健康管理师三级专业能力案例分析题

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王先生，男，50岁，汉族，本科毕业，医生，已婚，身高180cm，体重100Kg，A型血，血压160/88mmHg，胆固醇300mg/dl饮食偏咸，爱吃油条、炸鱼、便利面等食品，不吸烟，喜欢喝酒，有时大醉。很少参与体育运动。最近工作特别忙，感觉心理压力大，无其他疾病。

根据以上状况请回复以下各题：

1.根据王先生的状况，请选择相应的健康调查表，将答案写在题后的括号里。（A）（10分）A.调查表1

一、一般状况

1.年龄：50岁2.性别：①男②女13.身高：1.80m4.体重：100Kg

5.民族：①汉族②满族③回族④蒙古族⑤朝鲜族⑥其它16.血型：①A型②B型③AB型④O型17.家庭住址：联系电话：

8.文化程度：①小学及以下②初中③高中/中专④大专⑤大学及以上59.您的婚姻状况：①未婚②已婚③离婚④丧偶210.职业：①机关干部②企业职工③医疗卫生人员④教育工⑤三资职员⑥个体业主⑦学生⑧农民311.家庭人均收入（元/月）①1500□二、生活方式和行为习惯

12.您是否吸烟①是②否213.您是否饮酒？①是②否114.您是否经常参与体育锻炼？①是②否2饮食状况：

15.您饮食的口味是①重②适中③轻116.您是否喜欢吃油炸食品？①是②否□三、家族史

18.您亲属中是否有人被诊断为高血压？①无②有□19.假使有，是哪类？（如为多人，在方框中添入人数）□

①父亲□；②母亲□；③子女□；④姊妹□；⑤祖父母□；⑥外祖父母□；

⑦叔或姑□；⑧舅或姨□；⑨配偶□

20.您亲属中是否有人被诊断为脑血管疾病？①无②有□21.假使有，是哪类？（如为多人，在框中添入人数）□

①父亲□；②母亲□；③子女□；④姊妹□；⑤祖父母□；⑥外祖父母□；⑦叔或姑□；⑧舅或姨□；⑨配偶□四、精神压力

22.您的性格属于①内向②适中③外向□23.您的脾气是否急躁①是②否□24.您是否经常忧虑①是②否□25.您是否经历过精神创伤①是②否□26.您对自己人际关系的评价是①很好②较好③一般④不好⑤很不好□27.您有不良情绪时寻常①立刻爆发②压抑在自己心里③找人诉说□28.您感觉工作压力是①很大②较大③一般④较小⑤很小1调查员编号：|__|__|__|

调查日期：|__|__|__|__|年|__|__|月|__|__|日

B.调查表2

一、一般状况

1.年龄：岁2.性别：①男②女□3.民族：①汉族②满族③回族④蒙古族⑤朝鲜族⑥其它□4.血型：①A型②B型③AB型④O型□5.家庭住址：联系电话：

6.文化程度：①小学及以下②初中③高中/中专④大专⑤大学及以上□7.您的婚姻状况：①未婚②已婚③离婚④丧偶□8.职业：①机关干部②企业职工③医疗卫生人员④教育工⑤三资职员⑥个体业主⑦学生⑧农民□9.家庭人均收入（元/月）①1500□二、生活方式和行为习惯

10.是否吸烟①是②否□11.您是否饮酒？①是②否□12.您是否有呼吸疾病史？①是②否□13.您是否接触石棉？①是②否□三、家族史

14．你的亲属中有无患肺癌？①有②无□

15.您的性格属于：①内向②适中③外向□16.您的脾气是否急躁①是②否□17.您是否经常忧虑①是②否□18.您是否经历过精神创伤①是②否□19.您对自己人际关系的评价是①很好②较好③一般④不好⑤很不好□20.您有不良情绪时寻常①立刻爆发②压抑在自己心里③找人诉说□21.您感觉工作压力是①很大②较大③一般④较小⑤很小□

调查员编号：|__|__|__|

调查日期：|__|__|__|__|年|__|__|月|__|__|日

C.调查表3

一、一般状况

1.年龄：岁2.性别：①男②女□3.身高：m4.体重：Kg

5.民族：①汉族②满族③回族④蒙古族⑤朝鲜族⑥其它□6.血型：①A型②B型③AB型④O型□7.家庭住址：联系电话：

8.文化程度：①小学及以下②初中③高中/中专④大专⑤大学及以上□9.您的婚姻状况：①未婚②已婚③离婚④丧偶□10.职业：①机关干部②企业职工③医疗卫生人员④教育工⑤三资职员⑥个体业主⑦学生⑧农民□11.家庭人均收入（元/月）①1500□二、生活方式和行为习惯

12.您是否吸烟①是②否□13.您是否饮酒？①是②否□14.您是否经常参与体育锻炼？①是②否□饮食状况：

15.您是否喜欢吃甜食①是②否□16.您是否喜欢喝咖啡？①是②否□三、家族史

17.您的亲属中，有无患糖尿病的？①无②有□18.您的性格属于：①内向②适中③外向□19.您的脾气是否急躁①是②否□20.您是否经常忧虑①是②否□21.您是否经历过精神创伤①是②否□22.您对自己人际关系的评价是①很好②较好③一般④不好⑤很不好□23.您有不良情绪时寻常①立刻爆发②压抑在自己心里③找人诉说□24.您感觉工作压力是①很大②较大③一般④较小⑤很小□

调查员编号：|__|__|__|

调查日期：|__|__|__|__|年|__|__|月|__|__|日

D.调查表4

一、一般状况

1.年龄：岁2.性别：①男②女3.身高：m4.体重：Kg

5.民族：①汉族②满族③回族④蒙古族⑤朝鲜族⑥其它6.血型：①A型②B型③AB型④O型7.家庭住址：联系电话：

8.文化程度：①小学及以下②初中③高中/中专④大专⑤大学及以上

□

□□□

9.您的婚姻状况：①未婚②已婚③离婚④丧偶□10.职业：①机关干部②企业职工③医疗卫生人员④教育工⑤三资职员⑥个体业主⑦学生⑧农民□11.家庭人均收入（元/月）①1500□二、生活方式和行为习惯

12.您是否暴饮暴食？①是②否□13.您是否夜间加餐？①是②否□

调查员编号：|__|__|__|

调查日期：|__|__|__|__|年|__|__|月|__|__|日

2.根据案例给出的信息，填写第一题你选出的健康调查表中所有数据（直接写在选项的空格上）。（15分）

评分要点：

每个项目1分，包括调查员编号、调查日期。

3.收缩压160mmHg，危险分数为1.4；舒张压88mmHg，危险分数0.8；胆固醇300mg/dl，危险分数1.5，不吸烟，危险分数0.5；体重超重30%，1.3，饮酒的危险分数为1.21

计算王先生的组合危险因素分数，列出计算过程及结果。（10分）

评分要点：

组合危险分数：(1.4-1)+(1.5-1)+(1.3-1)+(1.21-1)+0.8×0.5=1.81

4.根据王先生的状况，假使用相关的健康风险评估工具进行分析，他可能会出现哪种疾病的危险？列出疾病危险因素？（15分）

评分要点：

存在高血压病、糖尿病及心血管病的危险（5分），疾病危险因素：高盐饮食、肥胖（BMI=31）、过量饮酒、缺乏体力活动、长期精神紧张。（每个危险因素2分）

5.针对王先生的状况撰写一份健康风险评估报告。（10分）

评分要点：

个人报告一般包括健康风险评估的结果和健康教育的信息，评估结果是健康风险评估报告的主要内容，可以用多种形式表示，举1-2个表示方式的例子（5分）。健康教育的信息根据王先生的状况（5分）。

6.假使王先生评价年龄是58岁，实际年龄是50岁；或王先生的评价年龄是56岁，实际年龄是50岁，可达到年龄为55岁。请分别评价两种状况下王先生的健康状况，并说明可能采取的健康管理措施。（20分）

评分要点：

王先生评价年龄58岁，实际年龄50岁，危险高于同年龄人，可达到年龄为44岁，评价年龄和增常年龄相差较大，属于自创性危险因素型（5分），危险因素可以通过自身的行为改变降低或去除可改变的危险因素，可较大程度的延长预期寿命。（3分）

王先生的评价年龄是56岁，实际年龄是50岁，危险高于同年龄人，可达到年龄为55岁，评价年龄和可达到年龄相差较小，属于难以改变的危险因素型，说明个体的危险因素主要来自过去病史或遗传因素，不简单降低和改变这些因素（3分）。

干预措施：控制血压、胆固醇，控制体重，控制饮酒，经常体育锻炼。（4分，每项1分）

7.下面是根据王先生的状况制定的健康干预方案，请根据该方案制定

简要的整体实施计划。（20分）

评分要点：健康干预方案(1)限制钠盐摄入量