2022-2023年广东省汕头市初级护师相关专业知识

2022-2023年广东省汕头市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.诊断慢性阻塞性肺气肿。下列哪项检查最有意义A.X线检查B.血气分析C.结核菌素试验D.肺功能测定E.心电图检查

2.观察休克病情变化简便而有效的指标是

A.体温B.呼吸C.尿量D.中心静脉压E.血气分析

3.此患儿最可能的诊断是A.中毒性痢疾B.暴发型流脑C.流行性乙型脑炎D.败血症E.中毒性肺炎

4.急性血源性骨髓炎X线检查出现异常，最少要在发病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

5.红细胞增多的心脏病是A.高血压心脏病B.贫血性心脏病C.急性心肌梗死D.肺源性心脏病E.风湿性心脏病

6.门静脉高压症患者，脾大、脾功能亢进，其外周血象改变是A.白细胞↑血小板↑B.白细胞↑血小板↓C.白细胞↓血小板↑D.血小板↓白细胞↓E.白细胞↑血小板无改变

7.预防产后出血下列哪项是对的A.A.产后出血与孕期保健是否健全无关

B.与产程长短无关

C.与催产素及时使用无关

D.与接产者产科指征掌握正确与否无关

E.与前羊膜囊是否破裂无关

8.胸外心脏按压与口对口人工呼吸的比例二人法为A.A.2～3:1B.4～5:1C.1:2～3D.1:4～5E.15:2

9.肩关节脱位的特有体征是A.肩部肿胀B.肩部内收障碍C.肩部外展不能D.肩部压痛E.方肩畸形

10.胆道感染性休克时应

A.抗休克，血压回升后随即手术B.抗休克同时，进行手术解除胆道梗阻C.大量抗生素控制感染后手术D.紧急手术E.禁忌手术

11.喉上神经内侧支损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐

12.大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞而形成A.A.卵巢黄素囊肿B.阴道壁囊肿C.宫颈菜花样改变D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿

13.大面积烧伤急救，患者口渴应给予()。

A.热开水B.糖开水C.淡盐水D.纯净水E.凉茶水

14.确诊甲状腺功能亢进的化验是（）。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲状腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶减少E.谷丙转氨酶减少

15.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝肾综合征B.脾功能亢进C.肝功能不良D.心力衰竭E.肾功能不良

16.男，40岁，食欲欠佳、恶心、尿黄已1周，查血ALT（谷丙转氨酶）显著增高，直接胆红素增高，应考虑A.胆石症B.肝硬化C.胆道梗阻D.急性肝炎E.胆囊炎

17.霍乱和副霍乱大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

18.与肝硬化的发病有关A.暴饮暴食B.遗传因素C.胆汁反流D.慢性肝炎E.循环障碍

19.洋地黄可用于A.A.急性心肌梗死B.高血压C.窦性心动过速D.室早二联律E.充血性心力衰竭

20.孕40周，初产，宫口开全2h，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120/min，产妇一般情况较好，主要应做何种准备A.A.留置导尿

B.注意胎心变化，做好术剖腹产前准备

C.做好新生儿出生准备工作

D.做好心理护理

E.准备缩宫素待用

21.患者女性，22岁。主因体检时发现梅毒血清学试验阳性，前来就诊，确诊为梅毒二期，首选治疗原则是A.A.青霉素B.链霉素C.头孢三代D.红霉素E.庆大霉素

22.女，21岁，发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。查血化验可发现A.红细胞花环形成B.类风湿因子(＋)C.抗核抗体(＋)D.抗Sm抗体(＋)E.血沉快

23.胰胆管造影应采取的体位是

A.头高脚低位B.头低脚高位C.俯卧位D.侧卧位E.仰卧屈膝位

24.基础体温测定，停经后体温升高多少天不见下降，早孕的可能性大

A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天

25.关于卵巢黄素囊肿，下列哪项不正确A.A.多为双侧B.偶可发生急性扭转C.囊肿壁厚D.随HCG水平下降而自趋消退E.一般临床无症状

26.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是

A.稠厚、无味B.稠厚、恶臭C.稀薄、粪臭味D.稀薄、特殊恶臭E.稀薄、微甜腐霉味

27.急性胰腺炎主要有意义的化验检查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.碱性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

28.下列化学消毒注意事项中，错误的是（）A.器械必须洗净擦干后浸泡

B.器械必须与药液充分接触

C.浸泡后的器械，使用前用无菌生理药水冲洗

D.消毒药液长期有效

E.对金属有腐蚀作用的药液，不可用来浸泡器械

29.做内生肌酐清除率检查，实验前3日的饮食是A.A.高热量饮食B.无肌酐饮食C.正常饮食D.高蛋白饮食E.多纤维素饮食

30.孕40周，初产，宫口开全2h，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120/min，产妇一般情况较好，此时应采取哪种分娩方式最好A.A.胎头吸引术B.剖宫产C.待其自然分娩D.会阴侧切＋胎头吸引术E.产钳术

31.控制小儿风湿热复发首选的药物是

A.红霉素B.氯霉素C.链霉素D.阿司匹林E.长效青霉素

32.男，21岁，淋雨后突然寒战、高热，咳嗽，查血白细胞总数18×109/L，中性粒细胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.结核菌感染D.细菌感染E.幽门螺杆菌感染

33.女性，52岁，患多发性子宫肌瘤，准备行经腹全子宫切除术，术前阴道准备正确的是

A.术前5天每日阴道冲洗1次

B.术前4天每日阴道冲洗1次

C.术前3天每日阴道冲洗1次

D.术前2天每日阴道冲洗1次

E.术前1天每日阴道冲洗1次

34.女，67岁，绝经9年，阴道流出血水样分泌物3个月，有臭味，妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40d大，质软，双附件正常，对确定诊断最有意义的检查是A.A.分段诊断性刮宫B.B超检查C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈活检E.腹腔镜检查

35.判断膀胱破裂的简便方法是()A.导尿及膀胱注水试验B.耻骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩诊E.膀胱造影

36.成人心脏按压最佳频率是A.A.40～50/min

B.60～70/min

C.80～100/min

D.110～130/min

E.140/min

37.抢救大咯血窒息最关键的措施是

A.立即进行人工呼吸

B.立即使用呼吸中枢兴奋剂

C.立即给予鼻导管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即输液、输血、注射止血剂

38.某先生，28岁，反复出现右季肋部胀痛并伴寒战，高热，轻度黄疽，不咳嗽，为明确诊断应首选下列哪项检查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游离度D.B超E.腹腔穿刺

39.患者48岁，近半年来行经量时多时少，周期无规律，近2个月未行经，突然阴道流血量多，拟诊无排卵型功血，予诊断性刮宫，刮出内膜病理检查报告应是A.A.增生过长B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能

40.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是A.氧气湿化瓶内加乙醇B.低流量持续吸氧C.高流量间歇吸氧D.高压氧E.静脉注射双氧水

41.男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊，胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌(＋)，该病人血象如何A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.大单核细胞增加D.中性粒细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加

42.王女士，65岁，晨起左侧轻偏瘫，神清无失语．下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常．出院后再次发作应采取的措施不包括

A.小剂量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹参口服D.20%甘露醇快速滴入E.给予抗凝治疗

43.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证

A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身感染严重E.尿道狭窄

二、A1/A2题型(5题)44.蛛网膜下腔出血病人一般不出现

A.频繁呕吐B.意识障碍C.剧烈头痛D.肢体瘫痪E.脑膜刺激征阳性

45.针对膀胱镜检查后患者出现血尿和疼痛，以下处置哪项不妥()

A.遵医嘱给镇静药B.遵医嘱给镇痛药C.嘱患者少饮水以减少排尿D.注意卧床休息E.使用抗生素

46.心肺复苏后，气管插管超过48～72小时仍不能拔除者，应采取

A.应用呼吸兴奋剂B.气管切开C.吸氧D.高压氧舱E.机械人工呼吸

47.慢性脓胸可出现的体征有

A.肋间隙饱满B.开放性气胸C.支气管及纵隔偏向患侧D.支气管及纵隔偏向健侧E.下胸部叩诊过清音

48.输液引起急性左心衰的特征性症状是什么：

A.咳嗽呼吸困难B.紫绀烦躁不安C.咳嗽气促胸闷咳泡沫样血性痰D.心慌恶心呕吐

三、A3/A4(2题)49.首选的止血方法是A.刮宫B.孕激素+雌激素C.止血药D.子宫内膜切除术E.雄激素

50.男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶心、呕吐。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。

可明确病因的辅助检查是

A.B超检查B.直肠指诊C.立位腹平片D.血常规检查E.血清淀粉酶测定

参考答案

1.D肺功能测定是判断气流受限的主要客观指标，对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。

2.C尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态，是观察休克病情变化简便、有效的指标。尿量每小时大于40mL，提示休克病情好转;每小时尿量小于25mL、尿比重增高，表明肾血管收缩或血容量不足;血压正常但尿量仍较少且比重偏低者，提示急性肾功能衰竭的可能。

3.A在夏秋季，对2～7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。

4.B急性血源性骨髓炎实验室检查血白细胞及中性粒细胞明显增高；红细胞沉降率加快。早期X线检查无改变，最少2周后才有所表现。

5.D红细胞增多见于严重的慢性心肺疾患如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病。

6.D脾功能亢进者白细胞和血小板减少，严重时全血细胞减少。

7.E产后出血的预防：①妊娠期：加强孕期保健，定期产前检查，及时治疗高危妊娠或早孕时终止妊娠。②分娩期：第一产程密切观察产程进展，防止产程延长。第二产程严格执行无菌技术，指导产妇正确使用腹压，适时适度做会阴侧切术，胎肩娩出后立即给予缩宫素，以加强子宫收缩，减少出血；第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量。③产后期：产后2h内，要密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况，定时测量产妇的生命体征；督促产妇及时排空膀胱，以免影响宫缩致产后出血；早期哺乳，刺激子宫收缩，减少阴道出血量。因此，产后出血的预防与A、B、C、D均有关，只与E无关。

8.B最接近正常生理状态下心率与呼吸的比值。

9.E肩关节脱位表现为肩部疼痛、肿胀、不能活动。三角肌塌陷，呈“方肩”畸形、原关节盂处空虚。

10.B在抗休克的同时应积极治疗原发病，立即手术解除胆道梗阻。

11.D喉上神经内支损伤的病人则由于喉黏膜的感觉丧失，失去反射性的咳嗽反射，在进食特别是饮水时，可引起误咽、呛咳。喉上神经外侧支损伤可引起环甲状肌瘫痪，以致病人的声音松弛、声调降低。喉返神经一侧损伤声音嘶哑，双侧损伤失声。

12.A卵巢黄素囊肿由大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞而形成，可继发于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎；卵巢黄体囊肿是由于黄体持续存在，渗血增大形成。

13.C大面积烧伤病人口渴提示复苏不力或水分不足，应适量给予淡盐水，防止发生急性胃扩张和水中毒。

14.B甲亢的辅助检查包括：①总三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）：甲状腺功能基本筛选试验，甲亢时升高；②游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）：诊断甲亢的主要检查，甲亢时升高；③促甲状腺素（TSH）：反映甲状腺功能最敏感指标，甲亢时降低。故三碘甲状腺原氨酸增高是确诊甲状腺功能亢进的化验。

15.A尿素氮及肌酐水平是反映肾功能的诊断指标。

16.D急性肝炎以ALT升高明显，病情加重时黄疸进行性加深。

17.C白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱。

18.D慢性肝炎是导致肝硬化的重要原因。

19.E洋地黄制剂：可增强心肌收缩力，抑制心脏传导系统，对迷走神经系统的直接兴奋作用是其一个独特优点，代表药物如地高辛、毛花苷C（西地兰）等。

20.B胎心为120/min，应注意胎心变化，若小于120或大于160/min，则为胎儿宫内窘迫，应做好剖宫产手术准备。

21.A梅毒一经确诊，其治疗原则是及时治疗，首选为青霉素，用药足量，疗程规则。

22.CANA阳性对SLE的敏感性高达95%。

23.C胰胆管造影应采取的体位是俯卧位。

24.D

25.C黄素囊肿多见于葡萄胎或绒毛膜癌，由于大量绒毛膜促性腺’激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是双侧卵巢都有。

26.A

27.C淀粉酶升高主要见于胰腺炎。

28.D消毒液有有效期，不同种类消毒液有效期不一样。

29.B作内生肌酐清除率检查时病人应连续三天低蛋白—饮食，禁食鱼肉，禁用肌酐含量高的药物，以免影响检查结果。

30.D该产妇进入第二产程已2h，胎膜已破，宫缩减弱故应尽快结束第二产程，应行会阴侧切术，胎头棘下2cm位置较低，应行胎头吸引术。

31.E风湿热(rheumatic：fever)是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一，其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症，主要侵犯心脏和关节，其他器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累，但以心脏损害最为严重且多见。一般均认为本病的发生与上呼吸道A组β溶血性链球菌感染有密切关节，可能是链球菌感染的合并症。复发多发生在首次发作后3年内，故初发3年内至12岁前预防最为重要。可