2021年山东省菏泽市初级护师专业知识

2021年山东省菏泽市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.诊断不孕症的关键是A.A.消除思想顾虑B.找出不孕症的原因C.患者积极配合D.正确用药E.健康指导

2.胎膜自然破裂大部分发生在（）A.A.临产后宫口开大6～7cm

B.临产后宫口开大4～5cm

C.临产后宫口开大2～3cm

D.临产后宫口近开全

E.临产后宫口开全

3.患者女性，30岁。主因足月分娩后2个月，阴道持续不规则出血，血HCG明显高于正常，经检查确诊为绒毛膜癌，其治疗首选（）A.A.化疗B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附件

4.兰女士，56岁，因胃穿孔做胃大部切除，术后恢复不顺利，术后7天体温39℃，诉右上腹持续性钝痛，有季肋区叩痛，皮肤凹陷性水肿，x线检查可见肋膈角消失，提示A.A.胆囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下脓肿E.以上均不是

5.完全性前置胎盘初次出血，多发生在妊娠A.A.20～24周B.26～28周C.30～32周D.33～36周E.37～40周

6.瞳孔缩小见于A.A.视神经萎缩B.阿托品药物中毒C.深昏迷患者D.吗啡中毒E.颅内病变

7.不符合肾病综合征患儿护理措施的是A.A.严重水肿和高血压患者应卧床休息，勤翻身

B.准确记录24小时液体出入量

C.臀部垫上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因静脉穿刺困难，可尽量用肌内注射给药

8.下列患者自控镇痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控静脉镇痛B.患者自控硬膜外镇痛C.皮下PCAD.蛛网膜下腔自控镇痛E.神经干旁阻滞镇痛

9.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法，错误的护理是A.A.物理降温后用冬眠药物

B.用药前测量体温，脉搏，呼吸，血压

C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬运和翻身

D.维持直肠内温度在33～34℃

E.维持体液平衡

10.肝硬化合并腹水，限盐量在（）A.A.0.5～lg／dB.1～1.5g／dC.1～2g／dD.2～2.5g／dE.2～3g／d

11.葡萄胎的临床表现不包括A.A.腹痛B.阴道流血C.子宫异常增大D.呼吸困难E.咯血

12.2岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑A.A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.轻度低渗性脱水

13.化脓性脑膜炎病原侵入途径少见于A.A.上呼吸道感染B.胃肠道感染C.邻近组织感染D.皮肤感染E.脐部感染

14.肠结核病变主要位于A.A.空肠B.回盲部C.外结肠D.横结肠E.降结肠

15.铁剂的注意事项正确的是A.A.应从小剂量开始

B.在餐后服用

C.可与茶、咖啡同服促进吸收

D.不可与牛奶、维生素C同服，以免影响铁剂的吸收

E.服药前应多饮水

二、A1/A2(20题)16.腹股沟斜疝患者在常规修补术后平卧位，患侧膝下垫一软枕，使髋关节微屈的目的是（）A.防止阴囊血肿B.防止术后复发C.减轻刀口张力D.防止深静脉血栓形成E.防止尿潴留

17.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰

18.婴儿颅内压增高时应采取的体位是（）A.侧卧位B.头肩抬高10°～20°C.头肩抬高25°～30°D.头低足高位20°～30°E.半坐卧位

19.患者，女，33岁。因卵巢功能障碍给予辅助生育技术治疗。使用促排卵药物后出现下腹胀痛、腹腔积液、胸腔积液，B超示卵巢明显增大。该患者首先考虑（）A.输卵管妊娠破裂B.药物过敏C.多胎妊娠D.卵巢过度刺激综合征E.卵巢肿瘤

20.患儿，女，20天。母乳喂养，生后3天出现黄疸，持续不退，精神、食欲好，体重增长正常，初诊为母乳性黄疸。为明确诊断应采取的措施是A.血常规B.测血清胆红素C.肝功能检查D.网织红细胞检查测E.暂停母乳3天

21.濒死患者的临床表现是（）

A.呼吸停止B.心跳停止C.反射性反应消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大

22.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是（）A.通常体温降至32～34℃

B.降温前先给病人使用冬眠药物

C.冬眠期间不宜翻身或移动体位

D.收缩压低于80mmHg应停药

E.复温时应先停止使用冬眠药物

23.肾病综合征最常见的症状为（）

A.高血压B.晕厥C.头晕D.水肿E.乏力

24.关于"T"型管护理错误的是A.妥善固定B.保持通畅C.术后12～14d考虑拔管D.拔管前夹管1周E.夹管后无腹痛、发热、黄疸才可拔管

25.区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是

A.病程长短B.热度高低C.大便次数D.呕吐次数E.有无水、电解质紊乱

26.葡萄胎清宫术术前准备中最重要的项目是（）A.急救药品B.大号吸管C.催产素D.建立静脉通路E.保持会阴部清洁干燥

27.孕妇，25岁，妊娠362＋周，突然阴道出血，无腹痛。检查：宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心112／分。护士采取的护理措施不恰当的是（）A.做好床边生活护理B.按时肛检，了解先露F降情况C.保证充足睡眠D.胎心监护E.生命体征监护

28.患儿，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，消瘦，胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（＋＋＋），未种过卡介苗，最可能的诊断是（）。A.结核性胸膜炎B.纤维空洞型肺结核C.原发型肺结核D.干酪性肺结核E.粟粒型肺结核

29.风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亚急性心内膜炎E.心律失常

30.临床用于判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标是

A.动脉血氧分压B.中心静脉压C.动脉二氧化碳分压D.血氧饱和度E.pH

31.血钾的正常值为（）A.1.5～2.0mmol/L

B.2.5～3.0mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.6.0～7.5mmol/L

E.8.0～10mmol/L

32.葡萄胎患者健康指导，最关键的是按时复查（）A.盆腔B超B.X线胸片C.肝功能D.阴道检查E.绒毛膜促性腺激素

33.肝硬化患者，体检示黄疸、肝脾轻度增大，腹部移动性浊音(+)。吞钡X线检查示食管及胃底静脉曲张。不正确的饮食是A.少渣饮食B.高热量饮食C.低盐适当限水D.高维生素饮食E.粗纤维饮食以通便

34.心绞痛发作的首要护理措施是()

A.立即描记心电图B.观察疼痛性质C.给予吸氧D.让患者安静坐下或半卧E.建立静脉通路

35.慢性粒细胞性白血病的临床特点是

A.肝脾淋巴结轻度肿大

B.皮疹多见

C.早期有贫血和出血倾向

D.以脾显著肿大为主，并有腹胀、低热

E.以淋巴结肿大为主，伴有肝脾肿大

参考答案

1.B

2.D随着产程进展，子宫羊膜腔内压力更高，当羊膜腔内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，破膜多发生于宫口近开全时。

3.A滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主，手术为辅。

4.D膈下脓肿的x线检查可见患者膈肌升高，随呼吸活动受限或消失，肋膈角消失。

5.B完全性前置胎盘初次出血早，约在妊娠28周。

6.D瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒患者。

7.E肾病综合征严重水肿者应尽量避免肌内注射，因水肿严重，药物不易吸收，可从注射部位外渗，导致局部潮湿、糜烂、感染。

8.D蛛网膜下腔充满脑脊液，不适宜于做PCA。

9.A冬眠低温治疗应根据医嘱给予病人足量冬眠药物，待自主神经系统被充分阻滞、病人御寒反应消失、进入昏睡状态后，方可加用物理降温措施。否则，病人一旦出现寒战，可使机体代谢率升高、耗氧量增加、无氧代谢加剧及体温升高，反而增加颅内压。

10.C腹水的治疗措施之一即为限制钠的摄人，限制盐在1～2g／d，以免加重腹水症状。

11.D

12.A中度脱水表现为：精神烦躁或萎靡，失水比例占体重10%～15%，皮肤弹性较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水，精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130～150mmol/L。

13.C少数化脓性脑膜炎可因患中耳炎、乳突炎、脑脊膜膨出或头颅骨折时，细菌直接蔓延到脑膜所致。

14.B肠结核是由于结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症，主要位于回盲部。

15.A应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。

16.C腹股沟斜疝患者在常规修补术后位，髋关节微屈，使腹部放松，刀口张力小，利于恢复。

17.CA项，指导深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者；B项，拍背与胸壁震荡适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者；C项，吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者，分湿化、雾化治疗法；D项，体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者；E项，机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。

18.C

19.D卵巢过度刺激综合征是指诱导排卵药物刺激卵巢后，导致多个卵泡发育、雌激素水平过高及颗粒细胞的黄素化，引起全身血流动力学改变的病理情况。轻度仅表现为腹部胀满、卵巢增大；重度表现为腹部膨胀，大量腹腔积液、胸腔积液，导致血液浓缩、重要脏器血栓形成和功能损害、电解质紊乱等严重并发症，严重者可引起死亡。输卵管妊娠破裂表现为突感下腹撕裂样疼痛。卵巢肿瘤表现为腹部有包块伴压迫症状。

20.E因母乳中葡萄糖苷酶活性较牛奶高，使肠中未结合胆红素产生及吸收增加所制，患儿一般情况好，暂停母乳2～3天黄疸消退。

21.D

22.E

23.D

24.DT管内胆汁本身是在流动，无需冲洗。通常而言，除非T管内观察到有脓性分泌物或较多沉淀，本来T管引流很通畅，突然无物质引流出来。如出现此种情况，可进行一个诊断性的冲洗。不用定时冲洗。

25.E腹泻分为：①轻型腹泻无脱水、全身中毒症状及电解质紊乱等；②重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，如发热、精神烦躁或萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克。

26.D

27.B

28.C小儿原发型肺结核为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型，占儿童各型肺结核总数的85.3%。由年龄、症状及胸片“哑铃状”双极阴影可知对该患儿最可能的诊断是原发型肺结核。

29.A充血性心力衰竭是风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，是本病就诊和致死的主要原因。

30.C

31.C

32.E葡萄胎患者出院后为防止继发为侵蚀性葡萄胎，应定期复查HCG含量。

33.E合并门脉高压的肝硬化患者宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食，肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量，防止食管胃底曲张静脉破裂出血，应避免干硬、粗糙食物或刺激性食物。

34.D心绞痛发作的首要护理措施是让患者停止活动，立即就地休息。

35.D早期常无自觉症状，脾大(巨脾症)常为其突出体征，并伴有乏力、低热、多汗、腹胀等表现。2021年山东省菏泽市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.诊断不孕症的关键是A.A.消除思想顾虑B.找出不孕症的原因C.患者积极配合D.正确用药E.健康指导

2.胎膜自然破裂大部分发生在（）A.A.临产后宫口开大6～7cm

B.临产后宫口开大4～5cm

C.临产后宫口开大2～3cm

D.临产后宫口近开全

E.临产后宫口开全

3.患者女性，30岁。主因足月分娩后2个月，阴道持续不规则出血，血HCG明显高于正常，经检查确诊为绒毛膜癌，其治疗首选（）A.A.化疗B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附件

4.兰女士，56岁，因胃穿孔做胃大部切除，术后恢复不顺利，术后7天体温39℃，诉右上腹持续性钝痛，有季肋区叩痛，皮肤凹陷性水肿，x线检查可见肋膈角消失，提示A.A.胆囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下脓肿E.以上均不是

5.完全性前置胎盘初次出血，多发生在妊娠A.A.20～24周B.26～28周C.30～32周D.33～36周E.37～40周

6.瞳孔缩小见于A.A.视神经萎缩B.阿托品药物中毒C.深昏迷患者D.吗啡中毒E.颅内病变

7.不符合肾病综合征患儿护理措施的是A.A.严重水肿和高血压患者应卧床休息，勤翻身

B.准确记录24小时液体出入量

C.臀部垫上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因静脉穿刺困难，可尽量用肌内注射给药

8.下列患者自控镇痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控静脉镇痛B.患者自控硬膜外镇痛C.皮下PCAD.蛛网膜下腔自控镇痛E.神经干旁阻滞镇痛

9.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法，错误的护理是A.A.物理降温后用冬眠药物

B.用药前测量体温，脉搏，呼吸，血压

C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬运和翻身

D.维持直肠内温度在33～34℃

E.维持体液平衡

10.肝硬化合并腹水，限盐量在（）A.A.0.5～lg／dB.1～1.5g／dC.1～2g／dD.2～2.5g／dE.2～3g／d

11.葡萄胎的临床表现不包括A.A.腹痛B.阴道流血C.子宫异常增大D.呼吸困难E.咯血

12.2岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑A.A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.轻度低渗性脱水

13.化脓性脑膜炎病原侵入途径少见于A.A.上呼吸道感染B.胃肠道感染C.邻近组织感染D.皮肤感染E.脐部感染

14.肠结核病变主要位于A.A.空肠B.回盲部C.外结肠D.横结肠E.降结肠

15.铁剂的注意事项正确的是A.A.应从小剂量开始

B.在餐后服用

C.可与茶、咖啡同服促进吸收

D.不可与牛奶、维生素C同服，以免影响铁剂的吸收

E.服药前应多饮水

二、A1/A2(20题)16.腹股沟斜疝患者在常规修补术后平卧位，患侧膝下垫一软枕，使髋关节微屈的目的是（）A.防止阴囊血肿B.防止术后复发C.减轻刀口张力D.防止深静脉血栓形成E.防止尿潴留

17.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰

18.婴儿颅内压增高时应采取的体位是（）A.侧卧位B.头肩抬高10°～20°C.头肩抬高25°～30°D.头低足高位20°～30°E.半坐卧位

19.患者，女，33岁。因卵巢功能障碍给予辅助生育技术治疗。使用促排卵药物后出现下腹胀痛、腹腔积液、胸腔积液，B超示卵巢明显增大。该患者首先考虑（）A.输卵管妊娠破裂B.药物过敏C.多胎妊娠D.卵巢过度刺激综合征E.卵巢肿瘤

20.患儿，女，20天。母乳喂养，生后3天出现黄疸，持续不退，精神、食欲好，体重增长正常，初诊为母乳性黄疸。为明确诊断应采取的措施是A.血常规B.测血清胆红素C.肝功能检查D.网织红细胞检查测E.暂停母乳3天

21.濒死患者的临床表现是（）

A.呼吸停止B.心跳停止C.反射性反应消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大

22.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是（）A.通常体温降至32～34℃

B.降温前先给病人使用冬眠药物

C.冬眠期间不宜翻身或移动体位

D.收缩压低于80mmHg应停药

E.复温时应先停止使用冬眠药物

23.肾病综合征最常见的症状为（）

A.高血压B.晕厥C.头晕D.水肿E.乏力

24.关于"T"型管护理错误的是A.妥善固定B.保持通畅C.术后12～14d考虑拔管D.拔管前夹管1周E.夹管后无腹痛、发热、黄疸才可拔管

25.区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是

A.病程长短B.热度高低C.大便次数D.呕吐次数E.有无水、电解质紊乱

26.葡萄胎清宫术术前准备中最重要的项目是（）A.急救药品B.大号吸管C.催产素D.建立静脉通路E.保持会阴部清洁干燥

27.孕妇，25岁，妊娠362＋周，突然阴道出血，无腹痛。检查：宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心112／分。护士采取的护理措施不恰当的是（）A.做好床边生活护理B.按时肛检，了解先露F降情况C.保证充足睡眠D.胎心监护E.生命体征监护

28.患儿，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，消瘦，胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（＋＋＋），未种过卡介苗，最可能的诊断是（）。A.结核性胸膜炎B.纤维空洞型肺结核C.原发型肺结核D.干酪性肺结核E.粟粒型肺结核

29.风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亚急性心内膜炎E.心律失常

30.临床用于判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标是

A.动脉血氧分压B.中心静脉压C.动脉二氧化碳分压D.血氧饱和度E.pH

31.血钾的正常值为（）A.1.5～2.0mmol/L

B.2.5～3.0mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.6.0～7.5mmol/L

E.8.0～10mmol/L

32.葡萄胎患者健康指导，最关键的是按时复查（）A.盆腔B超B.X线胸片C.肝功能D.阴道检查E.绒毛膜促性腺激素

33.肝硬化患者，体检示黄疸、肝脾轻度增大，腹部移动性浊音(+)。吞钡X线检查示食管及胃底静脉曲张。不正确的饮食是A.少渣饮食B.高热量饮食C.低盐适当限水D.高维生素饮食E.粗纤维饮食以通便

34.心绞痛发作的首要护理措施是()

A.立即描记心电图B.观察疼痛性质C.给予吸氧D.让患者安静坐下或半卧E.建立静脉通路

35.慢性粒细胞性白血病的临床特点是

A.肝脾淋巴结轻度肿大

B.皮疹多见

C.早期有贫血和出血倾向

D.以脾显著肿大为主，并有腹胀、低热

E.以淋巴结肿大为主，伴有肝脾肿大

参考答案

1.B

2.D随着产程进展，子宫羊膜腔内压力更高，当羊膜腔内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，破膜多发生于宫口近开全时。

3.A滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主，手术为辅。

4.D膈下脓肿的x线检查可见患者膈肌升高，随呼吸活动受限或消失，肋膈角消失。

5.B完全性前置胎盘初次出血早，约在妊娠28周。

6.D瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒患者。

7.E肾病综合征严重水肿者应尽量避免肌内注射，因水肿严重，药物不易吸收，可从注射部位外渗，导致局部潮湿、糜烂、感染。

8.D蛛网膜下腔充满脑脊液，不适宜于做PCA。

9.A冬眠低温治疗应根据医嘱给予病人足量冬眠药物，待自主神经系统被充分阻滞、病人御寒反应消失、进入昏睡状态后，方可加用物理降温措施。否则，病人一旦出现寒战，可使机体代谢率升高、耗氧量增加、无氧代谢加剧及体温升高，反而增加颅内压。

10.C腹水的治疗措施之一即为限制钠的摄人，限制盐在1～2g／d，以免加重腹水症状。

11.D

12.A中度脱水表现为：精神烦躁或萎靡，失水比例占体重10%～15%，皮肤弹性较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水，精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130～150mmol/L。

13.C少数化脓性脑膜炎可因患中耳炎、乳突炎、脑脊膜膨出或头颅骨折时，细菌直接蔓延到脑膜所致。

14.B肠结核是由于结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症，主要位于回盲部。

15.A应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。

16.C腹股沟斜疝患者在常规修补术后位，髋关节微屈，使腹部放松，刀口张力小，利于恢复。

17.CA项，指导深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者；B项，拍背与胸壁震荡适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者；C项，吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者，分湿化、雾化治疗法；D项，体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者；E项，机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。

18.C

19.D卵巢过度刺激综合征是指诱导排卵药物刺激卵巢后，导致多个卵泡发育、雌激素水平过高及颗粒细胞的黄素化，引起全身血流动力学改变的病理情况。轻度仅表现为腹部胀满、卵巢增大；重度表现为腹部膨胀，大量腹腔积液、胸腔积液，导致血液浓缩、重要脏器血栓形成和功能损害、电解质紊乱等严重并发症，严重者可引起死亡。输卵管妊娠破裂表现为突感下腹撕裂样疼痛。卵巢肿瘤表现为腹部有包块伴压迫症状。

20.E因母乳中葡萄糖苷酶活性较牛奶高，使肠中未结合胆红素产生及吸收增加所制，患儿一般情况好，暂停母乳2～3天黄疸消退。

21.D

22.E

23.D

24.DT管内胆汁本身是在流动，无需冲洗。通常而言，除非T管内观察到有脓性分泌物或较多沉淀，本来T管引流很通畅，突然无物质引流出来。如出现此种情况，可进行一个诊断性的冲洗。不用定时冲洗。

25.E腹泻分为：①轻型腹泻无脱水、全身中毒症状及电解质紊乱等；②重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，如发热、精神烦躁或萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克。

26.D

27.B

28.C小儿原发型肺结核为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型，占儿童各型肺结核总数的85.3%。由年龄、症状及胸片“哑铃状”双极阴影可知对该患儿最可能的诊断是原发型肺结核。

29.A充血性心力衰竭是风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，是本病就诊和致死的主要原因。

30.C

31.C

32.E葡萄胎患者出院后为防止继发为侵蚀性葡萄胎，应定期复查HCG含量。

33.E合并门脉高压的肝硬化患者宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食，肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量，防止食管胃底曲张静脉破裂出血，应避免干硬、粗糙食物或刺激性食物。

34.D心绞痛发作的首要护理措施是让患者停止活动，立即就地休息。

35.D早期常无自觉症状，脾大(巨脾症)常为其突出体征，并伴有乏力、低热、多汗、腹胀等表现。2021年山东省菏泽市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.诊断不孕症的关键是A.A.消除思想顾虑B.找出不孕症的原因C.患者积极配合D.正确用药E.健康指导

2.胎膜自然破裂大部分发生在（）A.A.临产后宫口开大6～7cm

B.临产后宫口开大4～5cm

C.临产后宫口开大2～3cm

D.临产后宫口近开全

E.临产后宫口开全

3.患者女性，30岁。主因足月分娩后2个月，阴道持续不规则出血，血HCG明显高于正常，经检查确诊为绒毛膜癌，其治疗首选（）A.A.化疗B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附件

4.兰女士，56岁，因胃穿孔做胃大部切除，术后恢复不顺利，术后7天体温39℃，诉右上腹持续性钝痛，有季肋区叩痛，皮肤凹陷性水肿，x线检查可见肋膈角消失，提示A.A.胆囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下脓肿E.以上均不是

5.完全性前置胎盘初次出血，多发生在妊娠A.A.20～24周B.26～28周C.30～32周D.33～36周E.37～40周

6.瞳孔缩小见于A.A.视神经萎缩B.阿托品药物中毒C.深昏迷患者D.吗啡中毒E.颅内病变

7.不符合肾病综合征患儿护理措施的是A.A.严重水肿和高血压患者应卧床休息，勤翻身

B.准确记录24小时液体出入量

C.臀部垫上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因静脉穿刺困难，可尽量用肌内注射给药

8.下列患者自控镇痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控静脉镇痛B.患者自控硬膜外镇痛C.皮下PCAD.蛛网膜下腔自控镇痛E.神经干旁阻滞镇痛

9.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法，错误的护理是A.A.物理降温后用冬眠药物

B.用药前测量体温，脉搏，呼吸，血压

C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬运和翻身

D.维持直肠内温度在33～34℃

E.维持体液平衡

10.肝硬化合并腹水，限盐量在（）A.A.0.5～lg／dB.1～1.5g／dC.1～2g／dD.2～2.5g／dE.2～3g／d

11.葡萄胎的临床表现不包括A.A.腹痛B.阴道流血C.子宫异常增大D.呼吸困难E.咯血

12.2岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑A.A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.轻度低渗性脱水

13.化脓性脑膜炎病原侵入途径少见于A.A.上呼吸道感染B.胃肠道感染C.邻近组织感染D.皮肤感染E.脐部感染

14.肠结核病变主要位于A.A.空肠B.回盲部C.外结肠D.横结肠E.降结肠

15.铁剂的注意事项正确的是A.A.应从小剂量开始

B.在餐后服用

C.可与茶、咖啡同服促进吸收

D.不可与牛奶、维生素C同服，以免影响铁剂的吸收

E.服药前应多饮水

二、A1/A2(20题)16.腹股沟斜疝患者在常规修补术后平卧位，患侧膝下垫一软枕，使髋关节微屈的目的是（）A.防止阴囊血肿B.防止术后复发C.减轻刀口张力D.防止深静脉血栓形成E.防止尿潴留

17.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰

18.婴儿颅内压增高时应采取的体位是（）A.侧卧位B.头肩抬高10°～20°C.头肩抬高25°～30°D.头低足高位20°～30°E.半坐卧位

19.患者，女，33岁。因卵巢功能障碍给予辅助生育技术治疗。使用促排卵药物后出现下腹胀痛、腹腔积液、胸腔积液，B超示卵巢明显增大。该患者首先考虑（）A.输卵管妊娠破裂B.药物过敏C.多胎妊娠D.卵巢过度刺激综合征E.卵巢肿瘤

20.患儿，女，20天。母乳喂养，生后3天出现黄疸，持续不退，精神、食欲好，体重增长正常，初诊为母乳性黄疸。为明确诊断应采取的措施是A.血常规B.测血清胆红素C.肝功能检查D.网织红细胞检查测E.暂停母乳3天

21.濒死患者的临床表现是（）

A.呼吸停止B.心跳停止C.反射性反应消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大

22.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是（）A.通常体温降至32～34℃

B.降温前先给病人使用冬眠药物

C.冬眠期间不宜翻身或移动体位

D.收缩压低于80mmHg应停药

E.复温时应先停止使用冬眠药物

23.肾病综合征最常见的症状为（）

A.高血压B.晕厥C.头晕D.水肿E.乏力

24.关于"T"型管护理错误的是A.妥善固定B.保持通畅C.术后12～14d考虑拔管D.拔管前夹管1周E.夹管后无腹痛、发热、黄疸才可拔管

25.区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是

A.病程长短B.热度高低C.大便次数D.呕吐次数E.有无水、电解质紊乱

26.葡萄胎清宫术术前准备中最重要的项目是（）A.急救药品B.大号吸管C.催产素D.建立静脉通路E.保持会阴部清洁干燥

27.孕妇，25岁，妊娠362＋周，突然阴道出血，无腹痛。检查：宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心112／分。护士采取的护理措施不恰当的是（）A.做好床边生活护理B.按时肛检，了解先露F降情况C.保证充足睡眠D.胎心监护E.生命体征监护

28.患儿，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，消瘦，胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（＋＋＋），未种过卡介苗，最可能的诊断是（）。A.结核性胸膜炎B.纤维空洞型肺结核C.原发型肺结核D.干酪性肺结核E.粟粒型肺结核

29.风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亚急性心内膜炎E.心律失常

30.临床用于判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标是

A.动脉血氧分压B.中心静脉压C.动脉二氧化碳分压D.血氧饱和度E.pH

31.血钾的正常值为（）A.1.5～2.0mmol/L

B.2.5～3.0mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.6.0～7.5mmol/L

E.8.0～10mmol/L

32.葡萄胎患者健康指导，最关键的是按时复查（）A.盆腔B超B.X线胸片C.肝功能D.阴道检查E.绒毛膜促性腺激素

33.肝硬化患者，体检示黄疸、肝脾轻度增大，腹部移动性浊音(+)。吞钡X线检查示食管及胃底静脉曲张。不正确的饮食是A.少渣饮食B.高热量饮食C.低盐适当限水D.高维生素饮食E.粗纤维饮食以通便

34.心绞痛发作的首要护理措施是()

A.立即描记心电图B.观察疼痛性质C.给予吸氧D.让患者安静坐下或半卧E.建立静脉通路

35.慢性粒细胞性白血病的临床特点是

A.肝脾淋巴结轻度肿大

B.皮疹多见

C.早期有贫血和出血倾向

D.以脾显著肿大为主，并有腹胀、低热

E.以淋巴结肿大为主，伴有肝脾肿大

参考答案

1.B

2.D随着产程进展，子宫羊膜腔内压力更高，当羊膜腔内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，破膜多发生于宫口近开全时。

3.A滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主，手术为辅。

4.D膈下脓肿的x线检查可见患者膈肌升高，随呼吸活动受限或消失，肋膈角消失。

5.B完全性前置胎盘初次出血早，约在妊娠28周。

6.D瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒患者。

7.E肾病综合征严重水肿者应尽量避免肌内注射，因水肿严重，药物不易吸收，可从注射部位外渗，导致局部潮湿、糜烂、感染。

8.D蛛网膜下腔充满脑脊液，不适宜于做PCA。

9.A冬眠低温治疗应根据医嘱给予病人足量冬眠药物，待自主神经系统被充分