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文档简介

龋病的病因学说一、古代“虫牙学说”占主导地位。二、内源性理论三、外源性学说四、蛋白溶解学说五、蛋白溶解－螯合学说六、Miller化学细菌学说七、龋病病因四联因素理论八、广义龋病生态学假说虫牙学说龋病病因学BC5000虫牙学说(legendofworm)美索不达米亚；巴比伦；埃及；印度；中国虫牙学说内源性理论体液学说活体学说龋病病因学体液学说希腊Galen认为：“龋病是由于辛辣和腐蚀性液体的内部作用而发生”，由于这些体液失调而造成的疾病。内源性理论活体学说希腊医师认为，牙是人体的整体组成部分之一，其结构受到人体健康的影响。18世纪末，龋病和骨疡一样，由牙内部发生。证据：潜行性龋。虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄生腐败学说龋病病因学17～18世纪化学(酸)学说1）牙破坏是口腔中的酸（无机酸）所致。蛋白质腐败----形成胺---被氧化为硝酸。2）Robertion提出：龋病是由牙周围的食物分子发酵产酸所致。AntonvanLeeuwenhook寄生腐败学说1954年Dubos提出微生物的毒性对组织的破坏性影响-----导致活体理论的结束。早在17世纪指出龋病与微生物活动有关。虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄生腐败学说龋病病因学蛋白溶解学说(proteolysistheory)20世纪40-50年代提出：在轻度碱性条件下通过蛋白质溶解活动造成的龋样损害。至今尚无人在生理条件下成功的证实蛋白溶解可使釉质丧失。虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄生腐败学说蛋白溶解螯合学说龋病病因学蛋白溶解学说(proteolysis-chelationtheory)Sehatz等于1955年提出：细菌对牙的破坏从有机成分开始，破坏后的有机产物有螯合特性，可溶解牙釉质中的矿物质。有机结构和无机结构同时被毁。虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄生腐败学说龋病病因学蛋白溶解学说Miller化学细菌学说蛋白溶解螯合学说1889年巴斯德(Pasteur)乳酸微生物1890年WD.Miller

菌丛的化学作用----为化学细菌学说的提出奠定了基础。

Chemico-parasitictheory蔗糖口腔微生物酶的分泌自身代谢降解碳水化合物产酸

总结：龋病是两个阶段组成的

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