小动物眼科学

小动物眼科学第1页，共71页，2023年，2月20日，星期六眼科疾病眼科的核心内容是对疾病的正确诊断正确诊断取决于细致的临床检查和对检查结果的正确解释没有一个明确的诊断就无从谈起正确的治疗眼科药物的复合应用不等于覆盖所有疾病，用多表明没把握前言第2页，共71页，2023年，2月20日，星期六没把握的治疗用药会耽误病情眼科病的特殊性：临床检查后直接确诊其它检查如化验/拍片等不是必须做的检查时注意以下几点：首先确认正常情况 正常与否的判断要根据个人的经验和大量的检查2.最明显的临床症状可能并非原发而是继发第3页，共71页，2023年，2月20日，星期六例如:

角膜水肿/结膜充血等其原发病因可能有多种不能找出真正的病因可导致误诊3.临床检查的目的是尽可能找出原发病 做诊断不能急于求成,应该按步骤进行检查,然后对所有信息进行归纳整理而后下结论第4页，共71页，2023年，2月20日，星期六眼睛的解剖结构第5页，共71页，2023年，2月20日，星期六角膜结膜巩膜虹膜晶体玻璃体视网膜前房眼球的解剖结构第6页，共71页，2023年，2月20日，星期六泪腺第7页，共71页，2023年，2月20日，星期六泪管第8页，共71页，2023年，2月20日，星期六眼肌内第9页，共71页，2023年，2月20日，星期六眼肌内第10页，共71页，2023年，2月20日，星期六结膜第11页，共71页，2023年，2月20日，星期六角膜第12页，共71页，2023年，2月20日，星期六泪膜第13页，共71页，2023年，2月20日，星期六眼科检查临床检查可以大致分成如下四个部分:眼科检查设备/用具眼科检查顺序辅助检查技术鉴别诊断第14页，共71页，2023年，2月20日，星期六眼科检查设备手电第15页，共71页，2023年，2月20日，星期六瞳孔对光反射第16页，共71页，2023年，2月20日，星期六虹膜和瞳孔第17页，共71页，2023年，2月20日，星期六笔式眼压计第18页，共71页，2023年，2月20日，星期六泪液检查第19页，共71页，2023年，2月20日，星期六放大镜及手电照明检查眼底第20页，共71页，2023年，2月20日，星期六目镜和放大镜检眼第21页，共71页，2023年，2月20日，星期六检眼镜的用法第22页，共71页，2023年，2月20日，星期六检眼镜的用法第23页，共71页，2023年，2月20日，星期六检眼显微镜第24页，共71页，2023年，2月20日，星期六微生物学检查第25页，共71页，2023年，2月20日，星期六微生物学检查第26页，共71页，2023年，2月20日，星期六眼科检查顺序附件（器）的检查检查必须有系统性:检查眼睛及周围的外表眼睑的轮廓及形态眼睑内翻/外翻/睫毛异位/肿胀b)分泌物及其性质泪溢／脓性／血性第27页，共71页，2023年，2月20日，星期六c)第三眼脸增生／外翻／脱出d)眼球的位置外斜视／内斜视／眼球突出／眼球内陷e)眼的大小无眼球畸形／眼球过小／眼球软化／眼积水f)角膜外观透明度／溃疡／血管增生／色素沉着第28页，共71页，2023年，2月20日，星期六g)面部的对称性帮助判断眼病是一侧性或双侧／面瘫II.当只有一只眼有病变时先检查健康的一侧眼特殊结构的检查Ｉ．不需要保定／或简单保定１．镇静剂可能影响泪液的产生和眼压，尽量避免使用２．镇静剂引起第三眼脸突出，影响检查第29页，共71页，2023年，2月20日，星期六II.特殊光源手电／检眼镜／裂隙镜III.放大镜检眼放大镜／手术放大镜／检眼显微镜IV.检查顺序１．大体检查２．眼睑（三个）渗出液有无颜色第30页，共71页，2023年，2月20日，星期六炎症有无异常睫毛边缘结构增生物或肿胀肉芽组织类上皮（皮样）增生（角膜）睑板腺囊肿肿瘤第31页，共71页，2023年，2月20日，星期六３．眼睑内外表面翻开检查如果需要局部麻醉先做如下然后麻醉微生物培养泪液测试４．结膜检查三个结膜的内角落（翻开）炎症的有无充血／苍白第32页，共71页，2023年，2月20日，星期六渗出／水肿／球结膜水肿增厚增生物粘连５．角膜检查角膜需要可聚焦的照明检查角膜的连续性荧光染色

第33页，共71页，2023年，2月20日，星期六

角膜的透明度降低角膜水肿

1)前虹膜炎

2)青光眼

3)角膜内皮细胞损伤

4)间质角膜炎血管增生

1)深层

2)浅层 第34页，共71页，2023年，2月20日，星期六肉芽组织增生及细胞浸润角膜色素沉着角膜退化或萎缩肿瘤巩膜巩膜炎变色/色素瘤/黄疸创伤/撕裂伤第35页，共71页，2023年，2月20日，星期六第36页，共71页，2023年，2月20日，星期六第37页，共71页，2023年，2月20日，星期六第38页，共71页，2023年，2月20日，星期六第39页，共71页，2023年，2月20日，星期六第40页，共71页，2023年，2月20日，星期六第41页，共71页，2023年，2月20日，星期六第42页，共71页，2023年，2月20日，星期六第43页，共71页，2023年，2月20日，星期六第44页，共71页，2023年，2月20日，星期六第45页，共71页，2023年，2月20日，星期六第46页，共71页，2023年，2月20日，星期六第47页，共71页，2023年，2月20日，星期六第48页，共71页，2023年，2月20日，星期六第49页，共71页，2023年，2月20日，星期六第50页，共71页，2023年，2月20日，星期六第51页，共71页，2023年，2月20日，星期六第52页，共71页，2023年，2月20日，星期六第53页，共71页，2023年，2月20日，星期六第54页，共71页，2023年，2月20日，星期六第55页，共71页，2023年，2月20日，星期六第56页，共71页，2023年，2月20日，星期六第57页，共71页，2023年，2月20日，星期六第58页，共71页，2023年，2月20日，星期六第59页，共71页，2023年，2月20日，星期六第60页，共71页，2023年，2月20日，星期六第61页，共71页，2023年，2月20日，星期六第62页，共71页，2023年，2月20日，星期六第63页，共71页，2023年，2月20日，星期六第64页，共71页，2023年，2月20日，星期六第65页，共71页，2023年，2月20日，星期