2021-2022年湖北省武汉市初级护师专业知识

2021-2022年湖北省武汉市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.6个月男婴，因哭吵不安6小时伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般不在发病早期出现

A.腹痛B.呕吐C.发热D.血便E.腹块

2.下列哪项不是急性蜂窝织炎的表现A.A.致病菌主要是乙型溶血性链球菌

B.病变部位与周围界限清楚

C.局部明显红肿、疼痛

D.多数伴有全身表现

E.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息

3.白带呈泡沫状，阴道黏膜散在红斑点，局部用A.A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5％碳酸氢钠冲洗

4.阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为A.A.输卵管肿瘤B.宫颈炎症C.月经期D.宫颈肿瘤E.卵巢功能异常

5.患者，男性，55岁，因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性脱水，输液首选的液体是A.A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液E.葡萄糖氯化钠注射液

6.顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽应首先考虑（）A.左心衰竭B.胸膜病变C.支气管炎D.支气管肺癌E.上呼吸道感染

7.不属于上呼吸道感染体征的是（）A.A.三凹征明显B.咽充血C.扁桃体肿大D.下颌下淋巴结肿大E.皮疹

8.患者女性，急性脑出血经抢救后清醒，但一侧上下肢不能运动，在进行康复护理时错误的是（）A.A.培养病人对病后生活的适应能力

B.教育家属给予关心、支持

C.病情稳定后尽早抓紧锻炼患肢

D.患肢先被动活动后进行主动运动

E.待语言功能恢复后进行肢体功能训练

9.输卵管妊娠最不可能出现的症状是（）

A.A.腹痛B.阴道大量出血C.阴道淋漓出血D.晕厥E.休克

10.青春期无排卵性功血患者的治疗原则是A.减少月经量B.止血、调整月经、促排卵C.调整垂体和性腺功能D.调整周期、减少月经量E.加强营养

11.颅内压增高“三主征”中，头痛部位常位于（）A.A.头顶部、颞部B.枕后、头顶部C.前额、两颞D.眶部、头顶部E.前额、枕后

12.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是A.A.肝动脉B.胆道C.门静脉D.开放性肝损伤E.肝静脉

13.下列不属于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B.促进体内水与钠的排泄

C.促进阴道上皮细胞脱落

D.促进骨中钙质沉着

E.可升高基础体温0.3~0.5℃

14.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

15.下列哪项不属于下肢静脉曲张患者弹力绷带使用的注意事项A.A.宽度和松度适宜

B.包扎前应使静脉排空

C.包扎时从肢体近端向远心端缠绕

D.包扎后注意观察皮肤颜色、皮温及肿胀情况

E.不同疾病或手术选择不同的包扎方法

二、A1/A2(20题)16.患者，男性，38岁，全麻下行直肠癌根治术，术后麻醉清醒前，其卧位应取（）A.低半坐卧位B.去枕平卧头偏向一侧C.1/4侧卧位D.俯卧位E.健侧卧位

17.肾病综合征最常见的症状为（）

A.高血压B.晕厥C.头晕D.水肿E.乏力

18.患儿男，8个月。发热、咳嗽2天入院。诊断为支气管肺炎。入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查体：R62次／分：P184次／分，心音低钝，双肺湿啰音密集，肝肋下4cm，可能发生了（）A.脓胸B.气胸C.肺不张D.肺大疱E.心力衰竭

19.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧

20.患儿女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。血化验：血小板为20×109／L，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）A.给予肾上腺皮质激素治疗

B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

C.忌服阿司匹林药物

D.鼓励患儿多运动

E.禁食尖锐、多刺的食物

21.女，28岁，初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况不正常的是A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈"一"字形E.子宫内膜修复不充分

22.初产妇，孕37+5周，待产，现胎膜未破，宫口开大1cm。护士告知宫口开大超过多少时，不宜活动（）

A.4cmB.5cmC.7cmD.8cmE.10cm

23.葡萄胎术后要求随访的时间是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

24.营养性缺铁性贫血的临床表现不包括（）A.缓慢起病

B.好发于6个月至2岁婴幼儿

C.皮肤黏膜苍白，以唇、口腔黏膜、甲床最明显

D.常有神经、精神症状

E.少数有异食癖

25.能迅速终止心绞痛发作的药物是

A.美托洛尔B.硝酸异山梨酯C.硝苯地平D.阿司匹林E.卡托普利

26.重型腹泻患儿呕吐频繁时，禁食的时间一般为

A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.14小时

27.营养不良的并发症不包括（）。A.缺铁性贫血B.营养不良性水肿C.多种维生素缺乏D.大脑发育不全E.自发性低血糖

28.婴儿易发生溢乳和呕吐的原因为（）A.幽门括约肌发育差B.胃呈水平位C.婴儿胃呈斜位D.胃肠顺向蠕动E.贲门括约肌发育较好

29.患儿，1岁半。多汗、烦躁。体格检查：方颅、鸡胸、O形腿。血钙、磷均低。应考虑为（）A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.先天性佝偻病

30.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血、胎心消失，应首先考虑（）A.胎盘早期剥离B.先兆流产C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂

31.心脏病孕产妇的主要并发症是

A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生儿窒息

32.患者，男，65岁。胃溃疡病史30年。近2周上腹部持续疼痛，服用治疗胃溃疬的药物无效，并伴有黑便多次。患者可能的并发症为（）A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.胃炎

33.关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）A.消除疑虑，配合治疗

B.应高蛋白低磷饮食

C.让患者了解有关的防治知识

D.多饮水，保持尿量在2500ml之内

E.多休息，减轻肾脏负担

34.患者男，36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）。A.急呼医生处理B.将引流管重新插入胸腔C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气D.吸氧E.急送手术室

35.患者女，65岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是（）A.腕骨骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.盖氏骨折

参考答案

1.C肠套叠早期一般情况尚好，体温正常，只有并发肠坏死或腹膜炎时，全身情况恶化，表现发热、脱水、昏迷等中毒症状。

2.B急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌；病变表浅时，局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清；全身症状明显，如高热、寒战等；口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。

3.A据题干此病为滴虫阴道炎，故用甲硝唑治疗。

4.C阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为月经期和生殖器官急性炎症期。A、B、D、E为检查适应证。

5.B高渗性脱水时缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，5%葡萄糖注射液不含钠，渗透压接近血浆，因此是首选液体。

6.D支气管肺癌会出现顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽。

7.A上呼吸道感染一般不会出现明显的呼吸困难。

8.E肢体功能锻炼应在病情稳定后及早进行，利于患肢的康复。

9.B输卵管妊娠胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，一般不超过月经量。

10.B无排卵性功血的青春期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。

11.C颅内压增高“三主征”中，头痛部位常在前额、两颞，也可位于枕后或眶部。

12.B细菌性肝脓肿常继发于胆道感染，腹腔内或身体其他部位的化脓性疾病，其致病菌侵入的主要途径是胆道。

13.D雌激素可促进骨中钙质沉着。

14.B胸膜腔少量积气，肺萎陷在30%以下者，多无明显症状，也不需特殊处理，气体会被机体吸收。

15.C下肢静脉曲张患者弹力绷带包扎时；从肢体远端开始，逐渐向近心端缠绕。

16.B

17.D

18.E

19.B根据患者的临床表现及血气分析，患者为呼吸衰竭伴肺性脑病。由于患者的呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入高浓度的氧时，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加剧。采取低浓度、低流量持续吸氧，既能提高氧分压，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

20.D特发性血小板减少性紫癜患者应注意观察病人出血的部位、范围和出血量，监测病人的自觉症状、情绪反应、生命体征、神志及血小板计数的变化等，及时发现新发的皮肤黏膜出血或内脏出血。一旦发现病人的血小板计数＜20×109时，应严格卧床休息，避免外伤。

21.A子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至孕前状态的过程，称为子宫复旧。胎盘娩出后，子宫收缩呈圆形，宫底即刻降至脐下1横指，产后1天略升至脐平，以后每日下降1～2cm，产后10天降至盆内，此时耻骨联合上方扪不到子宫底。胎儿娩出后，宫颈外口呈袖口状，产后2～3天宫口可容2指，产后1周宫口关闭，宫颈管复原，产后4周左右宫颈恢复到孕前状态。常因产时宫颈左右两侧撕裂，愈合后宫颈外口呈“一”字形横裂。产后随子宫内膜脱落，含有血液及坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。产后最初3天，为血性恶露，产后4～14天为浆液恶露，产后14天后，为白色恶露。分娩后，蜕膜浅层细胞发生退行性变，坏死脱落，成为恶露的一部分；深层保留的腺体和间质细胞迅速增殖，成为新的子宫内膜。产后3周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复，胎盘附着处的内膜修复约需至产后6周。

22.A宫口扩张4cm后进入扩张最大加速期，不宜活动。

23.B①葡萄胎清除后，每周作1次HCG定量测定，直至降至正常水平。开始3个月内仍每周复查1次，此后3个月每半月1次持续半年，第2年起改为每半年1次，共随访2年。②随访的内容为：除每次必须测定HCG外，应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咳血及其他转移症状，并作妇科检查，盆腔B超及X线胸片检查也应重复进行。故选B。

24.D

25.B

26.A由于饮食不当所致的重型腹泻、吐泻较频繁者，可禁食4～6小时，以后由少量开始渐增加饮食，直到恢复正常饮食。

27.D营养不良会导致多种维生素和微量元素缺乏，由于铁和叶酸等造血原料不足从而导致营养性贫血，也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。

28.B

29.B

30.A机械性因素如腹部受到撞击、挤压、摔伤等都可造成胎盘早剥。

31.D

32.B

33.B

34.C

35.BColles骨折有典型的受伤机制（跌倒后手掌撑地）及典型的临床表现（侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形）。2021-2022年湖北省武汉市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.6个月男婴，因哭吵不安6小时伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般不在发病早期出现

A.腹痛B.呕吐C.发热D.血便E.腹块

2.下列哪项不是急性蜂窝织炎的表现A.A.致病菌主要是乙型溶血性链球菌

B.病变部位与周围界限清楚

C.局部明显红肿、疼痛

D.多数伴有全身表现

E.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息

3.白带呈泡沫状，阴道黏膜散在红斑点，局部用A.A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5％碳酸氢钠冲洗

4.阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为A.A.输卵管肿瘤B.宫颈炎症C.月经期D.宫颈肿瘤E.卵巢功能异常

5.患者，男性，55岁，因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性脱水，输液首选的液体是A.A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液E.葡萄糖氯化钠注射液

6.顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽应首先考虑（）A.左心衰竭B.胸膜病变C.支气管炎D.支气管肺癌E.上呼吸道感染

7.不属于上呼吸道感染体征的是（）A.A.三凹征明显B.咽充血C.扁桃体肿大D.下颌下淋巴结肿大E.皮疹

8.患者女性，急性脑出血经抢救后清醒，但一侧上下肢不能运动，在进行康复护理时错误的是（）A.A.培养病人对病后生活的适应能力

B.教育家属给予关心、支持

C.病情稳定后尽早抓紧锻炼患肢

D.患肢先被动活动后进行主动运动

E.待语言功能恢复后进行肢体功能训练

9.输卵管妊娠最不可能出现的症状是（）

A.A.腹痛B.阴道大量出血C.阴道淋漓出血D.晕厥E.休克

10.青春期无排卵性功血患者的治疗原则是A.减少月经量B.止血、调整月经、促排卵C.调整垂体和性腺功能D.调整周期、减少月经量E.加强营养

11.颅内压增高“三主征”中，头痛部位常位于（）A.A.头顶部、颞部B.枕后、头顶部C.前额、两颞D.眶部、头顶部E.前额、枕后

12.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是A.A.肝动脉B.胆道C.门静脉D.开放性肝损伤E.肝静脉

13.下列不属于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B.促进体内水与钠的排泄

C.促进阴道上皮细胞脱落

D.促进骨中钙质沉着

E.可升高基础体温0.3~0.5℃

14.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

15.下列哪项不属于下肢静脉曲张患者弹力绷带使用的注意事项A.A.宽度和松度适宜

B.包扎前应使静脉排空

C.包扎时从肢体近端向远心端缠绕

D.包扎后注意观察皮肤颜色、皮温及肿胀情况

E.不同疾病或手术选择不同的包扎方法

二、A1/A2(20题)16.患者，男性，38岁，全麻下行直肠癌根治术，术后麻醉清醒前，其卧位应取（）A.低半坐卧位B.去枕平卧头偏向一侧C.1/4侧卧位D.俯卧位E.健侧卧位

17.肾病综合征最常见的症状为（）

A.高血压B.晕厥C.头晕D.水肿E.乏力

18.患儿男，8个月。发热、咳嗽2天入院。诊断为支气管肺炎。入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查体：R62次／分：P184次／分，心音低钝，双肺湿啰音密集，肝肋下4cm，可能发生了（）A.脓胸B.气胸C.肺不张D.肺大疱E.心力衰竭

19.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧

20.患儿女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。血化验：血小板为20×109／L，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）A.给予肾上腺皮质激素治疗

B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

C.忌服阿司匹林药物

D.鼓励患儿多运动

E.禁食尖锐、多刺的食物

21.女，28岁，初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况不正常的是A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈"一"字形E.子宫内膜修复不充分

22.初产妇，孕37+5周，待产，现胎膜未破，宫口开大1cm。护士告知宫口开大超过多少时，不宜活动（）

A.4cmB.5cmC.7cmD.8cmE.10cm

23.葡萄胎术后要求随访的时间是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

24.营养性缺铁性贫血的临床表现不包括（）A.缓慢起病

B.好发于6个月至2岁婴幼儿

C.皮肤黏膜苍白，以唇、口腔黏膜、甲床最明显

D.常有神经、精神症状

E.少数有异食癖

25.能迅速终止心绞痛发作的药物是

A.美托洛尔B.硝酸异山梨酯C.硝苯地平D.阿司匹林E.卡托普利

26.重型腹泻患儿呕吐频繁时，禁食的时间一般为

A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.14小时

27.营养不良的并发症不包括（）。A.缺铁性贫血B.营养不良性水肿C.多种维生素缺乏D.大脑发育不全E.自发性低血糖

28.婴儿易发生溢乳和呕吐的原因为（）A.幽门括约肌发育差B.胃呈水平位C.婴儿胃呈斜位D.胃肠顺向蠕动E.贲门括约肌发育较好

29.患儿，1岁半。多汗、烦躁。体格检查：方颅、鸡胸、O形腿。血钙、磷均低。应考虑为（）A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.先天性佝偻病

30.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血、胎心消失，应首先考虑（）A.胎盘早期剥离B.先兆流产C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂

31.心脏病孕产妇的主要并发症是

A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生儿窒息

32.患者，男，65岁。胃溃疡病史30年。近2周上腹部持续疼痛，服用治疗胃溃疬的药物无效，并伴有黑便多次。患者可能的并发症为（）A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.胃炎

33.关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）A.消除疑虑，配合治疗

B.应高蛋白低磷饮食

C.让患者了解有关的防治知识

D.多饮水，保持尿量在2500ml之内

E.多休息，减轻肾脏负担

34.患者男，36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）。A.急呼医生处理B.将引流管重新插入胸腔C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气D.吸氧E.急送手术室

35.患者女，65岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是（）A.腕骨骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.盖氏骨折

参考答案

1.C肠套叠早期一般情况尚好，体温正常，只有并发肠坏死或腹膜炎时，全身情况恶化，表现发热、脱水、昏迷等中毒症状。

2.B急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌；病变表浅时，局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清；全身症状明显，如高热、寒战等；口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。

3.A据题干此病为滴虫阴道炎，故用甲硝唑治疗。

4.C阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为月经期和生殖器官急性炎症期。A、B、D、E为检查适应证。

5.B高渗性脱水时缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，5%葡萄糖注射液不含钠，渗透压接近血浆，因此是首选液体。

6.D支气管肺癌会出现顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽。

7.A上呼吸道感染一般不会出现明显的呼吸困难。

8.E肢体功能锻炼应在病情稳定后及早进行，利于患肢的康复。

9.B输卵管妊娠胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，一般不超过月经量。

10.B无排卵性功血的青春期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。

11.C颅内压增高“三主征”中，头痛部位常在前额、两颞，也可位于枕后或眶部。

12.B细菌性肝脓肿常继发于胆道感染，腹腔内或身体其他部位的化脓性疾病，其致病菌侵入的主要途径是胆道。

13.D雌激素可促进骨中钙质沉着。

14.B胸膜腔少量积气，肺萎陷在30%以下者，多无明显症状，也不需特殊处理，气体会被机体吸收。

15.C下肢静脉曲张患者弹力绷带包扎时；从肢体远端开始，逐渐向近心端缠绕。

16.B

17.D

18.E

19.B根据患者的临床表现及血气分析，患者为呼吸衰竭伴肺性脑病。由于患者的呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入高浓度的氧时，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加剧。采取低浓度、低流量持续吸氧，既能提高氧分压，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

20.D特发性血小板减少性紫癜患者应注意观察病人出血的部位、范围和出血量，监测病人的自觉症状、情绪反应、生命体征、神志及血小板计数的变化等，及时发现新发的皮肤黏膜出血或内脏出血。一旦发现病人的血小板计数＜20×109时，应严格卧床休息，避免外伤。

21.A子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至孕前状态的过程，称为子宫复旧。胎盘娩出后，子宫收缩呈圆形，宫底即刻降至脐下1横指，产后1天略升至脐平，以后每日下降1～2cm，产后10天降至盆内，此时耻骨联合上方扪不到子宫底。胎儿娩出后，宫颈外口呈袖口状，产后2～3天宫口可容2指，产后1周宫口关闭，宫颈管复原，产后4周左右宫颈恢复到孕前状态。常因产时宫颈左右两侧撕裂，愈合后宫颈外口呈“一”字形横裂。产后随子宫内膜脱落，含有血液及坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。产后最初3天，为血性恶露，产后4～14天为浆液恶露，产后14天后，为白色恶露。分娩后，蜕膜浅层细胞发生退行性变，坏死脱落，成为恶露的一部分；深层保留的腺体和间质细胞迅速增殖，成为新的子宫内膜。产后3周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复，胎盘附着处的内膜修复约需至产后6周。

22.A宫口扩张4cm后进入扩张最大加速期，不宜活动。

23.B①葡萄胎清除后，每周作1次HCG定量测定，直至降至正常水平。开始3个月内仍每周复查1次，此后3个月每半月1次持续半年，第2年起改为每半年1次，共随访2年。②随访的内容为：除每次必须测定HCG外，应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咳血及其他转移症状，并作妇科检查，盆腔B超及X线胸片检查也应重复进行。故选B。

24.D

25.B

26.A由于饮食不当所致的重型腹泻、吐泻较频繁者，可禁食4～6小时，以后由少量开始渐增加饮食，直到恢复正常饮食。

27.D营养不良会导致多种维生素和微量元素缺乏，由于铁和叶酸等造血原料不足从而导致营养性贫血，也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。

28.B

29.B

30.A机械性因素如腹部受到撞击、挤压、摔伤等都可造成胎盘早剥。

31.D

32.B

33.B

34.C

35.BColles骨折有典型的受伤机制（跌倒后手掌撑地）及典型的临床表现（侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形）。2021-2022年湖北省武汉市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.6个月男婴，因哭吵不安6小时伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般不在发病早期出现

A.腹痛B.呕吐C.发热D.血便E.腹块

2.下列哪项不是急性蜂窝织炎的表现A.A.致病菌主要是乙型溶血性链球菌

B.病变部位与周围界限清楚

C.局部明显红肿、疼痛

D.多数伴有全身表现

E.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息

3.白带呈泡沫状，阴道黏膜散在红斑点，局部用A.A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5％碳酸氢钠冲洗

4.阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为A.A.输卵管肿瘤B.宫颈炎症C.月经期D.宫颈肿瘤E.卵巢功能异常

5.患者，男性，55岁，因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性脱水，输液首选的液体是A.A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液E.葡萄糖氯化钠注射液

6.顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽应首先考虑（）A.左心衰竭B.胸膜病变C.支气管炎D.支气管肺癌E.上呼吸道感染

7.不属于上呼吸道感染体征的是（）A.A.三凹征明显B.咽充血C.扁桃体肿大D.下颌下淋巴结肿大E.皮疹

8.患者女性，急性脑出血经抢救后清醒，但一侧上下肢不能运动，在进行康复护理时错误的是（）A.A.培养病人对病后生活的适应能力

B.教育家属给予关心、支持

C.病情稳定后尽早抓紧锻炼患肢

D.患肢先被动活动后进行主动运动

E.待语言功能恢复后进行肢体功能训练

9.输卵管妊娠最不可能出现的症状是（）

A.A.腹痛B.阴道大量出血C.阴道淋漓出血D.晕厥E.休克

10.青春期无排卵性功血患者的治疗原则是A.减少月经量B.止血、调整月经、促排卵C.调整垂体和性腺功能D.调整周期、减少月经量E.加强营养

11.颅内压增高“三主征”中，头痛部位常位于（）A.A.头顶部、颞部B.枕后、头顶部C.前额、两颞D.眶部、头顶部E.前额、枕后

12.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是A.A.肝动脉B.胆道C.门静脉D.开放性肝损伤E.肝静脉

13.下列不属于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B.促进体内水与钠的排泄

C.促进阴道上皮细胞脱落

D.促进骨中钙质沉着

E.可升高基础体温0.3~0.5℃

14.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

15.下列哪项不属于下肢静脉曲张患者弹力绷带使用的注意事项A.A.宽度和松度适宜

B.包扎前应使静脉排空

C.包扎时从肢体近端向远心端缠绕

D.包扎后注意观察皮肤颜色、皮温及肿胀情况

E.不同疾病或手术选择不同的包扎方法

二、A1/A2(20题)16.患者，男性，38岁，全麻下行直肠癌根治术，术后麻醉清醒前，其卧位应取（）A.低半坐卧位B.去枕平卧头偏向一侧C.1/4侧卧位D.俯卧位E.健侧卧位

17.肾病综合征最常见的症状为（）

A.高血压B.晕厥C.头晕D.水肿E.乏力

18.患儿男，8个月。发热、咳嗽2天入院。诊断为支气管肺炎。入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查体：R62次／分：P184次／分，心音低钝，双肺湿啰音密集，肝肋下4cm，可能发生了（）A.脓胸B.气胸C.肺不张D.肺大疱E.心力衰竭

19.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧

20.患儿女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。血化验：血小板为20×109／L，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）A.给予肾上腺皮质激素治疗

B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

C.忌服阿司匹林药物

D.鼓励患儿多运动

E.禁食尖锐、多刺的食物

21.女，28岁，初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况不正常的是A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈"一"字形E.子宫内膜修复不充分

22.初产妇，孕37+5周，待产，现胎膜未破，宫口开大1cm。护士告知宫口开大超过多少时，不宜活动（）

A.4cmB.5cmC.7cmD.8cmE.10cm

23.葡萄胎术后要求随访的时间是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

24.营养性缺铁性贫血的临床表现不包括（）A.缓慢起病

B.好发于6个月至2岁婴幼儿

C.皮肤黏膜苍白，以唇、口腔黏膜、甲床最明显

D.常有神经、精神症状

E.少数有异食癖

25.能迅速终止心绞痛发作的药物是

A.美托洛尔B.硝酸异山梨酯C.硝苯地平D.阿司匹林E.卡托普利

26.重型腹泻患儿呕吐频繁时，禁食的时间一般为

A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.14小时

27.营养不良的并发症不包括（）。A.缺铁性贫血B.营养不良性水肿C.多种维生素缺乏D.大脑发育不全E.自发性低血糖

28.婴儿易发生溢乳和呕吐的原因为（）A.幽门括约肌发育差B.胃呈水平位C.婴儿胃呈斜位D.胃肠顺向蠕动E.贲门括约肌发育较好

29.患儿，1岁半。多汗、烦躁。体格检查：方颅、鸡胸、O形腿。血钙、磷均低。应考虑为（）A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.先天性佝偻病

30.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血、胎心消失，应首先考虑（）A.胎盘早期剥离B.先兆流产C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂

31.心脏病孕产妇的主要并发症是

A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生儿窒息

32.患者，男，65岁。胃溃疡病史30年。近2周上腹部持续疼痛，服用治疗胃溃疬的药物无效，并伴有黑便多次。患者可能的并发症为（）A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.胃炎

33.关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）A.消除疑虑，配合治疗

B.应高蛋白低磷饮食

C.让患者了解有关的防治知识

D.多饮水，保持尿量在2500ml之内

E.多休息，减轻肾脏负担

34.患者男，36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）。A.急呼医生处理B.将引流管重新插入胸腔C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气D.吸氧E.急送手术室

35.患者女，65岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是（）A.腕骨骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.盖氏骨折

参考答案

1.C肠套叠早期一般情况尚好，体温正常，只有并发肠坏死或腹膜炎时，全身情况恶化，表现发热、脱水、昏迷等中毒症状。

2.B急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌；病变表浅时，局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清；全身症状明显，如高热、寒战等；口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。

3.A据题干此病为滴虫阴道炎，故用甲硝唑治疗。

4.C阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为月经期和生殖器官急性炎症期。A、B、D、E为检查适应证。

5.B高渗性脱水时缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，5%葡萄糖注射液不含钠，渗透压接近血浆，因此是首选液体。

6.D支气管肺癌会出现顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽