2022-2023年山东省烟台市初级护师专业知识真题(含答案)

2022-2023年山东省烟台市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高165cm，体重75kg，测FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选降糖药是A.A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素

2.颅内压增高“三主征”中，头痛部位常位于（）A.A.头顶部、颞部B.枕后、头顶部C.前额、两颞D.眶部、头顶部E.前额、枕后

3.川崎病的特征表现为A.A.皮疹B.肢端变化C.黏膜表现D.淋巴结肿大E.心血管症状

4.患者，女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是A.A.注意饮食卫生B.服用抗生素C.经常服用消化酶D.治疗胆道疾病E.控制血糖

5.肠结核病变主要位于A.A.空肠B.回盲部C.外结肠D.横结肠E.降结肠

6.下列小儿药物治疗特点哪项是错误的A.A.小儿对药物的反应因年龄而异

B.小儿肝脏解毒功能不足

C.小儿肾脏的排泄功能不足

D.要考虑先天遗传因素

E.药物在组织中的分布和成人一样

7.青春期无排卵性功血患者的治疗原则是A.减少月经量B.止血、调整月经、促排卵C.调整垂体和性腺功能D.调整周期、减少月经量E.加强营养

8.诊断不孕症的关键是A.A.消除思想顾虑B.找出不孕症的原因C.患者积极配合D.正确用药E.健康指导

9.符合慢性阻塞性肺部疾病的体征是A.A.叩诊呈鼓音B.触觉语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.气管偏移E.吸气时间延长

10.孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫、暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，处理最正确的是A.A.5%NaHCO3纠正酸中毒

B.加大头罩给氧浓度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.机械呼吸

E.用氨茶碱兴奋呼吸

11.蛛网膜下腔出血患者不应出现A.A.频繁呕吐B.一过性意识障碍C.脑膜刺激征D.一侧肢体瘫痪E.剧烈头疼

12.腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

13.输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是A.A.早孕反应减轻B.阴道少量出血C.下腹部疼痛减轻D.阴道不规律出血，排出蜕膜管型E.尿妊娠实验阴性

14.刘先生，66岁，前列腺肥大多年，昨日起至现在已10小时未排尿，下腹部胀痛，查体腹部叩诊实音。此时不应采取的护理方法是A.A.口服利尿剂B.轻轻按摩下腹部C.让病人听流水声D.针刺中极、三阴交E.导尿术

15.乳癌术后进行肘部活动的时间为A.A.术后24小时B.术后3～5天C.术后5～7天D.术后7～10天E.术后10天

二、A1/A2(20题)16.患者，女，33岁。因卵巢功能障碍给予辅助生育技术治疗。使用促排卵药物后出现下腹胀痛、腹腔积液、胸腔积液，B超示卵巢明显增大。该患者首先考虑（）A.输卵管妊娠破裂B.药物过敏C.多胎妊娠D.卵巢过度刺激综合征E.卵巢肿瘤

17.感染性休克常见的并发症不包括（）A.呼吸窘迫综合征B.肺水肿C.心功能障碍D.肾功能障碍E.弥散性血管内凝血

18.患者，女性，37岁，局麻下行腹壁脂肪瘤手术，手术开始9分钟，患者出现紧张不安，呼吸、心率加快，血压增高，抽搐等，考虑可能是局麻药中毒。首要的处理措施是（）

A.注射普萘洛尔B.注射硫喷妥钠C.注射阿托品D.停用局麻药E.人工辅助通气

19.患者，男性，20岁，面部危险三角区疖已4天入院。在护理过程中，护士应特别警惕的病情进展是（）

A.呼吸困难B.颅内化脓性海绵状静脉窦炎C.脓毒症D.休克E.接触性传染

20.患者，男性，42岁，打篮球后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有"慢性阑尾炎"史，未做特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(+)。应首先考虑A.慢性阑尾炎急性发作B.右侧附件炎C.右输尿管结石D.急性肠扭转E.急性腹外疝

21.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效，可用（）A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血浆

22.下列症状中属于慢性支气管炎并发肺气肿时的主要症状的是

A.夜间阵发性呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难C.喘息D.胸痛E.咳痰

23.患者大量腹水，有腹壁静脉曲张，脐以上血管血流向上，脐以下血管血流向下应考虑

A.右心衰B.腹膜炎C.幽门梗阻D.肝硬化E.胰腺炎

24.患者男，35岁。走路不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约30分钟，醒后头痛，恶心，50分钟后，再次昏迷，该患者最可能是（）A.脑震荡B.脑挫伤C.脑裂伤D.脑内血肿E.硬脑膜外血肿

25.与营养不良无关的指标是（）A.肌酐升高指数B.血清蛋白C.氮平衡D.整体蛋白更新率E.肌酐清除率

26.急腹症病人四禁除外

A.饮水B.热敷C.镇痛药D.灌肠E.半卧位

27.急性脓胸行胸腔穿刺时，每次抽脓量不超过（）A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

28.包扎肢体残端的基本包扎法是

A.环形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形

29.初产妇，26岁。停经60天，少量阴道流血3天。检查：宫口未开，子宫孕60天大小，HCG（+）。最可能的诊断是（）

A.先兆流产B.不全流产C.完全流产D.稽留流产E.习惯流产

30.肝动脉栓寒术后正确的护理措施是（）A.术后禁食1～2天

B.血浆蛋白如少于20g/L，应补充清蛋白

C.术后48小时遵医嘱给予止痛药

D.持续高热为术后正常反应，不必急于处理

E.开始进食后不必刻意限制进食盐

31.痉挛型脑瘫的临床表现正确的是（）A.肌张力减低B.两腿交叉或剪刀样C.舞蹈样动作D.上肢可见震颤E.指鼻实验阳性

32.发生胎膜破裂时，孕妇应采取的体位是

A.半卧位B.站位C.俯卧位D.平卧位E.截石位

33.肺炎链球菌肺炎的体征是（）A.急性病容、呼吸浅快、口唇青紫

B.慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白

C.急性病容、呼吸急促、面色潮红

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E.急性病容、呼吸缓慢、面色潮红

34.十二指肠溃疡临床表现不正确的是（）A.上腹痛多在饭后3～4小时发作B.腹痛进食后缓解C.比胃溃疡易发生癌变D.溃疡多发生在球部E.比胃溃疡多见

35.普通感冒的主要临床表现是（）A.喉炎症B.肺泡炎症C.胸膜炎症D.支气管炎症E.鼻咽部炎症

参考答案

1.B该患者属肥胖人群，且血糖较高，双胍类降糖药最适合超重的2型糖尿病患者。

2.C颅内压增高“三主征”中，头痛部位常在前额、两颞，也可位于枕后或眶部。

3.B川崎病的症状体征：常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌，手中呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后出现特征性趾端大片状脱皮。

4.D胆源性胰腺炎是由于胆总管下端因结石嵌顿等原因引起梗阻，梗阻后胆汁逆流人胰管，活化胰酶对自身器官产生消化所引起的炎症，因此预防该患者胰腺炎再次发作的最有意义的措施是治疗胆道疾病。

5.B肠结核是由于结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症，主要位于回盲部。

6.E药物在组织中的分布因年龄而异，有些药物如巴比妥类在幼儿脑浓度明显高于年长儿。

7.B无排卵性功血的青春期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。

8.B

9.B慢性阻塞性肺部疾病的体征有：叩诊呈过清音，语颤减弱，呼气延长等。

10.D患儿为早产低体重儿，呼吸窘迫，给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症，高碳酸血症，酸中毒严重，故应立即给予机械通气以纠正缺氧。

11.D

12.D当腹腔内含有一定量液体（游离腹水超过1000ml）时，可查得随体位不同而变动的浊音，称移动性浊音。

13.D输卵管妊娠时胚胎死亡后阴道常有不规律流血，色暗红或深褐，一般不超过月经量。

14.A机械性梗阻导致的尿潴留不采用药物治疗。

15.B为尽快恢复患肢功能，乳癌术后24小时内开始活动手部及腕部，术后3～5天活动肘部。

16.D卵巢过度刺激综合征是指诱导排卵药物刺激卵巢后，导致多个卵泡发育、雌激素水平过高及颗粒细胞的黄素化，引起全身血流动力学改变的病理情况。轻度仅表现为腹部胀满、卵巢增大；重度表现为腹部膨胀，大量腹腔积液、胸腔积液，导致血液浓缩、重要脏器血栓形成和功能损害、电解质紊乱等严重并发症，严重者可引起死亡。输卵管妊娠破裂表现为突感下腹撕裂样疼痛。卵巢肿瘤表现为腹部有包块伴压迫症状。

17.B感染性休克又称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染性休克常见的并发症包括弥散性血管内凝血、心功能障碍、肾功能障碍、呼吸窘迫综合征、脑水肿等。

18.B对局麻药中毒患者应立即停止用药，吸氧，已发生抽搐的患者一般静脉注射硫喷妥钠可缓解症状。

19.B发生在危险三角区部位的疖，受到挤压时，容易引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎。

20.C运动后腹痛，且向会阴部放射，考虑为肾、输尿管绞痛，镜下血尿则进一步提示为右输尿管结石。

21.C螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂，白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药，可以通过肠道排出水分。

22.B慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状是逐渐加重的呼吸困难。

23.D

24.E患者头部有外伤史，伤后出现昏迷→清醒→昏迷（硬脑膜外血肿的典型意识障碍表现），因此初步诊断为硬脑膜外血肿。

25.E反映营养不良的指标有肌酐升高指数、血清蛋白、氮平衡及整体蛋白更新率等。

E项，肌酐清除率反映的是肾功能情况。

26.E

27.D

28.D

29.A先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛