医院二期建设项目设计任务书

医院二期建设项目设计任务书一、项目概况：（一）项目名称东南医院二期建设项目（二）项目建设单位：（三）项目单位简介重庆市东南医院是重庆市住建委直属公益二类事业单位，在市、区两级人民政府及相关部门的关心帮助和大力支持下，该院一期建设按照“整体规划，分期建设”原则，于2013年12月实现搬迁至南岸区该院茶园院区，建成规模适当、功能较齐全、配套较完善的市级公立医院·国家二级甲等医院。重庆市东南医院于1953年由中国人民解放军建筑工程兵第四师师医院集体转业而建，1985年隶属市住建委至今，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的“三级综合医院”、1997年首批通过“国家二级甲等医院”评审，是重庆市住院医师规范化培训基地、西南医科大学教学医院、重医附一院指导医院、陆军军医大学新桥医院技术指导医院、重庆大学附属肿瘤医院规范化诊疗基地、重庆医科大学附属儿童医院技术指导医院，以及多家全国及市级专科联盟单位。2019年被评为重庆市首批“美丽医院”，2020年被评为全国“文明单位”。为缓解重庆茶园新城区缺医少药、人民群众“看病难、看病贵”的矛盾，经南岸区发改委2004年立项，启动了医院茶园院区一期建设项目，核准建设规模为：“总占地101338.4平方米（约152亩），总建筑面积140745.49平方米，建设标准为三级甲等综合医院，病床数为1050张。项目建设分两期建设，一期建设总建筑面积50312.02平方米”。医院经过了7年艰苦创业，大力争取市级财政支持，医院的各项建设发展得到了长足进步和明显改善。医院现编制床位500张（一期建设实际建筑总面积51281.70平方米），在岗员工750名；配备有进口CT、核磁共振（MRI）、DSA、四维彩超、口腔CT、各种内镜等高精尖设备。据市卫生健康委大数据统计，该院CMI（病历组合指数，反映治疗病例的技术难度）和RW（DRG权重，反映病例严重程度和资源消耗情况）均居全市同级医院前列。截至2020年底，同2013年“医院开业”相比较，医院全面实现了跨越式发展：其门诊收治就诊人（次）数相应增加约3倍，住院收治入住病人（次）数相应增加约3.5倍，在医院开刀手术的人（次）数增加约4倍以上，为此该院病床使用满负荷并超过100%，部分科室加床率最高达110%，医院医疗用房“无房可用”现状更加突出，已成为医院发展的“难点”和安全稳定的“痛点”。与此同时，该院内涵建设、人才队伍建设、学科建设取得了显著成效，医院发展势头更加强劲；该院在公共卫生突发事件、疾病防控等公益服务已成为茶园区位的主体和核心。医院组织机构构成如图1-1所示：图1-1东南医院组织机构图（四）项目概况重庆市东南医院二期建设项目主要依托原有一期工程进行改扩建，目前为二级甲等医院。结合规划，二、三期建设整体按三级甲等医院标准建设，为便于以后创建三级甲等医院做准备。医院整体遵循《综合医院建设标准（2021年版）》，综合一期床位数，总体参照850床标准，即床均面积114㎡进行控制。门诊、急诊、医技、住院、保障系统、业务管理、院内生活分别依据14%、4%、25%、41%、9%、4%、3%进行分配。同时依照医院现有规模及未来发展，计划承担100人科研教学任务，按每人50㎡计算教学科研用房面积。以上功能分别根据需要存在于各个楼栋之间。原一期改造部分包括对现有部分门诊、行政用房等进行改造，改造面积约8000㎡。二期扩建部分包括二期医疗综合楼、行政科研楼、感染楼、垃圾站、液氧站、地下车库6个主体部分。（五）项目投资和资金筹措拟建重庆市东南医院建筑面积控制在6.9万平方米左右。项目总投资约64557万元。其中建筑工程费约53172万元，工程建设其他费约6603万元，基本预备费约4782万元。资金来源：市级财政性资金。二、设计范围和任务1.项目设计及服务范围本项目设计采用设计总包模式，设计内容见列表。项目设计内容表序号设计内容1项目方案设计与总体规划2项目初步设计（建筑、结构、给排水、供配电、暖通、消防）3基坑、围护、桩基设计4人防工程设计5幕墙工程设计6装配式建筑设计7绿建与节能设计8BIM设计9原有建筑改造设计10医疗工艺设计11概算编制2.设计服务与其他相关服务要求（1）与建设方（代建方）充分沟通，深入研究项目基础资料，从专业角度提出本项目设计的合理化建议。（2）完成总体规划和方案设计，提供满足深度的方案设计图纸，并制作符合政府部门要求的规划意见书与设计方案报批文件，协助建设方进行报批工作。（3）根据政府部门的审批意见在合同约定的范围内对设计方案进行修改和必要的调整，并通过政府部门审查批准。（4）进行规划、土地、环保、消防、水电、园林、绿化、人防及市政等有关技术资料的对接；协助建设方完成报批工作。3.设计深度与质量控制要求设计总包方应满足项目设计各阶段设计深度要求。投标文件中应对设计质量控制提供相关方案。三、本轮投标设计成果要求（一）通用要求1.设计成果的深度必须符合中华人民共和国规划和建筑设计相关法规规定方案阶段的深度要求。2.设计成果的内容必须符合《设计任务书》中的设计原则、设计内容、设计成果等章节具体要求。3.设计成果计量单位均采用国际标准计量单位，符合规划、建筑设计相关法规。4.设计图纸和文本必须做到清晰、完整、尺寸齐全、准确。5.设计作品的署名权归所有，版权归建设单位所有。建设单位有权展示、介绍、使用设计成果。（二）专项要求1．总平面规划图纸（1）总平面布置图：包括设计范围内的主体建筑、广场、道路、景观等平面布置和空间布局，含一二期建筑的连接方式说明。（2）道路交通组织图，图纸比例自定，表达清晰。（3）景观绿化设计图，图纸比例自定，表达清晰。（4）鸟瞰图（日景及夜景），图纸比例自定，表达清晰。（5）主要公共空间及广场设计图，图纸比例自定，表达清晰。（6）不限于以上内容，设计单位可自行增加局部透视和分析图。2．建筑设计图纸（1）建筑立面图、主要剖面图、各层平面图。（2）建筑功能分析图、建筑空间分析图、医疗流线图等相关分析图，图纸比例自定，表达清晰。（3）建筑交通流线规划及相关分析图，图纸比例自定，表达清晰。（4）透视图，图纸比例自定，表达清晰。（5）不限于以上内容，其他可表达设计意图的图纸。3．设计文本要求设计文本含全部设计说明和图纸，A3（420mm×297mm）规格版幅辨编排装订成册。设计说明能清晰表达设计立意、设计构思、设计灵感。各专项设计说明齐全、表达简明清晰、工程造价估算及技术经济指标格式符合相关标准规范。四、设计指导思想和原则本项目总体规划初步进行了规划论证，尚有调整余地。设计单位可根据设计思路理念，适当调整。概念设计应包括一、二、三期的总体平面布置、建筑立面和建筑单体平面。保留的建筑进行建筑外观和内部功能调整。本项目的设计主要原则包括：1.整体性原则。建筑在布局上应整体统一规划，兼顾医疗、保健、康复以及未来发展需要，突出整体性、合理性、前瞻性、科学性。建筑物立足于当前建设，着眼于长期发展，一、二、三期要有效衔接。贯彻“布局合理、分区明确、方便管理、统一规划、留有余地”的基本思想，总体规划，分步实施。2．适用性原则。设计与规划要适应分级诊疗、医联体条件下区域医疗中心的管理发展需要，满足各种功能单元和医疗流程设计的要求。在建筑格局上应以实用紧凑科学现代为原则。在选材、设备选型等方面应充分考虑兼顾大气温馨与经济性。在节能降耗方面应符合“绿色医院”的标准和要求。在地块高差处理上，结合现有地况，合理利用，合理组织，适当减少地面平整的工程量。3.规范性原则。符合民用建筑和现代综合医院有关专业要求，满足医院各项使用功能的需要，按《综合医院建筑设计规范》等方面的要求规划设计建筑物和相关设施，包括用房面积、就诊环境、车位部署、医护工作环境、生活环境、景观营造、局部环境治理与控制、设施、建筑材料标准等。4.人性化原则。坚持“以人为本”的准则，尊重使用者的权利、创造宜人的诊疗空间，布局、流程合理，在交通组织、功能组织和空间组织等几个方面落实“人性化设计”，注重舒适性、安全性、可识别性、便捷性和私密性，顺应人的生理及心理需求。“以人为本”包括患者和员工两个方面。五、建筑单体及医疗工艺、功能要求建筑单体拟分区较为明确，一般分为门急诊、医技、住院、传染、保健、后勤保障、行政科教；医疗与非医疗拟尽量分开设置，传染楼最好独立设置。在功能安排中，手术部拟设计在二期。健康中心可设置在门诊独立区域或其他建筑设置，如空间不足时，也可对现有一期建筑进行改造设计。（一）急诊部建筑设计要求急诊部设计规模为日急诊量500-600人次。设计时应充分考虑突发性公共卫生事件时医院急诊部的应对能力。急诊部区域相对独立。急诊部入口应当通畅独立，并设门斗；设无障碍通道，方便轮椅、平车出入，并设有救护车通道和专用停靠处；有条件的可分设普通急诊患者、危重伤病患者和救护车出入通道。就近考虑120急救分站车辆停放。（二）感染性疾病科和传染楼按传染病医院建筑设计规范和卫健委最新要求设计感染性疾病科和传染楼。（三）门诊部建筑主体设计要求门诊部拟按年门诊量80-100万人次，日门诊量2500人次左右规划建筑面积。门诊的规划和布局应纳入医院总体规划，符合安全、卫生、节能、环保的用途功能等方面的基本要求，符合国家现行其他有关标准、规范和定额、指标的规定。门诊部（楼）址应设在靠近医院交通出入口处，就诊方便，地形比较规整，与急诊部、医技部近邻，并应有直通医院内部的联系道路。门诊楼前有一定规模的广场；须考虑门诊患者的机动车与非机动车就诊模式。门诊主入口分布清晰、明显，均应为无障碍入口，人行坡道按无障碍坡道设计。入口处应设门斗。应合理确定功能分区和根据功能特点确定其所处楼层及空间位置，处理好门诊各部门的相互关系，科学的组织人流和物流，应使病人尽快到达就诊位置，避免往返迂回，避免和减少交叉感染。室内采光，色彩设计符合卫生学要求，力求达到使用方便，使用美观，安静舒适的效果，设置分层候诊区域，使患者有舒适的就医环境，首层有开敞的大厅空间，方便病人的集散。门诊夜间应能关闭以便管理。门诊应尽可能采用或增加自然采光和自然通风，如门厅、中庭、内庭院的设置。（四）医技部（含药学部）建筑主体设计要求1.影像科建筑设计要求影像科位置应根据医院整体布局选择，适当留有余量。设普放、CT、MRI；设一次和二次候诊，二次候诊病人候诊通道3-4米左右，满足人流和设备安装通道的要求。放射科应包括候诊区、护士吧台、准备间、登记存片室（存片室主要存放教学片）、报告室、主任办公室、小型接待室、会诊示教室、值班室、病患更衣室、医生更衣室、库房、卫生间、气瓶间等。设VIP候诊。放射科应考虑虚拟化诊疗中心的配置要求，实现对基层医院的远程读片会诊。2.导管中心建筑设计要求设导管中心，与日间手术中心一体化设置，包括DSA血管机房、登记处、办公室、控制室、无菌物品间、导管室、医患通道及相关设施。3.检验科建筑设计要求分清洁区、缓冲区、污染区、生活区等，分临床血液、临床体液、临床化学、临床免疫学、临床微生物学、临床分子生物学。检验科应设置：候诊区、采血窗口、病房标本留置室、体液检验窗口、临床检验室、体液检验室、集中生化免疫检验区、微生物实验室、HIV实验室、PCR实验室、细胞实验室、洗涤消毒室、试剂室、办公室、主任室、更衣室、值班室、示教室、纯水间、冷库。体液检测应就近设置洗手间。流程上按照ISO15189要求设置。4.输血科建筑设计要求按规范输血科，应设置储血室、配血室、发血室、值班室等，窗口需要两个（收标本与发血）。工作场所清洁区、半清洁区和污染区分区明确，标识清楚。5.功能科建设设计要求功能科设神经电生理系列、心功能系列两大板块。神经电生理系列与心功能系列相邻（工作人员兼做），心功能也可隶属于心内科。神经电生理室：设肌电图室、脑电图室、脑地形图室，TCD室；心功能系列：设心电图报告室、心电图操作室（男）、心电图操作室（女）、动态心电图室（动态血压室）、运动平板室、倾斜试验等。设主任办公室、资料储藏室、更衣室、值班室。6.超声科建设设计要求超声系列：设心超室、普通腹部彩超、普通腔内彩超、小器官超声室、血管超声室、超声介入（含准备间、介入操作室、术后观察室）、VIP超声室；考虑更衣室、值班室、资料室；超声可考虑适当预留。7.药学部建筑设计要求一般分门诊药房、住院中心药房、配置中心、临床药学部、药学部办公室、中西药库等，设中药煎制中心。8.病理科建筑设计要求宜靠近手术部。一般面积在600-1000平方米左右，污染区、半污染区、清洁区划分明确，有缓冲区。设接诊区、标本检查室、常规技术室（包埋、切片、染色等）、细胞学制片室、快速冰冻切片病理检查与诊断室、免疫组化学室、分子病理检测室、病理诊断室、标本存放室、病理档案室、危险品库；一般还应设病理图像分析室、会诊室、值班室、更衣室。房间功能可适当合并。病理取材室应按P2实验室设计。9.内镜中心建筑设计要求设候诊区、分诊台、预麻复苏室、胃肠镜检查室、支气管镜检查室、电子喉镜检查室；设胶囊内镜检查室、超声内镜检查室、ERCP检查室、其他内镜检查室等；并设各类洗镜室、储镜室、资料室、示教室、更衣室、中控室等。（五）住院部建筑设计要求1.标准病区一、二期共850床。一期设床位500张，二期设计床位应达到350张。病区的基本功能单元可分为医疗用房、非医疗用房和公共空间三部分。医疗用房一般包括：各类病室、病区抢救室、专科治疗室（兼换药室、专科检查室）、护士站、护士治疗配液室、处置室、医生办公室、主任办公室和高年资医生办公室、示教室、医患沟通室、消防避难间等。每个病区按照50-60床配置，以三人间为主，设单人病室、双人病室。每层设抢救室。所有病区选择合适楼层分设共套间2间。非医疗用房一般包括：医护值班室（女值班室稍大，如有条件设三间）、更衣室、勤工工具间兼更衣室、各类库房、配餐室（含开水间）、物料库房、设备库房、污洗室、污物间、洗手间（公共、医护）、病人活动室、新风机房、强电室、弱电室等。需要晾晒间或其他方式解决病患衣物晾晒问题。2.各类ICU、CCU、分娩室、手术部、消毒供应中心、康复医学科等。（六）科教实验用房科教用房主要为各类培训用房、学生公寓、图书馆等。应规范设置全科医师培训中心。设立以下部门：1. 模拟门诊：各科诊室6间；2. 模拟病房；3. 模拟ICU；4. 外科实训：模拟手术室；腔镜训练室；外科实训室；5. 内科实训：心肺复苏实训室；穿刺实训；6. 妇产实训：产科实训；7. 诊断实训：心电诊断实训、超声诊断实训、放射诊断影像诊断实训；8. 护理实训2间；其中1间约80平方米，1间约30平方米。9. 其他技能培训室；另设图书馆设书库、阅览室、电子阅览室，可与病案室一并设置。可设计成咖啡吧模式。学生公寓与员工宿舍一并设计。（七）行政用房信息中心择址设立。含中心机房、通讯机房、气瓶间、UPS间、工程师办公室、驻场实施工程师办公室、主任办公室、值班室、小型讨论室、备品库、报损物品库、维修间。（八）后勤保障用房后勤用房包括各类库房（总务、设备）、医疗设备维修用房、食堂、泥木工修理间、电工班、空调班、地下功能用房（变电所、空调机房、锅炉房等）、洗衣房、安保中心、保洁公司用房、义工用房、陪护工用房、污水处理、垃圾站、太平间、液氧站等；还包括配套商业用房。根据相关要求，设计建设。其中食堂由原有食堂先修改。具体面积要求如下：重庆市东南医院面积需求版块科室面积（㎡）备注急诊部急救区2500急诊治疗区急诊区支持区急诊医辅区120院前急救门诊部无0医技部检验科2800放射科3600介入中心1400中心供应1400药剂科1800内镜中心1600手术中心5000住院部ICU19009个护理单元+ICU标准护理单元16677保障系统用房保障用房1500院内生活用房院内生活1000行政管理用房行政管理1700感染楼行政管理2000地下停车用房车位24246按标准需配建674个车位，需要其中地下车位607个，地上车位67个地上建筑面积44877地下建筑面积24246新建总建筑面积69123一期改造建筑面积8000六、景观与绿化设计注重医院内部环境设计，景观绿化设计应着重为病员的治疗和康复创造一个环境优雅、品质高尚的医疗区域。规划方案应能够通过多层次的立体和地面屋面绿化，为病员和医护人员提供良好的景观和视野，并结合平面布局、建筑风格、水面等环境设施，营造良好的生态景观效果。注重地块内的道路（含地下管线）、停车场、景观、绿化、亮化、小品等环境设计应符合生态要求。七、节能环保与循环经济设计本规划设计应体现节能和生态设计主题，根据国家和甘肃有关节能要求进行全方位的生态环保设计，充分体现节能、低污染、低运营成本的宗旨；在经济合理的前提下，设备及材料的选用应适当超前，符合环保要求，重点做好医疗污水的无害化处理；充分考虑可持续发展的需要，使之能随未来社会的发展，不断作出适应性的调整。绿色建筑按二星设计。项目拟考虑得节能减排技术包括：1.自然通风采光；地下自然采光；2.太阳能（光热、光电）：以太阳能光热转换为主；3.建筑外皮：外墙保温；内外遮阳；E-LOW玻璃；合理窗墙比；4.屋顶绿化、屋顶遮阳；5.照明系统：智能控制、LED、节能灯；6.空调的选型：拟选择包括地源热泵、楼宇智能控制与空调节能系统、水冷式螺杆机、离心机、磁悬浮等以及净化空调的节能技术、水力平衡技术等应用。7.电的管理：远传计量等；8.水的管理和回用；9.锅炉选用燃气真空锅炉或蒸汽发生器；10.各类机房尽量靠近负荷中心布置，以减少输送的能耗等。八、BIM设计与咨询要求设计阶段BIM要求1.设计成果要求：按进度要求，提供初步设计阶段的建筑、结构和机电、场地、幕墙专业的基础建模成果和专项报告，及早发现和解决设计过程中存在的问题，并提供优化建议，协助甲方并配合设计院推进项目进展。制作和完成BIM模型，根据项目的设计空间要求，对设计进行三维分析和审查，发现并检查碰撞部分，通过BIM协同平台提出该主要部位的碰撞情况和建议解决可行性，供设计团队研究和解决，总结上述情况向甲方提交报告。2.模型精度需要具备的功能如下：（1）建筑专业BIM信息模型需要包括地面、楼面、散水、建筑墙体、门窗、屋顶、楼梯（含坡道、台阶）、井道（管井）、栏杆（栏板）等构造部件的空间尺寸信息（模型占位尺寸、形状、位置）。（2）结构专业BIM信息模型需要包括板、梁、柱、墙、基础等构造部件的空间尺寸信息（模型占位尺寸、形状、位置）。（3）给排水专业BIM信息模型需要包括管道、附件等构造部件的空间尺寸信息（模型占位尺寸、位置）。（4）暖通专业BIM信息模型需要包括风管道、管件、附件、水管道等构造部件的空间尺寸信息（模型占位尺寸、位置）。（5）电气专业BIM信息模型需要包括桥架、线槽等构造部件的空间尺寸信息（基本路由）。3.模型质量要求：为保证模型的质量，在建模初期应制定统一的从建模到出图及过程的标准。使用同一套能更方便快捷进行建模和移交，提高准确度，提升模型质量：（1）建筑、结构和机电模型均采用统一的坐标系统，保证合模文件的精确性。（2）模型文件名称宜包含项目缩写、单体编号、专业缩写、版本号。（3）BIM信息模型应满足扩初设计的深度。（4）为了便于统一管理，避免大量重复内容，方便查找，BIM项目的建筑信息模型