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文档简介
妇产科高级职称题-妊娠合并症
1、二十八岁,初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心,呕吐,
小便深黄色5天,查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯
干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,
胎心140次/分,初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。应与下列疾病鉴
别,错误的是()
A.妊娠高血压疾病引起的肝损害
B.急性脂肪肝
C.药物性肝损害
D.妊娠剧吐
E.肝内胆汁淤积
2、二十八岁,初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心,呕吐,
小便深黄色5天,查体:体温37.5C,神志清,全身皮肤黄染,躯
干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,
胎心140次/分,初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。哪项检查与诊断
关系不密切()
A.GPT+胆红素
B.胸透
C.乙肝五项
D.血型+血红蛋白
E.血小板
3、二十八岁,初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心,呕吐,
小便深黄色5天,查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯
干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,
胎心140次/分,初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中,错
误的是()
A.在保肝及纠正凝血功能后,尽早剖宫产
B.临产期间及产后24小时内不宜使用肝素
C.使用小剂量肝素并根据病情调整
D.预防感染常规选用四环素
E.临产时应备好新鲜血
4、三十二岁,初孕妇,幼年曾患急性肾炎。检查:血压120/80mmHg,
下肢水肿(+),心率80次/分,律齐,心尖区H级舒张期杂音。宫高
18cm,胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(土),空腹血糖5.6mmol/L。
最可能的诊断是()
A.妊娠合并心脏病
B.妊娠合并急性病毒性肝炎
C.妊娠高血压综合征
D.妊娠合并糖尿病
E.妊娠合并慢性肾炎
5、三十二岁,初孕妇,幼年曾患急性肾炎。检查:血压120/80mmHg,
下肢水肿(+),心率80次/分,律齐,心尖区II级舒张期杂音。宫高
18cm,胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(土),空腹血糖5.6mmol/Lo
下列哪项处理是不适当的()
A.加强产前检查
B.限制食盐摄入量
C.安排好工作与休息
D.防治上呼吸道感染
E.立即剖宫产
6、三十二岁,初孕妇,幼年曾患急性肾炎。检查:血压120/80mmHg,
下肢水肿(+),心率80次/分,律齐,心尖区H级舒张期杂音。宫高
18cm,胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(土),空腹血糖5.6mmol/Lo
孕妇在妊娠36周时因心悸、气急急诊入院。检查:血压120/80mmHg,
不能平卧,心尖区II级舒张期杂音,心率120次/分,肺底部有湿性
音。此时的处理应是()
A.控制心力衰竭后,行剖宫产终止妊娠
B.积极治疗,继续妊娠
C.立即终止妊娠
D.缩宫素静滴引产
E.人工破膜引产
7、女性,35岁,孕2产0,35周妊娠。1年前曾因妊娠5个月死胎
而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140
次/分。空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。下列哪项处理是不必要的()
A.B超
B.腹部X线拍片,检查胎儿有无畸形
C.尿常规
D.0GTT
E.自数胎动计数
8、女性,35岁,孕2产0,35周妊娠。1年前曾因妊娠5个月死胎
而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140
次/分。空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。入院待产,经控制饮食2周后,
空腹血糖6.Immol/L,胎心率120次/分,NST为无反应型。首选的处
理有()
A.吸氧
B.左侧卧位
C.立即终止妊娠
D.B超监护
E.自数胎动计数
9、女性,35岁,孕2产0,35周妊娠。1年前曾因妊娠5个月死胎
而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140
次/分。空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。该产妇分娩的新生儿,哪项处
理不必要()
A.按早产儿的原则处理
B.气管插管加压给氧
C.注意新生儿有无低血钙
D.注意新生儿有无反应性低血糖
E.早期哺乳
10、某女,26岁,已婚,平素月经规律,现停经50天,有早孕反应,
尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹疼,伴发热,38℃〜
38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显,请回答下列问题:
为了明确诊断,下列哪项检查不恰当()
A.行B超检查
B.行妇科双合诊,或三合诊检查
C.行阴道后穹隆穿刺检查
D.行腹部穿刺检查
E.立即行腹腔镜检查
11、某女,26岁,已婚,平素月经规律,现停经50天,有早孕反应,
尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹疼,伴发热,38℃〜
38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显,请回答下列问题:
最不可能的诊断是()
A.宫外孕
B.右卵巢肿瘤扭转合并感染
C.妊娠合并急性阑尾炎
D.妊娠合并急性淋菌性盆腔炎
E.妊娠合并右侧输尿管结石
12、某女,26岁,已婚,平素月经规律,现停经50天,有早孕反应,
尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹疼,伴发热,38℃〜
38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显,请回答下列问题:
如果经过一系列检查,高度怀疑为早期妊娠合并急性阑尾炎,你认为
下列哪项处理最恰当()
A.先行抗生素保守治疗,待病情稳定后再行剖腹探查
B.积极行抗生素抗炎治疗,无剖腹探查必要,以防引起流产
C.抗炎治疗同时•,积极行剖腹探查,以防炎症扩散,避免病情迅速
发展
D.先行保守治疗,如果保守治疗无效,怀疑阑尾炎穿孔后,方考虑
手术切除
E.先行人工流产,然后行阑尾切除
13、某女,24岁,某宾馆服务员。因尿频、尿痛5天,白带增多3
天,伴外阴肿痛就诊。检查:外阴肿胀,阴道粘膜充血,阴道有脓性
白带,宫颈I°靡烂,充血,指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触
痛明显。此患者最可能的诊断是()
A.淋菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.细菌性阴道病
E.梅毒
14、某女,24岁,某宾馆服务员。因尿频、尿痛5天,白带增多3
天,伴外阴肿痛就诊。检查:外阴肿胀,阴道粘膜充血,阴道有脓性
白带,宫颈1°靡烂,充血,指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触
痛明显。应进行下列哪项检查()
A.阴道分泌物悬滴法检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.分泌物加10%氢氧化钾镜检
D.衣原体培养
E.宫颈分泌物涂片革兰染色并镜检
15、某女,24岁,某宾馆服务员。因尿频、尿痛5天,白带增多3
天,伴外阴肿痛就诊。检查:外阴肿胀,阴道粘膜充血,阴道有脓性
白带,宫颈I°靡烂,充血,指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触
痛明显。如果经检查,在宫颈分泌物涂片中,多核白细胞内找到“革
兰阴性双球菌”,应首选下列哪种抗生素治疗()
A.青霉素
B.红霉素
C.丁胺卡那霉素
D.链霉素
E.头抱曲松钠加红霉素
16、二十四岁初孕妇,孕36周,1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒,
以往每年于春天发生类似瘙痒,未做产前检查,1月前肝功能正常,
HbsAg(+),无头痛头昏及眼花。在查体中与作为皮肤瘙痒有关的妊娠
期胆汁淤积症最一致的临床病理表现有()
A.肝肋缘下可触及,无压痛
B.腹部皮肤有抓痕
C.巩膜和皮肤有轻度黄染.
D.心肺无异常发现
E.宫高30cm,胎心及胎位正常
17、二十四岁初孕妇,孕36周,1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒,
以往每年于春天发生类似瘙痒,未做产前检查,1月前肝功能正常,
HbsAg(+),无头痛头昏及眼花。体查:血压140/90mmHg,脉搏90次
/分,呼吸20次/分。否认高血压病史,但下肢浮肿(+),尿蛋白(±)。
病史和体查方面,考虑合并妊娠高血压疾病的临床指征是()
A.以往无高血压史
B.血象正常
C.脉搏90次/分
D.血压140/90mmHg
E.总胆红素20.5mmol/L
18、二十四岁初孕妇,孕36周,1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒,
以往每年于春天发生类似瘙痒,未做产前检查,1月前肝功能正常,
HbsAg(+),无头痛头昏及眼花。为了确定诊断,下述哪项检查意义最
大()
A.复查尿常规
B.眼底检查
C.血胆酸测定
D.碱性磷酸酶检查
E.测二氧化碳分压
19、二十四岁初孕妇,孕36周,1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒,
以往每年于春天发生类似瘙痒,未做产前检查,1月前肝功能正常,
HbsA晨+),无头痛头昏及眼花。(假设信息)若病人确诊为妊娠胆淤症
合并妊娠高血压疾病,其处理原则最恰当的是()
A.对症治疗,待自然临产分娩
B.立即终止妊娠
C.经硫酸镁解痉后引产
D.经对症治疗24小时剖宫产
E.对症治疗,严密监护1周终止妊娠
20、孕妇,28岁,孕3产0,34周妊娠,第1胎人工流产,第2胎
为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠
32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸
形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。首先需排除哪项并发症()
A.妊娠期糖尿病
B.风疹病毒感染
C.前置胎盘
D.母体与胎儿血型不合
E.巨细胞病毒感染
21、孕妇,28岁,孕3产0,34周妊娠,第1胎人工流产,第2胎
为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠
32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸
形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。为明确诊断,首选下列哪
项检查()
A.胆固醇测定
B.0GTT
C.脂蛋白测定
D.夫妇双方血型测定
E.血清HPL测定
22、孕妇,28岁,孕3产0,34周妊娠,第1胎人工流产,第2胎
为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠
32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸
形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。首选下列何种治疗方法()
A.抗生素
B.观察
C.中药治疗
D.肾上腺皮质激素
E.控制饮食
23、孕妇,28岁,孕3产0,34周妊娠,第1胎人工流产,第2胎
为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠
32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸
形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。该病对妊娠的影响不包括
()
A.妊娠高血压疾病发生率增高
B.畸形胎儿发生率增高
C.难产率增高
D.围生期新生儿死亡率增高
E.过期妊娠发生率增高
24、与该病对妊娠的影响无关的项目是()。
A.难产发生率增高
B.胎儿畸形发生率增高
C.过期妊娠发生率增高
D.妊娠期高血压疾病发生率增高
E.围生儿死亡率增高
25、女性,28岁,孕22周,无阑尾炎病史,2天前突然出现转移性
右下腹疼,体温37.8℃,血压120/80mmHg,白细胞总数20.8义10/L,
尿常规无异常。最可能的诊断是()
A.妊娠合并肠痉挛
B.重型胎盘早剥
C.妊娠合并子宫肌瘤变性
D.妊娠合并急性阑尾炎
E.妊娠合并急性肾盂肾炎
26、女性,28岁,孕22周,无阑尾炎病史,2天前突然出现转移性
右下腹疼,体温37.8℃,血压120/80mmHg,白细胞总数20.8义10/L,
尿常规无异常。病人入院后10小时,经抗生素治疗后,出现腹痛加
重,整个下腹部肌紧张,全下腹压痛,B超排除卵巢肿瘤蒂扭转及输
尿管结石。此时,需采取的紧急措施()
A.继续加大抗生素用量
B.在继续抗炎治疗的同时,行剖腹探查
C.观察
D.腹腔镜检查
E.剖宫取胎
27、女性,28岁,孕22周,无阑尾炎病史,2天前突然出现转移性
右下腹疼,体温37.8C,血压120/80mmHg,白细胞总数20.8X10/L,
尿常规无异常。经过有关科室会诊,如果诊断为妊娠合并急性阑尾炎,
并经手术证实,系阑尾炎并已穿孔,行阑尾切除并放腹腔引流条。术
后还应进行进一步治疗,下列哪项处理措施最重要()
A.吸氧
B.保持腹腔引流通畅
C.纠正水、电解质平衡紊乱
D.卧床休息
E.继续抗炎治疗,并行保胎治疗,预防流产
28、某女,28岁,已婚,孕50天,其丈夫患巨细胞病毒感染疾病,
为此来门诊就诊,并进行有关咨询,请你回答下列问题:该病于妊娠
什么时间胎儿感染率最高()
A.一般不会传染给胎儿
B.孕晚期胎儿感染率最高
C.孕4〜6个月胎儿感染率最高
D.孕3个月内胎儿感染率最高
E.产后哺乳时
29、某女,28岁,已婚,孕50天,其丈夫患巨细胞病毒感染疾病,
为此来门诊就诊,并进行有关咨询,请你回答下列问题:现在你认为
应当首先采取哪种措施()
A.首先检查其丈夫血清巨细胞病毒IgG.IgM,如阴性,则可继续妊
娠
B.检测孕妇血清巨细胞病毒lgG>IgM,即使阴性,亦不能排除巨细
胞病毒感染,亦应立即终止妊娠
C.检测孕妇血清巨细胞病毒lgG>IgM,如阳性,立即行人工流产终
止妊娠
D.首先检查其丈夫血清巨细胞病毒IgG.IgM,如阳性,应立即终止
妊娠
E.抗病毒治疗,不必终止妊娠
30、某女,28岁,已婚,孕50天,其丈夫患巨细胞病毒感染疾病,
为此来门诊就诊,并进行有关咨询,请你回答下列问题:该病于妊娠
什么时间胎儿感染率最高?()
A.一般不会传染给胎儿
B.孕3个月内胎儿感染率最高
C.孕4〜6个月胎儿感染率最高
D.孕晚期胎儿感染率最高
E.产后哺乳时
31、某女,28岁,已婚,孕50天,其丈夫患巨细胞病毒感染疾病,
为此来门诊就诊,并进行有关咨询,请你回答下列问题:经过产科医
生积极处理,分娩一外观健康男婴,产妇及其丈夫想知道该新生儿是
否存在着宫内感染。你认为下列哪项检查没有意义()
A.抽脐血检测巨细胞病毒IgM
B.出生2周后查新生儿尿液有无巨细胞病毒包涵体
C.查新生儿尿液有无巨细胞病毒包涵体
D.查新生儿血中巨细胞病毒IgM
E.查新生儿脑积液有无巨细胞病毒包涵体
32、某女,28岁,已婚,孕50天,其丈夫患巨细胞病毒感染疾病,
为此来门诊就诊,并进行有关咨询,请你回答下列问题:产妇能否进
行母乳喂养,你应该如何回答()
A.可以
B.查乳汁中有无巨细胞病毒,再决定是否可以进行母乳喂养
C.边应用抗病毒药物,边进行母乳喂养
D.不可以
E.先人工喂养4周后,再进行母乳喂养
33、尖锐湿疣的好发部位是()
A.阴道
B.宫颈
C.外阴部
D.肛门周围
E.以上都不是
34、目前在我国居性传播疾病首位的是()
A.梅毒
B.巨细胞病毒感染
C.尖锐湿疣
D.淋病
E.生殖器疱疹
35、目前筛查淋病的金标准方法是()
A.取尿道口分泌物培养
B.取尿道口、宫颈管内分泌物培养
C.取阴道分泌物培养
D.取尿道口分泌物涂片行革兰染色镜检
E.以上都不是
36、新生儿淋菌结膜炎多在出生后多长时间内发病()
A.1〜2周内
B.24小时内
C.1周内
D.2周以后
E.1月以后
37、如图为妊娠合并淋病,哪个部位感染淋菌最为多见()
A.尿道
B.尿道旁腺
C.宫颈管
D.前庭大腺
E.子宫
38、关于晚期潜伏梅毒的描述,下列哪项描述是正确的()
A.感染超过2年,临床有梅毒性损害,梅毒血清学试验阳性
B.感染不超过2年,临床有梅毒损害表现,梅毒血清学试验阳性
C.感染超过2年,临床有梅毒损害表现,梅毒血清学试验阴性
D.感染超过2年,临床无梅毒性损害表现,梅毒血清学试验阳性
E.感染不超过2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清学试验阴性
39、早期潜伏梅毒是指()
A.感染不足2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清试验阴性
B.感染不足2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清试验阳性
C.感染超过2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清试验阳性
D.感染不足2年,临床有梅毒损害表现,梅毒血清试验阳性
E.感染超过2年,临床有梅毒损害表现,梅毒血清试验阳性
40、未经治疗的一、二期梅毒孕妇传给胎儿的几率大约为()
A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
E.几乎100%
41、梅毒最主要的传播途径是()
A.输血
B.性交经粘膜擦伤处
C.医源性传播
D.接吻
E.衣物传染
42、初产妇,合并风湿性心脏病,心功能I级,足月妊娠,自然临
产,经产钳助产术分娩。为预防第三产程出血,应采取的最佳措施是
()
A.肌肉注射缩宫素
B.按摩子宫
C.排空膀胱
D.肌注麦角新碱
E.静注西地兰
43、下列各项中关于妊娠期急性阑尾炎的处理不恰当的是()
A.大剂量广谱、高效抗生素应用
B.妊娠早期合并急性阑尾炎,为防止流产,无论如何不能手术治疗,
而应该保守治疗,如应用抗生素,黄体酮等
C.妊娠期行阑尾切除,切口位置与妊娠时期有关
D.一经确诊,无论妊娠何期,均应积极手术治疗
E.如术中发现阑尾穿孔,可放腹腔引流
44、孕妇患尖锐湿疣如图,新生儿绝大多数是通过哪个途径感染的
()
A.宫内感染
B.软产道感染
C.羊水感染
D.产后感染
E.血液感染
45、下列哪项与妊娠期急性胆囊炎临床表现不符合()
A.突然出现右上腹和中上腹阵发性绞痛
B.常有腹泻,下腹转移性疼痛症状
C.一般无畏寒,发热症状
D.常放射至右肩部或背部
E.严重时,少数出现黄疸
46、妊娠期急性胆囊炎及胆石病与下列哪项因素没有关系()
A.妊娠期孕激素水平增高
B.妊娠晚期子宫压迫胆囊
C.妊娠期胆汁中胆固醇增多,胆汁酸盐及磷脂分泌减少
D.妊娠期雌激素水平增高
E.妊娠期胆囊排空变慢,易发生胆汁淤积
47、有关妊娠期阑尾炎的描述,下列哪条是不正确的()
A.妊娠并不诱发阑尾炎,但妊娠期阑尾炎容易发生穿孔和腹膜炎
B.妊娠早期急性阑尾炎以保守治疗为主,中、晚期妊娠合并急性阑
尾炎以手术治疗为主
C.妊娠期急性阑尾炎,如果处理不及时,容易发生子宫强直性收缩,
引起流产、早产、甚至孕妇死亡
D.妊娠期阑尾由于位置的改变及子宫体的增大,加大了诊断难度
E.妊娠期急性阑尾炎术后,如需继续妊娠,可给予保胎治疗
48、妊娠期急性胆囊炎的临床表现,下列哪项描述最正确()
A.突然出现右上腹和(或)中上腹阵发性绞痛,常放射至右肩或背部
B.一般无恶心、呕吐等消化道症状
C.常在大量饮酒,咖啡后突然发病,与进油腻食物无关
D.首先出现的症状是发热、畏寒
E.绝大多数患者有黄疸出现
49、关于妊娠期阑尾炎的治疗,下列哪项是没有错误的()
A.妊娠期合并急性阑尾炎,无论妊娠期限如何,一经确诊,在大剂
量广谱抗生素应用的同时、应尽快行手术治疗,术后给予保胎治疗
B.妊娠期急性阑尾炎,一旦确诊,首先应积极保守治疗,待病情稳
定后,方可考虑手术探查,以防炎症扩散
C.为防止炎症扩散,无论什么情况下均应积极行保守治疗,而不应
进行手术治疗
D.妊娠期急性阑尾炎,如不能确诊,即使高度可疑,也不能进行剖
腹探查,以免增加胎儿流产、早产机会
E.妊娠期急性阑尾炎进行手术治疗时,无论什么情况下均不宜放腹
腔引流,以免过多刺激子宫,增加胎儿流产、早产机会
50、关于妊娠期阑尾炎的特点,下列哪项描述是正确的()
A.妊娠期阑尾炎与正常妊娠相比,其流产、早产、死胎发生率并不
增加
B.炎症容易被大网膜包裹,使炎症局限
C.妊娠期阑尾充血,炎症发展很快,容易发生阑尾穿孔坏死
D.不容易造成弥漫性腹膜炎
E.以上都不正确
51、关于妊娠期阑尾的位置,下列哪项是正确的()
A.妊娠初期,阑尾位于右骼前上棘至脐联结的中点处
B.妊娠5个月末阑尾位于骼崎上2横指
C.妊娠3个月末阑尾位于骼崎水平
D.妊娠8个月末阑尾位于骼崎上4横指
E.以上都不正确
52、如图为妊娠合并阑尾炎。随着妊娠周数增加,阑尾的位置向什
么方向移动()
A.向上、向外、向后
B.向下、向外、向后
C.向上、向内、向后
D.向上、向内、向前
E.向下、向外、向前
53、28岁,孕2产0,25周妊娠。平时月经规则,经量中等,常感
疲劳、乏力、胸闷。检查:孕妇面色苍白,血压120/80mmHg,心率
98次/分,律齐,心尖区H级收缩期杂音。宫高24cm,胎心率140次
/分。血红蛋白80g/L,红细胞计数2.5X1012/L,血清铁6.5mmol/L,
白细胞计数6X109/L,血小板计数150X109/L首选的诊断是()
A.妊娠合并再障
B.早期心力衰竭
C.妊娠合并心脏病
D.妊娠合并缺铁性贫血
E.妊娠合并巨幼红细胞性贫血
54、34岁,初孕妇,32周妊娠,口服葡萄糖耐量试验(0GTT)3项阳
性,诊断为妊娠合并糖尿病,经控制饮食后尿糖(土)。首选何项处理
()
A.胰岛素治疗
B.缩宫素静滴引产
C.行人工破膜术终止妊娠
D.继续控制饮食
E.立即行剖宫产术
55、29岁,初孕妇,37周妊娠,有妊娠期糖尿病,胎心率140次/
分,产前监护做NST无反应。应首先采用下列哪项处理()
A.人工破膜了解羊水性状
B.做OCT
C.行B超生物物理评分
D.立即剖宫产
E.3天后复查NST
56、妊娠期急性胆囊炎的处理,下列哪项是错误的()
A.禁饮食
B.胃肠减压
C.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
D.抗感染
E.无论妊娠何期,凡保守治疗无效时,均应行胆囊彻底切除
57、某孕妇,孕50天,检查发现弓形虫IgM阳性,IgG阴性,此时
最正确的处理措施是()
A.进一步检查
B.不必终止妊娠,给乙酰螺旋霉素治疗即可
C.终止妊娠
D.观察等待弓形虫IgG抗体出现
E.以上都不是
58、有关生殖道病毒感染,描述错误的是()
A.II型单纯疱疹病毒主要引起阴唇、阴蒂、宫颈感染
B.巨细胞病毒可通过胎盘造成胎儿宫内感染
C.目前认为人乳头瘤病毒及单纯疱疹病毒感染与宫颈癌发病有关
D.巨细胞病毒感染,在妊娠期多为隐性感染
E.尖锐湿疣是HSV感染
59、诊断沙眼衣原体,下列哪项方法是错误的()
A.鸡胚卵黄囊接种分离衣原体
B.细胞培养分离衣原体
C.直接免疫荧光法检测衣原体抗原
D.测血清衣原体IgM.IgG抗体
E.眼底荧光显微镜检查
60、关于沙眼衣原体感染的临床表现,描述错误的是()
A.男性表现为非淋菌性尿道炎
B.女性表现为宫颈炎,黏液脓性白带
C.盆腔炎、输卵管炎
D.新生儿沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎
E.小阴唇下疳
61、关于沙眼衣原体,下列哪项描述不正确()
A.衣原体经性传播为主
B.衣原体只感染粘膜的上皮细胞,不侵犯上皮下组织
C.沙眼衣原体感染不是常见的一种性病
D.男性感染衣原体,表现为非淋菌性尿道炎
E.孕妇生殖道衣原体感染可以发生垂直传播
62、有关巨细胞病毒感染的孕妇治疗措施,下列哪项是不对的()
A.孕早期,立即行人工流产终止妊娠
B.妊娠20周时抽羊水检查特异性IgM
C.妊娠20周时取脐血检查特异性IgM
D.妊娠晚期无需特殊处理
E.即使乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇,亦可母乳喂养
63、下列哪项不是尖锐湿疣的好发部位()
A.阴唇后联合
B.小阴唇
C.大阴唇
D.宫颈
E.肛门周围
64、淋菌感染的潜伏期不正确的是()
A.1天
B.3天
C.5天
D.6天
E.3周
65、有关梅毒,下列哪项描述是错误的()
A.早期主要表现为皮肤、粘膜损害
B.晚期能侵犯心血管,神经系统
C.患一、二期梅毒孕妇的传染性最强
D.早期潜伏梅毒孕妇感染胎儿的可能性达80%以上
E.妊娠合并梅毒引起死胎,早产与胎盘病变无关
66、如图为妊娠合并梅毒患者外阴.治疗首选的药物()
A.青霉素
B.红霉素
C.头抱
D.氧氟沙星
E.阿昔洛韦
67、下列哪项不是胎传梅毒晚期表现()
A.楔状齿
B.皮肤大疱
C.间质性角膜炎
D.鞍鼻
E.骨膜炎
68、如孕妇已足月妊娠,患外阴、阴道、宫颈尖锐湿疣最恰当的处
理措施是()
A.先治疗尖锐湿疣后剖宫产
B.经阴道分娩
C.剖宫产
D.先治疗尖锐湿疣后经阴道分娩
E.以上都不是
69、梅毒早期主要表现不正确的是()
A.皮肤损害
B.粘膜损害
C.外阴部硬性下疳
D.外阴、阴道溃疡
E.心脏梅毒树胶肿
70、某孕妇,弓形虫IgM阴性,IgG阳性,说明()
A.弓形虫急性感染
B.弓形虫慢性感染
C.未感染过弓形虫
D.曾有过弓形虫感染,并已产生免疫力
E.以上都不是
71、最常用的衣原体抗原检测法是()
A.免疫斑点法
B.酶联免疫法
C.直接免疫荧光法
D.PCR技术
E.以上都不是
72、治疗沙眼衣原体感染通常选用下列哪种抗生素()
A.青霉素
B.氨革青霉素
C.丁胺卡那霉素
D.红霉素
E.阿奇霉素
73、沙眼衣原体感染潜伏期为()
A.1天
B.2天
C.3天
D.5天
E.7~12天
74、再活化的诱发型生殖器疱疹,自然痊愈的时间为()
A.1周左右
B.4天
C.3天
D.2周左右
E.1个月
75、生殖器疱疹(如图)无彻底治愈方法,治疗原则是减轻症状,缩
短病程.除局部治疗外,全身用药抑制疱疹病毒增殖和控制感染.为抑
制病毒DNA合成多选用()
A.阿昔洛韦
B.青霉素
C.红霉素
D.氧氟沙星
E.阿奇霉素
76、生殖器疱疹潜伏期为()
A.24小时
B.14天
C.10天
D.2〜7天
E.1个月
77、妊娠晚期感染巨细胞病毒,以下哪项处理措施最为恰当()
A.无需特殊处理,待足月时行剖宫产
B.积极应用抗病毒药物
C.立即引产
D.无需特殊处理待足月临产后经阴道分娩
E.以上都不是
78、妊娠早期确诊孕妇患巨细胞病毒感染,以下哪种处理措施最恰
当()
A.不用任何处理观察等待自愈
B.积极治疗巨细胞病毒感染
C.立即行人工流产
D.等待妊娠3个月后再引产
E.以上都不是
79、治疗淋病目前通常首选的抗生素()
A.青霉素
B.喳诺酮类药物
C.红霉素
D.氨苇青霉素
E.头抱曲松钠
80、关于胎传梅毒,下列除哪项外都是其早期表现()
A.皮疹
B.皮肤大疱
C.楔状齿
D.鼻炎
E.肝脾淋巴结肿大
81、女性,32岁,经产妇,孕60天,患肾盂肾炎首选药物是()
A.卡那霉素
B.磺胺类药
C.氨苇青霉素
D.四环素
E.氯霉素
82、女性,26岁,孕2产1,孕4月余,因出现全身皮肤瘙痒,巩
膜发黄及小便变黄2周,第1次妊娠6个月时有同样病史,妊娠8个
月时胎死宫内,产生黄疸自行消退,化验。SGPT147U,胆红素
68.4mmol/Lo最可能的诊断是()
A.妊娠高血压疾病肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠脂肪肝
D.妊娠肝内胆汁淤积症
E.药物性肝损害
83、25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加
重,伴呕吐,巩膜发黄,神智欠清而入院,血压135/90mmHg,SGPT254u,
胆红素170mmol/L,尿蛋白(-)。最可能的诊断是()
A.妊娠肝内胆汁淤积症
B.妊娠并重症肝炎
C.妊娠高血压疾病肝损害
D.妊娠脂肪肝
E.药物性肝损害
84、初产妇,39周妊娠,合并心脏病临产入院,查:脉搏100次/
分,心功能I〜II级,骨盆胎位正常,宫口开大5cm,先露棘下2cm。
应选择何种分娩方式为宜()
A.适当加腹压缩短第二产程
B.剖宫产
C.待宫口开全,阴道助产
D.缩宫素引产
E.自然分娩
85、初孕妇,38岁,孕2月余,从事家务劳动后,感胸闷而需休息,
近几天来半夜常因胸闷而需起床。查体:心率118次/分,呼吸22次
/分,心界向左侧扩大,心尖区有HI级收缩期杂音,性质粗糙,肺底
有细湿啰音,下肢浮肿(+)。处理应是()
A.产前监护
B.限制食盐摄入
C.立即终止妊娠
D.积极控制心衰,继续妊娠
E.控制心衰后行人工流产术
86、初孕妇,30岁,孕20周,有风心病史,无心衰史,诉昨日受凉
后出现胸闷、气急、咳嗽,夜间不能平卧,检查心率120次/分,下
肢水肿(+)。其处理措施应是()
A.宫产术
B.控制心衰后剖宫产术
C.积极控制心衰,继续妊娠
D.控制心衰后静滴缩宫素
E.静滴缩宫素引产
87、妊娠贫血的诊断标准是()
A.血红蛋白KOOg/L,血细胞比容〈0.30
B.血红蛋白<80g/L,血细胞比容<0.25
C.血红蛋白<60g/L,血细胞比容<0.20
D.血红蛋白〈110g/L,血细胞比容〈0.33
E.血红蛋白<120g/L,血细胞比容〈0.30
88、图中系统性红斑狼疮孕妇易合并什么疾病()
A.妊娠期高血压
B.妊娠期糖尿病
C.妊娠期心脏病
D.妊娠期贫血
E.妊娠期肾病
89、如图为妊娠期糖尿病患者的双足外观,利用White分类法进行
糖尿病分期,正确的是()
A.A、B、C、D期
B.A、B、C、D、F期
C.A、B、C、D、F、R期
D.A、B、C、D、F、R、H期
E.A、B、C、D、F、R、H、T期
90、25岁,初孕妇,35周妊娠。诉孕期常感心悸、气促,下肢水肿。
出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病()
A.心率110次/分
B.心尖部有舒张期雷鸣样杂音
C.时可闻及期前收缩
D.心尖部有II级收缩期吹风样杂音
E.心界稍向左扩大
91、妊娠对糖尿病的影响,正确的是()
A.孕期尿糖不能正确反映病情
B.不易发生酮症酸中毒
C.孕早期抗胰岛素分泌显著增多
D.孕中晚期抗胰岛素分泌正常
E.孕期糖耐量试验无明显变化
92、妊娠合并病毒性肝炎时,在昏迷前期口服新霉素的目的是()
A.预防肝肾综合征
B.控制肝炎进展恶化
C.杀伤病毒预防内源性感染
D.抑制肠道内细菌生长,减少游离氨及其他毒物形成
E.预防肠道感染
93、如图为妊娠期高血压疾病性心脏病患者的胸片.对心脏病患者妊
娠耐受能力的判断正确的是()
A.心功能I级和n级可以妊娠
B.心功能HI级以上可以妊娠
C.心功能I级和II级不可以妊娠
D.没影响,都可以妊娠
E.都不可以妊娠
94、病毒性肝炎对妊娠影响,哪项不正确()
A.妊娠晚期发病,妊娠高血压疾病的发生率高
B.易发生产后出血
C.早产发生与围产儿死亡率明显增高
D.易发生DIC
E.孕早期患乙型肝炎,婴儿感染率25%
95、心脏病孕妇妊娠期间,最危险的时期是()
A.产褥期7天之后
B.妊娠28〜31周
C.妊娠24〜27周
D.妊娠32〜34周
E.妊娠35~34周
96、关于妊娠合并心脏病心功能I级,孕妇的分娩期处理是()
A.忌用吗啡
B.缩短第二产程
C.剖宫产
D.无感染者不需用抗生素
E.为预防产后出血,应肌注麦角新碱
97、妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到()
A.第二产程中应肌注吗啡
B.产前达到洋地黄饱和量
C.宫口开全后,鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩
D.胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋
E.急性心力衰竭时应立即行剖宫产
98、一妊娠合并尖锐湿疣患者妇检外阴如图所指示,尖锐湿疣是由
人乳头瘤病毒感染引起的,主要是与哪两型感染相关()
A.HPV6,HPV11
B.HPV16,HPV18
C.HPV31,HPV33
D.HPV35,HPV39
E.HPV45,HPV51
99、关于妊娠合并心脏病,下列说法正确的是;()
A.心功能in级可继续妊娠
B.听诊闻及舒张期杂音,不应确诊为心脏病
C.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血
D.对阵发性室上性心动过速的孕妇,可确诊为器质性心脏病
E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差
100、关于妊娠合并心脏病的处理措施不适宜的是()
A.患者无症状时,亦应于预产期前一周入院待产
B.积极治疗各种合并症,以减少心衰的发生
C.心功能HI级或以上者均应住院治疗
D.产后24小时应行输卵管结扎术
E.心功能III级以上者不宜母乳喂养
101、下列哪种类型的心脏病合并妊娠的发病率最高()
A.妊娠高血压疾病性心脏病
B.风湿性心脏病
C.先天性心脏病
D.贫血性心脏病
E.围生期心脏病
102、妊娠合并心脏病对胎儿的影响,哪项是正确的()
A.心功能I级的孕妇,易发生早产
B.心功能HI级以上的孕妇,胎儿窘迫的发生率高
C.心脏代偿功能良好,也易引起死胎
D.预后均很差
E.单纯房间隔缺损的孕妇,易发生胎儿宫内生长迟缓
103、妊娠合并糖尿病终止妊娠时间最好是()
A.妊娠35〜36周
B.妊娠36~37周
C.妊娠37~38周
D.妊娠38〜39周
E.妊娠40周
104、孕妇患肾盂肾炎最多见的致病菌是()
A.产气杆菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.革兰阴性球菌
105、28岁,初孕妇,27周妊娠,因全身水肿,血压增高,蛋白尿1
周而入院。检查:血压165/105mmHg,胎心率130次/分,宫底平脐,
下肢水肿(+++)。尿检:蛋白(+++),比重1.020,细胞管型1〜2个
/HPo肾功测定:尿素10.Ommol/L,尿酸0.6/mmol/L,肌酎
270u;mol/L,经中药、降压等治疗1周后病情未见好转应为()
A.观察,继续妊娠
B.利凡诺羊膜腔内注射
C.刮宫术
D.剖宫取胎术
E.静滴缩宫素引产
106、下列再生障碍性贫血的孕妇,首选的治疗是什么?35岁,初孕
妇,32周妊娠,28岁时患有再生障碍性贫血,现入院待产,血红蛋
白60g/L,白细胞计数3X109/L,血小板计数80X109/L()
A.吸氧
B.抗生素预防感染
C.少量多次输血
D.右旋糖酎铁肌注
E.输血后终止妊娠
107、下列妊娠期糖尿病孕妇,首选的处理方法是什么?36岁,孕2
产0,38周妊娠。曾有1次妊娠5个月死胎病史。OGTT3项阳性,空
腹血糖8.5mmol/L,尿糖(±)。NST为无反应型,胎心率120次/分,
估计胎儿重3700g,胎头先露。应()
A.硫酸镁抑制宫缩
B.继续妊娠
C.立即剖宫产
D.人工破膜引产
E.吸氧
F.左侧卧位
108、下列孕妇应首选上述哪项处理方法?32岁,孕2产0,39周妊
娠。食欲不佳,血GPT150U,甲型肝炎抗原(+),诊断为急性甲型肝
炎。因规律性宫缩入院。检查:宫口开全,胎方位L0A,胎头高位于
坐骨棘水平下2cm,羊水H度混浊,胎心率110次/分。应为()
A.隔离,静滴保肝药物,继续妊娠
B.立即剖宫产
C.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
D.缩宫素静滴
E.行产钳助产术
109、妊娠早期,阑尾位于()
A.骼崎下2横指
B.右骼前上棘至脐连线中点处
C.右骼前上棘至脐连线中外1/3处
D.骼崎下3横指
E.骼崎上2横指
110、在妊娠期胆囊炎和胆结石发病因素中,描述错误的是()
A.胆囊排空慢
B.胆汁中胆固醇增多
C.孕激素增加
D.雌激素增加
E.妊娠期胆汁分泌量增多
111、35岁,初孕妇,14周妊娠。6岁时曾患急性肾炎,住院治疗1
月愈,以后常复查尿常规,均正常。此次妊娠期间产前检查记录中,
血压正常,尿蛋白(+),其余无异常。1周后复查尿蛋白(+)()
A.观察,继续妊娠
B.利凡诺羊膜腔内注射
C.刮宫术
D.剖宫取胎术
E.静滴缩宫素引产
112、30岁,经产妇,10周妊娠。因再生障碍性贫血就诊。血红蛋
白40g/L,白细胞计数3X109/L,血小板计数70X109/L()
A.吸氧
B.抗生素预防感染
C.少量多次输血
D.右旋糖酎铁肌注
E.输血后终止妊娠
113、25岁,初孕妇,40周妊娠,无多饮、多尿、多食症状。0GTT3
项阳性,空腹血糖7.3mmol/L,尿糖(-)。饮食控制。NST为有反应型,
胎心率140次/分,胎头先露,已衔接。有稀弱宫缩,估计胎儿重3300go
为()
A.硫酸镁抑制宫缩
B.继续妊娠
C.立即剖宫产
D.人工破膜引产
E.吸氧
F.左侧卧位
114、36岁,初孕妇,34周妊娠,因恶心、呕吐、食欲不佳入院。
HBsAg(+),HBeAg(+)o诊断为乙型肝炎。检查:估计胎儿重2100g,
胎心率140次/分,胎位臀位。血GPT125U,总胆红素17mmol/L。处
理()
A.隔离,静滴保肝药物,继续妊娠
B.立即剖宫产
C.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
D.缩宫素静滴
E.行产钳助产术
115、妊娠3个月末,阑尾位于()
A.骼崎下2横指
B.右骼前上棘至脐连线中点处
C.右骼前上棘至脐连线中外1/3处
D.骼崎下3横指
E.骼崎上2横指
116、妊娠8个月末,阑尾位于()
A.骼崎下2横指
B.右骼前上棘至脐连线中点处
C.右骼前上棘至脐连线中外1/3处
D.骼崎下3横指
E.骼崎上2横指
117、妊娠期胆汁淤积与上述各项因素中哪项最为密切()
A.胆囊排空慢
B.胆汁中胆固醇增多
C.孕激素增加
D.雌激素增加
E.妊娠期胆汁分泌量增多
118、妊娠期影响胆囊浓缩功能最主要的因素是()
A.胆囊排空慢
B.胆汁中胆固醇增多
C.孕激素增加
D.雌激素增加
E.妊娠期胆汁分泌量增多
119、早期潜伏梅毒是指()
A.皮肤粘膜损害
B.感染超过2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清学试验阳性
C.感染不足2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清学试验阳性
D.心血管、神经系统损害
E.晚期潜伏梅毒
120、淋菌最容易侵犯()
A.皮肤硬下疳
B.大、小阴唇
C.子宫颈管
D.骨骼
E.心脏
F.上肢皮肤
121、淋病(gonorrhea)
122、早期潜伏梅毒
123、晚期潜伏梅毒
124、妊娠合并糖尿病
125、妊娠合并贫血
126、妊娠期糖尿病
127、如何确定为妊娠淋病菌感染?怎样治疗?其治愈的标准是什么?
128、对怀疑妊娠合并弓形虫感染者,你应该如何进行处理?
129、晚期潜伏梅毒是指()
A.皮肤粘膜损害
B.感染超过2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清学试验阳性
C.感染不足2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清学试验阳性
D.心血管、神经系统损害
E.晚期潜伏梅毒
130、梅毒早期表现主要是()
A.皮肤粘膜损害
B.感染超过2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清学试验阳性
C.感染不足2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清学试验阳性
D.心血管、神经系统损害
E.晚期潜伏梅毒
131、早期梅毒主要表现为()
A.皮肤硬下疳
B.大、小阴唇
C.子宫颈管
D.骨骼
E.心脏
F.上肢皮肤
132、早期潜伏梅毒与晚期潜伏梅毒有什么区别?
133、如图的妊娠合并肺结核如何进行产科处理?
134、妊娠期早期心力衰竭的诊断是什么?
135、对于妊娠合并巨细胞病毒感染患者,你应该如何进行处理?
136、巨细胞病毒感染的孕妇,母婴垂直传播的途径常见的有哪几种
方式?
137、妊娠合并淋病常见的临床表现有哪些?
138、简述妊娠期急性胆囊炎的处理原则。
139、简述妊娠期急性胆囊炎的临床表现。
140、妊娠期急性阑尾炎的治疗原则有哪些?
141、妊娠期阑尾炎有何特点?
142、妊娠期阑尾位置有什么变化?
143、妊娠合并重症肝炎的诊断要点是什么?
144、糖尿病对孕妇有哪些危害?
145、妊娠期糖尿病终止妊娠的指征是什么?
146、某女,28岁,已婚未育,现妊娠3月余,原无胃炎病史,于进
食较多猪头肉后半小时、突然感右上腹阵发性绞痛,并放射到右肩部,
并出现恶心、呕吐症状,无发热,畏寒症状,WBC10.5X109/L,中性
粒细胞0.87。此病人最可能的诊断是什么?为明确诊断,要进行哪些
检查?一般的治疗措施是什么?
147、女性,30岁,G1P0,因停经36周,呼吸困难,不能平卧入院。
既往有关节炎史。体格检查:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,
BP130/90mmHgo急性面容,唇组,气促,不能平卧,颈静脉充盈。心
率110次/分.律齐。心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,两肺基部有少
许湿啰音。产科情况:宫高28cm,腹围92cm,LOA,胎心160次/分,
水肿(++++)。实验室检查:尿蛋白(++),Hbl2.5g/L,HCTO.36o试述
该病人的最可能诊断及其诊断依据。
148、女性,30岁,G1P0,因停经36周,呼吸困难,不能平卧入院。
既往有关节炎史。体格检查:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,
BP130/90mmHgo急性面容,唇组,气促,不能平卧,颈静脉充盈。心
率110次/分.律齐。心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,两肺基部有少
许湿啰音。产科情况:宫高28cm,腹围92cm,LOA,胎心160次/分,
水肿(++++)。实验室检查:尿蛋白(++),Hbl2.5g/L,HCTO.36。试述
该病人进一步的主要检查以及目前的治疗原则。
149、女性,30岁,G1P0,停经32周,外院产前检查时发现心脏杂
音而入院。既往有关节炎史。体格检查:T36.5C,R20次/分,P84
次/分,BP120/70mmHgo一般情况可,无唇绢、气促,无颈静脉充盈。
心率84次/分,律齐,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,两肺呼吸音
清。产科情况:宫高28cm,腹围92cm,LOA,胎心146次/分,水肿
(+)□实验室检查:Hbll.5g/L,HCTO.34,尿蛋白(-)。试述该病人的
最可能诊断及其诊断依据。
150、女性,30岁,G1P0,停经32周,外院产前检查时发现心脏杂
音而入院。既往有关节炎史。体格检查:T36.5C,R20次/分,P84
次/分,BP120/70mmHgo一般情况可,无唇绢、气促,无颈静脉充盈。
心率84次/分,律齐,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,两肺呼吸音
清。产科情况:宫高28cm,腹围92cm,LOA,胎心146次/分,水肿
(+)□实验室检查:Hbll.5g/L,HCTO.34,尿蛋白(-)。试述该病人进
一步的主要检查以及该病人目前的治疗原则
151、29岁,初孕妇,32周妊娠。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急
诊入院。过去无心肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心
率120次/分,心尖区闻及H级收缩期杂音,肺底部有湿性啰音,下
肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞
计数5X109/L,血小板计数150X10/L,尿蛋白(-)。最可能的诊断
是什么?一般的处理是什么?入院后积极治疗1周,孕妇一般情况好
转,心尖区I级收缩期杂音,肺部阴性。血红蛋白90g/L,白细胞计
数5.2X109/L,尿蛋白(-)。进一步怎样处理?
152、女性,女,29岁,G2P0o因停经5个多月,右下腹疼痛1天,
于2005年9月12日4Pm急诊入院。病人平时月经规则,LMP2005年
4月5日,停经40余天开始出现恶心、呕吐等早孕反应,持续约半
个月自行消失,停经4个月始感胎动,一直活跃至今。入院前1天无
明显诱因出现右下腹疼痛,持续性疼痛伴阵发性加剧,伴恶心、呕吐。
起病以来感畏寒发热,食欲不振,精神差,但无阴道流血,大小便尚
可。既往体健,否认“肝炎“、“结核"病史。25岁结婚,丈夫体
健,2001年7月人工流产1次。体格检查:T38.1℃,P110次/分,
R25次/分,BP100/60mmHgo急性面容,神清合作,心、肺正常。产
科情况:腹部膨隆如妊娠5个月大小,宫高27cm,腹围90cm,右侧
骼崎水平有压痛及反跳痛,胎方位欠清,胎心140次/分,律齐,双
肾区无叩痛。实验室检查:血常规,HbllOg/L,WBC16X109/L,NO.85,
PLT147X109/L;尿常规正常。该病人应诊断为何种疾病?试述其诊断
依据。
153、女性,女,29岁,G2P0o因停经5个多月,右下腹疼痛1天,
于2005年9月12日4Pm急诊入院。病人平时月经规则,LMP2005年
4月5日,停经40余天开始出现恶心、呕吐等早孕反应,持续约半
个月自行消失,停经4个月始感胎动,一直活跃至今。入院前1天无
明显诱因出现右下腹疼痛,持续性疼痛伴阵发性加剧,伴恶心、呕吐。
起病以来感畏寒发热,食欲不振,精神差,但无阴道流血,大小便尚
可。既往体健,否认“肝炎“、“结核"病史。25岁结婚,丈夫体
健,2001年7月人工流产1次。体格检查:T38.1℃,P110次/分,
R25次/分,BP100/60mmHgo急性面容,神清合作,心、肺正常。产
科情况:腹部膨隆如妊娠5个月大小,宫高27cll1,腹围90cm,右侧
骼崎水平有压痛及反跳痛,胎方位欠清,胎心140次/分,律齐,双
肾区无叩痛。实验室检查:血常规,HbllOg/L,WBC16X109/L,NO.85,
PLT147X109/L;尿常规正常。证实诊断的主要特殊检查方法?试述
该病人的治疗原则和具体措施。
154、女性,22岁,未婚,因外阴痛、白带多、尿频、尿痛3天就诊,
既往身体健康:月经正常,已怀孕。1年来与男友同居,男友经常外
出。妇科检查:外阴部充血,阴道内大量脓性白带有臭味,挤压尿道
口有脓性物溢出,宫颈充血水肿,子宫前位,2个月妊娠大小,双附
件(-)。首选什么检查方法?你认为最可能的诊断是什么?经检查后,
如诊断为淋菌感染,首选治疗方法是什么?
155、患急性弓形虫病的孕妇,发生垂直传播时胎龄越小,受损越严
重。()
156、孕妇患沙眼衣原体感染,一经确诊,应及时用药。()
157、单纯疱疹病毒感染孕妇,多见产道感染。()
158、患巨细胞病毒感染产妇,应坚持人工喂养。()
159、孕妇患尖锐湿疣,有垂直传播的危险。()
160、尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒16亚型和18亚型。()
161、早期梅毒孕妇感染胎儿的机会大于晚期梅毒孕妇。()
162、艾滋病孕妇在妊娠期病毒不可通过胎盘传染给胎儿。()
163、糖尿病孕妇考虑终止妊娠的时间以妊娠38〜39周左右为宜。
()
164、妊娠合并急性胆囊炎和胆石病,主张非手术治疗。()
165、妊娠合并肠梗阻的治疗原则是纠正水电解质紊乱及酸碱失衡,
解除肠梗阻和恰当的产科处理。()
166、淋菌对腺上皮具有亲合力。()
167、淋病对新生儿的影响是发生淋菌结膜炎。()
168、急性胆囊炎和胆石病在妊娠晚期更多见。()
169、糖尿病产妇娩出的新生儿不易发生低血糖。()
170、孕妇血清铁V8.5R;mol/L(35u;g%),可诊断为缺铁性贫血。
()
171、孕妇红细胞平均体积>80f
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