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文档简介
脑积水脑室-腹腔分流术的护理脑积水病友群:249950843概述脑积水:是由于各种炎症、外伤、粘连或脑脊液循环受阻而导致脑脊液在颅内大量积聚。脑积水临床上比较常见,分为梗阻性脑积水和交通性脑积水,治疗以脑室一腹腔分流为主。分流管阻塞、感染、引流过度,是分流手术的常见并发
学习目标护理问题护理措施出院指导一、护理问题紧张:与知识缺乏有关有外伤危险:与步态不稳有关疼痛:与脑脊液回流有关腹胀:与脑脊液对腹腔刺激引起肠蠕动减弱有关潜在并发症:颅内压增高2、术后护理:
1)密切观察意识、瞳孔变化,生命体征及肢体活动
2)注意T>38.5°以上应采取有效的降温措施同时要观察面色、P、R及出汗体征,防止引起虚脱。
3)保持呼吸道通畅:氧流量为2-4L/min,清醒病人鼓励咳嗽,昏迷病人定时吸痰,及时清除呼吸道分泌物4)保持分流管通畅:
a、抬高床头15~30°,以利头部静脉回流,减轻颅内静脉淤血
b、每天定时挤压分流管按压阀门1-3次,以保持分流管通畅。(按时按压阀门术后防止引流管堵塞,手术后用甲紫做好阀门标记,术后1~3天,每天按压阀门1~3次,每次15下左右,注意用力要均匀)5)切口护理:有无渗血,敷料是否干燥清洁。6)留置尿管护理:防挤压,扭曲脱落,定时更换7)防褥疮护理:每2h翻身一次,保持床单清洁干燥,注意病人皮肤清洁,每天床上擦浴一次。8)饮食护理:肛门排气后方可进食流质饮食,早期不应进食易产气食物,如牛奶,大豆,饼干等,必要时腹部湿热敷刺激蠕动。北京三博脑科医院
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