2021-2022年山东省德州市初级护师专业知识真题(含答案)

2021-2022年山东省德州市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.病毒性心肌炎卧床休息至病情基本稳定后逐渐增加活动量（）A.A.症状消除后B.热退后1～2周C.热退后3～4周D.热退后3个月E.热退后6个月

2.穿好手术衣后，手应该放置的正确位置是（）

A.A.上举至双肩以上，下垂至腹部

B.上举至双肩以下，下垂至腹部

C.双手交叉放于胸前

D.双手交叉放于腋前

E.双手交叉放于腹前

3.下列患者自控镇痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控静脉镇痛B.患者自控硬膜外镇痛C.皮下PCAD.蛛网膜下腔自控镇痛E.神经干旁阻滞镇痛

4.患者女性，30岁。大便后滴血，有时用力排便或负重后有肿块从肛门脱出，最可能的诊断是A.A.直肠内息肉B.直肠癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度内痔

5.门脉高压症患者，肝功能检查A.A.血清白蛋白降低，球蛋白升高

B.血清白蛋白、球蛋白均降低

C.血清白蛋白、球蛋白均升高

D.血清白蛋白升高，球蛋白降低

E.血清白蛋白升高，球蛋白无改变

6.膈下脓肿的临床表现为A.A.恶心呕吐

B.出现尿频，排尿困难

C.全身发热，初为弛张热

D.若脓肿粘连可发生肠梗阻

E.出现里急后重，排便次数增多

7.肝硬化合并腹水，限盐量在（）A.A.0.5～lg／dB.1～1.5g／dC.1～2g／dD.2～2.5g／dE.2～3g／d

8.肾盂切除术后的护理措施描述不正确的是（）A.一般均需留置导尿

B.血压平稳后取半卧位

C.腹胀可肌内注射新斯的明

D.肾盂造瘘管堵塞应用大量无菌等渗盐水冲洗

E.拔管前需夹管观察尿路是否通畅

9.晚期肝硬化最严重的并发症是（）A.A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.肝癌

10.引起心源性水肿的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循环血量减少C.肾血流量降低D.继发醛固酮增加E.静脉压增高

11.患者，男性，55岁，吸烟有30年，出现左下肢发凉、麻木、间歇性跛行10年，患者目前最重要的护理措施为A.A.使用激素B.使用扩血管药物C.防治患者受寒D.患者抬高E.嘱患者戒烟

12.患者，女性，50岁。有糖尿病史，体温37.8℃，有尿频、尿急症状，尿沉渣中有大量白细胞。诊断考虑为A.A.糖尿病B.糖尿病肾病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒症E.糖尿病合并肾乳头坏死

13.心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟E.30分钟

14.胸部外伤时哪种情况会出现纵隔摆动A.A.张力性气胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.损伤性血胸E.多根肋骨单处骨折

15.支气管哮喘发作时，最适宜的体位是（）A.A.仰卧位B.侧卧位C.平卧位D.头低足高位E.端坐位

二、A1/A2(20题)16.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹胀，体检腹部有移动性浊音，提示（）A.腹水B.肠胀气C.腹膜炎D.胆囊结石E.胰管梗塞

17.缩唇呼吸的重要性是

A.加强呼吸运动B.减少呼吸困难C.避免小气道塌陷D.减轻呼吸肌劳累E.减少胸痛

18.符合胃溃疡特点的是（）A.多见于老年男性B.好发于胃大弯C.疼痛多在饭后3～4小时发生D.疼痛发作没有规律E.X线钡剂检查龛影位于胃腔轮廓之外

19.使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是

A.先向食管囊注气，再向胃囊注气

B.食管囊和胃囊各注气约30ml

C.置管期间每隔12小时放气1次

D.出血停止后即可拔管

E.拔管后24小时仍需严密观察

20.每桶0.1%苯扎溴铵溶液泡手时，限泡人次为（）A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

21.患者，男性，12岁，突发右上腹疼痛12小时，为阵发性钻顶样绞痛，体温37.3℃，无黄疸，心率78次／分，血压110／70mmHg，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。应考虑（）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胆道蛔虫症D.急性化脓性胆管炎E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔

22.类风湿性关节炎患者缓解期最重要的护理是（）A.观察病情B.避免劳累C.营养丰富D.功能锻炼E.避免精神刺激

23.产后会阴护理不正确的是（）A.0.1%溴己新擦洗会阴2/d

B.会阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷

C.会阴有侧切者应取伤口同侧卧位

D.会阴伤口红肿可用红外线照射

E.每次会阴护理时更换消毒会阴垫

24.与营养不良无关的指标是（）A.肌酐升高指数B.血清蛋白C.氮平衡D.整体蛋白更新率E.肌酐清除率

25.不是Apgar评分范畴的体征是（）A.体温B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌张力

26.关于外科急腹症的特点，正确的是（）

A.与月经有关B.很少发生休克C.一般先有发热或呕吐，然后有腹痛D.压痛部位常弥散，且不固定E.多有腹肌紧张、压痛固定

27.胎膜早破孕妇宜取（）A.平卧位B.右侧卧位C.半坐卧位D.头高脚低位E.左侧卧位，抬高臀部

28.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140／90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是（）

A.呼吸18次／分B.膝反射消失C.头痛缓解D.血压130/90mHgE.尿量800l/24h

29.患者，女性，60岁。肝硬化、门静脉高压征7年。拟行肝门静脉分流术，术前灌肠禁用肥皂水，目的是防止（）A.酸中毒B.肝性脑病C.肝衰竭D.充血性心力衰竭E.心律失常

30.能迅速终止心绞痛发作的药物是（）

A.美托洛尔（倍他乐克）B.硝酸异山梨醇酯（消心痛）C.硝苯地平（心痛定）D.阿司匹林E.卡托普利（开博通）

31.早期食管癌的症状有（）。A.恶心、呕吐B.柏油样黑便C.持续胸背痛D.吞咽哽噎感E.进行性吞咽困难

32.关于急性盆腔炎，下列处理不正确的是（）A.立即手术治疗B.半卧位休息C.补液及纠正电解质失衡D.静脉滴注广谱抗生素E.高热量、高蛋白、高维生素流质饮食

33.需夫妻双方同时治疗的炎症是（）A.外阴炎B.慢性宫颈炎C.老年性阴道炎D.滴虫阴道炎E.前庭大腺炎

34.风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亚急性心内膜炎E.心律失常

35.护士为支气管肺炎患儿采取的体位是（）A.头高位或半卧位B.头低足高位C.去枕平卧位D.健侧卧位E.左侧卧位

参考答案

1.C病毒性心肌炎的患者休息可以减轻心脏负担，一般卧床休息至热退后3～4周病情基本稳定后逐渐增加活动量。

2.C

3.D蛛网膜下腔充满脑脊液，不适宜于做PCA。

4.E内痔表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为四度，Ⅱ度内痔表现为排便时或负重后有痔块脱出。

5.A门脉高压症患者，肝功能检查见血清白蛋白降低而球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置。

6.C膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热，里急后重、排便次数增多等为盆腔脓肿的表现，脓肿粘连可发生肠梗阻，是肠间脓肿的表现。

7.C腹水的治疗措施之一即为限制钠的摄人，限制盐在1～2g／d，以免加重腹水症状。

8.D肾盂切开术后的引流管，通常是肾盂造口管，不常规冲洗，以免引起感染。必须冲洗时，应严格无菌操作，低压冲洗，冲洗量不超过5—10ml。

9.B肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因。

10.A引起心源性水肿的主要原因是右心衰竭，由于有效循环血量减少，肾血流量降低，继发醛固酮增多而引起钠与水的潴留。

11.E绝对戒烟，消除对血管的刺激，能否坚持戒烟，直接关系到愈后。

12.C糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，临床特征为蛋白尿，渐进性肾功能损害，高血压，水肿，晚期出现严重肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此题符合糖尿病合并泌尿系感染的表现。

13.D

14.B纵隔摆动发生于双侧胸腔内压力不平衡时，只有开放性气胸会导致这种情况发生。

15.E本题考核了支气管哮喘的护理措施，其最适宜的体位是端坐位。

16.A腹水是肝硬化最突出的临床表现。该肝硬化患者有腹胀症状，且腹部体检有移动性浊音，符合腹水的临床表现。

17.C缩唇呼气的作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。

18.E

19.E

20.D

21.C

22.D

23.C

24.E反映营养不良的指标有肌酐升高指数、血清蛋白、氮平衡及整体蛋白更新率等。

E项，肌酐清除率反映的是肾功能情况。

25.A新生儿评分（Apgar评分法）：根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动反射五项体征进行评分。

26.E

27.E

28.B硫酸镁在用药前及用药过程中应注意：定时检查膝反射是否减弱或消失；呼吸不少于16次／min；尿量不少于25ml／h或600ml／24h。使用硫酸镁时应准备钙剂，一旦出现中毒反应，应立即停止硫酸镁输入，开始给氧，抽血检查镁离子浓度，静脉缓慢注射10％葡萄糖酸钙10ml。

29.B

30.B