卫生职称主管护师儿科护理学考试辅导押题

2020《基础知识》儿科-第十九章

一、A1

1、小儿寄生虫病发病率最高的是

A、蛔虫病

B、烧虫病

C、钩虫病

D、血吸虫病

E、弓形虫病

2、蛔虫病患儿血中显著增高的是

A、中性粒细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、淋巴细胞

E、红细胞

3、关于蛔虫的病因及流行病学说法错误的是

A、蛔虫的起病可由拗虫及成虫引起

B、蜘虫可引起异位病变

C、成虫寄生在小肠内，可引起肠痉挛

D、成虫可侵入淋巴结、脊髓等

E、传染源为蛔虫寄生者

4、从误食感染性蛔虫卵到雌虫发育成熟并产卵需要

A、1个月

B、2〜3个月

C、4〜4.5个月

D、6个月

E、12个月

5、蛔虫成虫的寿命约

A、1年

B、5年

C、7年

D、10年

E、15年

6、蛔虫病最常见的并发症是

A、肠穿孔

B、阑尾炎

C、胆道蛔虫症

D、肠梗阻

E、胰腺炎

7、关于蟒虫病的表述，正确的是

A、蟒虫的成虫寄生于人体大肠

B、多见于9〜12岁

C、常在集体儿童机构流行

D、以全身症状为主

E、传播方式为接触传染

8、烧虫病的传染源是

A、猪

B、粪便

C、土壤

D、烧虫病患者

E、蟒虫感染后恢复一周后的患儿

9、烧虫的成虫寿命短一般不超过

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、6个月

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】A

【答案解析】蛔虫病是流行最广的，发病率最高的肠道寄生虫。

【该题针对“蛔虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

2、

【正确答案】B

【答案解析】蛔虫病可引起全身过敏表现，血象表现为嗜酸性粒细胞增高。

【该题针对“蛔虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

3、

【正确答案】D

【答案解析】恸虫可侵入淋巴结、甲状腺、脾、脑、脊髓等处，引起异位病变。

【该题针对“蛔虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

4、

【正确答案】B

【答案解析】人吞食被虫卵污染的食品后，胃酸可将大部分虫卵杀灭，但少数进入小肠，

物虫破壳溢出，移行入血至肺，再入肠。发育至成虫，过程约需2〜3个月。

【该题针对“蛔虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

5、

【正确答案】A

【答案解析】蛔虫在体内生存的时间一般为1年左右。

【该题针对“蛔虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

6,

【正确答案】C

【答案解析】蛔虫病常见并发症有：胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻、阑尾炎、腹膜炎。其中

以胆道蛔虫病最常见。

【该题针对“蛔虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

7、

【正确答案】C

【答案解析】蟒虫病是由蟒虫寄生于人体而引起的一种幼儿时期的常见病，易在集体儿童

机构中流行，成虫寄生在人体小肠下段、结肠及直肠，传播方式为吞食或空气吸入等，表现

为肛门周围和会阴部瘙痒。

【该题针对“烧虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

8、

【正确答案】D

【答案解析】烧虫病患者是唯一的传染源。

【该题针对“烧虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

9、

【正确答案】B

【答案解析】蟒虫的成虫寿命短一般不超过2个月。

【该题针对“烧虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

专业实践能力-第五章小儿心理、用药护理及护理技术

一、A1

1、蓝光疗法的适应证为

A、新生儿硬肿症

B、新生儿破伤风

C、新生儿颅内出血

D、新生儿败血症

E、新生儿高胆红素血症

2、光照疗法的禁忌症不包括

A、直接胆红素大于68.4umol/l

B、心、肺或肝功能损害

C、有出血倾向

D、有呕吐症状

E、发热

3、PICC插管时，穿刺点的位置

A、在肘下4横指处。

B、在肘下3横指处。

C、在肘下2横指处。

D、在肘上2横指处。

E、在肘上1横指处。

4、下列小儿药物治疗特点哪项是错误的

A、小儿对药物的反应因年龄而异

B、小儿肝脏解毒功能不足

C、小儿肾脏的排泄功能不足

D、要考虑先天遗传因素

E、药物在组织中的分布和成人一样

5、1岁内小儿最适合的静脉穿刺部位为

A、肘静脉

B、踝静脉

C、颈外静脉

D、头皮静脉

E、手背静脉

6、住院儿童最易出现退行性行为的年龄阶段是

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

7、住院儿童出现分离性焦虑最明显的年龄阶段是

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

8、PICC插管最常选择的血管是

A、贵要静脉

B、正中静脉

C、头静脉

D、腋静脉

E、颈静脉

9、小儿发热时常用的退热药物为

A、阿司匹林

B、安乃近

C、对乙酰氨基酚

D、肠溶栓剂

E、地西泮

10、静脉留置针的保留时间为

A、24-48h

B、48〜72h

C、72—120h

D、8天

E、10天

11、小儿咳嗽时一般不用

A、祛痰药

B、雾化吸入

C、镇咳药

D、体位引流

E、翻身拍背

12、可以引起新生儿高胆红素血症的药物是

A、维生素K3

B、水合氯醛

C、异丙嗪

D、氯霉素

E、吗啡

13、蓝光治疗时，灯管距患儿距离为

A^30〜50cm

B、20〜25cm

C^25〜28cm

D、15〜20cm

E、55〜60cm

14、小儿临床用药最基本的计算方法是

A、按体重计算

B、按体表面积计算

C、按身高计算

D、按年龄计算

E、按成人剂量计算

15、儿科每一病区适宜收治的患儿人数为

A、10―20名

B、20〜30名

C、30〜40名

D、40~60名

E、60―80名

16、下列是PICC禁忌证的是

A、早产儿

B、肘部静脉血管差

C、长期输液患儿

D、肠道外营养

E、缺乏外周静脉通路

17、婴儿选择镇静止惊药时不宜采用

A、地西泮

B、吗啡

C、异丙嗪

D、苯巴比妥

E、氯丙嗪

18、股静脉穿刺部位在

A、股动脉外侧

B、股神经外侧

C、股动脉与股神经之间

D、股神经与股动脉内侧

E、股神经与股动脉外侧

19、如果小儿认为生病与道德行为有关，那么他正处于皮亚杰认知发展理论的

A、感觉运动期

B、运筹前期

C、具体运筹期

D、形式运筹期

E、抽象运筹期

20、光疗最常见的副作用是

A、腹泻

B、发热

C、皮疹

D、溶血

E、青铜症

21、使用链霉素需要监测

A、视力

B、听力

C、肝功能

D、凝血功能

E、辨色力

22、脐静脉插管后导管末端应位于

A、上腔静脉

B、脐静脉

C、下腔静脉

D、肝静脉

E、颈静脉

23、小儿禁用的镇静止惊药物是

A、水合氯醛

B、苯巴比妥

C、地西泮

D、异丙嗪

E、吗啡

24、婴幼儿肌内注射的要点是

A、进针快，推药快，拔针快

B、进针快，推药慢，拔针快

C、进针慢，推药慢，拔针慢

D、进针慢，推药快，拔针慢

E、进针快，推药慢，拔针慢

25、口服给药时应当注意

A、小婴儿可以采取平卧的体位给药

B、油类药物可以用滴管直接滴入口中

C、患儿拒绝服药时可以暂缓给药

D、可以用奶瓶给小婴儿喂药

E、药物可以和食物混合喂服

26、直肠测温时，肛表插入的深度约为

A^1〜2cm

B、2〜3cm

C、4〜5cm

D、6〜7cm

E、8〜9cm

27、小儿用药剂量计算，下述哪种方法最准确

A、按体重计算

B、按体表面积计算

C、按身高计算

D、按年龄计算

E、以上说法均错误

28、小儿腹泻时，以下处理不正确的有

A、确定病因，针对病因治疗

B、米用口服补液

C、首选止泻药治疗

D、应用活菌制剂

E、通过静脉补充液体

二、A2

1、程某，5岁，因支气管炎住院治疗，护士在帮助患儿服止咳药时应注意

A、先喂止咳糖浆，后喂维生素

B、喂止咳糖浆后多喂水

C、最后喂止咳糖浆不能喂水

D、在患儿咳嗽时喂药

E、吃奶后喂药并多喂水

三、B

1、A.氨茶碱

B.氯霉素

C.维生素K

D.庆大霉素

E.肾上腺皮质激素

<1>、可影响小儿生长发育的药物是

ABCDE

<2>、会造成“灰婴综合征”的药物是

ABCDE

<3>、有耳毒性的药物是

ABCDE

2、A.运筹前期

B.运筹早期

C.运筹中期

D.具体运筹期

E.形式运筹期

<1>、患儿认为生病是外来的，与自己无关的现象，该患儿处于疾病认识的

ABCDE

<2>、儿童认为疾病与器官的功能不良有关，并且注意到每个人的疾病的不同性，该患儿处

于疾病认识的

ABCDE

<3>、儿童认为生病是外来的，但不能区分病因及致病源，认为道德行为与病因有关

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】E

【答案解析】蓝光疗法的适应证为新生儿高胆红素血症，主要作用是使未结合胆红素经光

氧化分解为无毒的水溶性衍生物，而易于从胆汁和尿液中排出体外。

【该题针对“实践能力-光照疗法”知识点进行考核】

2、

【正确答案】E

【答案解析】光照疗法的禁忌症为：直接胆红素大于68.4umol/l,心、肺或肝功能损害，有

出血倾向，呕吐或腹泻表现。

【该题针对“实践能力-光照疗法”知识点进行考核】

3、

【正确答案】C

【答案解析】外周静脉置入中心静脉导管时，穿刺点应选择在肘下2横指处进针。

【该题针对“实践能力-外周静脉置入中心静脉导管（PICC）”知识点进行考核】

4、

【正确答案】E

【答案解析】药物在组织中的分布因年龄而异，有些药物如巴比妥类在幼儿脑浓度明显高

于年长儿。

【该题针对“实践能力-小儿用药的护理”知识点进行考核】

5、

【正确答案】D

【答案解析】1岁内小儿头皮静脉极为丰富，分支多，交错成网且静脉表浅，易于固定，方

便小儿肢体活动。

【该题针对“实践能力-外周静脉置入中心静脉导管（PICO"知识点进行考核】

6、

【正确答案】B

【答案解析】幼儿期是住院儿童出现分离性焦虑最明显的年龄阶段，是最易出现退行性行

为的年龄阶段。

【该题针对“实践能力-住院患儿的心理护理”知识点进行考核】

7、

【正确答案】B

【答案解析】幼儿对母亲的依恋变得十分强烈，而且害怕被父母抛弃，因此住院期间分离

性焦虑表现得最明显。

【该题针对“实践能力-住院患儿的心理护理”知识点进行考核】

8、

【正确答案】A

【答案解析】PICC插管最常选择的血管是贵要静脉，因为此静脉直、粗、静脉瓣少。其次

选择正中静脉或头静脉。

【该题针对“实践能力-外周静脉置入中心静脉导管（PICC）”知识点进行考核】

9、

【正确答案】C

【答案解析】小儿发热时常用的退热药物为水杨酸类、对乙酰氨基酚类，但剂量不可过大。

【该题针对“实践能力-小儿用药的护理”知识点进行考核】

10、

【正确答案】C

【答案解析】静脉留置针一般可保留3〜5天，最多不超过7天，并注意保护相应肢体，一

旦发现针管内有回血，应立即用肝素液冲洗，以免堵塞管腔。

【该题针对“实践能力-外周静脉置入中心静脉导管（PICC）”知识点进行考核】

11、

【正确答案】C

【答案解析】小儿咳嗽时一般不用镇咳药，因其可抑制呼吸中枢，而应用祛痰药或雾化吸

入法稀释呼吸道的分泌物，配合体位引流排出痰液。

【该题针对“实践能力-小儿用药的护理”知识点进行考核】

12、

【正确答案】A

【答案解析】维生素K3、磺胺可以引起新生儿高胆红素血症。

【该题针对“实践能力-小儿用药的护理”知识点进行考核】

13、

【正确答案】A

【答案解析】治疗时，光疗床内温度为30〜32℃,湿度保持55%〜65%,灯管距离患儿为

30〜50cm。

【该题针对“实践能力-光照疗法”知识点进行考核】

14、

【正确答案】A

【答案解析】小儿用药剂量较成人更应计算准确，按体重计算是最基本的计算方法，多数

药物都给出了每千克体重、每日或每次的需要量，按体重计算总量方便易行，故在临床广泛

应用。选项B是近年来推荐的药物剂量计算方法，但此法需先计算出体表面积，计算过程相

对复杂，不适合临床应用。选项C无法根据身高计算药物剂量，故不正确。选项D、E的精

确度不够，故可排除。

【该题针对“实践能力-小儿用药的护理”知识点进行考核】

15、

【正确答案】C

【答案解析】小儿病房最适宜的床位数是30〜40张，过多存在安全隐患，易引起交叉感

染，过少不利于患儿的收治。

【该题针对“实践能力-光照疗法”知识点进行考核】

16、

【正确答案】B

【答案解析】PICC的禁忌证是肘部血管条件差；穿刺部位有感染或损伤；血小板明显减少

或有凝血障碍者.

【该题针对“实践能力-外周静脉置入中心静脉导管（PICC）”知识点进行考核】

17、

【正确答案】B

【答案解析】吗啡对中枢神经系统有强烈的麻醉、镇痛作用，且能抑制大脑呼吸中枢和咳

嗽中枢的活动，使呼吸减慢并产生镇咳作用。由于婴儿神经系统和呼吸中枢发育尚不成熟,

选择镇静止惊药时不宜选择吗啡。以免造成神经系统损害和呼吸暂停。

【该题针对“实践能力-小儿用药的护理”知识点进行考核】

18、

【正确答案】D

【答案解析】股静脉位于股神经与股动脉内侧约0.5〜1cm处。

【该题针对“实践能力-外周静脉置入中心静脉导管（PICC）”知识点进行考核】

19、

【正确答案】C

【答案解析】具体运筹期（7~11岁）的儿童认为生病是外来的，不可以区分病因和致病

原，认为道德行为与病因有关，并能够注意疾病的程度.

【该题针对“实践能力-住院患儿的心理护理”知识点进行考核】

20、

【正确答案】B

【答案解析】光疗最常见的副作用是发热，这是由于荧光灯的热能所致。

【该题针对“实践能力-光照疗法”知识点进行考核】

21、

【正确答案】B

【答案解析】链霉素具有耳毒性和肾毒性，因此使用该药时需要监测听力。

【该题针对“实践能力-小儿用药的护理”知识点进行考核】

22、

【正确答案】C

【答案解析】脐静脉插管后导管末端应位于下腔静脉（X线显示膈上1cm）处。

【该题针对“实践能力-外周静脉置入中心静脉导管（PICC）”知识点进行考核】

23、

【正确答案】E

【答案解析】小儿禁用的镇静止惊药物是吗啡，因为吗啡会抑制呼吸。

【该题针对“实践能力-小儿用药的护理”知识点进行考核】

24、

【正确答案】A

【答案解析】小儿肌注药量较少，为防止小儿哭闹时肢体活动影响肌内注射，在进行肌注

时要“三快”，即进针快、推药快、拔针快。

【该题针对“实践能力-小儿用药的护理”知识点进行考核】

25、

【正确答案】B

【答案解析】给小婴儿喂药时最好将其抱起或抬高其头部，防止呛咳。采用奶瓶喂药会使

小婴儿再次吃奶时，误将奶当成药而拒绝吃奶。药物和食物混合喂服也会产生同样的不良影

响。口服给药应按时按量，不可暂缓给药，以免影响治疗效果。

【该题针对“实践能力-小儿用药的护理”知识点进行考核】

26、

【正确答案】B

【答案解析】3岁以内小儿测温以肛温为主，插入深度以2〜3cm为宜，过深肛表易折断造

成损伤，过浅测量不准确。

【该题针对“实践能力-外周静脉置入中心静脉导管（PICC）”知识点进行考核】

27、

【正确答案】B

【答案解析】按体表面积计算药物剂量较其他方法更为准确，适应各年龄段小儿。

【该题针对“实践能力-小儿用药的护理”知识点进行考核】

28、

【正确答案】C

【答案解析】小儿腹泻时，治疗方法除针对致病原因外，多采用口服或静脉滴注补充液体，

同时加用活菌制剂，如乳酸杆菌、双歧杆菌，以调节肠道微生态环境，而不将止泻药作为首

选治疗方法，以避免因肠蠕动减少，增加肠道内毒素的吸收，使全身中毒症状加重。

【该题针对“实践能力-小儿用药的护理”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】C

【答案解析】服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水。

【该题针对“实践能力-小儿用药的护理”知识点进行考核】

三、B

1、

【正确答案】E

【答案解析】长期使用肾上腺皮质激素可影响蛋白质、脂肪及糖代谢，抑制骨骼生长，降

低机体免疫力。

【该题针对“实践能力-外周静脉置入中心静脉导管（PICC）”知识点进行考核】

【正确答案】B

【答案解析】氯霉素可引起“灰婴综合征”。

【该题针对“实践能力-外周静脉置入中心静脉导管（PICC）”知识点进行考核】

【正确答案】D

【答案解析】链霉素和庆大霉素具有耳毒性和肾毒性。

【该题针对“实践能力-外周静脉置入中心静脉导管（PICC）”知识点进行考核】

2、

【正确答案】A

【该题针对“实践能力-住院患儿的心理护理”知识点进行考核】

【正确答案】E

【该题针对“实践能力-住院患儿的心理护理”知识点进行考核】

【正确答案】D

【答案解析】1.运筹前期（2〜7岁）此期患儿认为生病是外来的，与自己无关的现象。他

们无法从中找出发病的原因，只是能看到目前的状态，不能说出过去与未来发生的事情。

2.具体运筹期（7〜11岁）此期，儿童认为生病是外来的，但不能区分病因及致病源，认为

道德行为与病因有关，能注意疾病程度，但无法用特别术语描述。

3.形式运筹期（"岁〜成人）此期儿童认为疾病与器官的功能不良有关，并且注意到每个

人的疾病的不同性。他们认识到心理及态度对疾病发展、疾病的恢复有影响。对疾病的发生

及治疗有一定的见解和控制能力。

【该题针对“实践能力-住院患儿的心理护理”知识点进行考核】

《基础知识》儿科-第十章

一、A1

1、病毒性心肌炎最常见的病原体是

A、流感病毒

B、埃可病毒

C、轮状病毒

D、柯萨奇病毒

E、腺病毒

2、法洛四联症的病理改变中主要畸形的是

A、肺动脉狭窄

B、室间隔缺损

C、主动脉骑跨

D、右心室肥厚

E、主动脉狭窄

3、对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是

A、室间隔缺损

B、间隔缺损

C、主动脉骑跨

D、肺动脉狭窄

E、右心室肥厚

4、动脉导管未闭脉压差增大的主要原因是

A、心脏存在着异常的通道

B、主动脉的血分流至肺动脉

C、肺循环血流量明显增多

D、体循环血流量明显减少

E、收缩压明显升高

5、X线检查心影呈“靴型”的先天性心脏病是指

A、动脉导管未闭

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联征

6、听诊肺动脉第二音(P2)减弱的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、右位心

7、室间隔缺损不会出现的改变是

A、左室增大

B、右房增大

C、右室增大

D、肺动脉凸出

E、左心房增大

8、关于室间隔缺损的叙述，正确的是

A、X线显示右心室、左心室，甚至左心房增大

B、X线显示肺动脉段突出，主动脉弓增大

C、X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈征

D、肺动脉瓣第二心音亢进，伴有固定性分裂

E、胸骨左缘有响亮粗糙的机械性杂音

9、左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于

A、肺动脉高压

B、肺循环血量增加

C、肺循环血量减少

D、体循环血量增加

E、体循环血量减少

10、动脉导管未闭的X线改变是

A、右心房及右心室增大

B、左心房及左心室增大

C、右心房及左心房增大

D、左心室及右心室增大

E、左心房及左、右心室增大

11、房间隔缺损X线检查表现为

A、右房右室大

B、左室右室大

C、左室左房大

D、右房左房大

E、右房左房大

12、差异性紫组见于哪种先天性心脏病

A、房间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、法洛四联征

D、室间隔缺损

E、肺动脉狭窄

13、房间隔缺损收缩期杂音产生的原理是

A、三尖瓣相对狭窄

B、血流通过缺损部位

C、肺动脉瓣相对狭窄

D、二尖瓣相对狭窄

E、主动脉瓣相对狭窄

14、多数小儿动脉导管解剖闭合的年龄是

A、2个月

B、3个月

C、5个月

D、12个月

E、2岁

15、左向右分流型先心病最常见的并发症是

A、支气管肺炎

B、感染性心内膜炎

C、脑栓塞

D、脑脓肿

E、心力衰竭

16、先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是

A、心脏杂音

B、发育迟缓

C、持续发绡（青紫）

D、心前区隆起

E、活动耐力下降

17、属于左向右分流型先心病的是

A、房间隔缺损

B、大血管错位

C、肺动脉狭窄

D、主动脉缩窄

E、法洛四联症

18、属于右向左分流型先心病的是

A、房间隔缺损

B、法洛四联症

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、心力衰竭

19、先天性心脏病分类最严重的一组是

A、左向右分流型

B、无分流型

C、右向左分流型

D、主动脉缩窄

E、房、室间隔缺损

20、先天性心脏病最重要的病因是

A、染色体畸变

B、放射性接触

C、宫内感染

D、药物影响

E、母亲患代谢性疾病

21、下列哪种先天性心脏病属于青紫型

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

22、常见的青紫型先天性心脏病为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、肺动脉狭窄

23、小儿最常见的心脏病是

A、先天性心脏病

B、风湿性心脏病

C、肺炎合并心衰

D、病毒性心肌炎

E、冠心病

24、原始心脏开始形成的时间是

A、胚胎第2周

B、胚胎第3周

C、胚胎第4周

D、胚胎第5周

E、胚胎第6周

25、动脉导管解剖上关闭的时间，95%在生后

A、1年内

B、半年内

C、3个月内

D、1个月内

E、2年内

26、先天性心脏病畸形的形成主要在

A、胚胎发育的2〜8周

B、胚胎发育的4〜10周

C、胚胎发育的6〜12周

D、胚胎发育的8〜12周

E、胚胎发育的16〜20周

27、1岁以内的婴儿收缩压为

A^50mmHg

B、60mmHg

C^65mmHg

D^80mmHg

E^90mmHg

28、对2〜5岁小儿进行心脏检查，其结果正常的是

A、左心界位于第四肋间左锁骨中线外1cm处

B、左心界位于第四肋间右锁骨中线外

C、左心界位于第五肋间隙

D、左心界位于锁骨中线上

E、左心界位于第五肋间锁骨中线内0.5〜1cm

29、正常2岁小儿心率每分钟为

A、60~70次

B、80—90次

C、100〜120次

D、130〜140次

E、150〜160次

30、新生儿心脏位置较高并呈横位，心尖搏动在

A、第3肋间锁骨中线外

B、第4肋间锁骨中线外

C、第5肋间锁骨中线外

D、第3肋间锁骨中线内

E、第4肋间锁骨中线内

31、2岁以后，小儿心脏由横位逐渐转成斜位，心尖搏动在

A、第3肋间隙

B、第4肋间隙

C、第5肋间隙

D、第2肋间隙

E、第6肋间隙

32、2岁以后小儿收缩压的计算公式为

A、年龄X3+80mmHg

B、年龄X2+60mmHg

C、年龄X3+60mmHg

D、年龄X2+80mmHg

E、年龄X5+80mmHg

二、A2

1、患儿3岁。护士量血压收缩压为90mmHg,他的血压是

A、IRJ血压

B、临界状态

C、正常血压

D、低血压

E、测量错误

三、A3/A4

1、患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口

唇、鼻尖、耳垂、指（趾）青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及HI级收缩期杂音，肺

动脉瓣第二音减弱。诊断为法洛四联症收住入院。

<1>、患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，其原因是

A、脑膜炎

B、脑栓塞

C、脑脓肿

D、心力衰竭

E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛

<2>、该患儿应该采取的体位是

A、平卧位

B、右侧卧位

C、左侧卧位

D、俯卧位

E、膝胸位

2、患儿男，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。

<1>、首先去检查

A、血常规

B、脑电图

C、血钙、磷测定

D、胸部X线摄片

E、腹部B超

<2>、该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指，胸骨左缘2〜4肋间听到2〜3级收缩期杂音，肺

动脉瓣第二心音减弱，为确诊应作的检查是

A、脑电图

B、头部CT

C、心肌酶谱

D、右心导管造影

E、腹部B超

<3>、.2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征（十）,WBC18X109/L,

中性0.86,淋巴0.14。考虑合并

A、肺炎

B、脑出血

C、脑脓肿

D、心肌炎

E、结核性脑膜炎

<4>、并发症治愈后，进一步治疗的方法为

A、预防外伤

B、口服维生素

C、应用激素

D、长期抗生素预防感染

E、施行心脏手术

四、B

1、A.动脉导管未闭

B.房间隔缺损

C.小型室间隔缺损

D.法洛四联症

E.大型室间隔缺损

<1>、胸部X线片示肺野清晰的是

ABCDE

<2>、胸部X线片示肺血多、主动脉弓增大的是

ABCDE

<3>、胸部X线片示肺血多，右心房、右心室增大的是

ABCDE

2、A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

E.10周

<1>、心房心室共腔的时间是胚胎发育第

ABCDE

<2>、房室中隔形成是在胚胎发育第

ABCDE

3、A.生后1〜2岁

B.生后3〜4个月

C.生后3个月内

D.生后5〜7个月

E.生后8〜10个月

<1>、小儿卵圆孔解剖上关闭的时间是

ABCDE

<2>、80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是

ABCDE

4、A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

E.主动脉

<1>、新生儿心脏位置较高呈横位，心尖部分主要为

ABCDE

<2>、2岁以后小儿心脏由横位逐渐转成斜位，心尖部分主要为

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】D

【答案解析】很多病毒感染均可能累及心脏。柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、

流感病毒、腺病毒等均可引起心肌炎。但以柯萨奇病毒乙组（1〜6型）最常见。

【该题针对“病毒性心肌炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

2、

【正确答案】A

【答案解析】法洛四联症四种病理改变为肺动脉狭窄（最多见的有漏斗部狭窄，其次，瓣

膜合并漏斗部狭窄）；膜部室间隔缺损；主动脉骑跨和右心室肥厚。其中以肺动脉狭窄为主

要畸形。肺动脉狭窄使肺血减少，右室收缩期压力增高，右室血分流至左室、主动脉，发生

发绢。

【该题针对“常见先天性心脏病病因发病机制”知识点进行考核】

3、

【正确答案】D

【答案解析】因为在法洛四联症的四种畸形中肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临

床表现有重要影响。由于肺动脉狭窄血液进入肺循环受阻，引起右心室肥厚，右心室压力增

高。当右心室压力超过左心室时，发生右向左分流，由于主动脉骑跨在两心室之上，因此,

右心室的血液也进入主动脉发生青紫。另外，肺动脉狭窄肺循环进行气体交换的血液减少而

导致青紫加重。

【该题针对“常见先天性心脏病病因发病机制”知识点进行考核】

4、

【正确答案】B

【答案解析】动脉导管未闭时，从主动脉射出的血液经未闭的动脉导管分流至肺动脉，使

舒张压降低，而收缩压基本正常，因此导致脉压差增大。A无特异性，如房缺、室缺患儿心

脏均存在异常通道，故不选A肺循环血流量明显增多将导致肺动脉压增高，而不是脉压差增

大，故不选Co体循环血流量明显减少将导致收缩压降低，而不是脉压差增大，故选择Bo

【该题针对“常见先天性心脏病病因发病机制”知识点进行考核】

5、

【正确答案】E

【答案解析】法洛四联征的X线检查：心影呈“靴型”，肺血管纹理减少，肺野清晰。

【该题针对“常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

6、

【正确答案】D

【答案解析】法洛四联症查体可见：患儿发育落后，口唇、面部、外耳廓亦有青紫，舌色

发暗，杵状指（趾）。心前区略隆起，胸骨左缘第2〜4肋间有H〜III级收缩期喷射性杂音,

杂音响度与狭窄程度成反比；肺动脉第二心音减弱。

【该题针对“常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

7、

【正确答案】B

【答案解析】正常人左心室的压力显著高于右心室，若存在室间隔缺损，则左心室收缩时，

左心室会有部分血液经室缺流入右心室，使右心室负荷加重，导致右心室肥大一肺动脉血流

增加一肺动脉高压一肺动脉段突出。部分由左心室经室缺进入右心室的血液，经肺动脉一肺

静脉一左心房又回到左心室，使左心房、左心室的容量负荷增加，久之可使左心房、左心室

肥大。室缺时，右心房血流量变化不大，故无右心房增大。

【该题针对“常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

8、

【正确答案】A

【答案解析】室间隔缺损X线检查：小、中型缺损者心影大致正常或左房、左室轻度增大。

大型缺损者，肺纹理明显增粗增多，左室、右室均增大。重度肺动脉高压时，右心室大为主，

肺动脉段明显凸出，肺门血管呈“残根”状。有“肺门舞蹈”征。

【该题针对“常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

9、

【正确答案】E

【答案解析】左向右分流使左心室射入主动脉的血量减少，致体循环供血不足，使患儿生

长发育落后。

【该题针对“常见先天性心脏病病因发病机制”知识点进行考核】

10、

【正确答案】B

【答案解析】动脉导管未闭早期可导致左心房、左心室增大（典型表现），晚期可有右心室

肥大，不会出现右心房增大。

【该题针对“常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

11、

【正确答案】A

【答案解析】A房间隔缺损胸部X线检查：心脏外形呈现轻、中度扩大，以右心房、右心

室增大为主，肺动脉段突出，肺门血管影增粗，可见肺门“舞蹈”征，肺野充血，主动脉影

缩小。

【该题针对“常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

12、

【正确答案】B

【答案解析】动脉导管未闭时分流量的大小与导管的粗细及主、肺动脉之间的压差有关。

由于主动脉压力高于肺动脉压力，故无论收缩期或舒张期血液自主动脉向肺动脉分流，肺循

环血量增加，回流到左心房和左心室的血量也增多，出现左心房和左心室扩大，室壁肥厚。

分流量大者,长期高压冲击造成肺动脉管壁增厚，肺动脉压力增高,可致右心室肥大和衰竭，

当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，造成下半身青紫，亦称差异性发绢。

【该题针对“常见先天性心脏病病因发病机制”知识点进行考核】

13、

【正确答案】C

【答案解析】房间隔缺损时，左心房的血流向右心房分流，右心房接受腔静脉回流的血量

加上左心房分流的血流，导致右心室舒张期容量负荷过重。收缩期右心室血液射入肺动脉,

通过肺动脉瓣的血流增加，造成肺动脉瓣相对狭窄，在胸骨左缘第2〜3肋间产生收缩中期

2〜3级喷射性杂音。

【该题针对“常见先天性心脏病病因发病机制”知识点进行考核】

14、

【正确答案】B

【答案解析】小儿出生后，动脉导管于生后15小时在功能上关闭。多数婴儿于生后3个月

左右解剖上亦完全关闭。

【该题针对“常见先天性心脏病病因发病机制”知识点进行考核】

15、

【正确答案】A

【答案解析】左向右分流使右心室血量增多，致肺循环血量增加，肺处于充血状态，易于

发生肺部感染。

【该题针对“先天性心脏病概述”知识点进行考核】

16、

【正确答案】C

【答案解析】右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组，因心脏结构的异常，静脉血流

入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用，输送到全身导致青紫，故C正确。其他选项不

是右向左分流最明显的特征，可排除。

【该题针对“先天性心脏病概述”知识点进行考核】

17、

【正确答案】A

【答案解析】属于左向右分流型先心病的是房间隔缺损；法洛四联症和大血管错位为右向

左分流型（青紫型）；主动脉缩窄和肺动脉狭窄为无分流型（无青紫型）。

【该题针对“先天性心脏病概述”知识点进行考核】

18、

【正确答案】B

【答案解析】法洛四联症为右向左分流型（青紫型）先心病；室间隔缺损、房间隔缺损和

动脉导管未闭为左向右分流型（潜伏青紫型）。心力衰竭属无分流型。

【该题针对“先天性心脏病概述”知识点进行考核】

19、

【正确答案】C

【答案解析】右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组，因心脏结构的异常，静脉血流

入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用，有一部分或大部分自右心或肺动脉流入左心或

主动脉，直接进入体循环，出现持续性青紫。

【该题针对“先天性心脏病概述”知识点进行考核】

20、

【正确答案】C

【答案解析】先心病的环境因素，重要的原因有子宫内感染（风疹、流行性感冒、流行性

腮腺炎和柯萨奇病毒感染等），孕母缺乏叶酸、与大剂量放射线接触、药物影响（抗癌药、

甲苯磺丁服等）、患有代谢性疾病（糖尿病、高钙血症）或能造成子宫内缺氧的慢性疾病。

【该题针对“先天性心脏病概述”知识点进行考核】

21、

【正确答案】D

【答案解析】右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组，因心脏结构的异常，静脉血流

入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用，有一部分或大部分自右心或肺动脉流入左心或

主动脉，直接进入体循环，出现持续性青紫。常见有法洛四联症、大动脉错位等。

【该题针对“先天性心脏病概述”知识点进行考核】

22、

【正确答案】C

【答案解析】法洛四联症是一种常见的发绡型先天性心脏病。约占先天性心脏病的10%〜

15%。

【该题针对“先天性心脏病概述”知识点进行考核】

23、

【正确答案】A

【答案解析】先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而导致的畸形，是小儿最常见的

心脏病。

【该题针对“先天性心脏病概述”知识点进行考核】

24、

【正确答案】A

【答案解析】原始心脏于胚胎第2周开始形成，4周起循环作用。

【该题针对“心脏的胚胎发育、胎儿血液循环和出生后的改变”知识点进行考核】

25、

【正确答案】A

【答案解析】足月儿约80%在出生后24小时形成功能性关闭，约80%婴儿于生后3个月、

95%婴儿生后一年内形成解剖上关闭。

【该题针对“心脏的胚胎发育、胎儿血液循环和出生后的改变”知识点进行考核】

26、

【正确答案】A

【答案解析】原始心脏于胚胎第2周开始形成，第8周房室中隔形成，成为具有四腔的心

脏。所以，胚胎发育2〜8周为心脏形成的关键期，先天性心脏畸形的形成主要在这一期。

【该题针对“心脏的胚胎发育、胎儿血液循环和出生后的改变”知识点进行考核】

27、

【正确答案】D

【答案解析】岁以内的婴儿收缩压

170〜80mmHg(10.67kPa)o

【该题针对“正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点”知识点进行考核】

28、

【正确答案】A

【答案解析】新生儿心脏位置较高并呈横位，心尖搏动在第四肋间锁骨中线外，心尖部分

主要为右心室；2岁的以后，小儿心脏由横位逐渐转成斜位，心尖搏动下移至第五肋间隙,

心尖部分主要为左心室；2〜5岁时左心界位于第四肋间左锁骨中线外1cm处；5〜12岁在

锁骨中线上；12岁以后在第五肋间锁骨中线内0.5〜1cm。

【该题针对“正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点”知识点进行考核】

29、

【正确答案】C

【答案解析】新生儿时期，心率120〜140次/分，1岁以内110~130次/分，2~3岁100-

120次/分，4〜7岁80〜100次/分，8〜14岁70〜90次/分。

【该题针对“正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点”知识点进行考核】

30、

【正确答案】B

【答案解析】小儿心脏的位置随年龄而变化，新生儿心脏位置较高并呈横位，心尖搏动在

第4肋间锁骨中线外，心尖部分主要为右心室，2岁以后，小儿心脏由横位逐渐转成斜位,

心尖搏动下移至第5肋间隙，心尖部分主要为左心室。

【该题针对“正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点”知识点进行考核】

31、

【正确答案】C

【答案解析】小儿心脏的位置随年龄而变化，新生儿心脏位置较高并呈横位，心尖搏动在

第4肋间锁骨中线外，心尖部分主要为右心室，2岁以后，小儿心脏由横位逐渐转成斜位,

心尖搏动下移至第5肋间隙，心尖部分主要为左心室。

【该题针对“正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点”知识点进行考核】

32、

【正确答案】D

【答案解析】2岁以后小儿收缩压可用年龄X2+80mmHg公式计算。

【该题针对“正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】C

【答案解析】1岁以内的婴儿收缩压70〜80mmHg（9.3-10.7kPa）,2岁以后小儿收缩压可

用年龄X2+80mmHg（年龄X0.26+10.67kPa）公式计算，小儿的舒张压=收缩压X2/3。高

于或低于此标准20mmHg为异常。

【该题针对“正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、

【正确答案】E

【答案解析】此症状为缺氧发作的表现，这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发

生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。

【该题针对“常见先天性心脏病病因发病机制”知识点进行考核】

【正确答案】E

【答案解析】此体位可使体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈

曲，使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而缺氧症状暂时得以

缓解。

【该题针对“常见先天性心脏病病因发病机制”知识点进行考核】

2、

【正确答案】D

【答案解析】先心病患儿首选的检查是胸部X线摄片，可了解心脏的形态、大小、心腔有

无扩大、肺动脉段有无凸出、肺野有无瘀血、有无肺门舞蹈等，以大致了解房缺、室缺、动

脉导管未闭、法洛四联症等常见先心病的情况。血常规检查无特异性。脑电图常用于癫痫的

诊断。血钙、磷测定常用于维生素D缺乏症的诊断。腹部B超（不是心脏B超）当然不能

确诊法洛四联症。

【该题针对“常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

【正确答案】D

【答案解析】患儿持续性青紫，杵状指，胸骨左缘2〜4肋间听到2〜3级收缩期杂音，应

考虑为法洛四联症，为明确诊断应行右心导管造影。腹部B超当然不能确诊法洛四联症，故

不选E。脑电图常用于癫痫诊断。头部CT常用于颅内占位病变的诊断。心肌酶谱常用于急

性心肌梗死的诊断。

【该题针对“常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

【正确答案】C

【答案解析】患儿发热、白细胞总数及中性粒细胞比例增加，说明为细菌感染性疾病，故

可排除BD。患儿以中性粒细胞增高为主，故可排除结核性脑膜炎。患儿无咳嗽，有头痛，

巴氏征阳性，应诊断为合并脑脓肿，而不是肺炎，故答案为C。

【该题针对“常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

【正确答案】E

【答案解析】根治法洛四联症应行手术治疗，可完全闭合室间隔缺损，妥善解除右心室流

出道梗阻，扩大狭窄的肺动脉。预防外伤为先天性血友病的治疗措施。

【该题针对“常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

四、B

1、

【正确答案】D

【答案解析】法洛四联症由右心室流出道梗阻（肺动脉狭窄）、室间隔缺损、主动脉骑跨和

右心室肥厚组成。由于右心室流出道梗阻、肺动脉狭窄，因此收缩期从右心室进入肺动脉的

血液减少，故不会出现肺淤血，因此胸片上显示两肺纹理减少，肺透明度增加。

【该题针对“常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

【正确答案】A

【答案解析】动脉导管为胎儿期连接主动脉和肺动脉的血管，正常时应在出生后15小时关

闭，若持续开放，则称为动脉导管未闭。由于主动脉压力较高，故血液经未闭的动脉导管进

入肺动脉，是肺循环血量增加，肺血增多。若动脉导管直径较细，则胸片上心脏大小形态可

正常。

【该题针对“常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

【正确答案】B

【答案解析】只要存在左至右分流，均可使肺循环血量增加，从而使肺血增多，如房间隔

缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭，小型室缺由于对血流动力学影响较小，可首先排除答案

C»房缺患儿由于左心房压力高于右心房，可出现左向右分流，使右心房容量负荷及压力负

荷增加一久之导致右心房肥大一右心房血液从三尖瓣进入右心室f右心室容量负荷增加一

久之导致右心室肥大，可见房缺可造成右心房和右心室肥大，室间隔缺损主要表现为肺血增

多，左右心室增大。

【该题针对“常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

2、

【正确答案】B

【该题针对“先天性心脏病概述”知识点进行考核】

【正确答案】D

【答案解析】原始心脏于胚胎第2周开始形成，4周时心房和心室是共腔的，8周房室中隔

形成，成为具有4腔的心脏。所以，胚胎发育2〜8周为心脏形成的关键期，先天性心脏畸

形的形成主要在这一期。

【该题针对“先天性心脏病概述”知识点进行考核】

3、

【正确答案】D

【该题针对“心脏的胚胎发育、胎儿血液循环和出生后的改变”知识点进行考核】

【正确答案】C

【答案解析】当左心房压力超过右心房时，卵圆孔瓣膜功能上关闭，到出生后5〜7个月，

解剖上大多数闭合。

足月儿约80%在出生后24小时形成功能性关闭，约80%婴儿于生后3个月、95%婴儿生后

一年内形成解剖上关闭。

【该题针对“心脏的胚胎发育、胎儿血液循环和出生后的改变”知识点进行考核】

4、

【正确答案】D

【该题针对“正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点”知识点进行考核】

【正确答案】B

【答案解析】新生儿心脏位置较高并呈横位，心尖搏动在第4肋间锁骨中线外，心尖部分

主要为右心室，2岁以后，小儿心脏由横位逐渐转成斜位，心尖搏动下移至第5肋间隙，心

尖部分主要为左心室。

【该题针对“正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点”知识点进行考核】

础知识》儿科-第六章

一、A1

1、新生儿败血症出生后感染的主要途径是

A、口腔黏膜

B、胎膜早破

C、脐部和皮肤

D、泌尿道

E、吸入羊水

2、新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，俗称“板牙或马牙”，其处理应

A、挑破

B、刮擦

C、抗感染治疗

D、涂制霉菌素

E、无需特殊处理，可自行消失

3、新生儿特殊生理状态不包括

A、生理性黄疸

B、新生儿假月经

C、生理性乳腺肿大

D、生理性体重下降

E、新生儿体温降低

4、关于新生儿常见的几种生理状态，哪项是错误的

A、生理性黄疸

B、乳腺肿大

C、马牙

D^红臀

E、假月经

5、引起新生儿败血症最常见的病原菌是

A、肺炎球菌

B、葡萄球菌

C、铜绿假单胞菌

D、脑膜炎双球菌

E、溶血性链球菌

6、关于生理性黄疸说法错误的是

A、大部分新生儿黄疸出现于生后2〜3日

B、早产儿黄疸可延迟3〜4周消退

C、患儿食欲正常

D、患儿会出现体温升高

E、患儿一般情况良好

7、下列关于早产儿泌尿系统的说法错误的是

A、肾小管对醛固酮反应低下

B、肾脏排钠减少，易发生高钠血症

C、血中碳酸氢盐浓度极低

D、蛋白质入量增多时;易发生代谢性酸中毒

E、肾脏对糖的回吸收能力较低

8、新生儿生理性体重下降幅度一般不超过

A、8%

B、9%

C、10%

D、12%

E、15%

9、新生儿生理性黄疸出现时间为生后

A、2〜3天

B、1〜2天

C、3〜4天

D、4~5天

E、2周后

10、新生儿生理性黄疸的特点，下面哪一项不符合

A、足月新生儿生后2周内黄疸消退

B、生后2〜3天出现黄疸

C、足月新生儿血清总胆红素不超过221umol/L(12.9mg/DI)

D、以结合胆红素为主

E、一般情况好，不伴有其它症状

11、正常新生儿生理体重下降的时间及程度为

A、生后一周内暂时性体重下降10〜15%

B、生后一周内暂时性体重下降8%

C、生后1〜2周内暂时性体重下降10%〜15%

D、生后1〜2周内暂时性体重下降5%

E、生后7〜10天内暂时性体重下降10%

12、新生儿生理性黄疸的特点不包括

A、出生后24小时内出现黄疸

B、2周内消退

C、4〜5天最重

D、患儿食欲正常

E、血清胆红素＜12mg/dl

13、生理性黄疸时，血清胆红素足月儿不超过

A、221umol/L

B、257Umol/L

C、287Hmol/L

D、321umol/L

E、85.5Umol/L

14、非感染性病理性黄疸中最常见的病因是

A、药物性黄疸

B、新生儿溶血病

C、先天性胆道闭锁

D、胎粪延迟排出

E、母乳性黄疸

15、除下列哪项外，均可判断为病理性黄疸

A、黄疸出现早（生后24小时内）

B每日上升＞85.5umol/L

C、早产儿持续时间＞2周

D、血清胆红素足月儿＞221Umol/L

E、血清结合胆红素＞34.2Umol/L

16、目前认为凡全血血糖低于多少可诊断为新生儿低血糖

A、1.5mmol/L

B、1.67mmol/L

C、2.0mmol/L

D、2.2mmol/L

E、3.6mmol/L

17、下列哪项是新生儿暂时性低血糖的原因

A、先天性垂体功能不全

B、葡萄糖储存不足

C、胰高血糖素缺乏

D、先天性心脏病

E、Beckwith综合征

18、下列因素中，葡萄糖储备不足的原因为

A、小于胎龄儿

B、生后应用氨茶碱

C、低出生体重儿

D、母亲产前用过地塞米松

E、发热

19、早产儿肺泡表面活性物质缺乏易发生

A、窒息

B、肺透明膜病

C、肺不张

D、坠积性肺炎

E、肺水肿

20、胎儿肺表面活性物质大量产生的时间为

A、胎龄16周

B、胎龄20周

C、胎龄26周

D、胎龄32周

E、胎龄36周

21、下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现

A、两肺野透亮度普遍降低

B、均匀散在的细颗粒和网状阴影

C、支气管充气征

D、部分肺泡代偿性气肿

E、严重病例呈“白肺”

22、新生儿肺透明膜病的辅助检查结果不会出现

A、肺透光度降低

B、呈现网状颗粒阴影

C、轻症患者出现白肺

D、胃液震荡实验泡沫多可排除本病

E、出现支气管充气征

23、新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是

A、肠道病毒

B、链球菌

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌

E、肺炎球菌

24、新生儿出生后感染医源性肺炎以哪种细菌多见

A、肠道病毒

B、链球菌

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌

E、肺炎球菌

25、新生儿吸入性肺炎中死亡率最高的为

A、羊水吸入性肺炎

B、乳汁吸入性肺炎

C、胎粪吸入性肺炎

D、混合吸入性肺炎

E、以上均不正确

26、新生儿出生后感染性肺炎最常见的病原体是

A^病毒

B、真菌

C、支原体

D、革兰阳性球菌

E、革兰阴性杆菌

27、新生儿宫内感染肺炎最常见的病毒是

A、巨细胞病毒

B、呼吸道合胞病毒

C、腺病毒

D、流感病毒

E、肠道病毒

28、新生儿硬肿症的病因不包括

A、寒冷

B、早产

C、低体重

D、感染

E、免疫系统不完善

29、新生儿寒冷损伤综合征的病因不包括

A、新生儿体温调节中枢不成熟

B、体表面积大

C、棕色脂肪储存不足

D、新生儿皮下脂肪以不饱和脂肪酸含量多

E、血管丰富，易散热

30、正常体重儿是指出生体重

A、2500gW出生体重W4000g

B、2500g<出生体重W4000g

C、2500gW出生体重<4000g

D、2500g<出生体重W4500g

E、2500gW出生体重W4500g

31、极低出生体重儿是指

A、出生1小时内体重不足500g

B、出生1小时内体重不足800g

C、出生1小时内体重不足1250g

D、出生1小时内体重不足1500g

E、出生1小时内体重不足2000g

32、超低出生体重儿是指出生体重

A、<2500g

B、<2000g

C、<1500g

D、<1000g

E、<800g

33、大于胎龄儿是指

A、出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下

B、出生体重在同胎龄儿平均体重第10〜90百分位

C、出生体重在同胎龄儿平均体重第50百分位以下

D、出生体重在同胎龄儿平均体重第60百分位以下

E、出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上

34、新生儿颅内出血主要是由于

A、高热

B、缺氧和产伤

C、过期产

D、低钙血症

E、新生儿黄疸

35、下列关于新生儿颅内出血的辅助检查说法正确的是

A、蛋白含量明显增高

B、脑脊液糖定量增高

C、首选X线

D、网织红细胞增高

E、蛋白含量减低

36、新生儿破伤风的感染途径是

A、宫内

B、产道

C、脐部

D、口腔

E、鼻腔

37、引起新生儿破伤风的病原体是

A、革兰阴性厌氧芽徇杆菌

B、革兰阴性需氧芽抱杆菌

C、革兰阳性厌氧芽抱杆菌

D、革兰阴性厌氧杆菌

E、革兰阳性需氧芽酒杆菌

38、新生儿缺血缺氧性脑病最主要的病因是

A、肺部疾患

B、围生期窒息

C、心脏疾患

D、严重失血

E、贫血

39、以下哪项不是足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变

A、颅内出血

B、脑室周围白质软化

C、脑水肿

D、深层灰质核坏死

E、脑细胞萎缩

40、足月儿缺氧缺血性脑病主要累及

A、脑实质、矢状窦旁区

B、脑皮质、矢状窦旁区

C、脑室周围、脑皮质

D、脑皮质、脑室周围

E、脑髓质、脑皮质

41、新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的是

A、产后患儿呼吸衰竭

B、出生时评分

C、产前慢性缺氧

D、产时窒息

E、宫内窘迫

42、为判断缺氧缺血脑病患儿预后，应做的检查是

A、脑电图

B、头颅B超

CCT扫描

D、磁共振成像

E、X线

43、缺血缺氧性脑病患儿选用CT扫描判断预后，最适合的检查时间为生后

A、1〜2天

B、2〜3天

C、3〜5天

D、5〜7天

E、2~5天

44、新生儿和婴儿发生胃食管反流的原因

A、食管呈漏斗状

B、黏膜薄嫩、腺体缺乏

C、弹性组织及基层不发达

D、食管下端贲门括约肌发育不成熟

E、乳汁排空慢

45、下列哪种情况不是新生儿窒息的原因

A、遗传因素

B、手术产

C、产程中药物使用麻醉剂不当

D、早产儿

E、胎儿先天性心脏病

46、新生儿窒息孕母因素中不包括下列哪项

A、母亲高血压

B、母亲糖尿病

C、母亲吸毒

D、前置胎盘

E、母亲年龄32岁

47、新生儿窒息的因素包括

A、母亲年龄〈16岁

B、早产儿

C、巨大儿

D、先天性心脏病

E、以上说法均正确

48、早产儿胎龄是指

A、30〜37周

B、28〜37周

C35〜37周

D、36〜37周

E、37〜42周

49、下列关于早产儿得特点说法错误的是

A、体重多在2500g以下

B、四肢肌张力低下

C、足底纹少

D、女婴大阴唇盖住小阴唇

E、男婴睾丸未降或未全降

50、新生儿体温调节功能差，体温的维持主要依靠

A、适宜的环境温度

B、棕色脂肪的产热作用

C、足够的母乳摄入

D、自发的肢体活动

E、汗腺发育差，散热少

51、新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是

A、IgG

B、IgE

C、SlgA

D、IgM

E、IgA

52、新生儿的特点下列哪项应除外

A、消化道面积较大，肠壁通透性较高

B、呼吸较快，节律可不规则，心率波动大

C、体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热

D、体液免疫功能较完善

E、出生时血液中的红细胞和血红蛋白量相对较高

53、下列关于正常足月新生儿的外观特点说法错误的是

A、皮肤红润、胎毛少

B、乳房可摸到结节

C、指甲长过指端

D、足底皮纹少，足跟光滑

E、男婴睾丸降入阴囊

54、新生儿下列哪种现象为不正常

A、生后24小时排尿

B、生后12小时排胎粪

C、生后36小时心率200次/分

D、生后48小时呼吸频率44次/分

E、生后72小时发现乳腺轻度增大

55、新生儿的正常呼吸频率为

A、20〜35次/分

B、30〜35次/分

C30〜40次/分

D、35〜40次/分

E、40—45次/分

56、关于新生儿呼吸系统说法错误的是

A、呼吸延迟容易出现湿肺

B、新生儿胸廓小

C、主要靠膈肌运动

D、呼吸呈胸式呼吸

E、胸廓运动较小

57、新生儿生后多久不排胎粪应检查是否有消化道畸形

A、生后6小时内

B、生后8小时内

C、生后10小时内

D、生后12小时内

E、生后24小时内

58、新生儿脑相对较大，约重

A、100-200g

B、200-300g

C、300-400g

D^400〜500g

E、250〜350g

二、A2

1、某新生女婴，出生后第5天，下列评估提示异常的是

A、脐带未脱落

B、体温37℃

C、体重比出生时下降12%

D、皮肤轻度黄染

E、阴道外口