2021年江西省抚州市初级护师基础知识

2021年江西省抚州市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见的是

A.窦性心动过缓

B.三度房室传导阻滞

C.长期房颤者心律变得规则

D.室性期前收缩(室早)二联律

E.室上性心动过速伴房室传导阻滞

2.脑出血急性期治疗原则不正确的是A.A.保持安静，防止继续出血

B.积极抗脑水肿，降低颅内压

C.加强护理，防治并发症

D.维持生命体征

E.用抗生素，防止感染

3.主要应做何种准备()。

A.留置导尿B.注意胎心变化，做好剖宫产术前准备C.做好心理护理D.做好新生儿出生准备工作E.准备缩宫素待用

4.下列哪一种是闭合性损伤

A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.切割伤E.裂伤

5.持久性心房颤动最常见的并发症是

A.动脉栓塞B.肺部感染C.感染性心内膜炎D.室性期前收缩E.房室传导阻滞

6.膀胱内尿液不能控制而随时流出

A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.尿失禁E.尿瘘

7.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量脓性痰B.少量白色黏痰C.铁锈色痰D.粉红泡沫痰E.血痰

8.近年来引起肺炎呈上升趋势的病原体包括A.A.支原体B.真菌C.鼻病毒D.副流感病毒E.肺炎球菌

9.冠心病最常见的类型

A.心绞痛型B.隐性冠心病C.心肌硬化型D.心肌梗死型E.猝死型

10.血钾的正常值是（）。

A.135～147mmol/L

B.90～105mmol/L

C.3.5～5.1mmol/L

D.2.25～2.27mmol/L

E.0.80～1.60mmol/L

11.肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A.A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.反复放腹水D.高蛋白饮食E.多次灌肠或导泻

12.此时应给予病人最重要的措施是()。

A.补液B.吸氧C.清除血块D.用止血药E.双气囊三腔管压迫止血

13.女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪种治疗措施

A.A.应用升压药物

B.诊断性腹穿明确腹水性质

C.急诊内镜检查明确出血部位

D.急查血常规

E.快速输液、配血、准备输血

14.下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关

A.妊娠B.结肠炎C.便秘D.尿中有盐类结晶E.长期使用糖皮质激素

15.坐骨棘之间的距离是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

16.在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是A.A.大量饮酒B.手术创伤C.药物诱发D.暴饮暴食E.高钙血症

17.霍乱大便性状是

A.陶土色大便B.米泔样便C.果酱样便D.脓血便E.柏油样便

18.吸烟有损呼吸道中的A.A.纤毛B.平滑肌C.免疫球蛋白IgAD.黏液分泌E.巨噬细胞

19.诊断系统性红斑狼疮的特征性依据为

A.狼疮性肺炎B.“洋葱皮样”病变C.疣状心内膜炎D.狼疮性肾炎E.苏木紫小体

20.气管或支气管内有稀薄的分泌物，随呼吸气体通过时，形成的水泡即刻破裂所产生的声音是()。

A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

二、2.填空题(5题)21.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出（）臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈（）气味。

22.在进行静脉输液时，一般的溶液补给速度可稍（），但当输入高渗盐水、含钾的药物或升压药物时，速度宜（）。

23.链霉素过敏试验溶液为，每ml含()链霉素为标准。

24.国家饮用水标准要求细菌总数<()个／ml，大肠埃希菌数<()个／1000ml。

25.皮内注射时，针头与皮肤呈（）角刺入。

三、A1/A2型题(20题)26.小儿断奶宜选择的季节是

A.冬季B.夏季C.春、秋季D.夏、秋季E.冬、春季

27.婴儿期是指

A.自出生到满3岁

B.自出生后到满1周岁之前

C.自生后28天至3周岁之前

D.自出生后到满3个月

E.自孕28周开始至满1周岁

28.当左心衰竭发展至全心衰竭时，临床上出现

A.呼吸困难加重B.下肢无水肿C.呼吸困难减轻D.咳嗽加重E.乏力、疲倦减轻

29.妊娠最早、最重要的症状是

A.尿频B.呕吐C.停经D.乳头刺痛E.乳房轻度胀痛

30.浅Ⅱ度烧伤的深处可达

A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.皮肤全层E.皮下脂肪层

31.导致上消化道大出血最常见的疾病是

A.萎缩性胃炎B.胃癌C.消化性溃疡D.胆道结石E.食管癌

32.出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是A.颅盖骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.颅盖合并颅中窝骨折

33.长期饮酒致肝硬化的机制是A.引起门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.减少蛋白吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动

34.阿托品用于全身麻醉前给药的目的是

A.增强麻醉效果B.减少麻醉药用量C.减少呼吸道腺体分泌D.预防心动过缓E.辅助骨骼肌松弛

35.引起小儿急性肾炎严重循环充血的原因中主要的是

A.血容量增加B.血压增高C.心肌间质水肿D.心肌炎E.贫血、缺氧

36.慢性肾衰竭病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死的原因可能是

A.代谢性酸中毒B.低钙血症C.尿毒症脑病D.高血钾症E.心功能不全

37.下列哪一项不是引起疼痛的因素

A.生理因素B.情绪因素C.医源性因素D.个人心理因素E.注意力的影响

38.慢性肺心病最常见的病因是

A.尘肺B.脊柱畸形、C.重症肺结核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小动脉栓塞

39.1岁以内小儿正常心率为

A.60～80次/分B.70～90次/分C.90～110次/分D.110～130次/分E.130～150次/分

40.支气管扩张常见病因不包括

A.麻疹B.百日咳C.急性呼吸道感染D.肺癌E.肺结核

41.患儿，男，8个月。11月中旬入院，其入院前2天出现发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭。体检：T39℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，皮肤弹性略差，咽稍充血，心肺检查无异常，大便检查（-）。引起腹泻的病原体最可能是（）A.轮状病毒B.铜绿假单胞菌C.白色假丝酵母菌D.金黄色葡萄球菌E.致病性大肠埃希菌

42.各类休克的共同点为

A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安

43.患儿，7个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月就诊。体格检查：脾脏轻度增大。实验室检查：红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是A.营养性巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性缺铁性贫血D.混合性贫血E.蚕豆病

44.以下叙述错误的是

A.原发性痛经生殖器官无器质性病变

B.痛经可能与前列腺素分泌有关

C.痛经可持续1～2天

D.痛经多发于无排卵型功血

E.痛经者可用解痉药

45.患儿，男，7个月，单纯羊乳喂养。家长来院咨询如何添加辅食，为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，护士建议其饮食中应增加含叶酸较多的食物，下列哪项适合

A.蛋类B.瘦肉C.海带D.牛奶E.新鲜绿叶蔬菜

四、5.简答题(2题)46.简述舒适卧位的基本要求。

47.简述协助患者休息的措施。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.D心脏方面的反应，可出现各种类型的心律失常，其中以室性早搏形成二联律常见。

2.E脑出血急性期治疗原则是：防止再出血，控制脑水肿，维持生命功能和防止并发症。

3.B

4.C按伤后皮肤完整性分类：皮肤保持完整无开放性伤口者称为闭合伤，如挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折和闭合性内脏伤等。有皮肤破损者称为开放伤，如擦伤、撕裂伤、切割伤、砍伤和刺伤等。

5.A

6.D尿失禁：尿不能控制而自行排出，分为四大类：真性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁。

7.C铁锈色痰为肺炎球菌性肺炎特点。

8.A近年来肺炎支原体、衣原体和流感嗜血杆菌引起的肺炎有增多趋势。

9.A冠心病分为五种类型：无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。心绞痛是常见的类型。

10.C

11.E肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有大量排钾利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物和麻醉药物的使用，以及感染等。而灌肠或导泻可减少肠内毒物的生成和吸收，避免肝性脑病。

12.E

13.E患者为消化道大出血出现出血性休克应该立即快速输液、配血、准备输血。

14.C肾盂肾炎是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症，易感因素有女性，尤其在妊娠、经期等易发生感染；尿流不畅或尿液反流，如尿路结石、前列腺增生等；使用尿道插入性器械；机体抵抗力下降，如结肠炎导致腹泻、长期使用糖皮质激素等；以及尿道口周围或盆腔炎症。

15.B

16.A急性胰腺炎是指胰腺消化酶被异常激活后对胰腺自身及其周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病。胆汁反流（主要为胆石症）及十二指肠反流为我国急性胰腺炎的主要病因，而在西方国家酒精中毒是急性胰腺炎的主要病因，尤其是男性。故选A。

17.B霍乱弧菌产生致病性的是内毒素及外毒素，正常胃酸可杀死弧菌，当胃酸暂时低下时或入侵病毒菌数量增多时，未被胃酸杀死的弧菌就进入小肠，在碱性肠液内迅速繁殖，并产生大量强烈的外毒素。这种外毒素对小肠黏膜的作用可引起肠液的大量分泌，当分泌量很大，超过肠管再吸收的能力，在临床上可出现剧烈泻吐，严重脱水，致使血浆容量明显减少，血液浓缩，出现周围循环衰竭。腹泻为无痛性、无里急后重感，每日大便数次甚至难以计数，量多，每天2000～4000ml，严重者8000ml以上，初为黄水样，不久转为米泔水水样便，少数患者有血性水样便或柏油样便。

18.A吸烟和慢支的发生关系密切，吸烟者患慢支是非吸烟者的2倍，烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤呼吸道上皮细胞，使纤毛运动减弱和巨噬细胞吞噬功能减退。

19.E苏木紫小体是抗核抗体作用于细胞核形成的蓝染的圆形或椭圆形物质，为诊断系统性红斑狼疮的特征性依据。

20.A

21.氨烂苹果

22.快慢

23.2500U

24.100；3

25.5°

26.C

27.B

28.C全心衰竭患者同时有左心衰竭和右心衰竭的表现。但当右心衰竭后，肺淤血的临床表现可减轻。

29.C

30.B

31.C上消化道出血的最常见病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。

32.B颅前窝骨折:鼻腔流血及流脑脊液，眼眶周围皮下淤血即“熊猫眼征”，球结膜下出血，嗅觉和视力减退或消失。

33.B长期大量酗酒，乙醇、乙醛（酒精中间代谢产物）对肝细胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。

34.C

35.A急性肾炎时肾小球滤过率下降引起水钠潴留、细胞外液及血浆容量增加而导致严重循环充血。

36.D

37.A情绪因素、医源性因素、个人心理因素以及注意力的影响都可引起疼痛。

38.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见，占80%～90%，其次是支气管扩张、支气管哮喘、重症肺结核等。

39.D

40.C急性呼吸道感染不会引起支气管扩张。

41.A发病于11月中旬，根据患儿的大便的特点，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭，大便检查(-)，最可能是轮状病毒感染。

42.B

43.A

44.D

45.E

46.（1）卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。（2）应经常进行体位变换，至少每2h一次。（3）在无禁忌证的情况下，患者身体各部位每天均应活动，改变卧位时应进行全范围关节运动练习。（4）应加强受压部位皮肤护理，预防压疮发生。（5）患者卧床或在进行各项护理操作时，均应注意保护患者隐私。

47.(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心充分考虑患者的舒适与方便应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量达到休息的目的。(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题,减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息,医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心,充分考虑患者的舒适与方便,应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量,达到休息的目的。

48.注意事项：①患者仰卧争分夺秒就地抢救。②按压部位要准确用力合适以防止胸骨、肋骨压折。严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部。按压力要适度儿童至少为胸部前后径的三分之一并保证每次按压后胸廓回弹。姿势要正确注意两臂伸直两肘关节固定不动双肩位于双手的正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管患者头部应适当放低并略偏向一侧。③清除口咽分泌物、异物保证气道通畅。人工呼吸频率8一10次／分避免过度通气。与胸外按压不同步每次呼吸超过1s应有明显的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心脏按压同时进行单人施救按压2021年江西省抚州市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见的是

A.窦性心动过缓

B.三度房室传导阻滞

C.长期房颤者心律变得规则

D.室性期前收缩(室早)二联律

E.室上性心动过速伴房室传导阻滞

2.脑出血急性期治疗原则不正确的是A.A.保持安静，防止继续出血

B.积极抗脑水肿，降低颅内压

C.加强护理，防治并发症

D.维持生命体征

E.用抗生素，防止感染

3.主要应做何种准备()。

A.留置导尿B.注意胎心变化，做好剖宫产术前准备C.做好心理护理D.做好新生儿出生准备工作E.准备缩宫素待用

4.下列哪一种是闭合性损伤

A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.切割伤E.裂伤

5.持久性心房颤动最常见的并发症是

A.动脉栓塞B.肺部感染C.感染性心内膜炎D.室性期前收缩E.房室传导阻滞

6.膀胱内尿液不能控制而随时流出

A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.尿失禁E.尿瘘

7.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量脓性痰B.少量白色黏痰C.铁锈色痰D.粉红泡沫痰E.血痰

8.近年来引起肺炎呈上升趋势的病原体包括A.A.支原体B.真菌C.鼻病毒D.副流感病毒E.肺炎球菌

9.冠心病最常见的类型

A.心绞痛型B.隐性冠心病C.心肌硬化型D.心肌梗死型E.猝死型

10.血钾的正常值是（）。

A.135～147mmol/L

B.90～105mmol/L

C.3.5～5.1mmol/L

D.2.25～2.27mmol/L

E.0.80～1.60mmol/L

11.肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A.A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.反复放腹水D.高蛋白饮食E.多次灌肠或导泻

12.此时应给予病人最重要的措施是()。

A.补液B.吸氧C.清除血块D.用止血药E.双气囊三腔管压迫止血

13.女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪种治疗措施

A.A.应用升压药物

B.诊断性腹穿明确腹水性质

C.急诊内镜检查明确出血部位

D.急查血常规

E.快速输液、配血、准备输血

14.下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关

A.妊娠B.结肠炎C.便秘D.尿中有盐类结晶E.长期使用糖皮质激素

15.坐骨棘之间的距离是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

16.在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是A.A.大量饮酒B.手术创伤C.药物诱发D.暴饮暴食E.高钙血症

17.霍乱大便性状是

A.陶土色大便B.米泔样便C.果酱样便D.脓血便E.柏油样便

18.吸烟有损呼吸道中的A.A.纤毛B.平滑肌C.免疫球蛋白IgAD.黏液分泌E.巨噬细胞

19.诊断系统性红斑狼疮的特征性依据为

A.狼疮性肺炎B.“洋葱皮样”病变C.疣状心内膜炎D.狼疮性肾炎E.苏木紫小体

20.气管或支气管内有稀薄的分泌物，随呼吸气体通过时，形成的水泡即刻破裂所产生的声音是()。

A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

二、2.填空题(5题)21.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出（）臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈（）气味。

22.在进行静脉输液时，一般的溶液补给速度可稍（），但当输入高渗盐水、含钾的药物或升压药物时，速度宜（）。

23.链霉素过敏试验溶液为，每ml含()链霉素为标准。

24.国家饮用水标准要求细菌总数<()个／ml，大肠埃希菌数<()个／1000ml。

25.皮内注射时，针头与皮肤呈（）角刺入。

三、A1/A2型题(20题)26.小儿断奶宜选择的季节是

A.冬季B.夏季C.春、秋季D.夏、秋季E.冬、春季

27.婴儿期是指

A.自出生到满3岁

B.自出生后到满1周岁之前

C.自生后28天至3周岁之前

D.自出生后到满3个月

E.自孕28周开始至满1周岁

28.当左心衰竭发展至全心衰竭时，临床上出现

A.呼吸困难加重B.下肢无水肿C.呼吸困难减轻D.咳嗽加重E.乏力、疲倦减轻

29.妊娠最早、最重要的症状是

A.尿频B.呕吐C.停经D.乳头刺痛E.乳房轻度胀痛

30.浅Ⅱ度烧伤的深处可达

A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.皮肤全层E.皮下脂肪层

31.导致上消化道大出血最常见的疾病是

A.萎缩性胃炎B.胃癌C.消化性溃疡D.胆道结石E.食管癌

32.出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是A.颅盖骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.颅盖合并颅中窝骨折

33.长期饮酒致肝硬化的机制是A.引起门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.减少蛋白吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动

34.阿托品用于全身麻醉前给药的目的是

A.增强麻醉效果B.减少麻醉药用量C.减少呼吸道腺体分泌D.预防心动过缓E.辅助骨骼肌松弛

35.引起小儿急性肾炎严重循环充血的原因中主要的是

A.血容量增加B.血压增高C.心肌间质水肿D.心肌炎E.贫血、缺氧

36.慢性肾衰竭病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死的原因可能是

A.代谢性酸中毒B.低钙血症C.尿毒症脑病D.高血钾症E.心功能不全

37.下列哪一项不是引起疼痛的因素

A.生理因素B.情绪因素C.医源性因素D.个人心理因素E.注意力的影响

38.慢性肺心病最常见的病因是

A.尘肺B.脊柱畸形、C.重症肺结核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小动脉栓塞

39.1岁以内小儿正常心率为

A.60～80次/分B.70～90次/分C.90～110次/分D.110～130次/分E.130～150次/分

40.支气管扩张常见病因不包括

A.麻疹B.百日咳C.急性呼吸道感染D.肺癌E.肺结核

41.患儿，男，8个月。11月中旬入院，其入院前2天出现发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭。体检：T39℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，皮肤弹性略差，咽稍充血，心肺检查无异常，大便检查（-）。引起腹泻的病原体最可能是（）A.轮状病毒B.铜绿假单胞菌C.白色假丝酵母菌D.金黄色葡萄球菌E.致病性大肠埃希菌

42.各类休克的共同点为

A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安

43.患儿，7个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月就诊。体格检查：脾脏轻度增大。实验室检查：红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是A.营养性巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性缺铁性贫血D.混合性贫血E.蚕豆病

44.以下叙述错误的是

A.原发性痛经生殖器官无器质性病变

B.痛经可能与前列腺素分泌有关

C.痛经可持续1～2天

D.痛经多发于无排卵型功血

E.痛经者可用解痉药

45.患儿，男，7个月，单纯羊乳喂养。家长来院咨询如何添加辅食，为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，护士建议其饮食中应增加含叶酸较多的食物，下列哪项适合

A.蛋类B.瘦肉C.海带D.牛奶E.新鲜绿叶蔬菜

四、5.简答题(2题)46.简述舒适卧位的基本要求。

47.简述协助患者休息的措施。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.D心脏方面的反应，可出现各种类型的心律失常，其中以室性早搏形成二联律常见。

2.E脑出血急性期治疗原则是：防止再出血，控制脑水肿，维持生命功能和防止并发症。

3.B

4.C按伤后皮肤完整性分类：皮肤保持完整无开放性伤口者称为闭合伤，如挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折和闭合性内脏伤等。有皮肤破损者称为开放伤，如擦伤、撕裂伤、切割伤、砍伤和刺伤等。

5.A

6.D尿失禁：尿不能控制而自行排出，分为四大类：真性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁。

7.C铁锈色痰为肺炎球菌性肺炎特点。

8.A近年来肺炎支原体、衣原体和流感嗜血杆菌引起的肺炎有增多趋势。

9.A冠心病分为五种类型：无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。心绞痛是常见的类型。

10.C

11.E肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有大量排钾利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物和麻醉药物的使用，以及感染等。而灌肠或导泻可减少肠内毒物的生成和吸收，避免肝性脑病。

12.E

13.E患者为消化道大出血出现出血性休克应该立即快速输液、配血、准备输血。

14.C肾盂肾炎是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症，易感因素有女性，尤其在妊娠、经期等易发生感染；尿流不畅或尿液反流，如尿路结石、前列腺增生等；使用尿道插入性器械；机体抵抗力下降，如结肠炎导致腹泻、长期使用糖皮质激素等；以及尿道口周围或盆腔炎症。

15.B

16.A急性胰腺炎是指胰腺消化酶被异常激活后对胰腺自身及其周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病。胆汁反流（主要为胆石症）及十二指肠反流为我国急性胰腺炎的主要病因，而在西方国家酒精中毒是急性胰腺炎的主要病因，尤其是男性。故选A。

17.B霍乱弧菌产生致病性的是内毒素及外毒素，正常胃酸可杀死弧菌，当胃酸暂时低下时或入侵病毒菌数量增多时，未被胃酸杀死的弧菌就进入小肠，在碱性肠液内迅速繁殖，并产生大量强烈的外毒素。这种外毒素对小肠黏膜的作用可引起肠液的大量分泌，当分泌量很大，超过肠管再吸收的能力，在临床上可出现剧烈泻吐，严重脱水，致使血浆容量明显减少，血液浓缩，出现周围循环衰竭。腹泻为无痛性、无里急后重感，每日大便数次甚至难以计数，量多，每天2000～4000ml，严重者8000ml以上，初为黄水样，不久转为米泔水水样便，少数患者有血性水样便或柏油样便。

18.A吸烟和慢支的发生关系密切，吸烟者患慢支是非吸烟者的2倍，烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤呼吸道上皮细胞，使纤毛运动减弱和巨噬细胞吞噬功能减退。

19.E苏木紫小体是抗核抗体作用于细胞核形成的蓝染的圆形或椭圆形物质，为诊断系统性红斑狼疮的特征性依据。

20.A

21.氨烂苹果

22.快慢

23.2500U

24.100；3

25.5°

26.C

27.B

28.C全心衰竭患者同时有左心衰竭和右心衰竭的表现。但当右心衰竭后，肺淤血的临床表现可减轻。

29.C

30.B

31.C上消化道出血的最常见病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。

32.B颅前窝骨折:鼻腔流血及流脑脊液，眼眶周围皮下淤血即“熊猫眼征”，球结膜下出血，嗅觉和视力减退或消失。

33.B长期大量酗酒，乙醇、乙醛（酒精中间代谢产物）对肝细胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。

34.C

35.A急性肾炎时肾小球滤过率下降引起水钠潴留、细胞外液及血浆容量增加而导致严重循环充血。

36.D

37.A情绪因素、医源性因素、个人心理因素以及注意力的影响都可引起疼痛。

38.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见，占80%～90%，其次是支气管扩张、支气管哮喘、重症肺结核等。

39.D

40.C急性呼吸道感染不会引起支气管扩张。

41.A发病于11月中旬，根据患儿的大便的特点，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭，大便检查(-)，最可能是轮状病毒感染。

42.B

43.A

44.D

45.E

46.（1）卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。（2）应经常进行体位变换，至少每2h一次。（3）在无禁忌证的情况下，患者身体各部位每天均应活动，改变卧位时应进行全范围关节运动练习。（4）应加强受压部位皮肤护理，预防压疮发生。（5）患者卧床或在进行各项护理操作时，均应注意保护患者隐私。

47.(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心充分考虑患者的舒适与方便应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量达到休息的目的。(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题,减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息,医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心,充分考虑患者的舒适与方便,应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量,达到休息的目的。

48.注意事项：①患者仰卧争分夺秒就地抢救。②按压部位要准确用力合适以防止胸骨、肋骨压折。严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部。按压力要适度儿童至少为胸部前后径的三分之一并保证每次按压后胸廓回弹。姿势要正确注意两臂伸直两肘关节固定不动双肩位于双手的正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管患者头部应适当放低并略偏向一侧。③清除口咽分泌物、异物保证气道通畅。人工呼吸频率8一10次／分避免过度通气。与胸外按压不同步每次呼吸超过1s应有明显的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心脏按压同时进行单人施救按压2021年江西省抚州市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见的是

A.窦性心动过缓

B.三度房室传导阻滞

C.长期房颤者心律变得规则

D.室性期前收缩(室早)二联律

E.室上性心动过速伴房室传导阻滞

2.脑出血急性期治疗原则不正确的是A.A.保持安静，防止继续出血

B.积极抗脑水肿，降低颅内压

C.加强护理，防治并发症

D.维持生命体征

E.用抗生素，防止感染

3.主要应做何种准备()。

A.留置导尿B.注意胎心变化，做好剖宫产术前准备C.做好心理护理D.做好新生儿出生准备工作E.准备缩宫素待用

4.下列哪一种是闭合性损伤

A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.切割伤E.裂伤

5.持久性心房颤动最常见的并发症是

A.动脉栓塞B.肺部感染C.感染性心内膜炎D.室性期前收缩E.房室传导阻滞

6.膀胱内尿液不能控制而随时流出

A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.尿失禁E.尿瘘

7.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量脓性痰B.少量白色黏痰C.铁锈色痰D.粉红泡沫痰E.血痰

8.近年来引起肺炎呈上升趋势的病原体包括A.A.支原体B.真菌C.鼻病毒D.副流感病毒E.肺炎球菌

9.冠心病最常见的类型

A.心绞痛型B.隐性冠心病C.心肌硬化型D.心肌梗死型E.猝死型

10.血钾的正常值是（）。

A.135～147mmol/L

B.90～105mmol/L

C.3.5～5.1mmol/L

D.2.25～2.27mmol/L

E.0.80～1.60mmol/L

11.肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A.A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.反复放腹水D.高蛋白饮食E.多次灌肠或导泻

12.此时应给予病人最重要的措施是()。

A.补液B.吸氧C.清除血块D.用止血药E.双气囊三腔管压迫止血

13.女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪种治疗措施

A.A.应用升压药物

B.诊断性腹穿明确腹水性质

C.急诊内镜检查明确出血部位

D.急查血常规

E.快速输液、配血、准备输血

14.下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关

A.妊娠B.结肠炎C.便秘D.尿中有盐类结晶E.长期使用糖皮质激素

15.坐骨棘之间的距离是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

16.在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是A.A.大量饮酒B.手术创伤C.药物诱发D.暴饮暴食E.高钙血症

17.霍乱大便性状是

A.陶土色大便B.米泔样便C.果酱样便D.脓血便E.柏油样便

18.吸烟有损呼吸道中的A.A.纤毛B.平滑肌C.免疫球蛋白IgAD.黏液分泌E.巨噬细胞

19.诊断系统性红斑狼疮的特征性依据为

A.狼疮性肺炎B.“洋葱皮样”病变C.疣状心内膜炎D.狼疮性肾炎E.苏木紫小体

20.气管或支气管内有稀薄的分泌物，随呼吸气体通过时，形成的水泡即刻破裂所产生的声音是()。

A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

二、2.填空题(5题)21.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出（）臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈（）气味。

22.在进行静脉输液时，一般的溶液补给速度可稍（），但当输入高渗盐水、含钾的药物或升压药物时，速度宜（）。

23.链霉素过敏试验溶液为，每ml含()链霉素为标准。

24.国家饮用水标准要求细菌总数<()个／ml，大肠埃希菌数<()个／1000ml。

25.皮内注射时，针头与皮肤呈（）角刺入。

三、A1/A2型题(20题)26.小儿断奶宜选择的季节是

A.冬季B.夏季C.春、秋季D.夏、秋季E.冬、春季

27.婴儿期是指

A.自出生到满3岁

B.自出生后到满1周岁之前

C.自生后28天至3周岁之前

D.自出生后到满3个月

E.自孕28周开始至满1周岁

28.当左心衰竭发展至全心衰竭时，临床上出现

A.呼吸困难加重B.下肢无水肿C.呼吸困难减轻D.咳嗽加重E.乏力、疲倦减轻

29.妊娠最早、最重要的症状是

A.尿频B.呕吐C.停经D.乳头刺痛E.乳房轻度胀痛

30.浅Ⅱ度烧伤的深处可达

A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.皮肤全层E.皮下脂肪层

31.导致上消化道大出血最常见的疾病是

A.萎缩性胃炎B.胃癌C.消化性溃疡D.胆道结石E.食管癌

32.出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是A.颅盖骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.颅盖合并颅中窝骨折

33.长期饮酒致肝硬化的机制是A.引起门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.减少蛋白吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动

34.阿托品用于全身麻醉前给药的目的是

A.增强麻醉效果B.减少麻醉药用量C.减少呼吸道腺体分泌D.预防心动过缓E.辅助骨骼肌松弛

35.引起小儿急性肾炎严重循环充血的原因中主要的是

A.血容量增加B.血压增高C.心肌间质水肿D.心肌炎E.贫血、缺氧

36.慢性肾衰竭病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死的原因可能是

A.代谢性酸中毒B.低钙血症C.尿毒症脑病D.高血钾症E.心功能不全

37.下列哪一项不是引起疼痛的因素

A.生理因素B.情绪因素C.医源性因素D.个人心理因素E.注意力的影响

38.慢性肺心病最常见的病因是

A.尘肺B.脊柱畸形、C.重症肺结核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小动脉栓塞

39.1岁以内小儿正常心率为

A.60～80次/分B.70～90次/分C.90～110次/分D.110～130次/分E.130～150次/分

40.支气管扩张常见病因不包括

A.麻疹B.百日咳C.急性呼吸道感染D.肺癌E.肺结核

41.患儿，男，8个月。11月中旬入院，其入院前2天出现发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭。体检：T39℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，皮肤弹性略差，咽稍充血，心肺检查无异常，大便检查（-）。引起腹泻的病原体最可能是（）A.轮状病毒B.铜绿假单胞菌C.白色假丝酵母菌D.金黄色葡萄球菌E.致病性大肠埃希菌

42.各类休克的共同点为

A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安

43.患儿，7个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月就诊。体格检查：脾脏轻度增大。实验室检查：红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是A.营养性巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性缺铁性贫血D.混合性贫血E.蚕豆病

44.以下叙述错误的是

A.原发性痛经生殖器官无器质性病变

B.痛经可能与前列腺素分泌有关

C.痛经可持续1～2天

D.痛经多发于无排卵型功血

E.痛经者可用解痉药

45.患儿，男，7个月，单纯羊乳喂养。家长来院咨询如何添加辅食，为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，护士建议其饮食中应增加含叶酸较多的食物，下列哪项适合

A.蛋类B.瘦肉C.海带D.牛奶E.新鲜绿叶蔬菜

四、5.简答题(2题)46.简述舒适卧位的基本要求。

47.简述协助患者休息的措施。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.D心脏方面的反应，可出现各种类型的心律失常，其中以室性早搏形成二联律常见。

2.E脑出血急性期治疗原则是：防止再出血，控制脑水肿，维持生命功能和防止并发症。

3.B

4.C按伤后皮肤完整性分类：皮肤保持完整无开放性伤口者称为闭合伤，如挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折和闭合性内脏伤等。有皮肤破损者称为开放伤，如擦伤、撕裂伤、切割伤、砍伤和刺伤等。

5.A

6.D尿失禁：尿不能控制而自行排出，分为四大类：真性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁。

7.C铁锈色痰为肺炎球菌性肺炎特点。

8.A近年来肺炎支原体、衣原体和流感嗜血杆菌引起的肺炎有增多趋势。

9.A冠心病分为五种类型：无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。心绞痛是常见的类型。

10.C

11.E肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有大量排钾利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物和麻醉药物的使用，以及感染等。而灌肠或导泻可减少肠内毒物的生成和吸收，避免肝性脑病。

12.E

13.E患者为消化道大出血出现出血性休克应该立即快速输液、配血、准备输血。

14.C肾盂肾炎是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症，易感因素有女性，尤其在妊娠、经期等易发生感染；尿流不畅或尿液反流，如尿路结石、前列腺增生等；使用尿道插入性器械；机体抵抗力下降，如结肠炎导致腹泻、长期使用糖皮质激素等；以及尿道口周围或盆腔炎症。

15.B

16.A急性胰腺炎是指胰腺消化酶被异常激活后对胰腺自身及其周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病。胆汁反流（主要为胆石症）及十二指肠反流为我国急性胰腺