初级护师《专业知识》预测试卷四(精选题)

[单选题]1.良性前列腺增生最典型的症状是A.尿频B.（江南博哥）尿潴留C.进行性排尿困难D.血尿E.尿痛参考答案：C参考解析：良性前列腺增生最早出现的症状是尿频，最典型的症状是进行性排尿困难。其他可有尿潴留、血尿等症状。[单选题]2.属于猩红热特殊体征的是A.口周苍白圈B.躯干部糠皮样脱屑C.皮疹多在发热后2天出现D.疹间无正常皮肤E.起病急，高热多为持续性参考答案：A参考解析：猩红热特殊体征包括：帕氏线、口周苍白圈、杨梅舌等。[单选题]3.患者男，40岁。左小腿皮肤鲜红，烧灼样疼痛，全身寒战，发热，初步考虑是A.急性蜂窝织炎B.丹毒C.疖D.痈E.气性坏疽参考答案：B参考解析：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，起病急、进展快，先有畏寒、发热、恶心、呕吐症状，高热可达39～40℃，局部出现片状红疹，颜色鲜红，局部有烧灼样痛。[单选题]4.吸痰时若痰液黏稠，护士可采取的措施不包括A.协助病人变换体位B.配合叩击C.使用超声雾化吸入D.滴入化痰药物E.增加负压参考答案：E参考解析：病人痰液黏稠时可叩拍胸背、超声雾化吸入、缓慢滴入生理盐水或化痰药物，使痰液稀释，便于吸出。切忌增大负压，以免造成黏膜的损伤。[单选题]5.胃癌术后易并发胃肠吻合口破裂的时间是A.1～2天B.2～3天C.3～5天D.5～7天E.7～9天参考答案：D参考解析：多发生在5～7天，多数因吻合张力过大、低蛋白血症、组织水肿等致组织愈合不良而发生。[单选题]6.下列关于颅中窝骨折脑脊液鼻漏患者的处理方法正确的是A.头低健侧卧位B.腰椎穿刺测定颅内压C.用无菌棉球堵塞鼻腔D.用生理盐水棉球清洁鼻腔E.用抗生素溶液冲洗鼻腔参考答案：D参考解析：颅底骨折为开放性骨折，应尤其注意预防颅内感染，每天2次清洁、消毒鼻前庭，禁忌鼻腔和耳道的堵塞、冲洗及滴药，禁忌作腰椎穿刺；按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。取头高患侧卧位以利于创面愈合。[单选题]7.原发性肝癌行肝叶切除术前用酸性液灌肠的目的是A.减轻患者局部刺激B.避免血氨升高C.减少灌肠液用量D.提高清洁效果E.预防术后碱中毒参考答案：B参考解析：术前用酸性液灌肠的目的是减少肠道内氨的吸收，防止手术后肝性脑病。[单选题]8.患者，男，58岁，主因冠心病、急性心肌梗死入院治疗，经冠脉介入治疗后患者症状缓解，择期出院，责任护士指导患者保持大便通畅，其中不妥的一项是A.长期卧床会使肠蠕动减慢，增加便秘风险B.每日饮食中应增加粗纤维食物C.便秘时可进行大量不保留灌肠以导泻D.必要时可以用温和的缓泻剂E.避免用力排便，以免诱发心肌缺血参考答案：C参考解析：大量不保留灌肠是将500～1000ml溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，刺激肠蠕动，清除肠腔粪便和积气。其目的是解除便秘、清洁肠道，稀释和清除肠道内有害物质、降温等。冠心病。急性期一般都要求患者卧床休息，却更加剧了便秘。若用力排便，易加重病情，造成心律失常、心力衰竭、心绞痛甚至猝死等不良后果。若采用大量肥皂水不保留灌肠，患者往往不能耐受，且排完一次便后，大便干燥还需灌肠。这会形成治疗措施与卧床休息的矛盾。故不适于急性心肌梗死后患者大便通畅的保持。[单选题]9.关于急性颅内压增高的临床表现，错误的是A.喷射性呕吐B.心率、呼吸慢，血压低C.颅内压持续高于200mmH2OD.视盘水肿E.剧烈头痛参考答案：B参考解析：颅内压增高血压也会升高。[单选题]10.为预防小儿佝偻病，可每日给予维生素DA.50UB.100UC.200UD.300UE.400U参考答案：E参考解析：婴儿预防的关键是行日光浴与补充适量维生素D。指导家长尽早带婴儿户外活动。足月儿出生2周后补充维生素D400U/d。早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生1周后补充维生素D800U/d，3个月后改预防量400U/d，补充至2岁。[单选题]11.关于颅内压增高的护理措施，错误的是A.脱水利尿B.控制癫痫发作C.冬眠低温疗法降温D.强制约束躁动不安者E.低压小量灌肠解除便秘参考答案：D参考解析：颅内压增高患者，切忌强行约束，防止患者挣扎导致颅内压进一步升高。[单选题]12.辅食添加的一般原则不包括A.从少到多B.从细到粗C.不适时，立刻停止添加D.由稠到稀E.与宝宝的月龄相适应参考答案：D参考解析：添加辅食的原则有：①从少到多，以使婴儿有一个适应过程；②由稀到稠，如从米汤开始到稀粥，再增稠到软饭；③由细到粗，如从菜汁到菜泥，乳牙萌出后可试食碎菜；④由一种到多种，习惯一种食物后再加另一种，不能同时添加几种；如出现消化不良时应暂停喂食该种辅食，待恢复正常后，再从开始量或更小量喂起；⑤天气炎热或婴儿患病时，应暂缓添加新品种。[单选题]13.患儿男，4个月。因咳嗽，咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.7℃，呼吸40次／分，心率180次／分，心音低钝，肝肋下4cm。患儿应取的体位是A.中凹卧位B.平卧位C.半卧位D.侧卧位E.头低脚高位参考答案：C参考解析：该患儿因咳嗽、咳痰、气急伴发绀入院后出现呼吸、心率增快，心音低钝，肝大，应考虑为急性心力衰竭。对心力衰竭的患儿，护士应协助其取半卧位，以缓解呼吸困难。[单选题]14.患者，男性，56岁。确诊"高血压病"2年，采用控制饮食、限制烟酒、口服降压药等治疗，护士指导患者服药后改变体位时动作宜缓慢，其目的是A.避免发生直立性低血压B.避免发生高血压危象C.避免发生高血压脑病D.避免低血糖发生E.避免高血压肾病参考答案：A参考解析：药物一般从小剂量开始，可联合用药，以增强疗效，减少不良反应。某些降压药物可有直立性低血压不良反应，应指导病人在改变体位时动作要缓慢，当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时，应立即平卧，以增加回心血量，改善脑部血液供应。[单选题]15.过敏性紫癜的常见首发症状为A.皮肤紫癜B.消化道症状C.关节疼痛D.肾脏症状E.颅内出血参考答案：A参考解析：过敏性紫癜的常见首发症状为皮肤紫癜。[单选题]16.川崎病的特征表现为A.皮疹B.肢端变化C.黏膜表现D.淋巴结肿大E.心血管症状参考答案：B参考解析：肢端变化是川崎病的特征。[单选题]17.患者女，25岁。宫内妊娠12周，需做产前检查，下列检查不正确的是A.腹部B超检查B.测体重C.骨盆外测量D.测血压E.CT参考答案：E参考解析：妊娠早期，应避免接触放射线，可造成流产。[单选题]18.患者女，宫内妊娠39周，食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩，一夜未眠，今晨6时入院，精神疲乏，宫缩10～20秒，间隔10～20分钟，宫缩强度弱，肛查：先露头，浅定，宫口开大指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，正确的处理方式是A.人工破膜B.缩宫素静脉滴注C.肥皂水灌肠D.遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射E.补液支持疗法参考答案：D参考解析：孕产妇为不协调性宫缩乏力，应按医嘱给予哌替啶100mg肌内注射，以确保产妇充分休息。[单选题]19.腰麻后去枕平卧的目的是防止A.血压波动B.休克C.呕吐误吸D.头痛E.脑缺血参考答案：D参考解析：蛛网膜下腔阻滞麻醉术后并发症是头痛，多发生在穿刺后6～12h，可发生尿潴留、黏连性蛛网膜炎，预后不佳，可引起马尾丛综合症。给病人去枕平卧的主要目的是预防头痛的发生，头痛的发生率为3%～30%。[单选题]20.破伤风患者最先出现阵发性痉挛的部位是A.面肌B.咀嚼肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌参考答案：B参考解析：破伤风出现典型的肌肉强烈收缩，最先出现的为咀嚼肌，随后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌、膈肌和肋间肌。[单选题]21.急腹症手术后，预防肠粘连的护理措施是A.保持腹腔引流通畅B.遵医嘱使用抗生素C.保持有效的胃肠减压D.鼓励患者早期活动E.深呼吸和有效咳嗽参考答案：D参考解析：拔出胃管当日可以少量饮水或米汤。术后短期内从胃管引流出大量鲜血，甚至出现呕吐和黑便，无论血压是否下降，皆可判断为术后胃出血。早期活动可以促进肠蠕动，预防肠粘连，减少术后并发症。[单选题]22.支气管胸膜瘘患者最适宜的体位是A.平卧位B.半卧位C.患侧卧位D.健侧卧位E.头低脚高位参考答案：C参考解析：通常胸部疾病患者取半坐卧位，以利于呼吸和引流，但有支气管胸膜瘘者应取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。[单选题]23.实质性脏器损伤的临床表现不包括A.面色苍白B.脉搏细弱C.血压下降D.剧烈腹痛E.移动性浊音参考答案：D参考解析：实质性脏器损伤包括肝、脾和肾等脏器损伤，主要临床表现是腹腔内（或腹膜后）出血。患者可有面色苍白、血压下降、脉搏细弱、出冷汗等低血容量表现，腹痛和腹膜刺激征较轻。出血量大者可有失血性休克。肝脾破裂出血量较多者可有明显腹胀和移动性浊音。[单选题]24.系统性红斑狼疮患者的关节损害特点为A.关节疼痛呈游走性B.无关节畸形C.关节疼痛发作突然D.有关节畸形E.多累及单一关节参考答案：B参考解析：本题考查系统性红斑狼疮患者的临床表现。狼疮患者可以出现关节受累，常见的受累关节有指、腕、膝关节，但是明显关节炎少见，大多没有关节骨质的破坏，不会出现关节的畸形。[单选题]25.患者，女性，60岁。咳嗽2个月。主诉以干咳为主，并有午后低热、消瘦和食欲缺乏。今日下午咯血2次，约400ml，被送急诊就诊。病情观察中，提示病情加重的表现是A.低热盗汗B.疲乏软弱C.入睡困难D.呼吸急促，脉搏细速E.食欲欠佳参考答案：D参考解析：患者突感胸闷难忍，烦躁不安，面色苍白或发绀，咯血突然中止，呼吸困难，意识丧失，呼吸急促，脉搏细数是提示病情加重的表现。[单选题]26.颅内压增高的临床表现是A.头痛、呕吐、眩晕B.头痛、呕吐、失眠C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、呕吐、肢体运动障碍E.头痛、视力下降、视乳头水肿参考答案：C参考解析：颅内容积增加的总和超过颅腔代偿容积(8%～10%)时，临床出现头痛、呕吐、视乳头水肿"三主征"和（或）脉搏缓慢、呼吸深慢、血压升高"两慢-高"征。[单选题]27.某地2辆客车相撞，车内乘客伤情各异，有的喊叫，有的呻吟，有的无响动。现场处置不正确的是A.大部分抢救人员奔向喊叫者B.为大出血者紧急止血C.有内脏脱出的暂不还纳D.对窒息患者应立即通畅气道，给氧E.骨折处妥善固定参考答案：A参考解析：在现场急救的过程中，最重要的是评估和处理危及生命的紧迫问题，但千万不可忽略不出声、不呻吟的伤员，故应选择A。[单选题]28.患者，男性，37岁。因支气管扩张合并感染入院，昨日出现大咯血，提示患者24小时咯血量超过A.100mlB.300mlC.500mlD.700mlE.1000ml参考答案：C参考解析：少量咯血为24小时＜100ml/d;中量咯血为24小时100～500ml/d；大量咯血为24小时＞500ml/d或1次咯血量＞300ml。[单选题]29.正常小儿，女，5kg。护士计算其每日所需8%糖牛乳的量为A.450mlB.550mlC.700mlD.800mlE.900ml参考答案：B参考解析：婴儿每日需要能量460kJ/kg，需液量150ml/kg。每100ml鲜牛乳含量约270kJ，加入8％的糖后所含能量约为270+136＝406KJ，即婴儿每日每公斤体重需8％糖牛乳约100～110ml才能满足其能量需要，具体估算方法：设婴儿的体重为X（kg），该婴儿每日所需量是：总乳量（ml）＝X（kg）×110ml（kg）。[单选题]30.患者，男性，40岁。慢性阻塞性肺疾病。近日因激烈的咳嗽感右侧胸痛，30分钟后出现呼吸困难。查体：右侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。考虑患者可能为A.自发性气胸B.胸腔积液C.膈下脓肿D.支气管扩张E.肋骨骨折参考答案：A参考解析：copd病人往往有肺大泡，剧烈咳嗽可诱发自发性气胸，患者突然胸痛、呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音（表明有大量气体），听诊呼吸音消失（表明存在胸腔积气或积液），综合判断患者出现了气胸。[单选题]31.患者男，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个/HP，血常规白细胞7×109/L，B超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石参考答案：B参考解析：输尿管结石患者的临床表现有：（与活动有关）疼痛和血尿、泌尿系感染、肾积水、输尿管上段扩展，该患者的症状非常典型。所以应诊断为右输尿管结石。[单选题]32.重度中暑时，患者体温可高达A.38℃以上B.39℃以上C.40℃以上D.41℃以上E.42℃以上参考答案：C参考解析：重度中暑除具有轻度中暑症状外，伴有高热、痉挛、晕厥和昏迷。重度中暑可分为三种类型:①热衰竭（中暑衰竭）:此型最常见，常见于老年人、孕妇或未能适应高温者。②热痉挛（中暑痉挛）:常见于健康青壮年人群。大量出汗后，饮水过多未及时补充钠盐，体液被稀释，使血液中钠、氯浓度降低而引起。③热射病（中暑高热）:常见于在高温环境中工作数小时或年老体弱者。表现为大量出冷汗、高热，体温可高达40℃以上。…[单选题]33.关于植皮术后护理措施的叙述，不正确的是A.保持敷料的清洁和干燥B.植皮的肢体制动C.抬高患肢D.不可抓摸创面E.皮片下积液不可引流参考答案：E参考解析：按时观察创面，若皮片下积液，应立即用尖头剪刀开小口引流，但切勿挤压。如皮片已坏死，应及时剪去坏死部分。故答案E不正确。[单选题]34.腹股沟斜疝术后切口放置沙袋的主要目的是A.预防感染B.降低腹内压C.防止切口裂开D.防止伤口出血E.局部固定敷料参考答案：D参考解析：腹股沟斜疝术后切口放置沙袋的主要目的是压迫伤口，减少出血。故选D。[单选题]35.支气管肺癌最常见的早期症状是A.阵发性刺激性干咳B.发热C.持续性痰中带血D.血性胸水形成E.胸痛参考答案：A参考解析：支气管肺癌常以阵发性刺激性干咳为早期症状，可无痰或有少许白色黏液痰；肿瘤肿大引起支气管狭窄，咳嗽呈高金属音。[单选题]36.诊断再生障碍性贫血最重要的指标是A.全血细胞计数B.血红蛋白定量C.网织红细胞计数D.红细胞沉降率E.红细胞形态参考答案：A参考解析：（1）全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；（2）一般无肝脾肿大；（3）骨髓至少1个部位增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒非造血细胞增多。而全血细胞计数是诊断再生障碍性贫血最重要的指标。[单选题]37.急性农药中毒患者禁用油类泻药导泻的原因是A.可致肠痉挛B.可致幽门梗阻C.加重腹痛D.可导致腹泻E.可能加速毒物吸收参考答案：E参考解析：毒物已进入肠内，只有用导泄的方法清除毒物。导泄剂一般不用油类泻药，尤其是以苯为溶剂的农药。因有些脂溶性毒物（如无机磷）溶于油类泻剂中，反而会加速毒物的吸收。导泄可用硫酸钠或硫酸镁30g，加水200ml，一次服用，再多次饮水加快导泄。[单选题]38.护士指导偏瘫患者穿脱衣服时，哪种方法是错误的A.穿开身衣服B.先穿健侧C.先脱健侧D.服装应宽松E.必要时衣服可使用搭扣参考答案：B参考解析：偏瘫患者的服装应宽松，适宜穿开身衣服，必要时可用搭扣。护士应指导其先穿患侧，先脱健侧。[单选题]39.全肺切除术后的患者输液速度宜控制在A.15～20滴／分B.20～25滴／分C.20～30滴／分D.35～40滴／分E.40～45滴／分参考答案：C参考解析：全肺切除术后的患者24小时补液量宜控制在2000ml内，速度以20～30滴／分为宜。[单选题]40.符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是A.神经过敏、失眠B.心动过速、收缩压增高C.肠蠕动增快、腹泻D.甲状腺弥漫性肿大E.怕热、多汗、食欲亢进参考答案：E参考解析：甲状腺功能亢进症患者由于T3、T4分泌过多，促进营养物质代谢，产热与散热明显增加，以致出现怕热、多汗、食欲亢进等代谢率增高的表现。神经过敏、失眠、心动过速、收缩压增高、肠蠕动增快、腹泻等为甲状腺功能亢进症的神经系统、循环系统及消化系统表现。甲状腺弥漫性肿大是甲状腺功能亢进症的典型体征。[单选题]41.患儿，男，9个月，因"间断腹泻2个月，厌食1个月"入院。查体：患儿神志清楚，精神反应差，皮肤黏膜苍白。血常规：Hb80g/L，RBC3.0×1012/L。诊断为缺铁性贫血。主管护士对患儿家长进行口服用药指导，错误的一项是A.应从小剂量开始服用B.患儿可能出现胃肠道反应C.避免同时服用牛奶D.避免同时服用维生素C、橙汁E.服药后大便会变成黑色参考答案：D参考解析：口服铁剂可引起胃肠道反应，应从小剂量开始服用；服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡；可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服，以促进铁剂的吸收；避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用，以免抑制铁剂吸收；服用铁剂后出现黑便是由于硫化铁生成所致。[单选题]42.患者，女，55岁，早期乳腺癌，患者问到乳腺癌为什么易发生在这个年龄，正确的解释是A.老年人免疫力低下B.性激素的变化C.老年人肥胖的多，易患此病D.老年人抑郁的多，易患此病E.老年人患癌前病变的多，易患此病参考答案：B参考解析：老年女性大多处于绝经期或更年期，此时雌激素水平紊乱，雌酮水平增高，容易导致乳腺癌的发生。[单选题]43.成人呼吸窘迫综合征进展期的临床特点，描述不正确的是A.明显呼吸困难B.发绀C.PaO2下降D.发热E.出现呼吸性和代谢性碱中毒参考答案：E参考解析：症状表现为呼吸频数和窘迫，进行性呼吸困难，吸氧治疗难以缓解，烦躁不安，发绀和心率增速，早期肺部体征不明显，或可闻肺泡呼吸音减低和干湿啰音，后期出现肺突变体征，病情严重者可伴有多脏器功能障碍(衰竭)的表现。[单选题]44.护理妊娠合并心脏病的孕妇，操作不正确的是A.保持病室安静B.建议孕妇每天至少10小时睡眠C.限制食盐摄入D.产程中增加产科检查次数E.有产后出血时，遵医嘱应用缩宫素参考答案：D参考解析：产程中尽量减少产科检查次数，产程过程中嘱咐产妇不宜屏气用力，以免腹压增高加重心力衰竭。[单选题]45.根据我国小儿计划免疫程序，脊髓灰质炎减毒活疫苗接种次数为()。A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次参考答案：D参考解析：脊髓灰质炎疫苗要打4针，分别是在孩子出生之后的第2个月、3个月和4个月时连续打上3针，第4针是在孩子4岁时接种。脊髓灰质炎疫苗是比较重要的疫苗，国家将其列为一类疫苗，必须强制性注射。[单选题]46.护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时，应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在A.吸气:呼气＝2:1B.吸气:呼气＝1.5:1C.吸气:呼气＝1:1.5D.吸气:呼气＝1:2E.吸气:呼气＝1:2.5参考答案：D参考解析：COPD患者训练腹式呼吸，用鼻缓慢吸气，吸气时腹部凸出，手感到腹部向上抬起，呼气时用口呼出，腹肌收缩，手感到腹部向下降。吸气及呼气时间比为1：2～1：3。[单选题]47.最常伴有脑膜炎的肺结核类型是A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.纤维空洞型肺结核E.干酪样肺炎参考答案：B参考解析：血型播散型肺结核的结核杆菌通过引起血型播散至中枢神经系统等全身脏器，形成全身血型播散型肺结核。[单选题]48.减轻尿路刺激征的措施最重要的是A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.大量饮水E.保持会阴部清洁参考答案：D参考解析：多饮水是减轻尿路刺激征的重要的非药物措施。[单选题]49.急性肾炎的临床特点是A.少尿、水肿、蛋白尿B.高血压、血尿、水肿C.水肿、血尿、蛋白尿D.水肿、血尿、氮质血症E.水肿、蛋白尿、高血压参考答案：B参考解析：急性肾炎的临床特点是水肿、血尿、高血压。[单选题]50.营养性巨幼细胞贫血较特异的临床表现A.神经、精神症状B.肝大C.脾大D.淋巴结肿大E.异食癖参考答案：A参考解析：营养性巨幼细胞贫血的临床表现有一般表现、神经、精神症状和消化系统症状。较特异的是神经、精神症状。[单选题]51.6个月以下婴儿粟粒型肺结核的特点是A.主要表现为咳嗽、气急、发绀B.病情重而不典型C.起病急，有高热和严重中毒症状D.病死率低E.全身淋巴结肿大和肝、脾大参考答案：B参考解析：6个月以下的患儿患粟粒性肺结核的特点为病情重而不典型，累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。[单选题]52.患者，男，36岁。自感心慌，头晕就医。门诊医生查体：脉搏为52次／分，心率为64次／分，而且心律不规则，快慢不一，心音强弱不等。请对该病人的状况作出判断A.二联律B.三联律C.脉搏短绌D.传导阻滞E.期前收缩参考答案：C参考解析：该患者脉搏为52次／分，心率为64次／分，即脉率少于心率，因此，应判断为脉搏短绌。[单选题]53.为防止腹泻患儿交叉感染，错误的措施是A.对被粪便污染的物品进行处理B.食具、衣物、尿布专用C.护理患儿前后洗手D.使用磺胺或抗生素预防感染E.与其他患儿分室居住参考答案：D参考解析：防止交叉感染:感染性腹泻患儿应进行消化道隔离，防止患儿的手和物品的污染，排泄物应按规定处理后再排放。护理患儿前后认真洗手，适当消毒处理患儿的食具、衣物、尿布、大便标本等，防止交叉感染。故使用磺胺或抗生素预防感染是不对的护理措施。[单选题]54.关于胰岛素使用注意事项的叙述，正确的是A.胰岛素应冷冻保存B.注射部位可为大腿内侧C.注射部位固定不变D.混合注射胰岛素时先抽长效，再抽短效E.速效胰岛素必须在进餐前半小时注射参考答案：E参考解析：用药注意事项:①胰岛素保存:未开封的胰岛素放于冰箱4～8℃冷藏保存，正在使用的胰岛素在常温下（不超过28℃）可使用28天，无需放入冰箱，避免过冷、过热。②准确用药:遵医嘱使用胰岛素做到剂型、剂量准确，按时注射。③吸药顺序:长、短效胰岛素混合使用时，应先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素，然后混匀，切不可逆行操作，以免影响其速效性。④注射部位的选择与更换:皮下注射胰岛素，宜选择皮肤疏松部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧等，注射部位应交替使用以免形成局部硬结和脂肪萎缩，影响药物吸收及疗效。⑤速效胰岛素必须在进餐前半小时注射。[单选题]55.关于甲状腺功能亢进症突眼护理措施的叙述，正确的是A.高钠饮食B.取头低平卧位C.外出时戴墨镜D.晨起时涂眼药膏E.睡眠时不需用眼罩参考答案：C参考解析：对甲状腺功能亢进症突眼护理措施是外出时戴墨镜或用眼罩，以避免角膜过度暴露后干燥受损，发生溃疡。[单选题]56.应用环磷酰胺化疗时，护士应特别观察患者可能会出现的情况是A.女性患者无月经B.血压升高C.男性患者睾丸萎缩D.出血性膀胱炎E.低血钾参考答案：D参考解析：应用环磷酰胺（CTX)及异环磷酰胺（IFO)化疗时，剂量限制性毒性反应为泌尿道毒性，高剂量应用易引起出血性膀胱炎。[单选题]57.癫痫持续状态的治疗首选的药物是A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥钠D.水合氯醛E.异戊巴比妥参考答案：B参考解析：地西泮对各型发作状态都有效，作用快，5分钟内生效，最适合用于癫痫持续状态控制发作。[单选题]58.患者男，65岁。自幼即吸烟，长期咳嗽，桶状胸。最可能的原因是A.老年性肺气肿B.老年缺钙C.长期咳嗽所致D.阻塞性肺气肿E.尼古丁中毒参考答案：D参考解析：桶状胸见于严重肺气肿患者亦可发生于老年或短胖体型者，结合病人长期吸烟、咳嗽，考虑为阻塞性肺气肿。[单选题]59.关于肺炎合并心力衰竭患者护理要点的叙述，错误的是A.必要时吸氧B.超声雾化稀释痰液C.卧床休息，平卧位D.室温18℃～20℃，湿度60%E.烦躁不安者给予镇静参考答案：E参考解析：护理措施:①环境和休息保持室内空气新鲜，室温18℃～20℃，湿度60%为宜，病室要定时通风。患儿应卧床休息，减少活动。②氧疗:凡有缺氧表现如烦躁、口唇发绀或低氧血症者及早吸氧。③及时清除患儿口鼻分泌物，痰液黏稠不易咳出者，可使用雾化吸入，以稀释痰液利于咳出。④如患者出现烦躁不安、面色苍白呼吸＞60次/分、心率＞180次/分、心音低钝、奔马律等心力衰竭的表现，应立即报告医生而不是给予镇静。故答案E为错误的。[单选题]60.以下措施与预防局麻药中毒无关的是A.术前用药给苯巴比妥钠B.注射局麻药前抽回血C.注意用药量D.药液中加少量肾上腺素E.麻醉前做皮肤过敏试验参考答案：E参考解析：巴比妥有预防局麻药中毒反应的作用，因此麻醉前可给少量苯巴比妥钠。小剂量分次注射，每次用量不能超过最大限量；注药前先回抽有无血液，以避免将局麻药直接注入血管。药液中加入少量肾上腺素可避免药物被机体一次大量吸收利用而产生中毒反应。麻醉前做皮肤过敏试验只能预防麻醉药的过敏反应，不能预防局麻药中毒反应。[单选题]61.类风湿关节炎的病情缓解期重要的护理措施是A.病变关节理疗B.保持关节功能位C.规范使用泼尼松D.患肢功能锻炼E.高热量、高蛋白饮食参考答案：D参考解析：本题考查类风湿关节炎的护理措施。类风湿关节炎主要累及小关节，导致小关节肿胀、变形、功能障碍。在病情活动期，应该注意受累关节制动、休息；缓解期注意保持受累关节的功能，进行功能锻炼。[单选题]62.胃溃疡合并幽门梗阻患者在术前准备中可减轻胃黏膜水肿的是A.术前数日每晚用等渗温盐水洗胃B.纠正脱水C.纠正碱中毒D.术前给予流质饮食E.术前晚灌肠参考答案：A参考解析：胃溃疡合并幽门梗阻患者因食物排空受阻，胃扩张、胃黏膜水肿，术前3天每晚用等渗温盐水洗胃可以减轻黏膜水肿。[单选题]63.肛管手术后，能促进炎症吸收、缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是A.保持大便通畅B.早期适当活动C.肛门温水坐浴D.保持局部清洁E.使用止痛药参考答案：C参考解析：肛管手术后，温水坐浴可促进局部血液循环，促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛。[单选题]64.患者，女，26岁，诊断为甲状腺功能亢进症1个月，采用药物治疗。护士应告知患者抗甲状腺药物最主要的不良反应是A.甲状腺肿大加重B.突眼加剧C.牙龈肿胀D.粒细胞缺乏E.出现胃肠道症状参考答案：D参考解析：粒细胞缺乏为抗甲状腺药物致命性的副作用，多于初治2～3个月及复治1～2周发生。当白细胞<3000／mm3、粒细胞<1500／mm3时，应停药。[单选题]65.患者，女性，60岁。咳嗽2个月。主诉以干咳为主，并有午后低热、消瘦和食欲缺乏。今日下午咯血2次，约400ml，被送急诊就诊。该患者以咯血就诊，病情观察的重点是A.体温变化B.脉搏变化C.意识状态D.有无窒息先兆E.血压变化参考答案：D参考解析：咯血是指喉及以下的呼吸道出血经口排出。密切观察病人咯血的量、次数及速度，定时监测血压、脉搏、呼吸、心率、瞳孔及意识变化，而重点观察有无窒息先兆。[单选题]66.能通过胎盘到达胎儿体内的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgGD.IgEE.IgM参考答案：C参考解析：母血中的免疫物质IgG可以通过胎盘，使胎儿得到抗体，对胎儿起保护作用。[单选题]67.患者女，孕38周初产妇，因重度妊娠期高血压疾病住院治疗3天，症状不见改善，血压185／120mmHg，尿蛋白（+++），尿E34mg/24h。突然阴道流水，羊水Ⅲ度粪染，胎心115次／分，应采取的措施是A.立即剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.缩宫素静点引产D.人工破膜加缩宫素静点引产E.吸氧加抗生素参考答案：A参考解析：重度妊娠期高血压疾病经治疗症状不缓解，并且出现羊水粪染，胎儿宫内窘迫为剖宫产的指征。共享题干题男，35岁，消化性溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后拟在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。[单选题]1.该患者入院时的主要护理诊断是A.心排出量减少B.体液不足C.组织灌注量改变D.活动无耐力E.知识缺乏参考答案：B参考解析：1.此患者为消化性溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，因反复呕吐入院时表现为皮肤干燥，弹性消失，说明存在体液不足。2.行胃大部切除术，要作特殊的胃肠道准备，术前3天每晚用温生理盐水洗胃，排空胃内食物残渣为切除术作准备。[单选题]2.能促进吻合口愈合的重要术前护理是A.心理护理B.皮肤准备C.特殊胃肠道准备D.备血、皮试E.术前用药参考答案：C参考解析：1.此患者为消化性溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，因反复呕吐入院时表现为皮肤干燥，弹性消失，说明存在体液不足。2.行胃大部切除术，要作特殊的胃肠道准备，术前3天每晚用温生理盐水洗胃，排空胃内食物残渣为切除术作准备。患者，女性，65岁，肝癌早期，拟行肝叶切除术。[单选题]3.行术前肠道准备时，下列哪项正确A.不灌肠B.1天碱性液灌肠C.术日晨酸性液灌肠D.术前2天碱性液灌肠E.术前3天酸性液灌肠参考答案：E参考解析：1.防止肝性脑病等并发症发生，术前3天应进行必要的肠道准备，防止产氨增加，一般选用酸性灌肠液。2.病情平稳后宜取半卧位。肝手术后一般不宜过早起床活动，防止出血。[单选题]4.术后病情平稳后应取A.俯卧位，避免过早活动B.健侧卧位，尽早活动C.患侧卧位，尽早活动D.半卧位，避免过早活动E.不限参考答案：D参考解析：1.防止肝性脑病等并发症发生，术前3天应进行必要的肠道准备，防止产氨增加，一般选用酸性灌肠液。2.病情平稳后宜取半卧位。肝手术后一般不宜过早起床活动，防止出血。患者，女性，47岁，外伤10天后发生破伤风入院。[单选题]5.对其治疗的中心环节是A.预防并发症B.抗炎C.控制和解除痊挛D.中和血内游离毒素E.清创参考答案：C参考解析：2.破伤风病人由于阵发性痉挛，消耗多，因此要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。[单选题]6.对其饮食护理不正确的是A.进食时间应在痉挛间歇期B.低蛋白C.高维生素D.少量多次E.必要时可以全胃肠外营养参考答案：B参考解析：2.破伤风病人由于阵发性痉挛，消耗多，因此要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。共享答案题A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感[单选题]1.腰椎间盘突出症绝对卧床休息可以A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感参考答案：B参考解析：绝对卧硬板床休息：卧位时椎间盘承受的压力较立位时减少50%，因此，卧位可减轻对神经的压迫，缓解疼痛。卧床3周后，可戴腰围下床活动。共享答案题A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感[单选题]2.抬高床头20°卧位，膝关节屈曲可以A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感参考答案：E参考解析：腰椎间盘突出症病人卧位应抬高床头20°，膝关节屈曲，放松背部肌肉，增加舒适感。共享答案题A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感[单选题]3.术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼可以A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感参考答案：C参考解析：腰椎间盘突出症病人术后并发症主要有肌肉萎缩和神经根粘连，手术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼，预防肌肉萎缩。共享答案题A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感[单选题]4.持续牵引增大椎间隙可以A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感参考答案：A参考解析：腰椎间盘突出症病人持续牵引增大椎间隙，减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛，可缓解疼痛。共享答案题A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感[单选题]5.术后病情允许协助病人作直腿抬高活动可以A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感参考答案：D参考解析：腰椎间盘突出症病人术后病情允许协助病人作直腿抬高活动，预防神经根粘连。共享答案题A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感[单选题]6.抬高床头20°卧位，膝关节屈曲可以A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感参考答案：E参考解析：腰椎间盘突出症病人卧位应抬高床头20°，膝关节屈曲，放松背部肌肉，增加舒适感。共享答案题A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感[单选题]7.腰椎间盘突出症绝对卧床休息可以A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感参考答案：B参考解析：腰椎间盘突出症病人应绝对卧床休息，卧位时椎间盘承受的压力较立位时减小。共享答案题A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感[单选题]8.术后病情允许协助病人作直腿抬高活动可以A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感参考答案：D参考解析：腰椎间盘突出症病人术后病情允许协助病人作直腿抬高活动，预防神经根粘连。共享答案题A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感[单选题]9.持续牵引增大椎间隙可以A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感参考答案：A参考解析：腰椎间盘突出症病人持续牵引增大椎间隙，减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛，可缓解疼痛。共享答案题A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感[单选题]10.术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼可以A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适感参考答案：C参考解析：腰椎间盘突出症病人术后并发症主要有肌肉萎缩和神经根粘连，手术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼，预防肌肉萎缩。共享答案题A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-便意-缓解[单选题]11.典型胃溃疡腹痛的规律是A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-便意-缓解参考答案：C参考解析：大多数消化性溃疡腹痛有典型的规律性，胃溃疡腹痛的规律是餐后约1小时发生，经1～2小时后逐渐缓解，至下餐进食后再重复上述节律。共享答案题A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-便意-缓解[单选题]12.典型十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-便意-缓解参考答案：D参考解析：十二指肠球部溃疡表现为腹痛在两餐之间发生(饥饿痛)，持续不减至下餐进食后缓解。共享答案题A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-便意-缓解[单选题]13.典型十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-便意-缓解参考答案：D参考解析：十二指肠球部溃疡表现为腹痛在两餐之间发生(饥饿痛)，持续不减至下餐进食后缓解。共享答案题A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-便意-缓解[单选题]14.典型胃溃疡腹痛的规律是A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-便意-缓解参考答案：C参考解析：大多数消化性溃疡腹痛有典型的规律性，胃溃疡腹痛的规律是餐后约1小时发生，经1～2小时后逐渐缓解，至下餐进食后再重复上述节律。共享答案题A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗[单选题]15.新生儿期应注射的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗参考答案：A参考解析：新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗第一针。共享答案题A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗[单选题]16.8个月小儿应初种的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗参考答案：C参考解析：按照计划免疫的要求，8个月注射的疫苗是麻疹减毒活疫苗。共享答案题A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗[单选题]17.新生儿期应注射的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗参考答案：A参考解析：新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗第一针。共享答案题A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减