2021年辽宁省锦州市初级护师基础知识模拟考试(含答案)

2021年辽宁省锦州市初级护师基础知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.某病人已有数年怕热，多汗，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT4及FT3增高，昨天突然体温达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象，其原因是A.甲状腺素大量破坏B.机体消耗大量甲状腺素C.腺垂体功能亢进D.大量甲状腺素释放入血E.下丘脑功能亢进

2.给此病人阴道灌洗选择的溶液是（）。

A.0.5%醋酸B.4%小苏打溶液C.l:2000苯扎溴铵（新洁尔灭）D.1:5000高锰酸钾E.1:1000呋喃西林

3.使子宫内膜增殖的激素是A.A.雌激素B.胎盘生乳素C.促性腺激素释放素D.促卵泡素E.促黄体生成素

4.白血病最主要的致死原因是

A.神经系统受浸润B.化疗毒性反应C.内脏出血D.继发感染E.贫血

5.长时间的低血压、低灌注量、酸中毒和大量游离的血红蛋白极易导致A.A.肝衰竭B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.脑衰竭E.心力衰竭

6.原发性高血压患者晚期最常见的死亡原因是

A.慢性肾功能衰竭B.充血性心力衰竭C.脑血管意外D.高血压急症E.心律失常

7.抗肿瘤药5-氟尿嘧啶属于

A.烷化剂类B.植物药类C.抗生素类D.抗代谢类E.激素类

8.脑卒中患者偏瘫侧肢体不能输液，其主要原因是

A.影响偏瘫侧肢体康复

B.易导致偏瘫侧肢体形成肩手关节综合征

C.易引起静脉炎

D.偏瘫侧肢体不能配合，不利于穿刺成功

E.以上都不是

9.术前准备不妥的是

A.术前3天剃头B.术前每日洗头C.麻醉前用药D.药物过敏试验E.剃去眉毛

10.肌腱、关节、筋膜等组织受损所引起的深部疼痛属于

A.皮肤疼痛B.躯体疼痛C.内脏疼痛D.神经痛E.牵涉性疼痛

11.患儿，女，8岁，因低热盗汗前来就诊。为明确诊断需做OT试验，一般使用OT稀释液的浓度是A.A.1:100B.1:200C.1:500D.1:1000E.1:2000

12.最易发生嵌顿的腹外疝是

A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.脐疝D.股疝E.切口疝

13.动脉粥样硬化的危险因素不包括下列哪项

A.高血脂B.高血压C.糖尿病D.吸烟E.痛风

14.极低出生体重儿是指出生体重不足

A.1000gB.1250gC.1500gD.2000gE.2500g

15.女性，45岁，5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是A.A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉

16.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.抗凝治疗的并发症B.脑动脉炎C.高血压动脉硬化D.脑血管畸形E.先天性动脉瘤破裂

17.化疗药物从配至用一般不超过()。

A.0.5小时B.1小时C.2小时D.1.5小时E.2.5小时

18.测得头围应约是

A.38cmB.40cmC.46cmD.48cmE.50cm

19.直接促进子宫发育的激素是A.A.雌激素B.胎盘生乳素C.促性腺激素释放素D.促卵泡素E.促黄体生成素

20.女，26岁，患支气管扩张病史10年，咳嗽咳脓痰，每天痰量400ml，下列哪项治疗是错误的

A.长期应用抗生素B.体位引流C.免疫治疗D.体育锻炼E.生理盐水雾化吸入

二、2.填空题(5题)21.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

22.干燥保存的无菌持物钳使用有效期为（）h；无菌容器一经打开，使用时间不超过（）h。

23.构成感染链的三个基本条件是感染源、()和()。

24.红细胞表面有B抗原，血清中有抗A抗体，其血型为()型。

25.输血时主要考虑()的红细胞不被()的血清所凝集。

三、A1/A2型题(20题)26.老年人便秘引起的肠梗阻属于

A.慢性、低位、机械性肠梗阻

B.慢性、高位、机械性肠梗阻

C.慢性、低位、动力性肠梗阻

D.急性、高位、绞窄性肠梗阻

E.急性、高位、血运性肠梗阻

27.系统性红斑狼疮的发病机制是（）。A.自身免疫B.烈日暴晒C.烟酒过多D.劳累过度E.药物过敏

28.下列细菌感染常见铁锈色痰的是

A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌

29.引起风湿性心瓣膜病的细菌是

A.大肠杆菌B.A族乙型溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.葡萄球菌E.流感嗜血杆菌

30.宫内节育器的避孕原理是A.抑制排卵B.改变子宫内膜的功能C.改变输卵管蠕动方向D.阻止受精卵的运行E.改变宫腔内环境

31.妇科腹部手术肠蠕动在手术后开始恢复的时间是

A.10小时B.12～24小时C.36小时D.48小时E.72小时

32.婴儿期是指

A.自出生到满3岁

B.自出生后到满1周岁之前

C.自生后28天至3周岁之前

D.自出生后到满3个月

E.自孕28周开始至满1周岁

33.服用铁剂后出现黑便的原因是

A.引起肠黏膜破溃出血

B.引起上消化道出血

C.腐蚀肠壁血管引起出血

D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致

E.腐蚀胃血管引起出血

34.子宫肌瘤最常见的临床类型是

A.黏膜下肌瘤B.浆膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.肌瘤红色变性E.肌瘤玻璃样变性

35.

36.血钙增高见于

A.佝偻病B.急性出血性胰腺炎C.甲状旁腺功能亢进D.低蛋白血症E.婴儿手足搐搦症

37.

38.患者男，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水

39.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是

A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及主动脉瓣E.二尖瓣及肺动脉瓣

40.孕妇血容量增加的最高峰在A.孕20～22周B.孕23～25周C.孕26～28周D.孕29～31周E.孕32～34周

41.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是A.卵巢癌B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.前庭大腺癌E.外阴癌

42.患者，女，68岁。患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率35次/分，二联律。应考虑A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒

43.大便呈白陶土色常见于

A.肉类饮食过多B.上消化道出血C.肝细胞性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.溶血性黄疸

44.患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因是（）。

A.胎头受压B.脐带打结C.脐带脱垂D.脐带先露E.脐绕颈

45.

第

55

题

原发性高血压水肿可能的原因是

四、5.简答题(2题)46.简述压疮的易患部位。

47.简述评估患者活动能力的内容和分级。

五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中，患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

参考答案

1.D甲状腺危象属甲亢恶化的严重表现，其发病原囟可能为交感神经兴奋，垂体一肾上腺皮质轴应激反应减弱，大量T3、T4释放入血有关。

2.A

3.A雌激素的生理作用有促进子宫发育，使子宫内膜增生，使宫颈黏液分泌增加，易拉丝，促进输卵管发育，使阴道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水钠潴留，钙盐沉积等。

4.D严重感染是白血病病人的主要死亡原因。

5.C上述情况可因血容量不足导致肾缺血，肾小球滤过率下降，再灌注损伤而出现肾衰竭。

6.C原发性高血压晚期以脑血管病常见，其次为心力衰竭和肾衰竭。

7.D抗代谢类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用，代表药物有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。

8.B

9.E

10.B皮肤疼痛是伤害刺激作用于皮肤时产生的疼痛；内脏痛是一种由于局部缺血、化学性刺激和机械性刺激引起脏器的牵拉或扩张、痉挛或收缩引起的疼痛；牵涉痛是内脏疾病引起身体体表部位的疼痛；神经痛是周围神经损伤后，初级传入神经元的性质发生变化引起的疼痛。

11.EOT做皮内注射，一般先以1:2000浓度开始，在受试者前臂侧中下1/3交界处皮内注射0.1ml(相当于结核素10U)，经48～72h观察结果。

12.D由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环较小，周围有坚韧的韧带，故股疝最易嵌顿。

13.E动脉粥样硬化的危险因素是高血脂、糖尿病、吸烟及高血压，而痛风不是其危险因素，是由于血尿酸增高所致。

14.C低出生体重儿(lowbirthweightinfant，LBW)指初生1h内体重不足2500g者。其中体重不足1500g者称极低出生体重儿，体重不是1000g者称超低出生体重儿或微小儿。

15.A内痔位于齿状线以上，由直肠上静脉丛形成。

16.E蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤破裂，其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化。

17.B

18.C

19.A雌激素的生理作用有促进子宫发育，使子宫内膜增生，使宫颈黏液分泌增加，易拉丝，促进输卵管发育，使阴道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水钠潴留，钙盐沉积等。

20.A

21.意识控制意识控制

22.424

23.传播途径；易感宿主传播途径；易感宿主

24.B

25.供血者；受血者供血者；受血者

26.A老年人便秘时，粪块一般积聚在结肠，造成肠管狭小，引起慢性、低位、机械性肠梗阻。

27.A哮喘、血栓闭塞性脉管炎、急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、1型糖尿病、急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征（GBS）等疾病均与免疫因素有关，可能用到糖皮质激素抑制免疫。

28.A咳铁锈色痰常见于大叶性肺炎，大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤，常以高热、畏寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。

29.B

30.D

31.D

32.B

33.D缺铁性贫血的治疗除纠正病因外还应补充铁剂，口服或注射铁剂后出现黑便是由于在肠道细菌作用下生成硫化铁所致，进行大便潜血试验可与消化道出血相鉴别。

34.C

35.D

36.C血钙增高见于甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、骨转移癌等；血钙减低见于甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、佝偻病、婴儿手足搐搦症、急性出血性胰腺炎、低蛋白血症等。

37.A

38.B患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

39.D考查学生对于风湿性心脏病概念的掌握，风心病是指急性风湿性心脏炎症反复发作后遗留的心脏瓣膜病变，最常受累的是二尖瓣，主动脉瓣常同时受累。

40.E

41.A妇科恶性肿瘤主要包括卵巢癌，子宫内膜癌和宫颈癌，死亡率最高的是卵巢癌。

42.B

43.D胆道阻塞性后，胆汁排泄障碍，大便可呈白陶土色。

44.C脐带脱垂是指脐带脱出于胎先露的下方，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部的现象。根据产妇情况应是发生了脐带脱垂。

45.C

46.压疮多发生于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。卧位不同受压点不同好发部位不同。①仰卧位：好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。②侧卧位：好发于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。③俯卧位：好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖处。④坐位：好发于坐骨结节处。压疮多发生于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。卧位不同,受压点不同,好发部位不同。①仰卧位：好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。②侧卧位：好发于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。③俯卧位：好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖处。④坐位：好发于坐骨结节处。

47.通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：①0级：完全能独立可自由活动；②1级：需要使用设备或器械；③2级：需要他人的帮助、监护和