2022-2023年河北省廊坊市初级护师相关专业知识知识点汇总（含答案）

2022-2023年河北省廊坊市初级护师相关专业知识知识点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.某患者接触性出血，检查宫颈糜烂重度，要排除宫颈癌，应首选哪项检查A.A.宫颈刮片B.宫颈活检C.宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.分段诊断刮宫

2.具有利尿脱水作用的溶液是A.0.9%氯化钠B.复方氯化钠C.20%甘露醇D.11.2%乳酸钠E.脂肪乳剂

3.对肾功能初步估价的检查是A.A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红试验E.红细胞排泄率

4.急性心肌梗死最早发生变化的酶是

A.谷丙转氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.转肽酶E.碱性磷酸酶

5.女，23岁，尿频、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白细胞，应考虑

A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎C.肾病综合征D.肾衰早期E.肾衰晚期

6.泌尿系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

7.诊断胰腺炎最有意义的化验是

A.3P试验B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血时间

8.急性肾小球肾炎患儿血沉恢复的时间一般是A.A.1～2周B.3～4周C.4～6周D.8～12周E.4～6个月

9.下列检查属于血液系统监护的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

10.脊髓灰质炎减毒活疫苗初种次数为（）。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

11.骨折牵引的护理，下列哪项可以防止牵引过度

A.将病人床头或床尾抬高15～30cm

B.皮肤牵引注意皮肤护理

C.防止牵引针左右移动

D.骨牵引针孔，每天1～2次用75%乙醇滴入

E.定时测定肢体长度

12.关于宫内节育器并发症的护理，下列哪项错误A.A.子宫穿孔应停止操作，做好腹部急诊准备

B.感染者应抗感染治疗

C.节育器脱落，查明原因重新放置

D.带器受孕者可继续妊娠

E.节育器异位，做手术前准备

13.在加强子宫收缩的方法中，下列哪项应专人监护A.A.灌肠B.针刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催产素静脉滴注

14.蛛网膜下腔麻醉，常用的穿刺部位是A.腰3～4B.胸12～腰1C.腰5～骶1D.胸11～12E.以上没有

15.重度感染或严重创伤时能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

16.对张力性气胸的现场抢救，首先应A.厚敷料加压包扎B.人工呼吸C.快速输液、吸氧D.闭式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排气

17.男性，45岁，患门静脉高压症多年，拟行分流术，术前灌肠禁用肥皂水，是防止A.A.碱中毒B.肝性脑病C.肝衰竭D.术后腹胀E.术后腹泻

18.损伤的现场急救下列哪项有错A.A.对休克患者首要措施是立即送医院抢救

B.迅速将伤员移出现场

C.做简要的全身检查

D.严密观察生命体征

E.注意观察有无神志、瞳孔变化

19.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素

A.血清总胆固醇下降

B.血清高密度脂蛋白-胆固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.血清三酰甘油下降

E.血清低密度脂蛋白-胆固醇增高

20.哪种药物特别适用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地兰D.多巴酚丁胺E.尼可刹米

21.急性颅内压增高生命体征改变是A.血压下降，脉搏快弱，呼吸浅促

B.血压下降，脉搏慢而有力，潮式呼吸

C.血压下降，脉搏快弱，呼吸深而慢

D.血压升高，脉搏慢而有力，呼吸浅促

E.血压升高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢

22.患者女性，22岁。主因体检时发现梅毒血清学试验阳性，前来就诊，确诊为梅毒二期，首选治疗原则是A.A.青霉素B.链霉素C.头孢三代D.红霉素E.庆大霉素

23.会阴侧切术用品中，哪项不需要A.A.有齿镊B.无齿镊C.手术刀D.持针器E.止血钳

24.急性心肌梗死时，升高最早，恢复最快的是哪种酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.碱性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脱氢酶(LDH)

D.谷丙转氨酶(GPT)

E.谷草转氨酶(GOT)

25.上消化道出血大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

26.有关经期卫生下列哪项不正确A.A.经期盆腔充血抵抗力降低

B.做好经期保健教育可预防妇女病

C.经期要劳逸结合，避免精神紧张

D.保持外阴清洁，1:5000高锰酸钾水坐浴

E.经期避免性生活

27.判断膀胱破裂的简便方法是()A.导尿及膀胱注水试验B.耻骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩诊E.膀胱造影

28.李女士，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊，诊断为肾盂肾炎，中段尿培养的阳性标准是菌落计数大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

29.会阴伤口拆线时间为A.A.2～3dB.3～5dC.5～6dD.5～?dE.7～8d

30.门腔静脉吻合术，目的是（）

A.减少腹水形成B.降低门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环

31.患者女性，侧切分娩一女婴，体重4200g，3分钟后突然出现烦躁不安，寒战，恶心，呕吐，继而出现呛咳，呼吸困难，心率140次／分钟，很快进入昏迷状态，下列并发症正确的是A.胎膜早破B.产后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC

32.慢性肾炎尿中最常见的管型是

A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.蜡样管型

33.镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少A.A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个

34.腰麻的禁忌证下列哪项不对A.A.高血压B.心脏病C.休克D.中枢神经系统有病E.以上都不是

35.该小儿的热能计算以下哪项不要计算在内A.食欲B.基础代谢C.活动消耗D.食物特别动力作用E.生长发育需要

36.女性，42岁，因接触性出血就诊，检查重度宫颈糜烂，要排除官颈癌，首选的检查是A.A.子宫颈刮片B.子宫颈活检C.子宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.诊断性刮宫

37.某男，50岁，10天前右足被铁钉刺伤，疼痛两天即感伤口已愈合，2d前发生破伤风，当即做如下处理，问哪项不对A.将愈合的伤口打开，过氧化氢冲洗B.隔离C.应用TATD.应用青霉素E.镇静解痉

38.1岁以上小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

39.肺炎球菌性肺炎首选抗菌药是

A.林可霉素B.红霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.头孢氨苄

40.经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予A.气管切开＋人工气道B.经口气管插管C.气管插管＋人工气道D.高浓度吸氧E.胸外心脏按压

41.李女士，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊，诊断为肾盂肾炎，门诊给李女士做尿常规检查，其结果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.脓尿

42.成人做结核菌素试验的目的是A.测定人体是否受过结核菌感染

B.确诊肺结核

C.判断结核有无活动性

D.增强对结核菌的免疫力

E.明确肺结核患者是否需隔离治疗

43.胆囊或胰腺超声检查前应禁食

A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h

二、A1/A2题型(5题)44.如用电子胎心监护仪监测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是

A.早期减速B.变异减速C.晚期减速D.变异的频率≥6次／分E.胎心率的波动范围在10～25次／分

45.张力性气胸时首要的急救处理措施是

A.气管插管辅助呼吸B.输血、补液抗休克C.立即排气，降低胸膜腔内压力D.剖胸探查E.气管切开辅助呼吸

46.肾病综合征水肿的主要原因是

A.低钠血症B.低钾血症C.氮质血症D.低蛋白血症E.高胆固醇血症

47.心肺复苏后，气管插管超过48～72小时仍不能拔除者，应采取

A.应用呼吸兴奋剂B.气管切开C.吸氧D.高压氧舱E.机械人工呼吸

48.细胞外液的离子主要为

A.钾离子B.镁离子C.钠离子D.钙离子E.铁离子

三、A3/A4(2题)49.如做心电图，最有确诊意义的是

A.T波双相B.T波倒置C.ST段降低D.Q-T间期延长E.出现U波

50.小儿5岁，健康体检。父母咨询科学育儿知识，关心儿童的营养与热能供给问题。

若小儿近日上呼吸道感染，体温38.5℃（比平日高出2℃），其基础代谢率较比平时增高A.5%B.10%C.12%D.15%E.26%

参考答案

1.A与宫颈癌鉴别只需做官颈刮片，确诊宫颈癌需做官颈活检，与子宫内膜癌鉴别需做分段诊刮。

2.C甘露醇有脱水且利尿作用。

3.B血肌酐清除率是较早反映GFR的敏感指标。

4.B肌酸激酶在起病后6h内升高。

5.A尿中大量白细胞多为泌尿系感染如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎。

6.A

7.B本题考查胰腺炎的辅助检查，急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高。

8.D一般于病后2～3个月内恢复正常。

9.C血液系统监护包括血红蛋白、血细胞比容、白细胞计数和分类、血小板计数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量、纤维蛋白原降解产物定量、3P试验，必要时做骨髓穿刺检查。

10.C脊髓灰质炎疫苗是用于预防小儿麻痹的疫苗，一般要求小儿出生后第2、3、4个月各接种一次，每次间隔4～6周，共3次。

11.E

12.D带器受孕者应立即终止妊娠。

13.E催产素剂效反应明显，小剂量即可加强宫缩，大剂量可造成强直性子宫收缩，因此需专人监护剂量与宫缩的情况

14.A此部位一般没有脊髓，穿刺比较安全。

15.E机体对创伤、手术或感染的代谢反应与机体对禁食的代谢反应不同，表现为高代谢和分解代谢，程度与创伤和感染的严重程度成正比。创伤后或严重感染时，能量需求可增加100%～200%。

16.E张力性气胸时，胸腔压力不断升高，肺萎陷，还可将纵隔推向健侧，严重影响呼吸功能，应立即穿刺排气。

17.B肥皂水为碱性，易导致产氨增加，引发肝性脑病。

18.A应以抗休克为首要任务，注意保温，有条件应立即输血、输液。

19.E低密度脂蛋白(LDL)为动脉粥样哽化的主要脂类危险因素，临床上一般测定低密度脂蛋白—胆固醇含量反映LDL水平，LDL水平增高与冠心病发病呈正相关。

20.D以应用吗啡、利尿剂为主，也可应用血管扩张剂或用多巴酚丁胺。

21.E急性颅内压增高时，机体可代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为库欣反应。

22.A梅毒一经确诊，其治疗原则是及时治疗，首选为青霉素，用药足量，疗程规则。

23.C

24.A血清肌酸激酶（CK）可在起病后6h以内升高，24h达高峰，3～4d恢复正常；天门冬氨酸氨基转移酶（AST）在起病6～12h内升高，24～48h达高峰，3～6d后恢复正常；乳酸脱氢酶（LDH）起病8～10h后升高，2～3d达到高峰，1～2周后恢复正常。

25.D柏油样便提示上消化道有出血。

26.D经期禁坐浴，防感染。

27.A导尿试验：膀胱破裂时导尿管可顺利插入膀胱（尿道损伤常不易插入），仅流出少量血尿或无尿龍出，膀胱注水试验：在无其他诊断条件下可以应用，但必须严格注意无菌操作，经导尿管注入灭菌生理盐水200ml，片刻后吸出，液体外漏时吸出量会减少，腹腔液体回流时吸出量会增多，若液体进出量差异很大提示膀胱破裂。

28.D临床常用清洁中段尿作细菌培养、菌落计数，尿细菌定量培养的临床意义为：菌落计数≥105/ml为有意义，104～105/ml为可疑阳性，＜104/ml则可能是污染。

29.B会阴正中切开术3d拆线，侧切术5天拆线。

30.B门腔静脉吻合术：选择肝门静脉系和腔静脉系的主要血管吻合，使压力较高的门静脉系血液直接分流到腔静脉中去，降低门静脉压力。

31.D羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战，恶心，呕吐、气急等先兆症状继而出现呛咳，呼吸困难，发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，可于数分钟内迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型症状。

32.B颗粒管型增多，可见于急、慢性肾小球肾炎。

33.A平均＞3个/HP即称镜下血尿。

34.E高血压、心脏病患者只要严格控制用药剂量和麻醉平面，可以应用腰麻。

35.A儿童每日所需能量主要用于以下五个方面：基础代谢、生长发育、食物的特殊动力作用、活动所需以及排泄。

36.A子宫颈刮片用于鉴别诊断，确诊需做活检。

37.A已愈合的伤口不必再切开。

38.B出生：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗；3个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；5个月：百白破混合制剂；6个月：乙肝疫苗；8个月：麻疹活疫苗；1岁半至2岁：百白破混合制剂；4岁：脊髓灰质炎三价混合疫苗；7岁：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素