放射诊疗许可和防护安全管理制度

杭州拜合口腔医院文件关于成立杭州拜合口腔医院放射防护平安管理小组的通知（此为红头文件，要有文号）依据《放射性同位素与射线装置平安和防护条例》、《放射诊疗管理规定》的规定，切实做好我单位放射防护平安管理工作，指定放射防护专兼职管理人员，督促放射防护管理制度的实施，提高放射工作人员的防护意识，特成立放射防护平安管理小组。一、放射防护平安管理小组成员及职责如下：组长：罗小会副组长：XXX成员：XXXXXX（两个人中要有放射工作人员）详细职责：组长职责：全面负责、监督医院放射防护平安管理工作。副组长职责：帮助组长做好医院放射防护平安管理工作。放射防护管理制度的修订，督促放射工作人员进行职业健康检查、个人剂量监测和防护学问的培训。成员职责：1、发生放射性意外事务时向组长和副组长报告，并实行相应的应急措施，帮助应急处理小组做好调查、处理工作。2、负责医院放射防护平安管理日常工作，设备运用登记和维护工作，定期进行放射工作场所放射防护检测和设备防护性能检测，检查平安设施的有效性，进行医疗照耀实践正值性分析，并核实临床申请单是否有必要接受X射线检查。二、闵继发为兼职放射平安防护管理人员，详细全面负责辐射平安防护工作。其主要职责是：1、组织制定并落实放射诊疗和放射平安防护管理制度；2、定期组织对放射诊疗工作场所、设备和人员进行辐射平安防护检测和健康检查；督促个人剂量监测，佩戴实施状况；3、组织本机构放射诊疗工作人员接受专业技术、放射平安防护学问及有关规定的培训和健康检查；4、制度放射事务应急预案并组织演练；5、记录本机构发生的放射事务并刚好报告卫生行政部门。三、《放射事务应急预案》等相关制度并发布，请遵照执行。附件：《放射事务应急预案》等特此通知！放射事务应急预案为有效处理放射事务，强化放射事务应急处理责任，最大限度地限制事务危害，保障放射工作人员、受检者和公众的健康权益，依据《中华人民共和国职业病防治法》《放射性同位素与射线装置平安和防护条例》《放射诊疗管理规定》的有关规定，制定本预案：一、应急组织机构及职责：组长：罗小会详细职责：全面负责、监督医院放射防护平安管理工作。副组长：XXX详细职责：帮助组长做好医院放射防护平安管理工作。因事务的轻重，确定是否报告环保部门、卫生行政部门和公安部门。成员：XXXXXX成员详细职责：负责医院放射防护平安管理日常工作，设备运用登记和维护工作，发生放射事务时报告管理小组组长、副组长，并实行有效的相应的应急处理措施。应急处理小组负责实施本单位的应急救援和限制措施。二、应急处理物资与设备：打算好有关急救药品及急救器材，个人防护用品放置在机房内，发生放射事务时，能刚好调用。三、事务现场应急处置：1、发生射线装置故障或操作不当等引起的持续性曝光事务时，X射线装置操作人员应马上切断电源，停止射线产生。2、组织限制区（机房）内工作人员和受检者的撤离工作，并刚好限制事务影响，防止事务的扩大扩散。3、操作人员刚好向应急处理小组报告，帮助单位领导小组，调查事务缘由（设备故障或人为操作），搜集证据，整理资料并做好记录。四、放射事务的报告程序：发生放射事务后，放射工作人员应马上向应急处理小组报告，应急处理小组马上启动本单位应急预案，组织实施应急救援和限制措施，2小时内向当地环保部门报告，人为破坏、设备被盗向当地公安部门报告，人员超剂量照耀或受照耀人员需医疗诊治的，向当地卫生行政部门报告。相关部门联系电话：1.当地环保部门联系电话：123692.当地卫生行政部门联系电话：963013.当地公安部门联系电话：110五、应急预案的解除：放射事务处理完毕后，可解除应急预案，由放射防护平安管理小组形成总结报告，对事务缘由进行分析，并提出整改方案加以落实，避开类似事务的再次发生。杭州拜合口腔医院2016年3月25日放射工作人员职业健康管理制度依据《放射工作人员职业健康管理方法》的规定，结合本单位实际，对本单位放射工作人员的职业健康检查、个人剂量监测和放射防护学问与相关法规的培训作如下规定。一、放射工作人员的职业健康检查： 1、上岗前进行职业健康检查：新聘放射工作人员或调入本单位从事放射工作前，应参与上岗前职业健康检查。2、在岗期间健康检查：定期参与在岗期间的职业健康检查。时间间隔不超过2年。3、离岗时职业健康检查：调离放射岗位或离开单位时，应参与离岗职业健康检查。4、职业健康检查中发觉有与放射工作有关的健康损害的工作人员及职业禁忌证者的处理：（1）、上岗前职业健康检查：检查结果符合放射工作人员健康标准的方可上岗，有职业禁忌证或疑似职业病者不得从事该职业。（2）、在岗期间及离岗时的职业健康检查：发觉有与放射工作有关的健康损害的人员时，单位应依据《职业病防治法》有关规定，对职业病病人及疑似职业病病人要刚好支配其进行职业病诊断，对不宜接着从事放射工作的人员要调离原岗位，妥当安置。二、个人剂量监测：1、放射工作人员必需配戴个人剂量计。2、外照耀个人剂量监测周期一般为30天，最长不应超过90天；本单位实行每90天送检1次。三、放射工作人员培训1、组织放射工作人员参与卫生行政部门组织的放射防护法律、法规、标准、规范的培训；做到每个人员都进行培训，考核合格。2、上岗前必需参与放射防护学问的培训，每次培训时间不能少于4天。3、在岗期间必需参与卫生行政部门组织的放射防护学问的培训，培训时间间隔不超过2年，每次培训时间不能少于2天。四、放射工作人员的档案管理1、依据《放射工作人员职业健康管理方法》的规定，为放射工作人员建立职业健康监护档案、个人剂量监测档案、放射防护学问培训档案。指定专人负责保管，终生保存。2、允许放射工作人员查阅、复印本人的相关检查档案。五、费用管理依据《职业病防治法》有关规定，放射工作人员职业健康检查、个人剂量监测和防护学问培训的费用均由本单位负责支出，不得向放射工作人员收取相关费用。杭州拜合口腔医院2016年3月25日放射诊断平安防护管理制度为了仔细贯彻《中华人民共和国职业病防治法》，预防、限制和消退职业病危害，防止职业病发生，爱护放射工作人员的健康及其相关权益，搞好放射卫生防护工作，履行《放射诊疗管理规定》的相关规定，经放射防护平安管理小组探讨，制定本管理制度：一、爱护放射工作人员及公众的健康，在放射防护平安管理小组的领导下，做好职业病防治工作。兼职管理人员建立好本单位的放射卫生管理台帐及有关档案，并妥当保存。二、依法履行向放射工作人员告知职业病危害义务。与放射工作人员签订劳动合同时，将工作过程中可能产生的职业病危害因素及其后果、职业病防护措施和待遇照实告知放射工作人员，并在劳动合同中写明。并以标记、公告等形式提高放射工作人员对职业病危害的防范意识。三、依据《中华人民共和国职业病防治法》的规定进行职业病危害的预评价、审查认可、职业病危害限制效果评价、验收认可等程序。开展X射线检查科目前必需向卫生行政部门办理《放射诊疗许可证》。设备操作人员持有《放射工作人员证》。四、对放射工作场所逐步实行技术改造、配备必要的防护设施、防护用品等，落实各项防护措施，向放射工作人员供应符合职业病防治要求的防护设施和个人防护用品。五、定期对放射工作场所进行放射防护检测，对医用诊断设备进行性能检测，一般检测时间间隔不超过一年，对查出的问题刚好处理，或上报领导小组处理。六、依法组织对放射工作人员进行上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查，发觉有与放射工作有关的健康损害的放射工作人员，刚好调离原岗位，并妥当安置。七、依法组织对放射工作人员的放射卫生教化与培训。放射工作人员应持有《放射工作人员证》。八、建立放射事务应急处理预案，成立应急救援分队，落实职责，以利急需，严格执行职业病危害事故报告制度。

杭州拜合口腔医院2016年3月25日X射线影像诊断质量保证制度1、放射工作人员要增加放射防护意识和责任性，在放射诊断工作中应当遵守医疗照耀正值化和放射防护最优化的原则。参与过卫生行政部门组织的放射防护学问培训，取得相应的资格证书。2、购置X射线诊断设备时，应依据拟开展的诊断项目，对X射线诊断设备提出明确的要求。在设备订购合同上，应对防护及影像质量性能指标，安装调试及验收检测提出要求。3、X射线检查设备的运用应由生产厂家或通过考核合格持有省级以上卫生行政部门签发的资格证书的专业技术人员安装。生产单位应供应产品合格证，安装者出具安装调试报告。4、X射线检查设备应每年进行一次状态检测。设备进行重大修理或更换零部件后，必需进行验收检测，合格后，方可接着运用。5、X射线检查设备的订购合同、产品说明书、各种检测和修理记录建立档案，并长期保存。杭州拜合口腔医院2016年3月25日医用诊断X射线机维护保养制度一、射线装置的日常维护：1.维护频率：每日进行日常维护。2.详细内容：（l）．开机前确保机房环境条件（温度.湿度等）要符合设备要求。（2）.开机后先检查机器是否正常；有无提示错误等，如有反常疑点必需预先解除。（3）.严格遵守机器操作规程，运用中遇到异样状况应刚好切断电源，请检修人员检查、修理。（4）.运用X线机前，必先预热球管才能工作。（5）.每日工作完后，需清洗机器上的脏物、保持机房内清洁、空气畅通等。二、射线装置的定期维护1.维护频率：每隔一个月维护一次。2.详细内容：如设备机械性能维护：平安装置检查，各机械限位装置有效性检查，各种运动、运转检查，操作完整性检查等。射线装置的状态检测1.检测期限：检测时间间隔不超过一年。2.检测工作可托付具有省级卫生行政部门批准的具备放射诊断设备防护性能检测的职业卫生技术服务机构。

杭州拜合口腔医院2016年3月25日受检者放射防护管理制度依据《医用X射线诊断受检者放射卫生防护标准》等相关规定，对受检者做到以下放射防护要点：1、应尽量削减X线检查的次数，或运用其他可供选择的方法代替X射线检查。2、进行X射线检查时，对受检者或患者的非投照部位要进行屏蔽，如：性腺、女性乳腺、甲状腺、眼睛、活性骨髓、胎儿或儿童骨骺等辐射敏感器官。3、避开对育龄妇女、孕妇的重复X射线检查。做好受检者辐射防护工作，尤其是儿童、孕妇等人员的防护。4、放射工作人员在开机工作前，确保候诊区的工作指示红灯有效，告知X射线机正在工作。5、医师要本着对患者负责的看法，力争检查时间短，精确率高。6、实施X射线检查时，禁止非检查人员进入机房，因患者病情医学上认为有人陪检时，对陪伴者实行屏蔽防护措施。7、严格限制X射线机光野大小，即依据受检者拍摄部位，将光野调至合适大小。杭州拜合口腔医院2016年3月25日电离辐射危害告知1、人体受到放射线照耀后，可能产生潜在危害，但危害发生的概率和程度与接受辐射剂量有关，小剂量放射检查对人体健康无明确危害。2、权衡利弊，在没有其他更合适的检查方法替代时才用放射线检查；非特别须要，孕妇不得进行下腹部放射影像检查；婴幼儿、儿童应慎用射线检查。3、育龄妇女应将孕情照实告知医生，如已怀孕或支配怀孕，医生将考虑是否进行射线检查。4、检查时请逐个进入机房，并协作选用必要的放射防护用品，不要在机房内或靠近机房门口等待。5、请妥当保存您的射线检查胶片，以便复查或转院时运用，避开不必要的重复照耀。牙片机平安操作规程一、运用原则（1）了解机器的性能、规格、特点和各部件的运用及留意事项，熟识机器的运用限度及其运用规格表。严格遵守操作规则，正确娴熟地操作，以保证机器运用平安。（2）在运用前，必需先调整电源电压，使电源电压表读数达到规定的指示范围。外界电压不行超过额定电压的土10％，频率波动范围不行超过土1HZ。（3）在曝光过程中，不行以临时调整各种技术按钮，以免损坏机器。（4）在运用过程中，留意限制台各仪表指示数值，留意倾听电器部件工作时的声音，若有异样，刚好关机。（5）在运用过程中，严防机件剧烈振动，移动部件时，留意空间是否有障碍物。（6）如停机时间较长，需将球管预热后方可投入运用。

二、一般操作步骤（1）闭合外电源总开关。（2）接通机器电源，调整电源调整器，使电源电压指示针在标准位置上。（3）检查牙片机智活转动，遥控器或曝光电缆线大于2m。（4）检查时，需依据人员体型及检查部位选择技术参数。（5）调整受检者被检查部位的焦皮距。选择曝光条件。（6）以上各部件调整完毕，确定机房内无其他相关人员外，一切打算就绪，即可按下手闸进行曝光。（7）工作结束，切断机器电源和外电源，将机器复原到原始状态。杭州拜合口腔医院2016年3月25日口腔CT机平安操作规程一、运用原则（1）了解机器的性能、规格、特点和各部件的运用及留意事项，熟识机器的运用限度及其运用规格表。严格遵守操作规则，正确娴熟地操作，以保证机器运用平安。（2）在运用前，必需先调整电源电压，使电源电压表读数达到规定的指示范围。外界电压不行超过额定电压的土10％，频率波动范围不行超过土1HZ。（3）在曝光过程中，不行以临时调整各种技术按钮，以免损坏机器。（4）在运用过程中，留意限制台各仪表指示数值，留意倾听电器部件工作时的声音，若有异样，刚好关机。（5）在运用过程中，严防机件剧烈振动，移动部件时，留意空间是否有障碍物。（6）如停机时间较长，需将球管预热后方可投入运用。

二、一般操作步骤（1）闭合外电源总开关。（2）接通机器电源，调整电源调整器，使电源电压指示针在标准位置上。（3）检查口腔CT机智活转动，遥控器或曝光电缆线大于2m。（4）检查时，需依据人员体型及检查部位选择技术参数。（5）调整受检者被检查部位的焦皮距。选择曝光条件。（6）以上各部件调整完毕，确定机房内无其他相关人员外，一切打算就绪，即可按下手闸进行曝光。（7）工作结束，切断机器电源和外电源，将机器复原到原始状态。杭州拜合口腔医院2016年3月25日自行检查和年度评估制度放射工作人员建立X射线装置设备台账。包括设备运用、维护记录，修理状况及处理说明，设备性能年度检测报告，放射工作场所年度检测报告及临时性检测报告。具备放射防护管理人员，督促放射防护管理制度的实施，设备维护人员，每月对X射线装置进行不少于一次的维护、保养。放射工作人员应常常检查平安联锁装置是否工作正常，发觉问题刚好联系解决。对工作过程中的放射防护平安实施进行检查，确定警示灯是否有效，电离辐射警示标识是否掉落等。放射防护管理组织中副组长定期检查各项管理制度的执行状况，对检查中发觉的平安隐患必需马上整改，防止事故的发生。放射工作人员每年对机房平安防护设施、X射线装置平安运行状况进行一次年度评估，并编写平安和防护状况年度评估报告，对放射防护管理制度落实状况，异样运行状况分析等内容进行总结。杭州拜合口腔医院2016年3月25日放射诊疗许可和防护平安管理制度为了仔细贯彻《中华人民共和国职业病防治法》，预