2022-2023年内蒙古自治区呼伦贝尔市初级护师相关专业知识真题(含答案)

2022-2023年内蒙古自治区呼伦贝尔市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.胎膜早破诊断下列哪项不支持

A.阴道持续性流液

B.宫缩时摸不到前羊膜囊

C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶

D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性

E.羊水涂片染色可见毳毛

2.乳晕部脓肿行切开引流时，最佳切口选择是A.A.以乳头为中心呈放射状切口

B.在脓肿波动明显处做切口

C.乳晕边缘做弧形切口

D.乳房下缘做弓形切口

E.做对口引流切口

3.有关急性颅内压增高的表现错误的一项是A.早期有性格改变

B.可见复视

C.多呈喷射性呕吐

D.婴儿在发病早期头痛明显

E.新生儿可表现为睁眼不睡，尖叫

4.肺炎球菌性肺炎首选抗菌药是

A.林可霉素B.红霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.头孢氨苄

5.慢性肾炎尿中最常见的管型是

A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.蜡样管型

6.该病人如行腹腔穿刺，最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物残渣D.胆汁E.粪便

7.慢性盆腔炎患者的手术指征

A.月经过多B.两侧输卵管增粗C.不孕D.炎性包块久治无效E.痛经

8.女性，60岁，长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳，检查时患者的体位应取A.左侧卧位B.右侧卧位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

9.卵巢功能的检查方法是A.A.内镜检查术B.阴道及宫颈细胞学检查C.诊断性刮片D.输卵管再通术E.阴道后穹隆穿刺术

10.女，28岁，原有慢性肾盂肾炎，未坚持治疗，近半年来血压上升，伴眼睑水肿，此时查尿液最重要的变化是A.大量白细胞B.大量蛋白C.大量颗粒管型D.乳糜尿E.血红蛋白尿

11.学龄前儿童每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

12.3岁以内小儿正常心率为A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～120/min

D.120～130/min

E.130～150/min

13.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。全血细胞是指A.淋巴、嗜酸性粒细胞B.杆状核及嗜碱性粒细胞C.红细胞、白细胞及血小板D.单核细胞E.单核细胞

14.急性脓胸具有确诊意义的是A.胸痛、气促B.肋间饱满C.X线片示大片浓密阴影D.呼吸音减弱E.胸穿抽出脓液

15.上消化道出血可发现A.A.尿酮体(＋)B.尿中白细胞＞5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白＜110g/LE.大量管型尿

16.脓尿是指每高倍视野含有脓细胞不少于A.A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

17.某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解，有助于该病诊断的血象变化是

A.嗜酸性粒细胞数增加B.淋巴细胞数增加C.白细胞计数下降D.单核细胞数增加E.中性杆状粒细胞增加

18.患者女性，侧切分娩一女婴，体重4200g，3分钟后突然出现烦躁不安，寒战，恶心，呕吐，继而出现呛咳，呼吸困难，心率140次／分钟，很快进入昏迷状态，下列并发症正确的是A.胎膜早破B.产后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC

19.硫酸镁治疗妊娠高血压综合征剂量过大时，最先出现的毒性反应是

A.头晕、血压过低B.呼吸减慢C.心率减慢D.膝反射减弱或消失E.尿量过少

20.呋塞米的不良反应是

A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓

21.不属于营养性缺铁性贫血治疗原则的是A.祛除病因B.铁剂治疗C.应尽早输血D.铁剂多选用二价铁盐E.疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药

22.女士，40岁，局麻下行背部脂肪瘤切除术，手术刚开始，患者不安，烦躁，很快呼吸急促，脉快，首要工作是A.A.停止再用麻药B.心理护理C.肌注苯巴比妥纳D.给用硫喷妥纳E.吸氧

23.观察休克病情变化简便而有效的指标是

A.体温B.呼吸C.尿量D.中心静脉压E.血气分析

24.此项检查阳性表示A.低位阑尾B.阑尾位于盆腔C.阑尾位置较深D.阑尾位置较高E.阑尾过长

25.肠结核化疗中最常用的方案为A.A.长程标准化疗，疗程1～1.5年(异烟肼＋链霉素＋对氨水杨酸)

B.短程化疗，疗程6～9个月(异烟肼＋利福平)

C.单药治疗

D.三药联合化疗(异烟肼＋利福平＋链霉素)

E.两种抑菌剂联合化疗(对氨水杨酸＋吡嗪酰胺)

26.早期宫颈癌患者行妇科检查时最有可能出现

A.下腹部压痛B.肌紧张C.阴道排液D.宫颈举痛E.接触性出血

27.对肾功能初步估价的检查是A.A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红试验E.红细胞排泄率

28.肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示（）。A.痊愈B.不必休息C.病变静止D.不必进行呼吸道隔离E.可停用抗结核药物

29.以下哪一项不是胎头吸引术需要具备的条件A.A.活胎B.头盆不称C.宫口开全D.顶先露E.胎膜已破

30.米泔水样便见于

A.霍乱B.伤寒C.肠炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

31.留24h尿作血糖定量，标本应加的防腐剂是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀盐酸

32.下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难

A.发绀B.脉快C.纵隔摆动D.伤口有气体出入的“嘶嘶”声E.血压下降

33.网织红细胞减少，主要见于A.A.缺铁性贫血B.出血性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼红细胞贫血

34.咳脓臭痰常提示患者有A.A.化脓菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厌氧菌感染E.铜绿假单胞菌感染

35.诊断呼吸衰竭最主要的是A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

36.男性，1岁，腹股沟斜疝，拟非手术治疗，主要是因为A.小儿耐受力差不宜手术B.手术易感染C.麻醉困难D.有自愈可能性E.手术复发率高

37.对化疗患者施行保护性隔离，主要预防A.消化道反应B.口腔溃疡C.感染D.腹泻E.肝、肾功能损害

38.厌氧菌感染伤口换药，选用A.A.5%氯化钠B.等渗盐水C.1:1000新洁尔灭D.优琐溶液E.3%过氧化氢

39.患儿，3岁，1个月前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎

40.预测排卵的方法中无损伤、最简单、花费最少的是

A.基础体温测定B.超声波检查C.激素的测定D.刮取子宫内膜检查E.宫颈黏液检查

41.下列哪项指标常提示狼疮活动A.A.总补体增高B.补体3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

42.麻疹最常见的并发症是

A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.脑炎E.营养不良

43.肾移植术前，组织配型检查项目不含（）。

A.ABO血型B.HLA抗原C.3P试验D.混合淋巴细胞培养E.淋巴细胞毒性试验

二、A1/A2题型(5题)44.新生儿，日龄5天，反应差，拒奶，口吐白沫，呼吸浅促，唇绀。肺部听诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音，经血培养检查(+)，诊断为肺炎链球菌性肺炎，首选的抗生素应为

A.青霉素B.阿米卡星C.头孢菌素D.红霉素E.阿奇霉素

45.男性，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是

A.血常规B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超检查

46.大于胎龄儿是指

A.出生体重在同胎龄平均体重第80百分位数以上的早产儿

B.出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上的早产儿

C.出生体重在同胎龄平均体重第80百分位数以上的婴儿

D.出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上的婴儿

E.出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以下的足月儿

47.母乳中尤其初乳中含量特别高的是

A.IgGB.IgA1C.IgA2D.SIgAE.IgE

48.外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是A.呼吸困难、发绀B.气管移位C.胸部X线检查见有液平面D.胸穿抽出血液和气体E.胸部超声探查见有液平面

三、A3/A4(2题)49.结核菌素试验反应结果显示局部硬结平均直径为16mm，应记录为

A.（-）B.（+）C.（++）D.（+++）E.（++++）

50.治疗该病最有效的方法是

A.化疗B.放疗C.手术治疗D.生物靶向治疗E.免疫治疗

参考答案

1.D羊水为碱性，阴道分泌物为酸性，故胎膜早破时阴道排液应为弱碱性。

2.C乳晕部脓肿表浅，可沿乳晕边缘做弧形切口。

3.D婴儿因囟门未闭，对颅高压有一定缓冲作用，故早期头痛不明显，仅有前囟紧张或隆起。

4.C肺炎球菌肺炎首先用青霉素治疗。

5.B颗粒管型增多，可见于急、慢性肾小球肾炎。

6.C溃疡病史，近半月胃痛，饱食饮酒后腹膜刺激征，故考虑溃疡穿孔，故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物残渣。

7.D慢性盆腔炎有肿块如输卵管积水或囊肿，存在小感染灶，反复引起炎症急性发作者均应手术治疗。

8.E便秘，排便时有肿物脱出，便后自行还纳，考虑为痔疮，蹲位时直肠肛管承受的压力最大，因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。

9.C

10.A肾盂肾炎是尿路感染中常见的重要临床类型。主要是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。故尿白细胞对再发性肾盂肾炎诊断有帮助。

11.B新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1～3ml/kg，若每小时＜1.0ml/kg为少尿，每小时＜0.5ml/kg为无尿。正常儿童每日排尿量为：婴儿400～500ml，幼儿500～600ml，学龄前儿童600～800ml，学龄儿童800～1000ml。

12.C小儿新陈代谢旺盛和交感神经兴奋性较高，故心率较快。随着年龄增长而逐渐减慢，平均每分钟新生儿120～140次；1岁内110～130次；2～3岁100～120次；4～7岁80～100次；8～14岁70～90次。

13.C全血细胞是指红细胞、白细胞及血小板。

14.E其余选项可提示其他疾病，只有胸腔抽出脓液可确诊。

15.C柏油便见于上消化道出血。

16.C离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上为脓尿，见于泌尿系感染。

17.A支气管哮喘发作时患者白细胞计数、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等均会增加，在缓解期，一般只看到嗜酸性粒细胞增加。

18.D羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战，恶心，呕吐、气急等先兆症状继而出现呛咳，呼吸困难，发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，可于数分钟内迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型症状。

19.B硫酸镁有抑制呼吸、抑制心肌收缩、抑制腱反射的毒性及不良反应，最先出现的呼吸减慢，每次用药前应观察：呼吸不少于16/min、膝腱反射存在，尿量每小时不少于25ml。

20.B呋塞米的副作用主要是电解质紊乱。

21.C营养性缺铁性贫血一般病例不需输血，严重贫血者可少量多次输血。

22.A考虑为局麻药中毒反应，应立即停止用局麻药。

23.C尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态，是观察休克病情变化简便、有效的指标。尿量每小时大于40mL，提示休克病情好转;每小时尿量小于25mL、尿比重增高，表明肾血管收缩或血容量不足;血压正常但尿量仍较少且比重偏低者，提示急性肾功能衰竭的可能。

24.C腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深，接近腰大肌；闭孔肌试验阳性提示阑尾位置较低，接近闭孔内肌。

25.B肠结核目前多主张短程化疗，疗程6～9个月，采用异烟肼＋利福平。

26.E接触性出血是早期宫颈癌的特征表现，常于妇科检查或性交时发生。

27.B血肌酐清除率是较早反映GFR的敏感指标。

28.D肺结核患者痰结核菌检查阴性提示患者不通过呼吸道排菌，故不必进行呼吸道隔离，故选D。

29.B胎头吸引术的条件：宫颈口必须开全；胎头必须“衔接”，胎头的位置越低，手术越安全；胎膜未破者，应在手术前刺破；必须为活胎儿，死胎可等待自产或穿颅。

30.A霍乱时呈米泔水样便。

31.C留24h尿做血糖定量检测需加入甲苯，可以防止细菌污染，延缓尿液中化学成分的分解。

32.C开放性气胸吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减小，纵隔移回伤侧，导致纵隔位置随呼吸运动而左右摆动，称为纵隔扑动。纵隔扑动影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。此外，吸气时健侧肺扩张，吸入的气体不仅来自从气管进入的空气，也来自伤侧肺排出的含氧量低的气体；呼气时健侧的气体不仅排出体外，亦排至伤侧的支气管及肺内，含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。

33.D成人正常网织红细胞值为0.5%～1.5%，(24～84)×109/L，网织红细胞减少提示骨髓造血功能低下，主要见于再生障碍性贫血。

34.D厌氧菌感染时痰液有恶臭。

35.E呼吸衰竭指各种原因引起呼吸功能严重损害，以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换，造成机体缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，因而产生一系列病理生理改变的临床综合征。诊断呼吸衰竭最主要依靠血气分析。

36.D因小儿的腹壁肌肉可随着年龄增长发育成熟，故可自愈

37.C化疗药物最严重的副反应是骨髓抑制，表现为