非细菌性食物中毒

1非细菌性食物中毒百色市民族卫校

非细菌性食物中毒第1页2河豚鱼中毒非细菌性食物中毒第2页3河豚鱼是味道鲜美但含有剧毒鱼类。在我国早在2世纪就相关于河豚鱼中毒记载日本每年由食河豚鱼造成中毒人数多达50人

非细菌性食物中毒第3页4河豚毒素

它是一个全氢化喹唑啉化合物分子式为C11H17N3

河豚毒素微溶于水，在低pH时较稳定，碱性条件下易降解对热稳定。

在100℃下处理24小时或于120℃下处理20到60分钟方可使其完全破坏

非细菌性食物中毒第4页5河豚毒素分布河豚鱼中不一样器官河豚毒素含量是不一样：卵巢>鱼卵>肝脏>肾脏>眼睛和皮肤>

血液存在于雌性河豚卵巢中河豚毒素含量也是随季节改变而不一样

非细菌性食物中毒第5页6中毒机制河豚毒素是一个毒性很强神经毒素,主要阻断神经兴奋传导毒性比氰化钠强一千倍

对小鼠经口LD50为8.7mg/kg，对人经口最小致死量为40mg/kg，大约1-2mg河豚鱼毒素结晶就可使一个成人致死非细菌性食物中毒第6页7手指、舌、唇刺痛感恶心、发冷、口唇及肢端知觉麻痹四肢肌肉麻痹、瘫痪，逐步失去运动能力以致呈瘫痪状态呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡临床表现非细菌性食物中毒第7页8救护办法

当前对河豚中毒最好疗法是清洗和排除胃肠道中毒素，并马上进行人工辅助呼吸。

详细救护办法以下

（l）马上采取排毒办法，口服1％硫酸铜溶液100ml给予催吐；后用1：5000高锰酸钾溶液或0．5％活性炭悬液洗胃；也可用高位清洁灌肠；最终口服硫酸镁导泻。（2）解毒治疗尚无特效解毒剂。但可用对应药品以拮抗毒素对人体毒性作用，如应用阿托品，可拮抗毒素对心脏毒性作用；肌注1％盐酸土宁，可拮抗毒素对运动麻痹作用等。非细菌性食物中毒第8页9（3）输液，以促使毒素尽快排出。（4）中草药治疗鲜芦根1kg或鲜橄榄、鲜芦根各30g捣汁内服，早期有解毒作用。

（5）对症治疗呼吸困难者可给予氧气吸入；血压下降织应用强心剂或升压药等。非细菌性食物中毒第9页10预防办法

加强宣传教育和市场管理，说明食用河豚鱼危害，劝阻人们最好不要食用。依法而行。我国《水产品卫生管理方法》明确要求“河豚鱼有剧毒，不得流入市场”。卫生部要求，各地水产品销售商应加强鱼种判别，禁止出售鲜河豚鱼；各地卫生行政部门应加强对辖区内水产品经营单位监督检验，发觉违法销售河豚鱼行为要依法严厉处罚。非细菌性食物中毒第10页11食用河豚鱼方法是，去鱼头、去皮，彻底去除骨脏，尤其是鱼仔，并在水中浸泡数小时以上，重复换水至清亮为止，然后再高温烹调煮熟后方可食用。学习国外关于河豚鱼一些管制方法

在快速检验这方面多做些研究

非细菌性食物中毒第11页木薯中毒非细菌性食物中毒第12页131.毒性

木薯根、茎、叶中均含有亚麻甙，水解后可游离出氢氰酸，使组织细胞窒息而引发毒。非细菌性食物中毒第13页142.临床表现潜伏期普通6~9小时，主要表现为呼吸先频快而后迟缓，颜面苍白、冷汗、烦躁不安、心跳加紧、瞳孔散大、昏迷等。最终呼吸循环衰竭。非细菌性食物中毒第14页15预防办法去皮加水浸泡2天蒸煮（打开锅盖）3.预防办法

毒素：氰氢酸非细菌性食物中毒第15页16亚硝酸盐中毒非细菌性食物中毒第16页17一、中毒原因误服食品含过量亚硝酸盐用苦井水煮食食用腌菜非细菌性食物中毒第17页二、毒性高铁Hb血症HbFe2+

HbFe3+OH

（咖啡色）氧化剂亚硝酸盐肠源性紫绀非细菌性食物中毒第18页19三、临床表现潜伏期1~3小时头痛、头晕、乏力、嗜睡、腹泻口唇、指甲和全身皮肤青紫心跳减慢、血压下降，昏迷，惊