以“胜任力”为导向的肾脏泌尿整合智慧树知到答案章节测试2023年上海市同济医院

第一章测试肾蒂的主要结构排列,由前向后依次为（）。

A:肾动脉、肾静脉、肾盂

B:肾静脉、肾盂、肾动脉

C:肾静脉、肾动脉、肾盂

D:肾盂、肾动脉、肾静脉

E:肾动脉、肾盂、肾静脉

答案:C肾的位置（）。

A:第12肋过右肾中部后面

B:位于腹膜后间隙上部，肾上腺前方

C:右肾略高于左肾

D:肾门的体表投影在背部，位于竖脊肌外侧缘与第11肋的夹角

E:肾门约平第一腰椎

答案:E有关膀胱的描述,正确的是（）。

A:膀胱底呈三角形，朝向后下方

B:其与骨盆的相对位置不随尿液的充盈程度而变化件

C:膀胱三角的粘膜皱襞多而密

D:膀胱尖与膀胱底之间为膀胱颈

答案:A肾窦（）。

A:为肾内储存尿液的大腔

B:在肾门处移行为输尿管

C:内有肾小盏、肾大盏和肾盂等结构

D:自肾门延伸入肾实质内形成的腔

E:位于肾皮质和肾髓质之间

答案:CD关于尿道的描述，正确的是（）。

A:尿道仅有排尿作用

B:男性尿道特点为窄、长、弯曲

C:女性位于阴道和直肠之间

D:女性尿道特点为宽、短、直

E:女性尿道易发生逆行感染

答案:BDE以下关于泌尿系统的描述,正确的是（）。

A:肾是实质性脏器,是泌尿系统功能的核心

B:参与维持血容量的稳定

C:有内分泌功能,可分泌肾上腺素

D:输尿管道主要功能是排出尿液,不参与尿液的生成

E:参与维持人体内的酸碱平衡

答案:ABDE关于膀胱的描述,正确的是（）。

A:膀胱底的内面有膀胱三角

B:在男性,膀胱后方仅与直肠相邻

C:空虚或充盈时全部位于盆腔内,不超过骨盆上口平面

D:具有暂时储存和浓缩尿液的功能

E:膀胱三角是结核和肿瘤的好发部位

答案:AE在肾实质部位,肾皮质深面的结构均由肾髓质构成。（）

A:错

B:对

答案:A肾区位于背部,是由第十二肋与脊柱外侧缘构成的夹角区,是肾区扣击痛的检查部位。（）

A:对

B:错

答案:B泌尿系统的功能除保持人体内环境稳定外，还能调节血容量及促进红细胞发育。（）

A:错

B:对

答案:B第二章测试原尿中含有葡萄糖、蛋白质和无机盐。（）

A:对

B:错

答案:A肾血管球与肾小管相连通。（）

A:错

B:对

答案:A图中星号处为血管极。（）

A:对

B:错

答案:B皮质迷路中的泌尿小管主要有（）。

A:集合小管与近端小管

B:近曲小管与细段

C:近曲小管与远曲小管

D:细段与远曲小管

E:远端小管与集合管

答案:C有关肾小体的描述，正确的是（）。

A:仅分布于皮质迷路内

B:有血管极和尿极

C:与远曲小管相连通

D:由血管球和肾小管组成

E:不属于肾单位

答案:B图中箭头所指的是（）。

A:血管球

B:肾小体

C:近曲小管

D:远曲小管

E:集合管

答案:D有关集合小管错误的是（）。

A:细胞界限清楚

B:管壁上皮细胞立方形或柱状

C:沿髓放线行走，管腔逐渐缩小

D:经乳头管汇入肾小盏

E:借远曲小管与多个肾单位相连

答案:C原尿中的水在哪一段被吸收回血液最多（）。

A:远端小管

B:细段

C:血管球

D:集合小管

E:近端小管

答案:E肾单位袢的构成（）。

A:远直小管

B:细段

C:近曲小管

D:近直小管

E:直集合管

答案:ABD有关滤过屏障的组成，正确的是（）。

A:毛细血管基膜

B:有孔毛细血管内皮

C:足细胞裂孔膜

D:滤过膜各层均带负电荷

E:血管系膜

答案:ABCE第三章测试给家兔静脉注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）。

A:肾血浆晶体渗透压增高

B:肾小球滤过率增加

C:抗利尿激素分泌减少

D:肾血流量增多

E:肾小管液溶质浓度增高

答案:E下列关于近端小管重吸收的叙述，正确的是（）。

A:Na+为主动或被动重吸收

B:HCO3−为主动重吸收

C:Cl−为主动重吸收

D:K+为被动重吸收

E:水为主动或被动重吸收

答案:A近端小管重吸收的特点是（）。

A:受神经和体液因素调节

B:重吸收的物质种类少

C:各种物质重吸收的量少

D:小管上皮腔面膜两侧电位差大

E:小管液与上皮细胞内液保持等渗

答案:E在近端小管后半段，部分Na+通过细胞旁路而重吸收的动力主要来自（）。

A:小管液Na+浓度高于管周液Na+浓度

B:管周液胶体渗透压高于小管液胶体渗透压

C:管腔内带正电，管腔外带负电

D:小管液静水压高于管周液静水压

E:管周液晶体渗透压低于小管液晶体渗透压

答案:C肾维持机体水平衡的功能主要通过对下列哪一过程的调节而实现？（）

A:远端小管和集合管对水的重吸收量

B:近端小管对水的重吸收量

C:肾小管的分泌功能

D:髓袢降支对水的重吸收量

E:肾小球的滤过量

答案:A对水分容易通透而对Na+不容易通透的肾小管是（）。

A:远端小管和集合管

B:近端小管

C:髓袢升支粗段

D:髓袢降支细段

E:髓袢升支细段

答案:D肾小球滤过率是指（）。

A:每分钟两侧肾脏生成的超滤液量

B:每分钟每侧肾脏生成的尿量

C:每分钟每侧肾脏生成的超滤液量

D:每分钟两侧肾脏的血浆流量

E:每分钟两侧肾脏生成的尿量

答案:A动脉血压在80～180mmHg范围内变动时，肾血流量可保持相对稳定，这是由于下列哪一种调节的结果？（）

A:交感-肾上腺髓质系统调节

B:肾素-血管紧张素系统调节

C:自身调节

D:球-管平衡

E:副交感神经系统调节

答案:C肾小球的滤过作用一般只发生在入球端毛细血管段的主要原因是（）。

A:肾小囊内胶体渗透压逐渐降低

B:毛细血管内晶体渗透压逐渐升高

C:出球端毛细血管血压过低

D:囊内压逐渐升高

E:毛细血管内胶体渗透压逐渐升高

答案:E下列哪种情况下产生渗透性利尿？（）

A:静脉注射生理盐水

B:静脉注射速尿

C:饮大量生理盐水

D:饮大量清水

E:静脉注射甘露醇

答案:E第四章测试肾小球肾炎发病原因和机制最重要、最常见的是：（）。

A:细胞免疫产生的致敏T淋巴细胞引发变态反应

B:补体替代途径的激活

C:A族乙型溶血性链球菌感染直接引起

D:免疫复合物在肾小球基底膜沉积引发变态反应

E:细胞毒性抗体

答案:D肾孟肾炎最常见的感染途径是：（）。

A:上行性感染（尿源性）

B:邻近器官炎症的蔓延

C:下行性感染（血源性）

D:各种感染途径的发生率没有明显的差别

E:淋巴道感染

答案:A急性肾炎和慢性肾炎在临床表现的差别除了病程以外主要表现在：（）。

A:蛋白尿

B:氮质血症

C:高血压

D:尿量和尿渗透压的变化

E:血尿

答案:D与免疫复合物无关的肾小球肾炎是：（）

A:弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

B:弥漫性膜性肾小球肾炎

C:轻微病变性肾小球肾炎（脂性肾病）

D:弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

E:弥漫性新月体性肾小球肾炎

答案:C下列哪一项不是肾盂肾炎的描述：（）。

A:肾间质中有小脓肿

B:多见于女性

C:多为革兰氏阴性菌感染

D:多为血源性感染

E:常有脓尿、蛋白尿、管型尿、菌尿

答案:D急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎光镜下基本病变的主要特征是：（）。

A:肾小球纤维化，坡璃样变

B:肾小球基衣膜病变伴血管间质细胞（系膜细胞）增生

C:肾小球毛血管壁呈均匀的弥漫性增厚

D:肾小球毛细血管丛内皮细胞及间质细胞（系膜细胞）增生

E:肾小囊壁上皮细胞明显增生

答案:D弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎，其大体表现为：（）。

A:细颗粒因缩肾

B:肾中度肿大，表面光滑，质较红，切面有散在出血点，呈大红肾表现

C:肾体积增大，由于肾小球增大而使肾表面形成细颗粒状

D:肾体积增大，颜色苍白，切面皮髓分界不清，呈大白肾表现

E:粗颗粒固缩肾

答案:B下列何种病变不属于弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎：（）。

A:肾小球体积增大

B:肾小球毛细血管壁增厚和系膜增生

C:肾小球毛细血管内皮细胞增生

D:伴有多量中性白细胞浸润

E:电镜下上皮细胞下致密物呈驼峰状

答案:B弥漫性新月体性肾小球肾炎时，增生最显著的细胞是：（）。

A:肾小球系膜细胞

B:肾小球血管内皮细胞

C:肾小球脏层上皮细胞

D:纤维细胞

E:肾小球壁层上皮细胞

答案:B第五章测试竞争性拮抗醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是（）。

A:氢氯噻嗪

B:螺内酯

C:乙酰唑胺

D:氨苯喋啶

E:呋噻咪

答案:B噻嗪类利尿药的作用机制是（）。

A:增加肾小球滤过

B:抑制远曲小管近端Na+-Cl－转运

C:抑制近曲小管碳酸酐酶，减少氢钠交换

D:抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl－协同转运

E:抑制远曲小管钾钠交换

答案:B氢氯噻嗪的主要作用部位在（）。

A:远曲小管的近端

B:集合管

C:髓袢升支

D:近曲小管

E:髓拌升支粗段

答案:A可用于治疗肾性尿崩症的利尿药是（）。

A:氢氯噻嗪

B:乙酰唑胺

C:呋噻米

D:螺内酯

E:氨苯蝶啶

答案:A可导致低氯碱血症的利尿药是（）

A:螺内酯

B:乙酰唑胺

C:氢氯噻嗪

D:氨苯蝶啶

E:呋噻米

答案:CE可导致高钾血症的利尿药是（）。

A:螺内酯

B:氯噻酮

C:氨苯蝶啶

D:乙酰唑胺

E:呋噻米

答案:AC可用于急性高钾血症治疗的利尿药是（）。

A:氨苯蝶啶

B:依他尼酸

C:呋噻米

D:螺内酯

E:布美他尼

答案:BCE呋噻米通过抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运子而发挥高效利尿作用。（）

A:错

B:对

答案:B氢氯噻嗪可促进尿钙排泄。（）

A:错

B:对

答案:A螺内酯适合治疗与醛固酮增加有关的顽固性水肿。（）

A:错

B:对

答案:B第六章测试镜下血尿是指晨尿离心后尿沉渣镜检每高倍镜视野下能看到多少个红细胞：（）。

A:大于1个

B:大于3个

C:大于5个

D:大于15个

E:大于10个

答案:B健康成人24小时蛋白尿总量为（）。

A:50-100mg

B:100-150mg

C:201-250mg

D:151-200mg

E:251-300mg

答案:B无尿型急性肾损伤最有效的治疗方法是：（）。

A:透析

B:使用碳酸氢钠

C:使用大剂量呋塞米

D:使用钙剂

E:使用小剂量多巴胺

答案:A首选糖皮质激素治疗的疾病是（）。

A:氢氯噻嗪

B:螺内酯

C:氨苯蝶啶

D:乙酰唑胺

E:呋噻米

答案:A女，60岁。双下肢水肿3周。既往高血压十年，平时血压140/90mmhg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d，尿红细胞3~5/HP,血ALB29G/L,空腹血糖8.5mmol/l，Scr198μmol/l。以下最支持糖尿病肾病诊断的是：（）

A:血肌酐升高

B:糖尿病病史3年

C:糖尿病视网膜病变

D:水肿

E:血糖控制不佳

答案:C慢性肾衰竭患者贫血的主要原因是：（）。

A:叶酸缺乏

B:慢性失血

C:骨髓受抑制

D:铁的摄入减少

E:EPO产生减少

答案:EFabry病的遗传方式是（）。

A:常染色体显性、常染色体隐性遗传、X伴性遗传

B:Y伴性遗传

C:常染色体显性遗传

D:X伴性遗传

E:常染色体隐性遗传

答案:D患者，男，18岁，全身水肿，尿少10天。查：BP180/105mmHg，Hb110g/L。尿蛋白（＋＋），RBC（＋＋）/HP，近3天尿量＜200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促，不能平卧。最有效的治疗措施应为（）。

A:多巴酚丁胺＋呋塞米

B:地塞米松静脉注射

C:双氢克尿噻＋螺内酯

D:透析疗法

E:洋地黄＋呋塞米

答案:D《医疗机构管理体系》、《医疗机构管理条例实施细则》、《麻醉药品管理法》、《医疗事故处理办法》等规范性文件，在我国卫生法律体系中，属于（）。

A:卫生行政法规

B:基本法律

C:卫生技术法规

D:卫生专门法律

E:卫生法律

答案:D最适合作为CKD5期和AKI的鉴别依据的是哪一项？（）

A:肾脏体积缩小

B:低血钙症和高血磷症

C:严重贫血

D:蛋白尿与低蛋白血症

E:血尿素氮

答案:A第七章测试血尿的常见原因不包括（）。

A:慢性肾小球肾炎

B:膀胱癌

C:单纯性肾囊肿

D:急性膀胱炎

E:泌尿系统结石

答案:C肾门内穿行结构包括（）。

A:血管、肾盂、神经

B:血管、神经、肾盂、淋巴管

C:血管、神经、淋巴结

D:血管、肾盂、淋巴管

E:血管、淋巴结、输尿管、神经

答案:B泌尿、男生殖系感染的常见致病菌是（）。

A:革兰阳性球菌

B:革兰阳性杆菌

C:革兰阴性球菌

D:炭疽杆菌

E:革兰阴性杆菌

答案:E女性，25岁，新婚3个月，反复尿频尿急尿痛2个月，应诊断为（）。

A:急性肾盂肾炎

B:滴虫性阴道炎

C:肾结核

D:膀胱结石

E:尿道膀胱炎

答案:E甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，经手术取尽结石，为预防结石复发，最重要的措施是（）。

A:进食低钙食物

B:酸化尿液

C:摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织

D:摘取甲状腺组织

E:碱化尿液

答案:C关于前列腺癌的描述错误的是（）。

A:多从前列腺外周带发生，大部分为多灶性

B:经直肠超检查可见前列腺内低回声区

C:大多数为雄激素依赖型

D:70岁以上患者常规行根治性前列腺切除术

E:Ⅰ期前列腺癌多于前列腺增生手术时发现

答案:D前列腺增生症合并急性尿潴留，并有明显肾功能不全，应如何处理？（）

A:雌激素治疗

B:前列腺切除

C:膀胱穿刺抽尿

D:膀胱造