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2021-2022年湖南省湘潭市初级护师相关专业知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.男,32岁,于午饭后突然发热38.3℃,腹痛,随即排便,大便呈脓样,有里急后重,诊断为菌痢。以下化验结果可用于确诊本病的是A.A.红细胞满视野B.白细胞>15个高倍视野C.便呈柏油样D.便呈米泔水样E.便呈黑色

2.新生儿颅内出血的治疗,不适宜的是A.保持安静,减少搬动

B.静脉用维生素C,改善毛细血管通透性

C.静脉用止血敏(酚磺乙胺),维生素K1止血D.早期用甘露醇降低颅内压

E.使用苯巴比妥控制惊厥

3.急性肾盂肾炎无下列哪项实验检查结果A.可有血尿B.可有脓尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.尿检查见多量白细胞

4.滴虫阴道炎的治愈标准是

A.白带涂片检查阴性

B.月经干净后复查白带连续3次阴性

C.治疗后复查白带连续3次阴性

D.月经干净后复查白带连续3个月阴性

E.以上都不是

5.属于生化评估的内容是

A.饮食习惯B.经济状况C.液体的出入量D.皮肤的弹性E.粪便的检查

6.米泔水样便见于

A.霍乱B.伤寒C.肠炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

7.前庭大腺囊肿处理正确的是A.A.药液坐浴B.用抗生素C.局部热敷D.囊肿造口术E.切开囊肿引流

8.一男性,24岁,劳动中突然发生剧烈头痛,呕吐和意识不清。体检:浅昏迷,血压120/80mmHg,体温37℃,颈抵抗、颏胸距4横指,凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm,光反应迟钝,左侧瞳孔2mm,光反应灵敏。左肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。病人有颈抵抗、颏胸距4横指,表示病人存在A.浅反射异常B.病理反射C.以上都不是D.深反射异常E.颈项强直

9.学龄前儿童每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml

10.1岁以上小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

11.能清除自由基、保护心肌的药物是A.维生素CB.1,6-二磷酸果糖C.辅酶QlOD.黄芪口服液E.毛花苷C

12.急性脓胸具有确诊意义的是

A.胸痛、气促B.肋间隙饱满C.呼吸音减弱D.X线片示大片浓密阴影E.胸穿抽出脓液

13.首先应考虑选择的液体为A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

14.小儿易出现骨髓外造血的原因是A.A.缺乏红骨髓

B.骨髓造血功能尚不成熟

C.骨髓造血器官功能活跃

D.缺乏黄骨髓,造血代偿潜力很低

E.红骨髓过多,造血代偿潜力过高

15.甲状腺131I摄取率增高可见于A.甲状腺功能亢进B.单纯性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌

16.下列哪项检查,主要反映肾小球滤过功能A.A.酚红排泄试验B.尿浓缩稀释试验C.一小时尿细胞排泄率检查D.尿液常规检查E.内生肌酐清除率检查

17.为了预防脑缺血,服阿司匹林是为了A.减轻头痛B.退热降温C.防止血小板凝集D.预防感冒E.抗风湿

18.下列哪种为低钠食品

A.方便食品B.挂面C.氯化钾酱油D.罐头E.咸菜

19.该小儿近两天受凉感冒,体温在38.5℃,比他平时的体温高出2℃,他的基础代谢率应该比平时高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%

20.巨大儿是指A.A.体重超过3000g的胎儿

B.体重超过4000g的胎儿

C.体重超过4200g的胎儿

D.体重超过4500g的胎儿

E.体重超过5000g的胎儿

21.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝肾综合征B.脾功能亢进C.肝功能不良D.心力衰竭E.肾功能不良

22.脊髓灰质炎减毒活疫苗初种次数为()。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

23.可引起末梢神经炎的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

24.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是A.氧气湿化瓶内加乙醇B.低流量持续吸氧C.高流量间歇吸氧D.高压氧E.静脉注射双氧水

25.急性血源性骨髓炎X线检查出现异常,最少要在发病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

26.肩关节脱位的特有体征是A.肩部肿胀B.肩部内收障碍C.肩部外展不能D.肩部压痛E.方肩畸形

27.损伤的现场急救下列哪项有错A.A.对休克患者首要措施是立即送医院抢救

B.迅速将伤员移出现场

C.做简要的全身检查

D.严密观察生命体征

E.注意观察有无神志、瞳孔变化

28.鉴别再障和急性白血病的最主要的检查项目是A.血小板数B.周围血查幼粒细胞C.骨髓检查D.周围血查幼红细胞E.网织红细胞数

29.下列哪种药物是抗结核的首选药物A.链霉素(SM)B.异烟肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫异烟胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)

30.某慢性肝炎病人近日腹部渐膨大,经检查有腹水,支持该诊断的腹部检查结果是

A.听诊有气过水音B.叩诊有移动浊音C.触诊有实物感D.视诊如蛙腹E.听诊肠鸣音消失

31.乳房保健检查的最佳时间一般选择在

A.月经前7~10dB.月经前3~5dC.月经期D.月经后7~10dE.月经后3~5d

32.女性,43岁,左足及小腿外侧大片皮肤鲜红,界线清楚,烧灼样疼痛,全身寒战,高热,初步考虑是

A.急性蜂窝织炎B.疖C.痈D.气性坏疽E.丹毒

33.下列检查属于血液系统监护的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

34.创伤后可形成第一伤口和第二伤口的是A.擦烧伤

B.切割伤

C.穿透伤

D.撕裂伤

E.挤压伤

35.小面积烧伤的处理主要是A.抗休克B.补液C.联合应用抗生素D.创面处理E.全身疗法

36.大面积烧伤急救,患者口渴应给予()。

A.热开水B.糖开水C.淡盐水D.纯净水E.凉茶水

37.为患儿行蓝光疗法时应A.裸体B.裸体、戴眼罩C.穿单衣、系尿布D.穿单衣、系尿布、戴跟罩E.裸体、系尿布、戴眼罩

38.单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是()。

A.骶耻内径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径

39.此种贫血的发生机制是A.蛋白质太少B.缺乏维生素B12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.贮存铁缺乏

40.产后出血A.A.子宫出现病理缩复环,血尿

B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀

E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟

41.男婴,7个月,近2个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白及红细胞均低于正常,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A.A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.婴儿感染性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血

42.下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难

A.发绀B.脉快C.纵隔摆动D.伤口有气体出入的“嘶嘶”声E.血压下降

43.关于基础体温测定的描述,正确的是A.A.基础体温是指人日常的平均体温

B.常用于测定雌激素的分泌情况

C.一般连续测5个月经周期以上

D.清晨排空膀胱后再测体温

E.经过6~8h睡眠醒来后,未进行任何活动测得的体温

二、A1/A2题型(5题)44.中度营养不良患儿的治疗措施不合适的是A.口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素和微量元素C.做好皮肤的清洁D.预防低血糖E.尽快给予正常饮食

45.休克病人微循环衰弱期的典型临床表现是

A.表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.全身广泛出血

46.上消化道出血的特征性表现是

A.贫血B.高热C.黄疸D.呕血和黑便E.上腹部疼痛

47.成分血中有形成分不包括什么:

A.红CB.血CC.血浆D.血小板

48.患者女性,不慎被开水烧伤左上肢与头面颈部,创面的深度均为浅Ⅱ度,此患者的烧伤面积应估计为A.27%B.18%C.17%D.2l%E.15%

三、A3/A4(2题)49.患者,女性,50岁。月经紊乱近半年,经量时多时少,周期无规律,此次出血近半个月就诊。查:子宫正常大小,软,诊断为无排卵型功血。

首选的止血方法是

A.刮宫B.孕激素+雌激素C.止血药D.子宫内膜切除术E.雄激素

50.患儿,4岁。咳嗽、流涕2天,发热1天,外出时突发抽搐,呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体:体温40.5℃,脉搏130/分,呼吸35/分,神志清楚,咽明显充血,颌下淋巴结肿大,其他无异常。

患儿最可能的情况是A.上呼吸道感染并高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.脑血管畸形D.癫痫发作E.低钙性惊厥

参考答案

1.B菌痢患者大便可见大量脓细胞和红细胞。

2.D新生儿颅内出血为降低颅内压,可用呋塞米静脉推注,中枢性呼吸衰竭者可用小剂量甘露醇。

3.D

4.D应在每次月经干净后复查1次,连续3个月经周期均是阴性称治愈。

5.E

6.A霍乱时呈米泔水样便。

7.D现多以前庭大腺囊肿造口术取代以前的囊肿剥除术。方法简单,损伤小,可保留腺体功能。

8.E颈项强直是脑膜刺激征中的一种,如将被检者颈部屈向胸部时表现为颈部僵硬、有抵抗感伴疼痛,则存在颈项强直。

9.B新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1~3ml/kg,若每小时<1.0ml/kg为少尿,每小时<0.5ml/kg为无尿。正常儿童每日排尿量为:婴儿400~500ml,幼儿500~600ml,学龄前儿童600~800ml,学龄儿童800~1000ml。

10.B出生:卡介苗、乙肝疫苗;2个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗;3个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;5个月:百白破混合制剂;6个月:乙肝疫苗;8个月:麻疹活疫苗;1岁半至2岁:百白破混合制剂;4岁:脊髓灰质炎三价混合疫苗;7岁:咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素;12岁:卡介苗。

11.A维生素C是一种较强的抗氧化剂,有清除自由基的作用,从而保护心肌,改善心肌功能。

12.E胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据;胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、X线片示大片浓密阴影等并不是脓胸的特征性表现。

13.D该患儿血钠低于正常,为低渗性脱水,应给高张液体。4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%~10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠,为2/3张液;常用于重度低渗性脱水。

14.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴结恢复到胎儿时期的造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大,外周血中可见幼红细胞或(和)幼稚粒细胞。正常情况下,骨髓外造血极少,在婴幼儿期因缺乏黄骨髓,其造血的代潜力甚小,当发生感染或溶血性贫血等需要增加造血时,易出现骨髓外造血。这是小儿造血器官的一种特殊反应,感染或贫血矫正后即恢复正常。

15.A甲状腺131I摄取率是诊断甲亢的传统方法,甲状腺功能亢进时常可见甲状腺131I摄取率总摄取量增高,高峰前移。

16.E内生肌酐清除率能可靠的反映肾小球的滤过功能,是目前临床上检测肾小球滤过功能最常用的指标。

17.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。

18.C面食、咸菜中均含有较多钠。

19.E基础代谢率=(脉率+脉压)-111,一般情况下,体温升高1℃,脉搏每分钟增快10~20次。该患儿比他平时的体温高出2℃,他的基础代谢率至少比平时高出20%以上。

20.B

21.A尿素氮及肌酐水平是反映肾功能的诊断指标。

22.C脊髓灰质炎疫苗是用于预防小儿麻痹的疫苗,一般要求小儿出生后第2、3、4个月各接种一次,每次间隔4~6周,共3次。

23.A异烟肼可引起周围神经炎。

24.D一氧化碳与血液中的血红蛋白结合成稳定的COHb,吸入氧气可加速COHb解离,增加一氧化碳排出,因此高压氧是一氧化碳中毒最好的氧疗措施。

25.B急性血源性骨髓炎实验室检查血白细胞及中性粒细胞明显增高;红细胞沉降率加快。早期X线检查无改变,最少2周后才有所表现。

26.E肩关节脱位表现为肩部疼痛、肿胀、不能活动。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形、原关节盂处空虚。

27.A应以抗休克为首要任务,注意保温,有条件应立即输血、输液。

28.C再生障碍性贫血是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭,以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征的一种综合征,临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞的减少;急性白血病是骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增生并浸润各组织、器官,使正常造血受抑制的血液病,骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。

29.B目前国内抗结核药物的分类是第一线异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素;第二线是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、对氨基、水杨酸钠、乙硫异烟胺等。

30.B移动性浊音阳性提示有腹水产生。

31.D乳房保健检查一般选择在月经干净后1周,此时乳房最为柔软。

32.E丹毒是皮内网状淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭所致,好发于下肢和面部,发病急,开始即可有发热、畏寒、头痛、全身不适等。局部皮肤发红、疼痛、灼热、边界清楚,病变范围扩展较快。

33.C血液系统监护包括血红蛋白、血细胞比容、白细胞计数和分类、血小板计数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量、纤维蛋白原降解产物定量、3P试验,必要时做骨髓穿刺检查。

34.C穿透伤时致伤器经皮肤或黏膜穿过深层组织,达到体腔及器官,或穿过后由对侧穿出,形成第一伤口和第二伤口。

35.D小面积烧伤一般不会引起休克、感染等,仅作创面处理即可。

36.C大面积烧伤病人口渴提示复苏不力或水分不足,应适量给予淡盐水,防止发生急性胃扩张和水中毒。

37.E患儿入箱前须进行皮肤清洁,禁忌在皮肤上涂粉或油类;剪短指甲、防止抓破皮肤;双眼佩戴遮光眼罩,避免光线损伤视网膜;脱去患儿衣裤,全身裸露,只用长条尿布遮盖会阴部。

38.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后径短

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