2023年社会工作者之高级社会工作实务阶段测试题

2023年社会工作者之高级社会工作实务阶段测试题大题（共15题）一、小刘是一名专门从事青少年服务的社会工作者，最近他在开展社会工作时遇到了一些问题。某次在学校做活动时，有个男孩对他说自己喜欢的一个女孩最近意外怀孕了，但她男朋友不管她，于是该男孩向小刘借钱，希望帮助女孩去医院打胎，并请求小刘保密。面对这种情况，小刘非常纠结，心想：如果我替他保密，他们出了意外怎么办?而且父母和学校对他们的情况有知情权，我也不能擅自处理。?问题：?请结合社会工作研究伦理分析小刘遇到了怎样的难题，如何进行有效处理?【答案】社会工作研究是社会工作与社会研究的交叉领域，社会工作研究显然必须遵循社会工作伦理和社会研究伦理。上述案例中的小刘面临着保密与知情权的冲突问题，在服务青少年的过程中，遇到了被学生借钱帮助他人打胎，并被请求保密的事件。在这个事件中，小刘作为社会工作者，理应遵循对被研究者私人资料予以保密，不随意泄露的原则。保密原则是社会工作实践中的一个重要伦理原则，但是在青少年社会工作实践中，由于青少年在认知、理解及情绪与行为控制方面尚未成熟，父母对青少年子女有监护权与知情权，因而社会工作者小刘在面临保密与家长监护权和知情权之间的冲突时非常纠结，不知如何处理。针对这一情况，小刘首先应该恪守社会工作原则，即尊重服务对象的隐私权，不随意将此事透露给第三人，但同时小刘也应该遵守社会工作研究中不伤害参与者的原则，即不应给被研究者带来危险和伤害。所以出于对青少年的保护，小刘应与该男孩和该女孩进行沟通，告知青少年独自带另一人去打胎是非常危险的行为，让该男孩打消此念头；并劝服该女孩将此事告知父母，由父母出面处理此事。二、1.阐述社会工作者参与社会治理的重要性和措施。2.个案管理的内容和原则是什么。3.乡镇（街道）社会工作站的职能是什么，举例说明社工站个案管理在社会治理中的应用及成效。【答案】三、小菲是某老年服务中心的社会工作者，为研究该社区居民对服务中心的满意度，她拟定采用问卷调查研究法。首先抽取该社区80名高龄老人组成随机样本，并请经过培训的志愿者帮助她到被抽中的老人家中访谈记录老人的回答，然后回收完成问卷调查结果。?问题：?结合社会工作研究相关理论，分析上述案例中小菲为什么选择问卷调查法进行社会工作研究，并作出评价。【答案】问卷调查研究法是社会工作研究中常采用的一项研究方法。问卷调查研究法依托问卷收集和分析材料，包括封面信、指导语和问题与答案三部分组成。封面信包括：调查者身份、研究目的和内容、对象选择方法、保密原则、研究机构；指导语包括：问题细节和回答要求；问卷有自填问卷和访问问卷两种。自填问卷是由被调查者自己填写答案的问卷，其提问和答案应该用语准确、含义明确、通俗易懂、题型简单、题量适中。访问问卷是由访问员向被调查者提问并记录其回答的问卷。当被调查者文化水平较差或调查问题较复杂时，使用访问问卷较为合适。本案例中，受调查对象是高龄老人，根据老人老花眼以及可能存在文化水平不高等情况，采用访问问卷的形式较好。问卷在设计时要注意三个问题：第一，问卷设计应该以回答者视角为主，让回答者认可、容易理解和回答；第二，考虑问卷调查的障碍因素，如被调查者是否愿意、有能力回答问题；第三，应整合研究目的、内容、样本特征和资料处理方法等因素，保证调查的可行性。上述案例中的小菲要研究社区居民对居家养老服务的满意度，选择了80名高龄老人为调查对象，适合采用问卷调查的方式进行。同时，由于调查对象为老年人，如果不能当面指导和记录，填答质量可能难以保证，所以小菲招募了志愿者来协助她搜集资料。需要注意的是，招募的志愿者要进行专门培训，具体体现在态度培训、知识培训、技巧培训和模拟等方面。小菲采用问卷调查法具有以下优点：①有利于获得真实信息；②能在短时间内收集大量资料，节省资源，并有利于中和个别人士的极端回答；③搜集数据的内容、时间、格式基本统一，资料处理相对容易并便于比较分析。但也存在不足之处：①对调查员与被调查者均有较高要求；②某些类型的问卷调查中调查员无法当面指导和记录，且老人年龄较高，填答质量可能难以保证，造成调查结果有失真的地方。四、某中学最近出现了许多沉迷于网络的学生，他们往往在放学后或者晚自习后就成群结队地去网吧，到晚上十点后才离开，有的甚至开始出现通宵上网或者逃学上网玩游戏的现象，这对学校校风产生了许多不良影响。假如你是该校的社会工作者，请针对这群中学生的行为，拟定一份校园服务方案。【答案】校园服务方案如下：1．问题的陈述和分析沉迷于网络的学生面临着学业、家庭关系、身心健康等问题，引起沉迷网络的原因有：（1）青少年心理发展不成熟，是非观念不清；（2）父母工作繁忙，亲子之间缺少沟通与交流；（3）学习压力大，学生从网络中寻求解脱和刺激2．方案设计（1）方案目标：协助网瘾青少年消除网瘾，提供学习的主动性和积极性，帮助其处理家庭关系，使其重新回归校园生活，重整校风。（2）实施方案：①开展个案工作，为学生提供戒除网瘾的治疗。②组织学生参加小组活动，如建立支持小组，让学生在活动中互相学习、合作、关心、监督，共同进步。③组织学生参加社区志愿者队伍，利用课余时间参加社区活动，获得成就感。组织志愿者为学生提供辅导，改进学习方式，提高学习兴趣。（3）方案执行：主要包括整合社会资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。（4）方案评估：中学生对服务的满意度、方案执行情况及效果评估。五、社会工作者在某职业学校开展服务时发现，有些学生在课堂上表现不佳，动辄与任课老师产生冲突，甚至擅自离开课堂；有些学生流连于网吧，经常夜不归宿。社会工作者经过进一步的评估，发现大多数学生流露出对未来的迷茫，觉得读职业学校没有前途，既懊悔过去读书不认真，又不愿面对现实，更没有为改变现实而采取行动。社会工作者决定依据现实疗法中的“责任”“现实”和“正确”三个基本要点，开展以提升青少年自我管理能力为总目标的小组活动。在小组活动过程中，社会工作者通过破冰游戏等方式来促进组员间的相互交流，建立积极、正向的伙伴关系；与组员共同制定契约，形成小组规范，使组员逐步认识到遵守规范的重要性。社会工作者通过“自画像”“生命环”等活动，协助每位组员开展自我探索，了解自己的行为并进行合理评估，学会对自己的行为负责。社会工作者借助良好的小组互动氛围，通过角色扮演、示范、鼓励等技巧，协助组员学会真实表达，并履行自己的决定和承诺。1.社会工作者在进行小组工作时应遵循的基本价值观是什么？2.社会工作者在进行上述小组工作过程中，应该遵循的职业伦理守则是什么？【答案】1.社会工作者在进行小组工作时应遵循的基本价值观包括以下几方面：（1）互助互惠的原则。①组员之间的关系是互助互惠的。小组工作的实务核心就是互助的概念。小组工作者必须明确地认识到，这种互助式的助人关系，是导致个人改变的主要来源，因此，小组工作者的主要作用就是帮助组员建立团结合作的关系，共同实现自己制定的目标。②社会工作者与组员之间的关系也是互助互惠的关系，在小组过程中，社会工作者运用自己的专业知识，协助小组建立良好的互动关系，使得组员获得成长和改变。（2）尊重组员的权力和能力。小组工作过程中，要特别强调和重视组员的能力，相信组员有改变的能力和潜能，这是小组工作的核心和基本信念。同时，要尊重组员有选择参与的权力和自由。（3）民主参与和决策。小组不仅可以发掘组员的潜能，促进组员成长，还可以通过民主决策培养组员的民主参与精神。同时，小组中解决冲突的过程，对组员来讲，也是一种重要的学习经验。（4）赋权的原则。小组工作者促进个人和小组的自治，小组目标强调个体组员的成长、权力的提升和社会变革。（5）高度的个别化原则。了解每位组员的独特性和特别的需求，有针对性地设计干预方案，具体的目标要因人而异。2.解析：（1）小组工作的伦理守则是以社会工作的一般伦理守则为基础发展出来的，特斯兰德和利瓦斯提出了下列专业伦理标准：①组员拥有明确的知情权，在小组开始阶段，社会工作者有责任告诉每个组员小组的目的和目标是什么，参与小组可能的危险是什么，时间安排，每节的长度，参与是否是自愿的，整个小组的活动安排等。②明确保密的原则和措施。③从事小组工作的社工，必须经过一定的培训和专业教育，具备一定的经验才可以带领一个小组。④在特定的情况下，社工在带领小组过程中，遇到问题时可接受督导和咨询。⑤经过筛选决定组员，形成小组后，要确保组员的需求能够在小组中得到满足。六、社会工作者小孙刚到社会服务机构工作，他和督导说在做一些青少年案例时，他觉得有些吃力，因为他不太了解青少年群体的相关知识。督导向他介绍了有关青少年社会工作的相关知识。在这个过程中，督导开展的是哪种内容的督导，这种督导包括哪些内容？【答案】在该过程中，督导者采用的是教育性督导。督导通过对受督导者的教育性督导，受督导者对于关于社会工作描述的人、问题、地点、过程和社会工作者本身，在知识、态度和技术方面都达到专业要求。案例中小孙的督导者向其介绍有关青少年社会工作的知识，帮助其了解这方面的相关知识，有利于小孙在做青少年案例时更加得心应手。除此之外，教育性督导还包括以下方面的指导：（1）向工作者介绍情况。督导关于机构的教育内容，一般包括机构的组织情况，行政管理情况，机构的工作目标，机构可以提供的服务，机构内部的规章制度及其制定过程和修改程序等等；（2）指导工作者对社会问题进行分析。虽然每个机构的服务领域有所不同，因而不同机构面对的社会问题会有所差异，但是督导都要把社会问题作为教育的一项重要内容。（3）教授工作者助人的方法和技术。教会工作者在他们帮助个人、群体和社区解决遇到的问题时，应该做什么和怎么去做。（4）教授工作者具体的助人过程。一个完整的助人过程往往包括接案、预估、计划、实施干预和结案六个步骤。督导要指导工作者了解每一个步骤所需要的方法和技术。（5）培养工作者的专业意识和专业价值观，建立起尊重、个别化、自我决定、保密、非评判等专业价值观，自觉地用专业自我开展工作。七、刘某，女，重庆人，现年18岁，初中毕业后就辍学在家，没有工作，至今已有三年。刘某10岁的时候父母离婚，她一直跟着母亲生活。刘某平时喜欢一个人待在家里，把自己关在房间里，喜欢看电视，尤其喜欢看动画片，也喜欢看漫画书。她喜欢画漫画，可是画得不怎么样，她从来不把自己的画拿给别人看。刘某的母亲有过一次再婚经历，可是第二段婚姻维持了两年就离婚了，之后一直没有再婚。母亲需要照顾刘某生病的外婆，其余时间基本都是在打麻将。母亲跟刘某平时交流的机会很少。三年前，母亲觉得刘某不是读书的料，加上刘某学习不好，就没让刘某参加中考，她认为女孩子书读不好就让她待在家里，等到20岁嫁人算了。母亲平时很少正面评价或鼓励过女儿，也不让她出门打工或与外面的人交往，怕她被骗或在外学坏。因此，刘某没什么朋友，感到很孤独，对于同龄人总是一副拒人以千里之外的态度，也很少参加社会活动。母亲最近帮她在社区超市里找了一份工作，可是刘某做了两天就不肯去了。母亲觉得这样下去不是办法，就来求助社会工作者。1.刘某面临的问题有哪些？2.请用社会工作专业理论分析刘某问题产生的原因。3.社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用哪些专业技巧？4.社会工作者应当怎样帮助刘某及其母亲？【答案】1.刘某面临的问题主要有：（1）性格问题。由于长期的孤独感和无助感，以及长期的心理压抑，使得本处于花季年华的刘某形成了内向、自闭、不愿与人交往的性格。（2）人际沟通问题。刘某害怕与人交往，对现实社会采取逃避的态度，不愿与人交往，不愿参与社会活动。（3）自我认同问题。刘某非常内向、自闭，自我认同感较为低下，对自己缺乏信心，充满了失败感和自卑心理。（4）家庭问题。她没有完整的家庭，跟母亲很少沟通，母女关系一般，母亲对她持一种负面评价，对她不抱有希望。家庭问题是造成刘某心理、性格、人格畸形发展的主要原因。2.刘某问题产生的原因分析：（1）依据弗洛伊德的精神分析理论，人的心理结构由无意识、意识、潜意识三个系统构成，而与之对应形成的个体人格又分为本我、自我、超我三个领域。它们三者之间只有保持相互作用的平衡才能使个体的人格健康发展，一旦它们之间的作用彼此失衡就会导致个体人格失常，引发诸如焦虑、孤僻、自闭、人际障碍等症状。在上述案例中，由于家庭的种种原因，服务对象刘某缺乏与父母和他人的有效沟通，自我情感的需要长期无法从家庭和外界得到满足，使得本我、自我、超我之间的作用失衡，从而造成刘某产生了人际沟通困难、不愿与人交往的心理障碍。（2）依据系统理论和生态系统理论的“人在情境中”理论，个案工作是关于人的工作，应注重研究服务对象的环境及社会环境间各要素的关系，即“人在情境中”。其中服务对象所受的困扰主要来自以下方面：儿童期未能满足的欲望与需求，一直带进了成年期，从而导致在情境中的不合理的要求；来自环境的压力使自我和超我受到损害。其中的任何一方面困扰都会使服务对象面临压力，如果压力达不到及时的释放和缓解，那么个体人格的发展就会随之受损。在该案例中，刘某所处的家庭环境：父母的离婚，生活在单亲家庭，母亲一直忙于自己的事情而忽视了对她的各种心理需求，特别是缺乏亲子情感交流，导致刘某养成了自闭、不愿与人交往的内向性格。3.社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用的专业技巧有：（1）同感。社会工作者应通过阅读刘某的资料或与其接触，感受刘某所面对的情况，增进对刘某的认识和理解。（2）诚恳。要求社会工作者要在专业关系中始终保持诚恳的、开放的、真实的态度。（3）温暖与尊重。要求社会工作者要关心、关注刘某的一切，并能够向刘某传达这种情感。（4）积极主动。社会工作者积极主动的态度可以表明对刘某有信心，所以要多关心她、引导她。4.社会工作者可通过以下几个步骤来帮助刘某及其母亲：八、孔永平，男，14岁，初二学生，父母离婚，他跟着母亲生活。孔永平的父亲经济收入不高，给他的抚养费不多，迫于生计，他的母亲四处打零工挣钱，基本没时间过问孔永平的学习。近半年来，孔永平经常旷课，去网吧打网络游戏，成绩一落千丈，学校班主任将此事告知他的母亲。他的母亲在网吧找到他，他对母亲不理不睬，母亲无论怎么劝，他都不回家。后来，孔永平甚至一星期不回家，沉溺在虚拟的游戏世界中。1.青少年个案过程的主要特点有哪些？2.上述案例中，孔永平面临的困境主要有哪些？3.针对孔永平目前的困境，社会工作者应采取哪些介入策略？【答案】1.青少年个案过程的主要特点包括：（1）在对青少年服务中，接案和建立关系阶段具有主动性、外展性和虚拟性的特点；（2）青少年服务预估的焦点既包括青少年的需求评估，也包括开展专业服务所需要的资源评估；（3）服务计划的制定必须充分尊重青少年的意愿；（4）专业理论，特别是社会支持网络、优势视角和增能理论的运用，是开展青少年社会工作的科学基础。2.上述案例中，孔永平面临的困境主要有以下几个方面：（1）沉迷于网络游戏不能自拔；（2）父母离异，缺乏正常家庭的关爱；对母亲态度冷漠，母子关系不良，亲子沟通存在障碍；（3）学习成绩下降，且对学习没有积极性；（4）有逃学及夜不归宿的不良行为；（5）家庭经济拮据。3.针对孔永平目前的困境，社会工作者可以采取的介入策略如下：（1）直接介入①帮助孔永平戒除网瘾九、老王82岁，癌症晚期，妻子比她小2岁（80岁），老王平时极有权威。三个儿子和夫妇一起住，女儿住在邻村。考虑到老王的病情和年龄，医生不建议手术，孩子们害怕老王接受不了，于是决定对其隐瞒病情。老王因为不知道自己的身体情况而反复询问，认为家人不愿意为其治疗，儿女迫于无奈，最终告知实情。此后，老王开始闹情绪。妻子为了安慰老王，每天做好吃的，但老王只吃一点点，经常为吃饭吵架，最终绝食。绝食三天后，社工介入。下面是几个儿子及妻子和老王的家访记录：大儿子说：“父亲这种状态，我们没有告诉他，也是出于孝心，担心他承受不住。”二儿子说：“母亲每天变着花样给他做饭吃，他也不吃，我很伤心。”三儿子说：“父亲平时很严厉，在家都是听他的。”女儿说：“平时父亲很疼爱我，我说什么都是听的，可这次让我也很伤心，我劝他也不吃。”妻子说：“我理解老伴，但他也应该也体谅体谅孩子，孩子也是关心……”老王说：“我的病情都不告诉我，饭菜不合我的口味，还让我吃，原本家里是我说了算的，现在都颠倒了，我就不听他们的。”问题：1、结合案例，分析造成老王绝食问题的病态家庭结构并列出具体表现。2、在家庭会议中，社会工作者应如何运用结构家庭治疗模式的治疗技巧，解决老王的绝食问题。【答案】1、病态家庭结构：纠缠、疏离、联合对抗、三角缠、倒三角；联合对抗：表现形式孩子们害怕老王接受不了，于是决定对其隐瞒病情儿女迫于无奈，最终告知实情倒三角：表现形式老王平时极有权威“原本家里是我说了算的，现在都颠倒了，我就不听他们的。”结合材料作答；2、治疗技巧：重演：让家庭成员实际表现相互交往冲突的过程，呈现家庭的基本结构和交往方式集中焦点：让家庭成员的注意力集中在家庭交往方式与问题的关联上，避免家庭成员回避问题。感觉震撼：利用重复、声调的高地与间接的词语等方法让家庭成员明了社工谈话的内容划清界限：帮助家庭成员分清交往的边界线，使家庭成员之间的交往变得更有弹性打破平衡：协助家庭成员挑战家庭的病态结构，改变家庭的权力运作方式，打破原来病态家庭结构的平衡互动方式：让家庭成员了解相互之间的关联方式，明白自己是怎样影响其他家庭成员的，关注家庭成员之间的互动方式一十、刘女士原是一名业余钢琴教师，丈夫是一家企业老板，刘女士曾认为妻子就应当在家相夫教子。刘女士身患乳腺癌，治疗后需要丈夫的照顾，心理压力很大，感到生活没有奔头，有轻生的念头，寻求社会工作者帮助，社会工作者采用叙事治疗方法帮助刘女士。问题：1.试述叙事治疗方法“问题外化”技巧。2.结合案例分析叙述治疗在帮助刘女士过程中的积极功能？【答案】1.所谓问题外化，是指把问题想象成一个客体，通过为其命名等方式将其拟人化并去探索其长相、个性、生活方式、生命过程等等，建构出它活生生的“真实存在”。强调将问题与人分开，即人不等于问题，问题才是问题。社工引导当事人拓宽剖析问题的视角，引导其认识到问题的出现不仅仅是人引起的，或者主要不是因为人而出现的问题外化可以：（1）帮助服务对象跳出原来“人就是问题”的框架，重新看待问题的本质，削弱服务对象的罪恶感、羞耻感与自责，以及问题负向影响的杀伤力；（2）重新定位人与问题的关系，问题不再是服务对象“内在”的问题，而是“外来”的事情，释放服务对象的压力与罪恶感；（3）扩展行动空间，问题外化在服务对象与问题之间创造了一个“空间”，为其行动创造了条件；（4）鼓动新故事的发展，问题外化同时也解构了服务对象对问题的固有看法，再通过发现独特结果，往往很快就能发展出新故事，帮助服务对象脱离长久以来被问题所困扰的悲惨故事；（5）重新开启自我能力，问题外化可以使服务对象从“问题”手中夺回生活，使自己成为自己生命故事中的主角，而不再是束手无策的受害者。外化的问题可以是感受、关系，也可以是习俗文化、伤害性的经历与体验等各种内容。通常情况下，工作者需要通过提问和服务对象一起为问题命名，完成外化。2.叙述治疗在帮助刘女士过程中的积极功能有：（1）叙事疗法用适当的方法找到遗漏的片段，让那些因以偏概全而造成的错误认知和归因得到澄清。刘女士因为生病需要丈夫照顾而产生的无用感，社会工作者帮助澄清，让刘女士认识到除了需要照顾外，在生活中有些时候也是能自立自主解决问题。（2）发展出双重故事，自行找出解决之道。通过自我的对话，不断地在我寻找冲突的原因，反复去表达矛盾的核心，最终服务对象就会明白，让自己犹豫不决的问题究竟是什么。社会工作者帮助刘女士找到自己心理压力大的原因究竟是什么，是觉得拖累了丈夫还是自己无力应对自己的病情或者其他原因，从而帮助刘女士形成正确的认识，从而产生乐观的心态。（3）讲述自己生命发展的故事，发现新的看待问题的角度，产生新的认知，发展出积极的行为。刘女士觉得生活没有奔头，社会工作者通过帮助刘女士回忆和讲述过往自己的生活，让她认识到自己是有价值的是有意义的，生活中尽管遇到过一些困难，但通过一个好的心态和不放弃是能够克服问题的，所以现在有丈夫的照顾和支持，自己乐观面对的话是能克服的。（4）问题外化，将问题和人分离，帮助刘女士悦纳真实的自己。社会工作者帮助刘女士将自己的无力感与自己分开，实现问题外化，让刘女士认识到疾病是不可控和不可预见的因素，而不是自己的问题，从而有勇气和信心面对现在的自己，接纳自己。（5）帮助刘女士找到生活的意义，在黑暗中寻找亮点，并且把光亮扩大。刘女士认为妻子应该在家相夫教子，社会工作者帮助刘女士认识到自己不是累赘，在治疗休养期间还可以好好陪陪家人，享受家庭的幸福。一十一、张洋高中学习成绩较差，家境中等。高考时家里花钱找人帮他进入了一个三本大学，学费每年两万。在大学学习会计专业期间，仍然面临很大学习困难，成绩在班级属于中下水平。花费如此高昂金钱之后，当他听说毕业有可能没有学位证时，内心紧张不安，学习、休息受到影响，期末考试成绩也越来越差。而成绩越差，他就越担心拿不到学位证。?问题：?如果你是一名社会工作者，你将如何运用个案工作的基本技巧帮助张洋?【答案】此案中，张洋的主要问题是学习较差，为上学花了不少钱，却担心拿不到学位证，因此焦虑不安。社会工作者在介入此个案时，可以采用个案工作的会谈技巧开展工作。具体方案为：会谈次数：5次会谈计划与目标：第一次：建立关系的会谈。目的：与张洋相互熟悉、建立融洽的工作关系。第二次：收集资料的会谈。目的：了解张洋的详细情况。第三次：诊断性会谈。目的：对张洋的问题作出准确的界定、分析和推断。第四次：治疗性会谈。目的：对张洋施加积极影响，促使其发生改变。第五次：一般性咨询会谈。目的：为张洋提供知识和信息咨询服务，帮助其做出正确的选择。会谈的相关安排：1．会谈的准备。从张洋的家人、同学、老师等人那里了解张洋的情况，阅读张洋的相关资料；选择一个合适的会谈时间如周末、假期等，以及一个轻松或温馨的场合，如张洋家中或咖啡馆、操场等地，便于张洋自由地谈论自己的问题。2．会谈的内容安排。对每次谈话过程进行精心安排，拟定一个谈话提纲，做好会谈开始、中间和结束各阶段的各项任务安排和时间分配。3．会谈内与会谈外的衔接。通过在会谈中给张洋布置一些作业、行动任务，做好会谈内与会谈外的衔接工作，使服务成为完整的体系。具体会谈技巧的运用：1．支持性技巧。借助口头和身体语言，让服务对象感受到被理解、被接纳。一十二、宋姐早年丧偶，独自一人抚养儿子。在儿子十几岁的时候，宋姐遇到了杨某，俩人感情发展稳定，最后结婚组建了新的家庭。杨某之前离异过，带有一个女儿，与宋姐儿子年纪相仿，在宋姐与杨某组合家庭后，一家四口共同生活在一起，日子过得平平淡淡，也算和谐美满。但在一次意外火灾中，儿子由于熟睡未能及时逃脱，造成全身70％的烧伤，需要长期住院治疗，后期也需要进行多次修复手术。儿子的事故对整个家庭无疑是个沉痛的打击，巨额的医疗费用也使整个家庭陷入困境。?宋姐每天在医院照顾儿子的生活起居，看着儿子的状况，宋姐几近崩溃，内心十分痛苦和自责。宋姐变得越来越敏感，除了照顾儿子，与丈夫和继女的感情变得越来越差。宋姐与丈夫杨某为儿子的事情多次争吵，宋姐觉得丈夫不关心儿子，不愿意花钱救治儿子，只对自己女儿好，而杨某为此感到十分烦躁，觉得是宋姐疑神疑鬼，不信任自己。继女觉得宋姐始终把自己当外人，眼里只有自己的儿子，对宋姐也十分不满，越来越冷漠，甚至开始不理宋姐。杨某不愿意整个家庭支离破碎，想要改变家庭状况，但又不知道该如何处理，于是找到社会工作者寻求帮助。?问题：?1．根据上述材料，分析宋姐家庭目前面临的主要困境是什么??2．针对宋姐家庭目前的情况，作为家庭社会工作者的你可以采取哪些技巧进行家庭干预?【答案】1．根据上述案例，宋姐家庭面临的困境主要有：(1)家庭经济困境。儿子由于遭遇火灾事故全身70％的烧伤，需要长期住院治疗，后期也需要进行多次修复手术，巨额的医疗费用使得整个家庭陷入困境。(2)家庭成员情绪问题。由于儿子出事，宋姐的心情崩溃，变得敏感多疑。丈夫杨某因为妻子对自己的怀疑和争吵，也感到十分烦躁。继女对宋姐在情绪上也有不满和疏离。(3)家庭成员之间关系紧张。宋姐家庭中夫妻关系、亲子关系都需改善。宋姐与丈夫的关系紧张，俩人为儿子的事情多次争吵，宋姐对丈夫怀疑和不信任。宋姐与继女的亲子关系紧张，继女对宋姐不满，态度冷漠疏离、不理会。2．针对宋姐的家庭情况，家庭社会工作者可以采取的干预技巧有：(1)运用聚焦技巧将家庭成员的注意力集中在需要解决的问题上，比如家庭成员交往方式以及儿子的救治问题上。宋姐家庭主要问题的起因是儿子突遭严重事故，引发了其他一系列矛盾，解决矛盾的最好方法就是将家庭成员的关注点重新集中在问题的根源上，并齐心协力解决问题。(2)运用问题外化技巧将宋姐的家庭问题转化为整个家庭需要共同解决的难题，让家庭成员从互相指责转变为一起共同努力解决面临的困难，促使家庭成员之间建立积极的沟通交流方式。如促使宋姐及其家人一起面对儿子的救治问题，克服家庭困难，彼此之间打开心扉，互相沟通信任。(3)运用再标签的技巧帮助宋姐的家庭从更积极的角度界定问题，改变家庭成员的消极态度和认识。如帮助宋姐家庭成员从积极的角度看待儿子的事故问题。儿子出事故后，宋姐与丈夫、继女关系也开始紧张，需要引导他们重新关注对方身上的优点，消除紧张关系。(4)运用例子使用的技巧，列举一些相似家庭如何顺利渡过难关的例子，让宋姐家庭成员了解困难解决的不同途径和经验，舒缓他们的压力，增强解决问题的信心。(5)整合社会资源帮助宋姐的家庭建立社会支持网络，例如亲属网络、邻里网络、社区支持网络等，尽可能减轻宋姐及其家庭成员的心理压力和经济压力。一十三、20世纪90年代以来，我国的老龄化进程加快，目前我国人口已经进入老年型。预计到2040年，65岁及以上老年人口占总人口的比例将超过20％。同时，老年人口高龄化趋势日益明显：80岁及以上高龄老人正以每年5％的速度增加，到2040年将增加到7400多万人。随着人口老龄化速度加快，老龄问题已经成为一个严重的社会问题。调查显示，某地社区65岁以上老人已经达到4013人，约占社区总人口的13％。在这些老人当中，空巢老人有606人，生活困难、行动不便的老人有149人。其中有92％的老人被慢性疾病困扰；75％老人期待社区娱乐和精神慰藉服务；有87％的老人期待老年交友服务；19％的老人有生活照料的困难；5％的老人因生活中的某些变故存在心理障碍等问题。?问题：?请根据以上材料设计一份服务方案，解决空巢老人的问题，改善空巢老人生活环境，并协助空巢老人适应社会环境。【答案】1．问题的陈述与分析随着我国人口老龄化问题的加剧，我国老年人口越来越多。同时，家庭中独生子女奉养父母的压力也越来越大，形成了1：2：4模式，即夫妻双方要奉养4个老人和1个孩子，老年人为了不让孩子的生活压力过大，选择自己单独居住；同时还有不少子女在外地工作，难以将父母接在身边，因此社会上出现了越来越多的空巢老人。这些独自居住的空巢老人，由于年纪大、身体素质下降，普遍存在病痛或行动不便等身体健康问题，同时他们也缺少相应的社会娱乐生活，大多是一个人孤独地待在家中，生活态度也越来越消极。对于这些空巢老人，他们有着以下需求：(1)社区参与需求：依据社会支持理论的观点，一个人所拥有的社会支持网络越强大，就越能够较好地应对各种来自环境的挑战。对于空巢老人而言，参与社区活动能够有效地给予他们社会支持，给予他们应对社会挑战的心理支持。(2)心理需求：空虚感是空巢老人的普遍情绪，部分老人生活方式单调，很少与社会交往，被社会边缘化。常年劳累、情感孤独、经济问题、医疗压力，再加上思念亲人等复杂的情感因素，加重了老年人的身心负担，行为退化现象不断加速，因此，空巢老人的心理需求最为突出。(3)居家安全需求：由于一些空巢老人年龄较大，警惕性不够，行动不便，易成为犯罪分子实施犯罪的对象；同时，记忆力差、文化程度不高，吃错药、吃过期药、凭经验吃药等用药安全也需要提高重视。生活方面，他们在维修家电家具，换煤气，疏通马桶、下水道等方面也存在较多困难。(4)自我价值的提升：许多传统的理论认为，人进入了老年期应该以享受为生活目标而不再需要社会化，然而，现代社会发展证明，老年人仍然需要继续社会化。通过社会化，个体学习社会中的标准、规范、价值和所期望的行为，这一过程被称为继续社会化。老年人应当自觉适应新的环境，学习新的知识，承担新的角色，参加各种积极有益的活动，丰富自己的生活，实现自我价值的提升。2．方案设计(1)方案目标：①使空巢老人身心健康水平得以提高，激发他们对生命的热情，增强对生活现状的满意度，全面提升整体生活水平。②协助空巢老人家庭加强与子女、邻居和其他居民之间的联系，扩大人际交往范围，建立自助团体，构筑社会支持网络。③帮助生活困难或生活照料困难的空巢老人家庭获取必要的社会资源。(2)方案实施策略：①通过开展个案工作、小组工作、咨询服务、心理辅导和物质支持等，建立空巢老人养老支持网络，帮助空巢老人解决精神和感情问题、经济生活照料问题以及疾病护理问题等，丰富老人们的精神生活，消除空巢老人的孤独心理和消极心理，提升他们参与社会活动的能力。②改善社区的生活风采，给空巢老人提供更多的发展空间，例如建立医疗保健室或开展保健讲座和家居安全讲座等，提高空巢老人的安全意识；定期举办一些文娱活动让空巢老人参与，丰富他们的精神生活；组织空巢老人参加本地景区的观光游览等一些外出活动，减少他们的消极情绪。一十四、林女士三年前从农村嫁到城里，全职在家照顾儿子。半年前，儿子发高烧被误诊，智力发展受到了影响。丈夫对此颇有怨言，指责林女士不负责任，连个孩子都照顾不好，认为林女士没有文化难沟通。林女士则埋怨丈夫每天早出晚归，对自己极为冷淡；觉得城里没人可以倾诉，常感到自卑和无助，害怕被丈夫抛弃。夫妻间常为一些小事争吵，婚姻关系出现了危机。林女士向社会工作者小郭求助。小郭了解了林女士的情况后，决定对其进行家庭干预。小郭为夫妻双方提供咨询，帮助其分析面临的困难，引导双方将注意力集中在需要解决的婚姻问题上；改变对彼此的消极态度和看法，让夫妻双方从相互指责转化为共同努力解决面临的困难。同时，小郭挖掘林女士的优势和能力，引导她参与社区志愿服务，帮助她拓展社会支持网络。经过一段时间的努力，林女士的压力得到了缓解，夫妻关系得到了改善。问题：?1．本案例中小郭扮演了哪些专业角色??2．小郭运用了哪些家庭干预技巧?并列出对应的具体做法。【答案】1．本案例中小郭扮演了以下专业角色：(1)小郭扮演了咨询者的角色。小郭为夫妻双方提供咨询，帮助其分析面临的困难。(2)小郭扮演了支持者的角色。小郭积极改变夫妻双方对彼此的消极态度和看法，促使夫妻双方共同努力解决目前的困难。(3)小郭扮演了使能者的角色。积极挖掘和调动林女士的优势和能力，推动其进行积极的转变。(4)小郭扮演了资源连接者的角色。引导林女士参与社区志愿服务，帮助其拓展社会支持网络。(5)小郭扮演了关系协调者的角色。经过一段时间的努力，林女士的压力得到缓解，夫妻关系得到了改善。2、小郭运用了以下家庭干预技巧：(1)小郭运用了聚焦技巧，将夫妻双方的注意力集中在需要解决的婚姻问题上，帮助夫妻双方收窄注意的焦点。(2)小郭运用了再标签技巧，帮助夫妻双方从更加积极的角度界定问题，改变彼此的消极态度和看法，促使夫妻双方产生积极的行为。(3)小郭运用了问题外化技巧，将家庭成员的问题转化为需要整个家庭共同努力去解决的问题，促使夫妻双方从相互指责转向共同努力面对困难