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2021-2022年山东省莱芜市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.尖锐湿疣的治疗原则是

A.手术切除B.局部用药为主C.冷冻治疗D.激光治疗E.期待疗法

2.孕40周,初产,宫口开全2h,胎头棘下2cm,官缩较前减弱,胎膜已破,胎心120/min,产妇一般情况较好,操作中应避免的错误是A.A.术前导尿B.放置吸引器C.沿产轴方向牵拉D.阴道检查E.抽成20~30kPa的负压

3.提示类风湿关节炎活动性和严重性的检查项目是A.A.血常规B.血沉C.关节X线片D.类风湿因子滴度E.关节滑液

4.下列哪些监护与肾监护关系不大A.A.血尿素氮B.血胆红素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

5.3岁患儿,高热2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步诊断位“中毒性痢疾”,应首先做的检查是A.脑脊液检查B.血白细胞分类C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规D.头颅CT检查E.脑电图检查

6.男孩,2岁,突发腹痛,阵发性发作,伴恶心呕吐,少量血便,右腹触及腊肠样肿物,最有助于诊断的检查是A.A.腹部透视B.腹部X线平片C.口服钡剂胃肠造影D.空气灌肠造影E.腹部B超

7.静脉推注氨茶碱速度要缓慢,否则可出现

A.口干、皮疹B.心律失常、血压下降等C.红斑和视物模糊D.腹绞痛和腹泻E.耳鸣和高血压

8.某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解,有助于该病诊断的血象变化是

A.嗜酸性粒细胞数增加B.淋巴细胞数增加C.白细胞计数下降D.单核细胞数增加E.中性杆状粒细胞增加

9.使用下列药物不损伤血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.双嘧达莫E.硫酸亚铁

10.观察休克病情变化简便而有效的指标是

A.体温B.呼吸C.尿量D.中心静脉压E.血气分析

11.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证

A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身感染严重E.尿道狭窄

12.下一步简单有效的检查方法是A.腹部X线检查B.腹腔穿刺C.腹腔冲洗D.查血清淀粉酶E.查便隐血

13.蛛网膜下腔出血患者脑脊液检查表现为A.脑脊液为血性,颅内压高

B.脑脊液颜色正常,颅内压高

C.脑脊液颜色正常,颅内压正常

D.脑脊液为血性,颅内压正常

E.脑脊液颜色正常,颅内压低

14.可破坏胃黏膜屏障的药物是A.三钾二橼络合铋B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖铝E.阿托品

15.某孕妇,26岁,孕39周,近两天来自觉头痛头晕、胸闷、视物不清,经追问病史于一个月前血压20/13.kPa(150/100mmHg)。检查为23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宫大小与孕周相符,胎心150/min,枕右前位。下列哪项不是该病可能发生的并发症A.A.胎盘早期剥离B.心力衰竭C.胎盘前置D.DICE.脑血管意外

16.男士,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛,同学在现场做了如下处理,哪项不对

A.用裤带在伤口近端缚扎

B.用白酒消毒水果刀后,挑开创口

C.扶患者走下山,送回家休养

D.冷开水冲洗伤口

E.用清洁手帕覆盖伤口

17.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.肝浊音界缩小E.腹式呼吸音减弱

18.该小儿的热能计算以下哪项不要计算在内A.食欲B.基础代谢C.活动消耗D.食物特别动力作用E.生长发育需要

19.巨大儿是指A.A.体重超过3000g的胎儿

B.体重超过4000g的胎儿

C.体重超过4200g的胎儿

D.体重超过4500g的胎儿

E.体重超过5000g的胎儿

20.女,21岁,发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。查血化验可发现A.红细胞花环形成B.类风湿因子(+)C.抗核抗体(+)D.抗Sm抗体(+)E.血沉快

21.下列关于要素饮食的叙述,正确的是

A.属有渣饮食

B.含有各种分子水平的营养成分

C.适用于胃肠消化功能与吸收功能正常者

D.配制后常温下保存

E.配制后48h内用完

22.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化A.血清转氨酶升高

B.血清碱性磷酸酶升高

C.白蛋白与球蛋白比例倒置

D.血清直接胆红素升高

E.凝血酶原时间延长

23.闭合性骨折在转运前最重要的是

A.使用止痛剂B.作好手法复位C.伤肢固定D.抬高患肢E.保持肢体功能位

24.乳房检查的最佳时期是A.月经前7~10dB.月经前3~5dC.月经期D.月经后3~5dE.月经后7~10d

25.患者为继发性闭经,现已1年来行经,孕激素试验阴性,继以雌激素试验,仍为阴性,提示闭经原因可能是A.A.子宫性B.卵巢性C.垂体性D.丘脑下部E.其他内分泌功能异常

26.水囊引产时,注入水囊内生理盐水的量是A.300~500mlB.200~300mIC.300~400mlD.100~200mlE.400~500ml

27.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身严重感染E.尿道狭窄

28.有关B超检查胆道疾病的优点中,下列哪项不正确A.确诊率高B.术前不需禁食、禁水C.是无损伤检查法D.安全,无痛苦E.无任何禁忌证

29.对败血症患者使用抗生素下列哪项不对A.广谱B.联合C.大量D.肌内给药E.早期

30.产后出血A.A.子宫出现病理缩复环,血尿

B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀

E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟

31.男性,50岁,十二指肠溃疡,毕Ⅱ式胃大部切除术,术后1周进食后出现呕吐,呕吐物含有食物和胆汁,其原因是A.胃切除过多B.胃切除过少C.十二指肠切除过多D.输入段梗阻E.输出段梗阻

32.痢疾大便呈A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

33.男性,1岁,腹股沟斜疝,拟非手术治疗,主要是因为A.小儿耐受力差不宜手术B.手术易感染C.麻醉困难D.有自愈可能性E.手术复发率高

34.开放性骨折最重要的治疗措施是A.早期彻底清创B.及时使用TATC.镇静止痛D.早期使用抗生素E.及时复位固定

35.百日咳的临床特点是A.A.全身散在斑丘疹、水疱疹

B.感染性休克,惊厥,呼吸衰竭

C.阵发性痉挛性咳嗽、吸气末鸡鸣样吼声

D.发热、流涕、结合膜充血、口腔黏膜斑

E.发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹

36.中枢兴奋药是A.洛贝林B.多巴胺C.氨茶碱D.利多卡因E.利血平

37.关于卵巢黄素囊肿,下列哪项不正确()A.多为双侧B.偶可发生急性扭转C.随HCG水平下降而自趋消退D.囊肿壁厚E.一般临床无症状

38.血常规检查示淋巴细胞增多,多见于A.A.化脓菌感染B.寄生虫病C.病毒性感染D.皮肤病E.过敏性疾病

39.获得性免疫缺陷综合征的治疗原则正确的是A.以对症治疗为主B.化疗C.放疗D.抗生素治疗E.中药治疗

40.急性肾炎患儿,T36.8℃,BP18.7/14.7kPa,水肿渐加重,尿量减少,突然呼吸困难,不能平卧,肺底湿哕音,心音钝奔马律,肝在肋下2cm压痛(+),白细胞数正常,考虑伴有

A.肺炎B.肾衰竭C.高血压脑病D.严重循环充血E.呼吸衰竭

41.患儿,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎

42.先生,20岁,破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱位,呼吸道分泌物多,此时首先的工作是A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

43.病人出现低血糖时静脉推注的药物是

A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素CE.10%氯化钾

二、A1/A2题型(5题)44.痛经的临床表现下列描述不正确的是

A.可伴腹痛、腹泻B.严重时面色苍白,出冷汗C.月经量异常D.恶心、呕吐E.下腹阵发性痉挛性疼痛

45.尿毒症患者皮肤瘙痒,不妥的护理措施是

A.保持皮肤清洁B.勤用温水清洗皮肤C.常用肥皂、酒精擦身D.勤换衣裤、床单E.被褥应平整、柔软

46.过敏性紫癜选用:

A.叶酸B.皮质激素C.0.3%氯化钴D.马利兰E.阿糖胞苷

47.小剂量膀胱冲洗,每次注入液体量为

A.40ml~50ml

B.50ml~60ml

C.100ml~150ml

D.150ml~200ml

E.200ml~300ml

48.下列病菌感染后,痰液呈黄色的是

A.链球菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.化脓菌E.革兰阴性杆菌

三、A3/A4(2题)49.该患者可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺结核E.军团病

50.该患儿最佳治疗方案是

A.红霉素口服B.红霉素+氨苄青霉素C.异烟肼+利福平D.异烟肼+泼尼松E.纤维支气管镜取异物

参考答案

1.B尖锐湿疣以局部用药为主,常用药物为三氯醋酸、氟尿嘧啶,也可用冷冻治疗、二氧化碳激光治疗,大的尖锐湿疣可行手术切除。

2.E胎头吸引术负压为280~350mmHg,为20~25kPa。

3.D因为类风湿因子滴度检测,在80%患者中呈阳性,其滴度与本病活动性和严重性成正比,所以选项D是正确答案。

4.B血胆红素代谢与肝、胆道有关,与肾监护关系不大。

5.C2~7岁健壮儿童,夏秋季节突起高热,伴反复惊厥、脑病和(或)休克表现者,均应考虑中毒型菌痢,用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。

6.D疑为肠套叠可作空气灌肠以协助诊断和复位治疗,但疑有内脏穿孔者禁用。

7.B氨茶碱有较强碱性,故不宦肌内注射,只能静脉用药,静脉用药的通常不良反应为恶心、呕吐等消化道反应;但给药速度过快或浓度过高可以强烈兴奋心脏,造成心律失常和血压下降,严重时可出现抽搐、心脏骤停,甚至死亡。故B选项正确。

8.A支气管哮喘发作时患者白细胞计数、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等均会增加,在缓解期,一般只看到嗜酸性粒细胞增加。

9.E硫酸亚铁的副作用是刺激胃,可引起胃部不适,不会损伤血小板。

10.C尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态,是观察休克病情变化简便、有效的指标。尿量每小时大于40mL,提示休克病情好转;每小时尿量小于25mL、尿比重增高,表明肾血管收缩或血容量不足;血压正常但尿量仍较少且比重偏低者,提示急性肾功能衰竭的可能。

11.B对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。

12.A溃疡病史,近半月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,故考虑溃疡穿孔,腹部X线可见膈下游离气体可确诊。

13.A蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺脑脊液检查,其压力增高,肉眼观察为均匀一致血性,镜检可见大量红细胞。

14.C非甾体类抗炎药可通过抑制前列腺素合成,削弱对胃黏膜的保护作用,如消炎痛、阿司匹林。

15.C重度妊高症患者可发生妊高征心脏病、胎盘早剥、肺水肿、DIC、脑出血、急性肾功能衰竭、产后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板计数综合征(HELLP综合征)等。

16.C应减少患者活动,从而减少毒素吸收。

17.B溃疡穿孔后,胃肠道气体进入腹腔,立位时向膈下聚集,X线检查表现为膈下游离气体,是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。

18.A儿童每日所需能量主要用于以下五个方面:基础代谢、生长发育、食物的特殊动力作用、活动所需以及排泄。

19.B

20.CANA阳性对SLE的敏感性高达95%。

21.B要素饮食的主要特点是由无渣小分子物质组成,不需经过消化过程,可直接被肠道吸收。

22.C白蛋白与球蛋白比例降低或倒置见于严重肝功能损害及M蛋白血症,如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

23.C避免骨折端损伤软组织、血管、神经或内脏,且可止痛、便于运输。

24.E月经干净后1周,乳房是最柔软的时期

25.A孕激素试验阴性提示卵巢功能低下或子宫内膜病变,需进一步做雌激素试验;雌激素试验阴性提示闭经原因可能在子宫。

26.A

27.B对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。

28.BB超检查胆道疾病需空腹12小时以上。

29.D肌内给药机体吸收、起效过慢。

30.E胎儿娩出后24h内阴道出血超过500ml为产后出血。

31.E毕Ⅱ式胃大部切除术后呕吐,呕吐物含有食物和胆汁表明输出段(空肠段)梗阻,若是输入段梗阻呕吐物主要为胆汁。

32.A病初大便可正常,以后出现脓血黏液便。

33.D因小儿的腹壁肌肉可随着年龄增长发育成熟,故可自愈

34.A防止创口感染,力争创口迅速愈合。

35.C病人出现典型痉咳状态。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽,咳至终未伴深长吸气及

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