2021-2022年海南省三亚市初级护师基础知识真题(含答案)

2021-2022年海南省三亚市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.脑血栓形成最常见的病因是

A.风湿性心脏病B.脑动脉粥样硬化C.高血压D.休克E.先天性脑底动脉瘤

2.女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪种治疗措施

A.A.应用升压药物

B.诊断性腹穿明确腹水性质

C.急诊内镜检查明确出血部位

D.急查血常规

E.快速输液、配血、准备输血

3.出生后的主要造血器官是A.A.骨髓B.肝、脾C.淋巴结D.扁骨E.长骨的骺端

4.在小儿年龄分期中，幼儿期是指

A.从出生到满28d内

B.从出生到满1周岁

C.从28d到满1周岁

D.1周岁后到满3周岁之前

E.3周岁后到满6周岁之前

5.当细菌量大而组织敏感性低时，会出现()。A.A.血性渗出B.肉芽肿C.干酪样物质D.结核结节E.局部组织坏死

6.胃癌常向下列哪处淋巴结转移A.颈部淋巴结B.左腋下淋巴结C.左锁骨上淋巴结D.左锁骨下淋巴结E.左腹股沟淋巴结

7.胎盘早剥的概念，正确的是

A.胎盘早剥多发生于妊娠28周后

B.前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

C.正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

D.分娩期不易发生胎盘早剥

E.胎盘早剥对孕妇无影响

8.放射性131I治疗甲亢的作用机制是

A.抑制自身免疫反应

B.抑制甲状腺素的活性

C.破坏甲状腺腺泡上皮、减少甲状腺素的合成与释放

D.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性

E.阻断TSH对甲状腺的促进作用

9.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后()

A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.18个月

10.肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是

A.有利于腹水消退B.增加回心血量C.减轻心脏负荷D.减轻呼吸困难E.降低腹内压力

11.男，50岁，突发心前区剧烈疼痛，伴大汗，恶心，来医院急诊，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，该病人入院1周内不应()。

A.A.24小时心电监护

B.在床上活动四肢，以防发生静脉血栓

C.绝对卧床休息，限制探视

D.避免搬动

E.协助翻身、进食、排便

12.皮肤或黏膜下出血直径在4mm称()。

A.斑疹B.红痣C.瘀点D.紫癜E.淤斑

13.产后血性恶露排出的时间是A.A.1～3dB.1～7dC.20dD.30dE.50d

14.小儿初次感染结核，使机体产生变态反应，同时获得免疫力的时间是（）。

A.1～2周B.4～8周C.10～12周D.12～14周E.14～16周

15.男，60岁，进行性吞咽困难住院，初步考虑为食管癌，该病最好发的部位是（）。

A.颈段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.腹部

16.流行性腮腺炎的传播途径是

A.呼吸道传播B.消化道传播C.体液传播D.接触传播E.虫媒传播

17.9个月女婴，面色苍白，舌有震颤，红细胞2×1012/L，血红蛋白70g/L，血象示红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显。应首先考虑

A.营养性巨幼红细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.生理性贫血D.溶血性贫血E.失血性贫血

18.肋骨骨折最好发于A.A.第1肋B.2～3肋C.4～7肋D.8～10肋E.11～12肋

19.5岁患儿，近1周来发热、寒战、尿频、腰疼，医嘱留尿培养，下列关于尿培养的描述哪一项不正确A.A.应留取中段尿做细菌培养

B.若细菌培养菌落计数大于100000/ml可确诊

C.留取尿标本时先用肥皂将外阴清洗干净

D.用0.05%的苯扎溴铵冲洗2次再取尿

E.若30分钟未留到尿液，需再次消毒

20.前庭大腺位于A.A.阴蒂上端两侧B.小阴唇两侧C.阴阜下方，阴唇两侧D.会阴上方，两侧缘E.大阴唇后部，阴道口两侧

二、2.填空题(5题)21.层流洁净病房属于()类环境，要求空气中的细菌总数≤()cfu／m3。

22.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（）h应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。

23.根据病原体的来源分类，可将医院感染分为()感染和()感染。

24.大量快速输入库血，常可引起（）倾向，因此，在大量输血的同时要注意（）的补充。

25.给药后要注意观察药物（）和（）反应，并做好记录。

三、A1/A2型题(20题)26.患者，男，67岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

A.出现心律失常B.胸痛2小时内基本消失C.血清心肌酶峰值提前D.心电图抬高ST段回降>50%E.冠脉造影示闭塞动脉再通

27.张力性气胸的成因是

A.形成了血气胸B.破裂口自动闭合C.肺大疱破裂出血D.破裂口呈单向活瓣E.破裂口与外界相通

28.心绞痛发作最主要的原因是

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉狭窄或畸形E.肺动脉痉挛

29.患者，男，42岁。腹部外伤2小时就诊，查体：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，全腹压痛，伴腹肌紧张和反跳痛。此时的治疗措施应为A.立即剖腹探查B.输血、输液、抗休克治疗C.观察病情变化D.留置尿管，胃肠减压E.腹部X线立、卧位片

30.新生儿出生后3天，对其生命体征的描述正确的是A.胸式呼吸为主B.体温38.7℃C.脉搏90次／分D.呼吸30～40次／分E.心率150次／分

31.5岁小儿双下肢（包括臀部）烧伤面积估算为A.30%B.39%C.40%D.42%E.45%

32.以下最易发生嵌顿的疝是

A.腹股沟斜疝B.股疝C.婴儿脐疝D.阴囊疝E.(腹)白线疝

33.慢性胃炎常见的病原菌是A.幽门螺杆菌B.四联球菌C.链球菌D.支原体E.衣原体

34.推算胎龄的方法不包括

A.按末次月经时间推算

B.按早孕反应开始时间推算

C.按自觉胎动开始时间推算

D.按孕妇体重增长速度推算

E.按宫底高度及腹围推算

35.慢性阻塞性肺气肿失代偿期最主要的表现是

A.充血性心力衰竭B.肥厚型心肌病C.Ⅰ型呼吸衰竭D.心包炎E.Ⅱ型呼吸衰竭

36.闭合性气胸伤侧肺萎陷在30％以下的是

A.吸气时伤侧负压正常偏高

B.伤侧胸膜腔负压变化不大

C.吸气时伤侧胸膜腔负压消失

D.吸气时伤侧胸膜腔进行性压力增高

E.呼气时伤侧胸膜腔负压增高

37.风湿性心瓣膜病并发心律失常，最常见的是

A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心室颤动D.心房颤动E.房室传导阻滞

38.

39.与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A.前置胎盘B.脐带过长C.胎死宫内D.血管病变E.胎盘老化

40.频发室性期前收缩至少每分钟超过（）。A.3个B.5个C.8个D.10个E.15个

41.患者男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服用阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡，进食后疼痛缓解的机制是

A.交感神经兴奋B.胃酸被中和C.胃酸增多D.平滑肌松弛E.迷走神经张力增加

42.健康查体，小儿已萌出乳牙18颗，头围48cm。估计其最可能的年龄是

A.3岁B.2岁C.18个月D.12个月E.10个月

43.出现新生儿脱水热的原因是

A.婴儿饮水量少

B.护理人员擦拭其身体，使体表水分蒸发

C.室温过高，盖被太厚，入量少，排泄多

D.体温调节中枢发育不稳定

E.受周围环境的影响

44.支气管哮喘患者不宜居住的环境是

A.不宜放置鲜花B.整理床铺时避免尘埃飞扬C.饲养猫、狗等宠物D.避免放置花草、地毯E.悬挂布料窗帘

45.患儿，女，10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰、伴喘息发作，诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作，最可能的过敏原是()。A.毛屑B.细菌感染C.病毒感染D.尘螨E.花粉

四、5.简答题(2题)46.简述评估患者活动能力的内容和分级。

47.简述出院护理的目的。

五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中，患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

参考答案

1.B脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化，它多与主动脉弓、冠状动脉、肾动脉及其他外周动脉粥样硬化同时发生。

2.E患者为消化道大出血出现出血性休克应该立即快速输液、配血、准备输血。

3.A胚胎早期，肝、脾为机体的主要造血器官；胚胎后期至出生后，骨髓成为主要的造血器官，当机体需要时，已停止造血的肝、脾又可恢复造血功能，成为骨髓外造血的场所。

4.D小儿年龄时期分为7个年龄期。①胎儿期：从卵和精子结合到小儿出生，此期大约40周（280d）。②新生儿期：自出生后脐带结扎时起到足28d。③婴儿期：自出生到满1周岁。④幼儿期：1周岁后到满3周岁。⑤学龄前期：3周岁后到入学前（6～7岁）。⑥学龄期：6～7岁到13～14岁。⑦青春期：女孩从11～12岁到17～18岁；男孩从13～14岁到18～20岁，本期相当于中学学龄期。

5.E

6.C由于黏膜下层有丰富的淋巴网，一处癌肿可累及所有的淋巴结。恶性程度较高或较晚期的胃癌可经胸导管转移到左锁骨上淋巴结，或经肝圆韧带转移到脐周。故应选择C。

7.C胎盘早剥指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。

8.C利用131I释放的β射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放。

9.D95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是12个月。

10.D大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝、下肢水肿。采取半卧位使膈肌下降，减轻呼吸困难。

11.B

12.D知识点：皮肤、黏膜检查

13.B血性恶露持续1周左右。

14.B

15.C

16.A腮腺炎病人和隐性感染者均是传染源，全年发病，冬春季多见。通过直接接触、飞沫、唾液、污染的食具和玩具等途径传播。

17.A该患儿面色苍白，血涂片见红细胞大小不等，以大细胞为主，中央淡染区不明显，可初步考虑为营养性巨幼红细胞性贫血。

18.C

19.D

20.E

21.I；10

22.4抗过敏

23.内源性；外源性内源性；外源性

24.出血钙

25.疗效不良

26.E

27.D发生张力性气胸时，肺或支气管裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，吸气时空气从裂口进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气只能进入而不能排出，使胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高。

28.D

29.A

30.D由于新生儿中枢调节功能不全，呼吸肌发育不完善，呼吸主要依靠膈肌运动，以腹式呼吸为主。所以新生儿呼吸表浅，效能较低，频率较快，每分钟30～40次，有时节律不规则。

31.B

32.B股疝为疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝，多见于40岁以上的妇女。在腹外疝中，股疝最易发生嵌顿。

33.A大规律：凡是胃病（胃炎、胃溃疡、胃癌），最相关的细菌均为幽门螺杆菌。

34.D

35.E

36.B肺萎陷＜30％，提示伤侧胸腔负压变化不大，不影响正常呼吸功能，可暂不处理。

37.D

38.C

39.D

40.B室性期前收缩是指由希氏束分支以下起搏点提早产生的心室激动，又称室性异位搏动，为小儿最常见的心律失常，由折返或自律性增高所致。期前收缩每分钟在5次以上称为频发室性期前收缩，5次以下为偶发。

41.B

42.B

43.C新生儿温度适宜在22～24℃。若室温过高或婴儿盖被过厚，加之婴儿入量少，排泄多，会出现新生儿脱水热，体温可高达39℃左右。

44.C

45.A哮喘是多基因遗传病，受遗传和环境因素的双重影响。环境因素中可激发哮喘的因素有：①过敏原以吸入为主，如花粉、尘螨、动物的毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异和非特异性的吸入物。②感染也是哮喘急性发作常见的诱因，如病毒、细菌、原虫、寄生虫等感染。③鱼、虾蟹、蛋类、牛奶等食物。④其他：气候变化、某些药物、剧烈运动以及精神因素等均可诱发哮喘。结合病例患儿接触宠物后引起哮喘发作可知，最可能的致敏原是毛屑。

46.通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：①0级：完全能独立可自由活动；②1级：需要使用设备或器械；③2级：需要他人的帮助、监护和教育；④3级：既需要帮助也需要设备和器械；⑤4级：完全不能独立不能参加活动。通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力,可通过观察患者的行走、穿衣、修