2021-2022年河北省石家庄市初级护师专业知识真题(含答案)

2021-2022年河北省石家庄市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.化脓性腹膜炎的临床表现中，出现早期呕吐的原因是（）A.A.胃肠痉挛B.反射性呕吐C.肠麻痹D.神经性呕吐E.肠梗阻

2.病史主诉中下列不正确的是A.A.症状B.病程C.停经时间D.治疗过程E.腹痛时间

3.急性心肌梗死患者出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生（）A.A.心房颤动B.短阵室性心动过速C.室上性心动过速D.窦性心动过缓E.I型房室传导阻滞

4.顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽应首先考虑（）A.左心衰竭B.胸膜病变C.支气管炎D.支气管肺癌E.上呼吸道感染

5.杜女士，停经12周，阴道不规则流血10余天，量少，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大小A.A.双胎妊娠B.妊娠合并子宫肌瘤C.妊娠合并卵巢囊肿D.先兆流产E.葡萄胎

6.急性感染性多发性神经炎首发症状多数为（）。A.大、小便失禁B.双侧下肢无力C.一侧肢体感觉障碍D.一侧肢体抽搐E.复视

7.下列关于颅中窝骨折病人的护理，错误的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部垫无菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床头抬高15～30°E.用抗生素溶液冲洗鼻腔

8.血栓闭塞性脉管炎患者出现静息痛表示A.干性坏疽B.肌肉血肿C.交感神经兴奋D.严重的缺血状态E.肌肉代谢增加

9.肝硬化最常见的并发症是（）A.A.感染B.上消化道出血C.肝性脑病D.肝肾综合征E.肝肺综合征

10.急性脓胸病人怀疑有食管、气管瘘时应及早进行（）A.A.全身抗生素治疗B.胸膜腔闭式引流C.补充营养D.纠正水、电解质代谢紊乱E.胸膜腔内注入抗生素

11.膈下脓肿的临床表现是（）A.A.全身发热，初为弛张热

B.出现里急后重，排便次数增多

C.若脓肿粘连可发生肠梗阻

D.出现尿频，排尿困难

E.恶心、呕吐

12.对开放性损伤早期最重要的处理措施是A.A.实施清创术B.应用抗生素C.止痛D.镇静E.补液

13.患者女性，宫内妊娠39周，食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩，一夜未眠，今晨6时入院，精神疲乏，宫缩10～20秒，间隔10～20分钟，宫缩强度弱，肛查：先露头，浅定，宫Vl开大指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，正确的处理方式是A.A.人工破膜B.缩宫素静脉滴注C.肥皂水灌肠D.遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射E.补液支持疗法

14.营养性巨幼细胞贫血较特异的临床表现（）A.A.神经、精神症状B.肝大C.脾大D.淋巴结肿大E.异食癖

15.患者女性，30岁。主因足月分娩后2个月，阴道持续不规则出血，血HCG明显高于正常，经检查确诊为绒毛膜癌，其治疗首选（）A.A.化疗B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附件

二、A1/A2(20题)16.患者，女，35岁。头晕1个月余来院就诊。查血常规RBC3.0×1012／L，Hb80g／L，WBC2.0×109／L，PLT40×109／L。应考虑的是（）

A.化脓感染B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.病毒感染E.急性溶血

17.小儿6个月，已添加蛋黄、米糊，母亲打电话到儿科门诊咨询，此时应指导家长给小儿添加的辅食是

A.菜汤B.饼干C.肉末D.面包E.水果泥

18.患儿，男，7岁。1周前患儿双下肢突然出现密集紫癜样皮疹，皮疹突出皮肤表面，呈对称分布，伴有痒感，数天后皮疹逐渐消退，昨晚进食鱼虾后皮疹又再次出现，并伴有脐周明显疼痛和恶心呕吐，查大便隐血试验阳性。该患儿最可能的疾病是（）。A.急性肠炎B.暴发性脑膜炎C.特发性血小板减少性紫癜D.皮肤黏膜淋巴结综合征E.过敏性紫癜

19.肝癌病人首发症状是（）A.消瘦B.恶心呕吐C.肝区疼痛D.黄疸E.贫血

20.患者，男性，行食管癌根治术后20天，无特殊不适，其饮食安排最好是（）A.可进坚硬食物B.可进高脂肪饮食C.可进半流质D.可食烂饭或面条E.可进普食

21.各种流产的临床特点，正确的是（）A.完全流产：腹痛，宫口松

B.先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量

C.难免流产：阴道出血少，为破水

D.不全流产：宫口闭，阴道出血减少

E.稽留流产：胚胎或胎儿在宫中已死亡超过10周

22.支气管肺癌最常见的早期症状是（）A.阵发性刺激性干咳B.发热C.持续性痰中带血D.血性胸水形成E.胸痛

23.男，38岁，因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH2O，血压90／55mmHg。应采取的措施是（）A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺

24.属于肝硬化内分泌紊乱的表现是

A.黄疸B.肝掌C.牙龈出血D.夜盲E.消瘦

25.对于慢性肾功能衰竭尿毒症期的健康指导，正确的是（）A.高生物效价高蛋白饮食B.每日摄入水2000mlC.每日摄入钠盐15gD.可用肥皂水擦洗皮肤E.避免应用庆大霉素

26.4个月小儿，生后牛乳喂养。因惊厥经检查确诊为维生素D缺乏性手足抽搐症。入院后出现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥（）A.立即让患儿平卧，尽量避免刺激

B.注意保持呼吸道畅通

C.10%葡萄糖酸钙5～10ml稀释后缓慢静脉注射

D.苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠

E.立即用维生素D240万单位肌内注射

27.植皮术后护理不正确的是（）A.保持包扎敷料清洁干燥

B.植皮的肢体要制动，并抬高患肢

C.不可抓摸创面，必要时加约束

D.观察创面，如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口挤压排出脓液

E.供皮区若无污染，术后14天更换敷料

28.缩唇呼吸的重要性是

A.加强呼吸运动B.减少呼吸困难C.避免小气道塌陷D.减轻呼吸肌劳累E.减少胸痛

29.关于成年人烧伤面积的描述，不正确的是（）A.发、面、颈部各为3%B.双上臂为7%C.躯干、会阴为27%D.双臀为6%E.双前臂为6%

30.患者，男，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是

A.消瘦、贫血B.呼吸运动减弱C.局限性哮鸣音D.固定而持久的局限性湿啰音E.两肺底满布湿啰音

31.哺乳指导中下列不妥的是（）A.宣传母乳喂养好处B.待下奶后立即哺乳C.吸吮有助于乳汁分泌D.告诉产妇开奶越早越好E.吸吮乳头可使生乳素增加

32.患儿，3岁，诊断为营养不良。凌晨护士查房时发现其意识不清，面色苍白，脉搏缓慢，呼吸暂停，手足湿冷。患儿可能发生了下列哪种情况（）A.心力衰竭B.低血糖C.低钠血症D.脑疝E.高钾血症

33.下肢静脉曲张禁忌做高位结扎及剥脱术的是

A.交通支瓣膜闭锁不全B.浅静脉瓣膜闭锁不全C.小腿有色素沉着D.深静脉阻塞E.小腿有慢性溃疡

34.女性，29岁，足月产后7d，出现下腹痛，恶露多，有臭味，体温37.7℃，子宫底脐下3指，子宫体软，压痛不明显，本例为（）A.子宫内膜炎B.败血症C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎

35.患者女，25岁。在用燃气热水器洗澡时突然昏倒，面色潮红，口唇呈樱桃红色，首先采取的措施是

A.将病人转移到空气新鲜处B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇静脉滴注E.换血疗法

参考答案

1.B早期腹膜受刺激引起反射性呕吐，呕吐物为胃内容物。

2.D主诉是指病人的主要症状及持续时间。

3.B急性心肌梗死患者容易出现各种心律失常，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时，常为心室颤动的先兆。

4.D支气管肺癌会出现顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽。

5.E葡萄胎典型的病史特点是排出血液中见水泡样组织。

6.B急性感染性多发性神经炎是一种自身免疫介导的周围神经病，首发症状多数为双下肢无力，然后向上肢发展。随病情进展，可出现吞咽困难，声音嘶哑，复视，头痛，大、小便障碍等。

7.E颅中窝骨折病人常出现脑脊液鼻漏，若用抗生素溶液冲洗鼻腔易导致颅内感染。

8.D静息痛是血栓性脉管炎营养障碍的典型表现，营养障碍期血管痉挛继续加重，血管壁加厚，血栓形成，呈严重的缺血状态。

9.B上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，常引起出血性休克，诱发肝性脑病。

10.B胸膜腔闭式引流可及早排除食管、气管瘘导致的胸膜腔内气体和液体。

11.A膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热。里急后重，排便次数增多及尿频，排尿困难等直肠膀胱刺激症状为盆腔脓肿的表现。脓肿粘连可发生肠梗阻是肠间脓肿的表现。

12.A清创术是开放性伤口最重要、基本、有效的手段。由于开放性损伤易引起感染，因此早期清创很重要，只有尽早清创，使污染伤口变成清洁伤口，才有利于伤口愈合。

13.D孕产妇为不协调性宫缩乏力，应按医嘱给予哌替啶100mg肌内注射，以确保产妇充分休息。

14.A营养性巨幼细胞贫血的临床表现有一般表现、神经、精神症状和消化系统症状。较特异的是神经、精神症状。

15.A滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主，手术为辅。

16.B

17.E

18.E过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，临床表现为开始有发热、头痛、关节痛、全身不适等，皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、淤斑或荨麻疹样皮疹，好发于四肢伸侧，尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布，成批出现，容易复发。患儿有鱼虾进食史，皮损对称分布，伴有痒感，数天后消退，大便隐血阳性。可知该患儿最可能的诊断是过敏性紫癜。

19.C本题考查肝癌的临床表现。原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型表现，以肝区疼痛为首发。

20.E

21.B完全流产者的宫口应该已经关闭，腹痛逐渐消失；难免流产者是由先兆流产发展而来，表现为阴道流血量多，阵发性腹痛加剧，晚期流产者还可有羊水从阴道流出。不全流产者由难免流产发展而来，妊娠物已部分排出，仍有部分组织残留宫内，影响子宫收缩可致阴道流血不止，严重时可引起出血性休克；稽留流产是指胚胎或胎儿在宫内已死亡滞留在宫腔内未自然排出者