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文档简介
浅谈青光眼的治疗与护理
【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2022)06--01
青光眼是一种典型的心身疾病,病人一般性情急躁易怒,对环境的变化敏感,本病往往发病突然,症状重,视力急剧下降,患者可怕失明,对痛苦难以耐受,对手术更是疑虑重重,心情变得焦虑和恐惊,从而对治疗的依从性差,而且这些精神因素能引起动脉压上升,从而诱发眼内压上升,造成恶性循环。因此,对青光眼患者而言,术前术后的护理就显得尤为重要,良好的心理护理更能从根本上减轻患者的思想顾虑,稳定患者急躁的心情,从而更好地协作治疗。
1.临床资料
2022年6月至2022年6月我院眼科疗区共收治48例青光眼手术病人。48例病人中,男30例,占62.5%;女18例,占37.5%;年龄最大90岁,最小16岁,平均53岁;其中先天性青光眼16例,占33.3%;继发性青光眼32例,占66.7%;老年青光眼32例,占67%;中年青光眼12例,占25%;青少年青光眼4例,占8%;全部病人住院天数为4~10天,平均为7天。通过全方位的治疗和护理,有36例痊愈出院,10例好转出院,2例效果不佳。
2.结果
患者术后眼压明显下降,痛苦有所改善。通过全方位的治疗和护理,有36例痊愈出院,10例好转出院,2例效果不佳。
3.健康教育与护理
3.1术前护理手术前护士应协作医生做好治疗前的预备工作,还应做好病人的解释工作,消退病人的心理压力。同时遵医嘱术前30分钟静脉快速滴注20%甘露醇100ml,降眼压。在做术前预备工作时,动作轻柔。削减不良刺激,使患者产生信任感和平安感;让病人以最佳的心理状态接受手术,从而保证手术顺当进行。
3.2病人术后回病房时的护理护士马上测量体温、脉搏、呼吸、血压,并做好记录。同时,留意观看有无高热及其他特别;检查术眼纱布包扎是否完整、有无松脱;遵医嘱赐予输液、抗炎支持疗法。手术当天卧床休息,避开头部震惊,帮助病人做好生活护理。
3.3心理护理(1)心理护理是在护理过程中通过人际交往,以行为来影响患者心理状态达到或促进康复的作用。青光眼术后病人一旦突发视力下降,而显现出过分恐惊,担忧术眼视力能否恢复;针对病人的思想动态,护理人员应当用暖和的语言劝慰病人,稳定心情;用朴实亲切的眼神和病人沟通,同时告知病人手术状况,减轻其心理负担,多巡察病房,发觉特别准时通知?t生。避开给病人造成不良影响,鼓舞病人树立战胜疾病的信念。(2)由于环境对病人的心理有肯定的影响,在治疗和护理的过程中,必需保持宁静,自信和严厉 的态度,保持病房清洁、宁静、舒适。医务人员应准时了解患者的心理变化,并急躁听取患者的倾诉,对于焦虑的老年患者来说,舒适、干净、宁静的治疗环境,对稳定心情,削减烦躁,提高疗效有着特别重要的作用。病人得到充分的休息,对病情的恢复大有好处。同时做到病室用物放置平安合理,病人使用便利。
3.4术后指导:应给宜清淡、多维生素、多纤维素的食物,勿吃刺激性食物,忌烟酒、咖啡、浓茶。一次饮水量不超过300ml。由于患眼包盖,尤其老年患者,第一次下床行走时要当心并加以扶持,避开跌倒。嘱患者活动要适度,掌握咳嗽、打喷嚏、呕吐,不用力挤眼,不揉按术眼,不用力排便,如3天无大便,可赐予缓泻剂。术后每天换药时应留意观看角膜是否水肿、前房深浅、瞳孔外形、眼压变化,要特殊留意滤过部位的状态,若发生特别准时与医生联系,预防并发症的发生。
4.争论
本文对青光眼术后患者实施中西医结合护理干预模式,即以护理程序为工具,运用中西医医学、社会学、心理学等多学科学问,将心理疏导、健康教育等详细护理方法全面分析、综合运用,使之融合为一套预防、保健、治疗、康复为一体的系统中西医结合护理干预
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