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文档简介

QT间期延长15terfenadine(叔哌丁醇,抗组胺药),astemizole(阿斯咪唑,抗组胺药),grepafloxacin（格雷沙星，抗生素）,terodiline(特罗地林,冠脉扩张药),droperidol(达哌啶醇,镇静药),lidoflazine(利多氟嗪,钙通道阻滞剂),sertindole(施立碟,平喘药),levomethadyl(美沙酮,镇痛剂)，cisapride(西沙比利,胃肠动力药)………6撤市或限制应用7QT间期9先天性长QT间期综合征获得性长QT间期综合征10先天性长QT间期综合征

11先天性长QT间期综合征

13先天性长QT间期综合征

14

1517获得性长QT间期综合征药物心脏疾病（心衰）、心肌缺血心动过缓代谢异常（电解质紊乱）神经系统疾病18机制直接阻滞Ikr抑制Ikr通道表达心室复极储备降低内向电流增强19IKr是人类心肌细胞的主要复极电流。药物本身或其代谢产物阻滞IKr干扰HERG蛋白的转运，降低Ikr通道表达Iks心率加快或其他复极电流受限时，代偿药物获得性LQTS抗心律失常药物非抗心律失常药：红霉素、氟哌利多、美沙酮等21麻醉与LQTS麻醉与LQTS合并LQTS患者的处理麻醉药物对QTc的影响

镇静药

镇痛药

肌松药

吸入麻醉药23HOWLONGISTOOLONG?

小于15y＞460ms女性＞470ms男性＞450ms2005年欧洲草案男性＞440ms，女性＞460ms。2010年AHA/ACCF/

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