系统解剖学第二章关节学

系统解剖学第二章关节学第1页，共42页，2023年，2月20日，星期二关节学总论中轴骨连结附肢骨连结第2页，共42页，2023年，2月20日，星期二总论直接连结

1纤维连结：韧带连结、缝

2软骨连结：

纤维软骨联合

透明软骨结合

3骨性结合间接连结（关节）第3页，共42页，2023年，2月20日，星期二关节关节的基本构造关节的辅助结构关节的运动关节的分类关节的动脉、淋巴和神经第4页，共42页，2023年，2月20日，星期二关节的基本构造关节面：关节头、关节窝、关节软骨关节囊：外层纤维膜、内层滑膜关节腔：负压第5页，共42页，2023年，2月20日，星期二关节的辅助结构韧带：囊外韧带、囊内韧带关节盘和关节唇滑膜襞和滑膜囊第6页，共42页，2023年，2月20日，星期二滑膜襞和滑膜囊第7页，共42页，2023年，2月20日，星期二关节的运动移动屈和伸：背屈、跖屈收和展旋转：旋内、旋外、旋前、旋后环转第8页，共42页，2023年，2月20日，星期二关节的分类单轴关节：

屈戌关节、车轴关节双轴关节：

椭圆关节、鞍状关节多轴关节：

球窝关节、平面关节第9页，共42页，2023年，2月20日，星期二关节的分类第10页，共42页，2023年，2月20日，星期二中轴骨连结躯干骨连结：

脊柱、胸廓颅骨的连结：

纤维连结和软骨连结（颅盖膜化骨、颅底软骨化骨）

滑膜关节（颞下颌关节）第11页，共42页，2023年，2月20日，星期二脊柱椎骨间的连结：

1、椎体间的连结：椎间盘及前、后纵韧带

2、椎弓间的连结：韧带和关节突关节

3、寰椎与枕骨及枢椎的关节脊柱的整体观及其运动第12页，共42页，2023年，2月20日，星期二椎体间的连结椎间盘，

髓核与纤维环构成，颈腰部较厚前、后纵韧带，

分别限制脊柱过度后伸和前屈第13页，共42页，2023年，2月20日，星期二椎弓间的连结黄韧带棘间韧带棘上韧带和项韧带横突间韧带关节突关节第14页，共42页，2023年，2月20日，星期二椎骨间的连结(标本)第15页，共42页，2023年，2月20日，星期二项韧带（标本）第16页，共42页，2023年，2月20日，星期二寰枢外侧关节齿突尖韧带寰枕关节及寰枢关节枕骨纵束覆膜寰椎十字韧带关节囊翼状韧带寰枕关节寰椎横韧带翼状韧带寰椎寰枢外侧关节寰枕关节枕骨第17页，共42页，2023年，2月20日，星期二脊柱的整体观及其运动第18页，共42页，2023年，2月20日，星期二颈椎胸椎腰椎骶骨尾骨颈曲(凸向前)胸曲(凹向前)腰曲(凸向前)骶曲(凹向前)颈椎胸椎腰椎骶骨尾骨脊柱（标本）第19页，共42页，2023年，2月20日，星期二胸廓肋椎关节胸肋关节胸廓的整体观及其运动第20页，共42页，2023年，2月20日，星期二肋椎关节（标本）第21页，共42页，2023年，2月20日，星期二胸肋关节（标本）第22页，共42页，2023年，2月20日，星期二胸廓的整体观及其运动关节盘胸锁关节肋锁韧带胸肋关节内韧带胸肋关节剑肋角锁骨第一肋胸骨柄胸骨角胸骨体肋软骨胸肋辐状韧带肋间隙胸骨下角肋弓第23页，共42页，2023年，2月20日，星期二颞下颌关节（下颌关节）第24页，共42页，2023年，2月20日，星期二颞下颌关节（标本）第25页，共42页，2023年，2月20日，星期二附肢骨连结

-上肢骨连结

上肢骨的连结包括上肢带的连结和自由上肢骨的连结

（一）上肢带的连结

1、胸锁关节2、肩锁关节3、喙肩关节

（二）自由上肢骨的连结

1、肩关节2、肘关节3、桡尺连结4、手关节

第26页，共42页，2023年，2月20日，星期二胸锁关节第27页，共42页，2023年，2月20日，星期二肩锁关节、喙肩韧带第28页，共42页，2023年，2月20日，星期二肩关节构成：肱骨头与肩胛骨关节盂（肱盂关节）多轴球窝关节特点：关节囊薄而松弛。囊的下壁最薄，故易发生关节前下方脱位。肱二头肌长头腱在结节间滑液鞘内穿过关节。运动：肩关节为全身最灵活关节。可作三轴运动。冠状轴：屈和伸矢状轴：收和展垂直轴：旋内和旋外环转运动第29页，共42页，2023年，2月20日，星期二肩关节第30页，共42页，2023年，2月20日，星期二肘关节肘关节由肱骨下端与尺骨和桡骨上端构成复合关节：（1）肱尺关节：肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成（2）肱桡关节：肱骨小头与桡骨关节凹构成（3）桡尺近侧关节：桡骨环状关节面和尺骨桡骨切迹构成关节囊：前、后壁薄而松弛，两侧厚而紧张，且有韧带加强肘关节的韧带：桡骨环状韧带

尺侧副韧带

桡侧副韧带第31页，共42页，2023年，2月20日，星期二肘关节第32页，共42页，2023年，2月20日，星期二前臂骨间膜及桡尺远侧关节第33页，共42页，2023年，2月20日，星期二手关节（1）桡腕关节：由舟骨、月骨、三角骨的近侧关节面作为关节头和桡骨的腕关节面尺骨头下方的关节盘作为关节窝而构成。（2）腕骨间关节：为相邻腕骨之间所构成。（3）腕掌关节：由远侧各腕骨与5块掌骨底构成。（4）掌骨间关节：第2—5掌骨底相互之间的平面关节，关节腔与腕掌关节腔交通，共5个。（5）掌指关节：掌骨头及近节指骨底构成，共5个。（6）指骨间关节：相邻两节指骨底与滑车构成，共9个。第34页，共42页，2023年，2月20日，星期二手关节第35页，共42页，2023年，2月20日，星期二下肢骨的连结（一）下肢带连结1、骶髂关节：骶髂前、后韧带，骶髂骨间韧带2、髋骨与脊柱间的韧带连结：(1)髂腰韧带（2）骶结节韧带（3）骶棘韧带下肢骨连结下肢带的连结自由下肢连结第36页，共42页，2023年，2月20日，星期二骶髂关节耻骨联合第37页，共42页，2023年，2月20日，星期二骨盆女性骨盆

骨盆是由左右髋骨、骶骨和尾骨及其间的骨连结共同组成。弓状线弓状线耻骨梳耻骨梳耻骨结节耻骨结节骶骨岬耻骨联合大骨盆（假骨盆）小骨盆（真骨盆）第38页，共42页，2023年，2月20日，星期二1、髋关节：构成：股骨头与髋臼属多轴球窝关节关节囊：致密而坚韧韧带：(1)髂股韧带（2）股骨头韧带（3）耻股韧带（4）坐骨韧带

运动：屈、伸、展、收、旋内、旋外（三轴运动）（一）自由下肢连结第39页，共42页，2023年，2月20日，星期二髋关节第40页，共42页，2023年，2月20日，星期二膝关节1、膝关节：构成：股骨下端和胫骨上端和髌骨关节囊：薄而松弛韧带：(1)髌韧带（2）腓侧副韧带（3）胫侧副韧带（4）腘斜韧带（5）膝交叉韧带