考研中医综合方剂学(补益剂)模拟试卷5

考研中医综合方剂学（补益剂）模拟试卷5（总分：48.00，做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：10，分数：20.00）参苓白术散的药物组成中二仁是薏苡仁、缩砂仁丿桃仁、麻子仁桃仁、杏仁豆蔻仁、薏苡仁参苓白术散的药物组成：莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人参、甘草、白术、山药。参苓白术散中具有培土生金作用的药物是砂仁桔梗丿扁豆白术桔梗宣肺利气，通调水道，又能载药上行，培土生金；砂仁醒脾和胃，行气化湿；扁豆、白术健脾渗湿。补中益气汤中配伍升麻、柴胡的用意是升阳举陷丿解表散热疏肝解郁清热解毒补中益气汤以少量升麻、柴胡升阳举陷，协助君药以升提下陷之中气，《本草纲目》谓：“升麻引阳明清气上升，柴胡引少阳清气上行，此乃禀赋虚弱，元气虚馁，及劳役饥饱，生冷内伤，脾胃引经最要药也”。四物汤的药物组成不包含当归川芎白芍生地黄丿四物汤的药物组成：当归、川芎、白芍、熟干地黄。熟地甘温味厚质润，入肝、肾经，长于滋养阴血，补肾填精，为补血要药。生地寒凉偏于清热凉血活血。考生应区分生地熟地的功用。明白组方用药的深意。当归补血汤的药物组成是黄芪、当归丿白术、当归白茯苓、黄芪当归、白茯苓当归补血汤的药物组成是黄芪、当归。炙甘草汤与生脉散均具有的治疗作用是益心气，敛心阴补肺气，养心血补肺气，养肺阴丿温心阳，补肺气炙甘草汤与生脉散均具有的治疗作用是补肺气，养肺阴，可治疗肺之气阴两虚，久咳不已。但炙甘草汤益气养阴的作用较强，敛肺止咳之力不足，重在治本，且偏于温补。生脉散因配伍了五味子，标本兼顾，固止咳之功甚于炙甘草。炙甘草汤中桂枝的功用是通阳复脉丿发汗解肌平冲降逆温经散寒炙甘草汤中佐以桂枝、生姜辛行温通，温心阳，通血脉，诸厚味滋腻之品得姜、桂则滋而不腻。都气丸即六味地黄丸加下列哪味药五味子丿麦冬枸杞子车前子都气丸：即六味地黄丸加五味子。功用：滋肾纳气。主治：肺肾两虚证。一贯煎的药物组成不包含麦冬当归身熟地黄丿枸杞子一贯煎的药物组成：北沙参、麦冬、当归身、生地黄、枸杞子、川楝子。泰山磐石散的功用补益气血，养阴生肌益气健脾，养血安胎丿益气补血，健脾养心益气滋阴，通阳复脉补益气血，养阴生肌是内补黄芪汤的功用；益气补血，健脾养心是归脾汤的功用；益气滋阴，通阳复脉是炙甘草汤的功用。二、B1型题(总题数：3，分数：12.00)补益气血B.养阴生肌C.两者都选D.两者都不选(分数：4.00)(1).当归补血汤的功用丿B.C.D.(2).内补黄芪汤的功用A.B.丿D.当归补血汤的功用是补益气血；内补黄芪汤的功用是补益气血、养阴生肌。肉桂B.鹿角胶C.两者都选D.两者都不选(分数：4.00)(1).左归丸的药物组成包含A.丿C.D.(2).右归丸的药物组成包含A.B.丿D.左归丸的功用：滋阴补肾，填精益髓。主治：真阴不足证。龟、鹿二胶，为血肉有情之品，峻补精髓，龟板胶偏于补阴，鹿角胶偏于补阳，在补阴之中配伍补阳药，取“阳中求阴”之义；右归丸的附子、肉桂、鹿角胶培补肾中元阳，温里祛寒，为君药。对于同样的鹿角胶，放在俩方子中，因为组方主治证的不同，所以就有了不同的功效。疏肝理气B.养血健脾C.两者都选D.两者都不选(分数：4.00)(1).一贯煎的主治丿B.C.D.(2).逍遥散的主治A.B.丿D.一贯煎与逍遥散都能疏肝理气，均可治肝郁气滞之胁痛。不同之处：逍遥散疏肝养血健脾的作用较强，主治肝郁血虚之胁痛，并伴有神疲食少等脾虚症状；一贯煎滋养肝肾的作用较强，主治肝肾阴虚之胁痛，且见吞酸吐苦等肝气犯胃症状者。三、X型题(总题数：8，分数：16.00)参苓白术散的主治包含饮食不化丿胸脘痞闷V肠鸣泄泻V腹痛拒按参苓白术散的功用：益气健脾，渗湿止泻。主治：脾虚湿盛证。饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。D为实性腹痛的临床表现。完带汤方中的君药是白术V山药V人参白芍完带汤的主治：脾虚肝郁，湿浊带下，重用白术、山药为君，意在补脾祛湿，使脾气健运，湿浊得消；山药并有固肾止带之功。玉屏风散证中如若自汗较重者可加浮小麦V煅牡蛎V麻黄根V麦芽此题考的是玉屏风散的加减应用：自汗较重者，可加浮小麦、煅牡蛎、麻黄根，以加强固表止汗之效，对于重点方子，加减也很重要。生脉散中人参的功用益元气V补肺气V生津液V补脾气生脉散的功用：益气生津，敛阴止汗。主治：(1)温热、暑热，耗气伤阴证。汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。(2)久咳伤肺，气阴两虚证。干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚细。人参甘温，益元气，补肺气，生津液，是为君药。圣愈汤(《医宗金鉴》)即四物汤加人参V黄芪V阿胶党参圣愈汤（《医宗金鉴》）：熟地、白芍、川芎、人参、当归、黄芪。归脾汤治疗崩漏下血偏热者加生地炭丿阿胶珠丿棕榈炭丿荆芥炭归脾汤治疗崩漏下血偏热者加生地炭、阿胶珠、棕榈炭。重点方剂的配伍加减也很重要地黄饮子的配伍特点标本兼治丿阴阳并补丿上下同治丿开窍化痰地黄饮子的配伍特点是标本兼治，阴阳并补，滋阴药与温阳药的药味及用量相当，补阴与补阳并重，上下同治，而以治本治下为主。诸药合用，使下元得以补养，浮阳得以摄纳，水火既济，痰化窍开则“喑痱”可愈。其中选项D为功用。肾气丸的配伍特点是壮水之主，以制阳光益火之源，以消阴翳丿少火生气丿寓泻于补丿肾气丸：【组成】干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、茯苓、桂枝、附子（炮）。【功用】补肾助阳。【方义】①本方证病症虽多，病机均为肾阳亏虚，所以异病同治，治宜补肾助阳为法，即王冰所谓：“益火之源，以消阴翳”之理。②附子大辛大热，为温阳诸药之首；桂枝辛甘而温，乃温通阳气要药，二药相合，补肾阳之虚，助气化之复，共为君药。③重用干地黄滋阴补肾；配伍山茱萸、山药补肝脾而益精血，共为臣药。君臣相伍，补肾填精，温肾助阳，不仅可籍阴中求阳而增补阳之力，而且阳药得阴药之柔润则温而不燥，阴药得阳药之温通则滋而不腻，二者相得益彰。④方中补阳之品药少量轻而滋阴之品药多量重，可见其立方之旨，并非峻补元阳，乃在微微生火，鼓舞肾气，即取“少火生气”之义。正如柯琴所云：“此肾气丸纳桂、附于滋阴剂中十倍之一，意不在补火，而在微微生火，即生肾气也”（《医宗金鉴•删补名医方论》）。再以泽泻、茯苓利水渗湿，配桂枝又善温化痰饮；丹皮苦辛而寒，擅入血分，合桂枝则可调血分之滞，三药寓泻于补，使邪去而补药得力，为制诸阴药可能助湿碍邪之虞。⑤配伍特点有二：一是补阳之中配伍滋阴之品，阴中求阳，使阳有所化；二是少量补阳药与大队滋阴药为伍，旨在微微生火，少火生气。由于