□未见异常□异常□未见异常□异常瞬目反射□通过口未通过口通过口未通过红球试验□通过口未通过口通过口未通过6月龄眼外观□未见异常□异常□未见异常□异常3月龄未成功项目□通过口未通过口通过口未通过视物行为观察□未见异常□异常□未见异常□异常眼位检查□未见异常□异常□未见异常□异常1岁眼外观□未见异常□异常口未见异常□异常眼位检查□未见异常□异常□未见异常□异常眼球运动检查口未见异常□异常口未见异常□异常视物行为观察口未见异常□异常□未见异常□异常2岁眼外观□未见异常□异常口未见异常□异常眼位检查□未见异常□异常□未见异常□异常眼球运动检查□未见异常□异常□未见异常□异常视物行为观察□未见异常□异常□未见异常□异常3岁眼外观□未见异常□异常口未见异常□异常眼位检查□未见异常□异常□未见异常□异常眼球运动检查□未见异常□异常□未见异常□异常视物行为观察□未见异常□异常□未见异常□异常B.2472岁儿童视觉健康档案图A.2472岁儿童眼视觉健康档案姓名:性别：男女出生日期:编号口口口一口口□□口检查（筛查）项目检查（筛查）结果结果分析解读眼外观右眼口正常口异常口可疑左眼口正常口异常口可疑视力检查右眼口正常口异常口可疑左眼口正常口异常口可疑眼位检查右眼口正常口异常口可疑左眼口正常口异常口可疑眼球运动右眼口正常口异常口可疑检查左眼口正常口异常口可疑屈光不正*右眼口正常口异常口可疑（有条件口正常口异常口可疑的机构开左眼口正常口异常口可疑展）口正常口异常口可疑0到6岁儿童的视力是一个逐步发育到正常成人视力的过程，此阶段处于视觉发育的关键期和敏感期，易受到外界因素的影响而导致弱视，斜视等疾病的发生，也是有效治疗的关键时期。在本次视力筛查中，您孩子的视力或屈光等的检查结果:综合医学建议视力筛查正常标准屈光筛查正常标准医生签名:口正常范围，建议每半年复查一次。口可疑范围，存在影响视觉发育的隐患，请带孩子到器和方法确诊，以便制定合理的干预和指导方案。口异常范围，请您带孩子到的矫治方案。6岁21.05岁20.84岁20.63岁20.5眼科用其它仪眼科用其他仪器确诊，并给予相应标注：视力筛查与屈光筛查结果同时分析出的结果才更能说明问题。如有疑问请及时咨询专科医生。球径<1.50、柱径<LOOD；散光:<1.00D；远视：2+0.75D,<+2.00D近视：无检查单位:附录c（资料性）眼保健指导C.1儿童近视防控增加户外活动和锻炼，每天接触户外自然光时间不少于2小时。儿童持续近距离注视时间每次不宜超过30分钟，操作各种电子视频产品时间每次不宜超过20分钟，每天累计时间建议不超过1小时。C.1.32岁以下儿童尽量避免操作各种电子视频产品。眼睛与各种电子产品荧光屏的距离一般为屏面对角线的5〜7倍，屏面略低于眼高。1.5保证充足睡眠。定期屈光筛查，屈光不正儿童要到具有相应资质的医疗机构或眼镜验配机构进行正规散瞳验光，调整眼镜屈光度，不要使用劣质及不合格眼镜。建立屈光发育档案，依据不同情况分档制定近视预防策略。2防止眼外伤C.2.1儿童应当远离烟花爆竹、锐利器械、有害物质，不在具有危险的场所活动，防范宠物对眼的伤害。儿童活动场所不要放置锐利器械、强酸强碱等有害物品，注意玩具的安全性。C.2.3儿童如遇异物进入眼内，或眼球扎伤、撞伤，要即刻就近到设有眼科的医疗机构就诊。不要揉眼和对眼球施加压力。家长及儿童增强防范意识，提高对眼外伤危害性认识。C.3预防传染性眼病C.3.1教育和督促儿童经常洗手，不揉眼睛。C.3.2眼部传染病流行季节不带儿童到人员密集的公共场所。C.3.3不