2021-2022年江苏省扬州市初级护师基础知识重点汇总（含答案）

2021-2022年江苏省扬州市初级护师基础知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.闭合性气胸伤侧肺萎陷在30%以下

A.吸气时伤侧负压增高

B.伤侧胸膜腔负压变化不大

C.伤侧胸膜腔负压消失

D.伤侧胸膜腔进行性压力增高

E.呼气时伤侧胸膜腔负压增高

2.慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因

A.过劳B.大量利尿C.使用镇静剂D.呼吸道感染E.使用支气管扩张剂

3.支气管扩张最常见的病因是

A.上呼吸道感染B.麻疹、百日咳C.肺结核D.重症肺炎E.支气管哮喘

4.门脉高压发生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜烂、出血B.脾功能亢进C.痔静脉曲张D.腹壁和脐周静脉曲张E.食管下端和胃底静脉曲张

5.新生儿出生时呼吸频率约为

A.10～20/minB.30～40/minC.60～70/minD.20～30/minE.40～60/min

6.下列不属于无排卵性功血特点的是A.A.多见于育龄妇女B.月经周期紊乱C.经期长短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴贫血

7.深二度烧伤特点不包括

A.达真皮深层B.剧痛、水疱大、明显水肿C.可有网状栓塞血管D.疱皮厚，基底苍白E.3～4周愈合，有瘢痕

8.正常6个月婴儿应会的动作是

A.会翻身B.能独坐C.会爬行D.会独立行走E.会上下台阶

9.急性重症胆管炎最主要原因是（）。

A.胆管结石梗阻B.胆管狭窄C.胆管肿瘤D.胆肠吻合术后E.T型管造影术后

10.诱发和加重心力衰竭最常见的因素是

A.摄入高钠食物B.呼吸道感染C.严重脱水D.劳累过度E.各种缓慢型心律失常

11.活动范围大，稳定性差，容易脱位的关节是

A.肩关节B.肘关节C.膝关节D.髋关节E.踝关节

12.感染性休克最常见于下列哪种疾病A.A.胆道蛔虫症B.急性水肿性胰腺炎C.肝脓肿D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性胆囊炎

13.引起甲状腺功能亢进症发病的主要因素是()。

A.自身免疫B.病毒感染C.理化因素D.过度劳累E.手术创伤

14.单纯性高热惊厥特点不包括下列哪项

A.有明显的遗传倾向B.发作前后神经系统无异常C.惊厥多为部分性发作D.惊厥持续多在10分钟以内E.有年龄特点

15.男，30岁，在高温天气下在外办事跑路过久，喝了很多水，流的汗水把衬衫浸透，病人感到乏力，后突然腿痛不能走路，并有腹痛，病人出现了哪种情况（）。

A.急腹症B.中暑先兆C.日射病D.热痉挛E.热衰竭

16.异常脉搏的错误临床意义是A.A.速脉见于周围循环衰竭

B.交替脉见于室性早搏、二联律

C.短绌脉为心房颤动的特征

D.奇脉是缩窄性心包炎的体征之一

E.水冲脉见于主动脉瓣关闭不全

17.5岁小儿正常血压为

A.110/70mmHg

B.100/60mmHg

C.90/60mmHg

D.90/50mmHg

E.80/50mmHg

18.浸泡消毒器械时下列哪项不妥()。A.A.物品必须洗净擦干

B.物品与药液应充分接触

C.对金属有腐蚀性作用的药液不用做器械消毒

D.药液应按期更换

E.经浸泡过的器械能直接使用

19.某小儿。5个月，牛乳喂养，家长来院咨询可添加的辅食是

A.菜水B.碎肉C.蛋黄D.豆制品E.带馅食品

20.急性肺水肿最突出的表现是

A.咯少量血B.咳大量脓痰C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉红色泡沫痰E.咯大量血

二、2.填空题(5题)21.膀胱刺激征主要表现为（）、（）、（）和（）。

22.最常见的输血反应是（）反应；最严重的输血反应是（）反应。

23.构成感染链的三个基本条件是感染源、()和()。

24.干燥保存的无菌持物钳使用有效期为（）h；无菌容器一经打开，使用时间不超过（）h。

25.大量输入库存血时，应警惕（）中毒和（）症的发生。

三、A1/A2型题(20题)26.第一产程潜伏期延长指超过

A.4小时B.8小时C.10小时D.12小时E.16小时

27.慢性阻塞性肺疾病的病理改变除外

A.细支气管管壁充血、水肿和炎性细胞浸润

B.外观呈灰白或苍白，表面可有大小不等的大疱

C.肺血供增多

D.与细支气管伴行的肺小血管有炎性改变

E.弹性纤维网破坏

28.最早出现青紫的疾病是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

29.急性胰腺炎的腹痛常位于

A.中上腹B.中下腹C.左上腹D.左下腹E.右上腹

30.患者，女，25岁。宫内妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次／分，ROP（右枕后位）。肛查宫口开大2cm，S-2。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是A.严密观察产程进展B.肌注哌替啶100mgC.行人工破膜加速产程进展D.静脉滴注缩宫素E.行剖宫产术

31.产褥期变化最大的器官是

A.乳房B.外阴C.阴道D.子宫E.输卵管

32.

第

7

题

肝癌的主要相关因素是（）

33.一氧化碳中毒病情严重的危重信号是

A.意识障碍B.意识不清C.浅昏迷D.昏迷E.持续昏迷

34.引起丹毒的最常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌B.β-溶血性链球菌C.产气荚膜梭菌D.白念珠菌E.铜绿假单胞菌

35.

第

29

题

我国围生期的时间是指（）

36.多系统器官功能衰竭受累器官中，最常见的是

A.肺B.肾C.心脏D.中枢神经系统E.胃肠道

37.以下最易发生嵌顿的疝是

A.腹股沟斜疝B.股疝C.婴儿脐疝D.阴囊疝E.(腹)白线疝

38.病人出现呕血提示胃内积血至少超过

A.100mlB.200mlC.250mlD.300mlE.350ml

39.关于产褥期生理的叙述，不正确的是

A.产后从阴道排出的分泌物，称恶露

B.产后如不哺乳，月经一般在6～8周恢复

C.哺乳期常无月经

D.恶露有腥味，无臭味

E.哺乳期无月经者，无需避孕

40.妇女一生各阶段中。生育最旺盛的时期是

A.新生儿期B.青春期C.性成熟期D.更年期E.老年期

41.《大医精诚》云“见彼苦恼，若已有之；一心赴救，无作功夫形迹之心”体现了下列哪项临床基本道德原则A.生命至上原则B.知情同意原则C.最优化原则D.医疗保密原则E.双重效益原则

42.患儿，男性，1岁，母亲诉其易患呼吸道感染，导致其致病的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少巨噬细胞

B.呼吸道黏膜缺少IgD

C.呼吸道黏膜缺少溶菌酶

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

43.患者，女，58岁。绝经2年，现阴道出血，无任何不适。妇科检查：宫颈糜烂充血，子宫略大，附件（-），阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅰ级。为进一步确诊，应选的检查是

A.血CA125测定B.腹腔镜C.分段诊刮术D.阴道镜E.阴道后穹隆穿刺术

44.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）。A.肝糖原合成增加B.高血糖C.血小板计数减少D.脂肪合成增加E.胰岛素水平升高

45.引起急性脓胸最主要的原发病灶是

A.肺脓肿B.肝脓肿C.膈下脓肿D.纵隔脓肿E.化脓性心包炎

四、5.简答题(2题)46.简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。

47.简述活动受限对机体心血管系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中，患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

参考答案

1.B肺萎陷小于30%，提示伤侧胸腔负压变化不大，不影响正常呼吸功能，可暂不处理。

2.D引起右心室扩大、肥厚的因素很多，但先决条件是肺功能和结构的不可逆改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。

3.B婴幼儿百日咳、麻疹、支气管肺炎是支气管肺组织感染所致支气管扩张最常见的原因。

4.E肝硬化门脉高压症患者常因腹内压突然增高引起曲张的食管下端和胃底静脉曲张破裂，发生呕血、黑便、休克等症状。

5.E新生儿出生时以腹式呼吸为主。呼吸次数40～50/min，呼吸较表浅，节律不规则。

6.A无排卵性功血多见于青春期与绝经过渡期的妇女。

7.B疼痛感觉迟钝，少量积液。

8.B小儿动作发育遵循一定的规律，粗动作发育过程可归纳为：“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”（数字代表月龄）。

9.A

10.B呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌细胞的损伤，导致心排出量不足，心脏负荷加重。从而诱发和加重心力衰竭。

11.A构成肩关节的肱骨头大，肩胛盂小而浅，关节囊韧带较薄弱松弛，关节结构的稳定性不强。

12.D急性梗阻性化脓性胆管炎其感染程度最严重，发病最急，引起休克的可能性也最大。

13.A甲状腺功能亢进病因虽尚未完全阐明，但公认其发生与自身免疫有关，是自身免疫性甲状腺疾病的一种特殊类型，属于器官特异性自身免疫病。

14.C高热惊厥根据惊厥的起病年龄、其与发热的关系、惊厥发作的类型、惊厥前后神经系统的体征及脑电图的改变分为单纯性与复杂性高热惊厥两类，目的着眼于预防复发。单纯性高热惊厥发作类型多为全身性发作，复杂性高热惊厥为部分性发作。因此本题例选C。

15.D

16.B交替脉：脉搏一强一弱交替出现但节律正常，见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脉是左心衰竭的重要体征。

17.C2岁后可按公式计算，收缩压（mmHg）＝年龄×2＋80，舒张压为收缩压的2／3。

18.E知识点：化学消毒灭菌法

19.C菜水应该在1～3个月时就开始添加；蛋黄、菜泥、米糊等应在4～6个月时添加；碎肉、豆制品、带馅食品等都是10-12个月的婴儿才可添加的辅食。

20.D急性肺水肿病人肺循环淤血，毛细血管压力升高，易致毛细血管破裂出血，故咳粉红色泡沫痰。

21.尿频尿急尿痛血尿

22.发热溶血

23.传播途径；易感宿主传播途径；易感宿主

24.424

25.枸橼酸钠高钾血

26.E从规律宫缩到宫口扩张2～3cm为第一产程潜伏期，需8小时，超过16小时为延长。

27.C

28.D

29.C

30.B

31.D

32.B

33.E

34.B

35.B

36.A多系统器官功能衰竭(MODS)是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍或衰竭，一般肺先受累，表现为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，次为肾、肝、心血管、中枢系统、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍。

37.B股疝为疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝，多见于40岁以上的妇女。在腹外疝中，股疝最易发生嵌顿。

38.C

39.E

40.C

41.A

42.E

43.C

44.B应激时，糖代谢变化的主要表现为高血糖。应激时的高血糖是由于儿茶酚胺、胰高血糖素、生长激素、肾上腺糖皮质激素等促进糖原分解和糖原异生的激素分泌增加，以及胰岛素的相对不足所致，B正确。肝糖原和肌糖原在应激的开始阶段有短暂的减少，随后由于糖的异生作用加强而得到补充，A不正确。急性应激时，外周血中可见白细胞数目增多、核左移、血小板增多、黏附力增强，纤维蛋白原浓度增高，血液表现为非特异性抗感染能力和凝血能力增强，C不正确。脂肪的动员和分解加强，D不正确。人体在术后早期应激状态下胰岛素水平是相对降低的，E不正确。解题关键：人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是高血糖。空腹血糖常为6.72～7.84mmol／L(120～140mg/dl),甚至可以超过葡萄糖的肾阈8.96mmol/L(160mg/dl)而出现糖尿。

45.A

46.采取半坐卧位，其原因为盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。47.（1）体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mm