2022-2023年四川省雅安市初级护师基础知识模拟考试(含答案)

2022-2023年四川省雅安市初级护师基础知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.外生殖器哪部分极为敏感()。A.A.大阴唇B.小阴唇C.阴蒂D.会阴E.阴道前庭

2.用轮椅推病人去胃镜室，下列哪项是错误的

A.将椅背与床尾平齐B.锁住车闸以固定车轮C.翻起踏脚板D.嘱病人手扶扶手E.嘱病人尽量靠前坐，放下踏脚板

3.支气管扩张最常见的病因是

A.上呼吸道感染B.麻疹、百日咳C.肺结核D.重症肺炎E.支气管哮喘

4.某女性，月经周期28天，有排卵，月经规律，于月经周期的第23天行刮宫术，检查子宫内膜应属于A.A.增生期B.分泌期C.月经前期D.月经期E.增生前期

5.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为

A.心脑供血量增加

B.缓解漏斗部痉挛

C.下腔静脉回心血量增加

D.休息，缓解疲劳

E.增加体循环阻力，减少右向左分流血量

6.新生儿出生体重2800g，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养，母亲授乳时最好的体位是A.A.平卧位B.坐位C.左侧卧位D.右侧卧位E.立位

7.男性，42岁，因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术，术后早期适当的营养支持投与途径是（）。A.鼻胃管B.胃造瘘C.鼻肠管D.空肠造瘘E.周围静脉营养支持

8.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A.A.溃疡病穿孔B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.重症急性胰腺炎E.轻型急性胰腺炎

9.下列关于浅昏迷的描述错误的是A.A.对光等刺激无反应

B.瞳孔对光反射、角膜反射存在

C.压迫眶上神经有痛苦表情

D.意识完全丧失

E.无自主运动

10.属于新生儿病态反应的是A.A.生后5天，体重下降8％

B.生后1天出现黄疸，并逐渐加重

C.生后5天，女婴出现乳腺肿大

D.生后1天，口腔齿龈切缘上有黄白色斑点

E.生后5天，女婴阴道流出少量血液

11.甲亢患者的大便次数多，是因为

A.肠蠕动过快B.甲状腺素过少C.高热D.饮水过多E.进食过多

12.在本病的预防中不正确的是（）。

A.消灭传染源，及时发现和治疗病人

B.医疗单位注意消毒隔离，防止交叉感染

C.应注意合理使用抗生素和雌激素

D.被褥、内裤等要勤换，用开水烫或煮沸

E.改善公共卫生设施，切断传染途径

13.心力衰竭患者为加强心肌收缩力，可应用的药物是

A.氢氯噻嗪B.硝普钠C.硝酸甘油D.呋塞米E.地高辛

14.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是()。

A.骨髓制造巨核细胞功能低下B.免疫反应C.毛细血管脆性增加D.脾脏破坏血小板E.血小板功能异常

15.女性，50岁，脑栓塞最常见的原因是

A.高血压病B.动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉炎E.风心病

16.小儿高热惊厥好发年龄是()。A.A.6个月以内B.6个月～3岁C.5～7岁D.7～10岁E.10～14岁

17.气性坏疽属于()。A.A.败血症B.脓血症C.菌血症D.毒血症E.脓毒症

18.系统性红斑狼疮突出的病理表现是

A.血管炎和血管病变B.关节滑膜炎C.周围神经病变D.骨质增生E.软骨增生

19.肾盂肾炎的感染途径最常见的是（）

A.上行性感染B.血行性感染C.淋巴道感染D.手术和外伤后感染E.以上均不是

20.腹部闭合性损伤中最容易受损伤的内脏是A.A.肝B.脾C.小肠D.结肠E.胃

二、2.填空题(5题)21.交叉配血试验包括()和()交叉配血。

22.溶血反应分为血管（）溶血和血管（）溶血。

23.慢陛痢疾患者进行保留灌肠常采取（）卧位，阿米巴痢疾病患者灌肠应取（）卧位。

24.静脉注射肘部常用的静脉是()静脉、()静脉和()静脉。

25.肛管排气时肛管插入的深度是（）cm，保留灌肠是肛管插入的深度为（）cm。

三、A1/A2型题(20题)26.易引起指骨坏死的是

A.淋巴结炎B.淋巴管炎C.破伤风D.脓性指头炎E.疖病

27.患者，女性，25岁。外伤致左大腿骨折，伴休克。护理措施不正确的是

A.保持呼吸道通畅B.输液抗休克C.保温，必要时可用热水袋加温D.密切观察尿量E.伤口用无菌敷料包扎

28.闭合性气胸伤侧肺萎陷在30％以下的是

A.吸气时伤侧负压正常偏高

B.伤侧胸膜腔负压变化不大

C.吸气时伤侧胸膜腔负压消失

D.吸气时伤侧胸膜腔进行性压力增高

E.呼气时伤侧胸膜腔负压增高

29.患者，女性，23岁。因左小腿外伤、气性坏疽住院治疗。护士为其健康指导，告知为避免病情恶化，伤口处置应

A.病变区不做广泛的切开B.清创后立即包扎C.应用红霉素外涂D.清创后伤口敞开E.以青霉素冲洗替代清创

30.在高血压发病过程中，占主导地位的因素是

A.高级神经中枢功能失调B.缺少体力活动C.体液因素D.内分泌失调E.遗传

31.处理医嘱应先执行

A.临时备用医嘱B.即刻医嘱C.马上到期的临时备用医嘱D.新开的长期备用医嘱E.停止医嘱

32.急性血源性骨髓炎的早期特点是

A.发热B.脓肿形成C.骨质破坏、死骨形成D.疼痛E.骨坏死

33.男性，57岁，门静脉高压症多年，今日入院，患者家属问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张

C.腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疽

D.门腔静脉交通支扩张、黄疽、肝大

E.黄胆、肝大、脾大

34.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）。A.肝糖原合成增加B.高血糖C.血小板计数减少D.脂肪合成增加E.胰岛素水平升高

35.最容易骨折的肋骨是

A.第2～3肋骨B.第3～4肋骨C.第4～7肋骨D.第8～10肋骨E.第11～12肋骨

36.甲状腺肿块的临床检查特征是

A.质地较硬B.有压痛C.颈部压迫感D.随吞咽移动E.肿块突出

37.骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，属于

A.闭合性骨折B.开放性骨折C.压缩性骨折D.嵌插骨折E.粉碎性骨折

38.急性肾小球肾炎患儿在急性期的饮食中氯化钠每天的摄入量应为

A.1～2gB.2～3gC.4～6gD.6～8gE.9～10g

39.产褥感染是指A.分娩24小时后的10天内体温连续2次达到或超过38℃

B.分娩24小时后的30天内体温连续2次达到或超过38℃

C.分娩后3天后达到38.5℃，但在24小时内降低至正常

D.分娩及产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身性疾病

E.分娩后至子宫内膜完全修复时发生的感染

40.经消化道传播的传染病是

A.水痘B.麻疹C.伤寒D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎

41.患者，女，58岁。绝经2年，现阴道出血，无任何不适。妇科检查：宫颈糜烂充血，子宫略大，附件（-），阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅰ级。为进一步确诊，应选的检查是

A.血CA125测定B.腹腔镜C.分段诊刮术D.阴道镜E.阴道后穹隆穿刺术

42.心脏冲动的起源部位是A.房室结B.窦房结C.浦肯野纤维D.心室E.心房

43.患者女，15岁。月经来潮1年，周期不规则，2～3个月行经1次，经期8～10天，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑为()。

A.排卵性功血B.卵巢肿瘤C.无排卵性功血D.子宫肌瘤E.子宫内膜炎

44.关于麻疹流行病学特点的叙述，错误的是（）。

A.患者是唯一的传染源

B.主要通过飞沫传播

C.发病高峰在7～9月份

D.病后获得持久免疫

E.出疹前5天至出疹后5天均有传染性

45.

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体心血管系统的影响。

47.简述患者服用地西泮（安定）类药物时，护士应注意的问题。

五、4.论述题(1题)48.患者小芳，女，22岁，因感情受挫服了安眠药，被同屋室友发现，立即将昏迷不醒的小芳送往医院，护士及时实施抢救工作。请问：

护士为患者选择哪种合适的洗胃溶液?

参考答案

1.C

2.E病人坐轮椅时为了确保安全，要交代和协助病人尽量保持身体后坐。

3.B婴幼儿百日咳、麻疹、支气管肺炎是支气管肺组织感染所致支气管扩张最常见的原因。

4.D

5.E蹲踞时下肢屈曲，增加体循环阻力，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，从而右向左分流量减少，缺氧症状暂时缓解。

6.B坐位舒适易三贴即母婴胸贴胸、腹贴腹、婴儿下颌贴乳房，另外宝宝呈一定的角度不容易溢乳。

7.C胃大部切除术后，早期适当的营养支持途径是鼻肠管。鼻肠管适用于胃功能不良、误吸危险性较大或消化道手术后必须胃肠减压、又需长期肠内营养支持者。胃大部分切除术后需要胃肠减压，同时病人消化道功能正常，可以进行场内营养，因此可用鼻肠管输注营养液。由于术后营养支持时间不长，不必做空肠造瘘。故答案为C。

8.E急性胰腺炎轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛，但无腹肌紧张，同时有血清淀粉酶和尿淀粉酶显著升高，排除其他急腹症者，即可诊断。

9.D浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光等刺激无反应，但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性反应，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在。

10.B病理性黄疸，生后24小时内出现，并迅速加重。生理性黄疸为新生儿出生后2～3天出现，5～7天最重，10～14天消退，患儿一般情况良好。

11.A甲亢患者，由于T3、T4分泌过多，刺激肠蠕动过快，患者表现为大便次数增加，大便频繁，甚至有慢性腹泻。

12.C

13.E氢氯噻嗪和呋塞米属于利尿剂，可排出体内潴留的体液，减轻心脏前负荷，改善心功能；硝普钠和硝酸甘油为血管扩张剂，减轻心脏负荷；地高辛为正性肌力药物，是治疗心力衰竭的主要药物，具有增强心肌收缩力作用。

14.B

15.E风心病患者女性多于男性，二尖瓣狭窄是风心病中最常见的，通常约有20%的病人可发生体循环栓塞，以脑栓塞最多见。

16.B

17.E

18.A系统性红斑狼疮的病理表现为炎症及炎症后病变，以血管炎和血管病变为突出。

19.A

20.B腹部闭合性损伤中受损伤的内脏依次为脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。

21.直接；间接直接；间接

22.内外

23.左侧右侧

24.头贵要肘正中

25.15～1815～20

26.D

27.C

28.B肺萎陷＜30％，提示伤侧胸腔负压变化不大，不影响正常呼吸功能，可暂不处理。

29.D

30.A

31.B处理医嘱的原则就是应先执行即刻医嘱。即刻医嘱往往是针对危重患者或需立即抢救的患者下的，因此需要首先执行。

32.C骨质破坏、死骨形成为急性血源性骨髓炎的早期特点，当大量脓栓、茵栓到达骨干骺端时，阻塞小血管，引起骨坏死并化脓，形成局限性脓肿，坏死组织不断增多，髓腔内压力不断加大，脓液沿哈弗管蔓延到骨膜下，形成骨膜下脓肿，进一步引起骨干的骨密质坏死，穿破骨膜导致骨周围的深部脓肿，还可穿破皮肤，形成窦道。

33.B门静脉高压的主要病理变化：肝门静脉系统侧支曲张；肝门静脉血流不畅致使脾充血肿大，出现脾大及脾功能亢进；肝细胞损害合成蛋白质减少，血浆渗透压降低及肝门静脉回流受阻等引起腹水。

34.B应激时，糖代谢变化的主要表现为高血糖。应激时的高血糖是由于儿茶酚胺、胰高血糖素、生长激素、肾上腺糖皮质激素等促进糖原分解和糖原异生的激素分泌增加，以及胰岛素的相对不足所致，B正确。肝糖原和肌糖原在应激的开始阶段有短暂的减少，随后由于糖的异生作用加强而得到补充，A不正确。急性应激时，外周血中可见白细胞数目增多、核左移、血小板增多、黏附力增强，纤维蛋白原浓度增高，血液表现为非特异性抗感染能力和凝血能力增强，C不正确。脂肪的动员和分解加强，D不正确。人体在术后早期应激状态下胰岛素水平是相对降低的，E不正确。解题关键：人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是高血糖。空腹血糖常为6.72～7.84mmol／L(120～140mg/dl),甚至可以超过葡萄糖的肾阈8.96mmol/L(160mg/dl)而出现糖尿。

35.C

36.D甲状腺肿块表面光滑，质软，随吞咽上下活动，一般可无压痛或颈部压迫感。

37.A开放性骨折为骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通，亦可由骨折端刺破皮肤或黏膜从内向外所致。

38.A

39.D产褥感染的概念。

40.C

41.C

42.B

43.C无排卵性功血最常见症状是不规则子宫出血，其特点是：月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。失血过多者可出现贫血，一般无腹痛。

44.C麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等，而以皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑为其特征，本病传染性极强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。全年均可发病，以冬、春两季为主，高峰在2～5月份。

45.D

46.（1）体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg，并伴有头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心等表现。长期卧床的患者，第一次起床时常常会感到眩晕、心悸