临床执业医师考试网上辅导模拟试卷与答案汇编

执业医师模拟测试卷（一）第一单元

一、A1题型

1.参与I型超敏反应的效应细胞

A.肥大细胞

B.B1细胞

C.巨噬细胞

D.树突状细胞

E.NKT细胞

【本题1分】

【答疑编号52481】

【正确答案】A

【答案解析】［考点］肥大细胞

［分析］肥大细胞是非常重要的效应细胞，其胞浆内含有大量嗜碱性颗粒。

2.在补体经典途径激活过程中，不被裂解的补体组分是

A.C1

B.C2

C.C3

D.C4

E.C5

【本题1分】

【答疑编号52482】

【正确答案】A

【答案解析】［考点］C1结构

［分析C1有Clq、Clr、Cis三个亚单位组成，不需被前水解，而其他成分均要在相应酶水解后才有生物学

作用。

3.心室肌的有效不应期较长，一直持续到

A.收缩期开始

B.收缩期中间

C.舒张期开始后

D.舒张中后期

E.舒张期结束

【本题1分】

【答疑编号52487】

【正确答案】C

【答案解析】［考点］心肌的兴奋性

［分析］有效不应期是指从0期开始到3期膜电位恢复到〜60mV这一段时间。从心室肌动作电位期间兴奋性

的变化与其机械收缩的对应关系可知，有效不应期一直持续到舒张期开始后。

4.有关胸内压的叙述，错误的是

A.一般情况下是负压

B.胸内压=肺内压-肺回缩力

C.胸内负压有利于静脉回流

D.使肺维持一定的扩张程度

E.产生气胸时负压增大

【本题1分】

【答疑编号52492】

【正确答案】E

【答案解析】［考点］胸膜腔内压

［分析］胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损，气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进人的

大量气体使胸膜腔负压减小，甚至消失。A、B、C、D项均正确。

5.使胰蛋白酶原活化的最主要物质是

A.HC1

B.肠激酶

C.胰蛋白酶本身

D.糜蛋白酶

E.竣基肽酶

【本题1分】

【答疑编号52493】

【正确答案】B

【答案解析】［考点］胰液的成分和作用

［分析］胰蛋白酶原主要在肠液中的肠激酶（肠致活酶）的作用下，转变为有活性的胰蛋白酶。此后，胰蛋白

酶也能激活胰蛋白酶原，即自身激活。

6.肾小球滤过率是指单位时间内

A.每侧肾脏生成的原尿量

B.两侧肾脏生成的原尿量

C.每侧肾脏生成的终尿量

D.两侧肾脏生成的终尿量

E.每侧肾血浆的滤过量

【本题1分】

【答疑编号52494】

【正确答案】B

【答案解析】［考点］肾小球的滤过功能

［分析］肾小球滤过率是指单位时间内（通常指每分钟）两肾所生成原尿的量。正常成人安静时约为125nli/

min。

7.肉芽组织的组成是

A.毛细血管和弹力纤维

B.小动脉和纤维母细胞

C.毛细血管和胶原纤维

D.纤维母细胞和小静脉

E.毛细血管和纤维母细胞

【本题1分】

【答疑编号52495】

【正确答案】E

【答案解析】

［考点］肉芽组织的结构

［分析］肉芽组织由新生毛细血管和纤维母细胞构成，常有多量炎症细胞浸润。

8.脑动脉栓塞的栓子最可能来自

A.左心房附壁血栓

B.右心房附壁血栓

C.右心室附壁血栓

D.下肢股静脉血栓

E.肠系膜静脉血栓

【本题1分】

【答疑编号52500】

【正确答案】A

【答案解析】［考点］栓子的运行途径

［分析］本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞，那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。

因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓

塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。

9.下列不适于心理治疗的是

A.神经症

B.行为障碍

C.心身疾病

D.重症精神障碍的急性期

E.某些慢性病患者的恢复期

【本题1分】

【答疑编号52417】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］心理治疗的适应证

［分析］心理治疗可广泛应用于临床与心理的许多疾病和问题。最常用于神经症、儿童与成人的行为障碍、

应激或挫折后的情绪反应、重型精神病的恢复期、心身疾病的辅助治疗、学习问题、个性问题以及某些慢

性病患者的康复治疗等。由于心理治疗具有自主性和学习性的性质，所以治疗应发生在患者意识清醒、自

知力完好的状态下，故D不正确。

10.下列不属于行为疗法的是

A.系统脱敏

B.厌恶疗法

C.冲击疗法

D.自由联想

E.前提控制

【本题1分】

【答疑编号52418】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］心理治疗技术

［分析］A、B、C、E均属于行为疗法，自由联想属精神分析疗法的技术。

11.关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指

A.氨基酸的排列顺序

B.局部主链的空间构象

C.亚基间相对的空间位置

D.每一原子的相对空间位置

E.每一氨基酸侧链的空间构象

【本题1分】

【答疑编号52419】

【正确答案】B

【答案解析】考点］蛋白质二级结构

［分析］蛋白质二级结构是指局部主链的空间构象如a螺旋、B折叠和p转角等。氨基酸顺序指一级结构，亚

基相对空间位置涉及四级结构，其余涉及三级结构。

12.在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是

A.色氨酸

B.丝氨酸

C.精氨酸

D.天冬氨酸

E.苯丙氨酸

【本题1分】

【答疑编号52422】

【正确答案】A

【答案解析】［考点］氨基酸结构

［分析］色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酸在280向波长附近有吸收峰，但色氨酸的最强，苯丙氨酸最弱，其他

氨基酸在该处无吸收。

13.下列有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是

A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式

B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖一磷酸作骨架的双链组成

C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋

D.两股单链从5'至3'端走向在空间排列相同

E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键

【本题1分】

【答疑编号52425】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］DNA的双螺旋结构

［分析］DNA双螺旋结构中，两条多聚核甘酸链的走向呈反向平行，一条链是5-3,另一条链是3-5,其

空间排列正好相反。故D是错误的，其他4项叙述均正确。

14.下列有关RNA的叙述错误的是

A.tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA

B.RNA主要有mRNA、tRNA和rRNA三类

C.胞质中只有mRNA和tRNA

D.RNA并不全是单链结构

E.rRNA可与蛋白质结合

【本题1分】

【答疑编号52429】

【正确答案】C

【答案解析】［考点］RNA结构

［分析］胞质中还含有rRNA,其他叙述正确。

15.Km值是指反应速度为0.5Vmax时的

A.酶浓度

B.产物浓度

C.底物浓度

D.激活剂浓度

E.抑制剂浓度

【本题1分】

【答疑编号52432】

【正确答案】C

【答案解析】［考点］酶促反应动力学

［分析］k是米氏常数，其定义为反应速度为最大速度一半时的底物浓度。

16.糖酵解的关键酶是

A.乳酸脱氢酶

B.丙酮酸脱氢酶

C.磷酸甘油酸脱氢酶

D.磷酸果糖激酶-1

E.3-磷酸甘油醛脱氢酶

【本题1分】

【答疑编号52433】

【正确答案】I)

【答案解析】［考点］糖酵解关键酶

［分析］糖酵解的关键酶有3个，即己糖激酶、磷酸果糖激醉一1和丙酮酸激醐，它们催化的反应基本上都

是不可逆的。

17.下列化合物不属于糖异生的原料的是

A.甘油

B.氨基酸

C.丙酮酸

D.乳酸

E.脂肪酸

【本题1分】

【答疑编号52434】

【正确答案】E

【答案解析】［考点］糖异生的原料

［分析］脂肪酸不能转变为糖；甘油、氨基酸、丙酮酸和乳酸则可以。

18.脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是

A.乳酸循环

B.三较酸循环

C.糖醛酸循环

D.丙氨酸-葡萄糖循环

E.柠檬酸一丙酮酸循环

【本题1分】

【答疑编号52438】

【正确答案】E

【答案解析】考点］脂肪酸合成代谢

［分析］乙酰CoA不能自由透过线粒体内膜，要通过柠檬酸一丙酮酸循环这种穿梭机制来实现。首先在线粒

体内，乙酰CoA与草酰乙酸经柠檬酸合酶催化缩合成柠檬酸，经由线粒体内膜上柠檬酸转运体协助进入胞

液。胞液中柠檬酸裂解酶催化裂解为乙酰CoA和草酰乙酸（要消耗ATP）。乙酰CoA可用以合成脂肪酸，而草

酰乙酸转变成丙酮酸，经线粒内膜上丙酮酸转运体协助进入线粒体，故称柠檬酸一丙酮酸循环。

19.肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为

A.毒性反应

B.变态反应

C.后遗效应

D.副反应

E.治疗作用

【本题1分】

【答疑编号52442】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］副反应

［分析］亦称副作用，为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择

性低，涉及多个效应器官有关，当药物的某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副作用。

20.某药的半衰期为4小时，每隔1个半衰期给药一次，达到稳态血药浓度的时间是

A.约10小时

B.约20小时

C.约30小时

D.约40小时

E.约50小时

【本题1分】

【答疑编号52446】

【正确答案】B

【答案解析】［考点］稳态血药浓度

［分析］绝大多数药物按一级动力学消除，即体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除，每隔一个半衰

期给药一次，则体内药量（或血药浓度）可逐渐累积，经过5个半衰期后，消除速度与给药速度相等达到稳

态。

21.药物出现副反应的主要原因是

A.药物的选择性低

B.药物的剂量过大

C.药物的代谢速度慢

D.药物排泄过慢

E.病人对药物的敏感性高

【本题1分】

【答疑编号52450】

【正确答案】A

【答案解析】［考点］药物副反应产生的原因

［分析］药物副反应产生的原因与药物的选择性低有关，即药物在治疗剂量下可产生多个效应，其某个效应

用作治疗目的时，其他的效应就成为副反应。

22.能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是

A.麻黄碱

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.异丙肾上腺素

【本题1分】

【答疑编号52451】

【正确答案】B

【答案解析】［考点］多巴胺的药理作用

［分析］多巴胺除能直接激动心脏B1受体，增强心肌收缩力，增加心排出量外，尚能选择性激动血管平滑

肌的多巴胺受体，引起肾血管和肠系膜血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，使尿量增加。

23.能诱发支气管哮喘的药物是

A.M受体阻断药

B.N受体阻断药

C.beta受体阻断药

D.a受体阻断药

E.H1受体阻断药

【本题1分】

【答疑编号52452】

【正确答案】C

【答案解析】［考点］b受体阻断药的不良反应及禁忌证

［分析］b受体阻断药如普蔡洛尔，一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等，严重的不良反应可突发急性心力

衰竭，还可使呼吸道支气管平滑肌的b2受体阻断引起平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，诱发支气管哮喘，因

而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。

24.地西泮抗焦虑的作用部位是

A.大脑皮层

B.下丘脑

C.黑质纹状体

D.边缘系统

E.脑干网状结构

【本题1分】

【答疑编号52453】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］苯二氮卓类药物抗焦虑作用部位

［分析］苯二氮卓类药物如地西泮，小剂量即有较好的抗焦虑作用，改善紧张、忧虑、激动和失眠症状。

其作用部位可能在边缘系统。

25.癫痫小发作的首选药物是

A.苯妥英钠

B.乙琥胺

C.苯巴比妥

D.扑米酮

E.卡马西平

【本题1分】

【答疑编号52454】

【正确答案】B

【答案解析】乙城胺的临床应用

［分析］乙琥胺为小发作的首选药物，对其他癫痫无效。苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药，

对小发作无效。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。扑米酮对部分性发作和

大发作的疗效优于苯巴比妥。丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效，但有肝毒性，不作首选药。

26.吗啡的适应证是

A.感染性腹泻

B.分娩止痛

C.心源性哮喘

D.颅脑外伤止痛

E.支气管哮喘

【本题1分】

【答疑编号52458】

【正确答案】C

【答案解析】［考点］吗啡的临床应用

［分析］吗啡对各种原因引起疼痛均有效，治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等。吗啡能通

过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故禁用于分娩止痛。由

于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩，故禁用于支气管哮喘及颅脑损伤所致颅压增高

患者。吗啡可用于左心衰竭引起的心源性哮喘。尚适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。如为感染性腹

泻，应同时服用抗菌药。

27.吗啡镇痛作用机制是

A.激动中脑盖前核的阿片受体

B.阻断大脑边缘系统的阿片受体

C.激动大脑边缘系统的阿片受体

D.激动脑室导水管周围灰质的阿片受体

E.阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体

【本题1分】

【答疑编号52459】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］吗啡镇痛作用机制

［分析］吗啡镇痛作用为吗啡与脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体结合，模拟内源

性阿片肽的作用，抑制P物质的释放，干扰了痛觉冲动传人中枢而发挥镇痛作用。

28.

非选择性的钙拮抗剂是

A.氟桂利嗪

B.维拉帕米

C.硝苯地平

D.尼莫地平

E.地尔硫卓

【本题1分】

【答疑编号52464】

【正确答案】A

【答案解析】［考点］钙拮抗药的分类及药名

［分析］钙拮抗药分为两类，一为选择性钙拮抗药，包括苯烷胺类的维拉帕米、加洛帕米；二氢毗咤类的

硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平；地尔硫卓类的地尔硫卓。二为非选择性钙拮抗药，包括二苯

哌嗪类的氟桂利嗪、桂利嗪；普尼拉明类的普尼拉明；其他类主要有哌克昔林。

29.地高辛治疗心房颤动的主要作用是

A.直接降低心房的兴奋性

B.降低浦肯野纤维的自律性

C.减慢房室传导

D.缩短心房有效不应期

E.抑制窦房结

【本题1分】

【答疑编号52465】

【正确答案】C

【答案解析】［考点］地高辛的药理作用

［分析］地高辛有正性肌力作用，加强心肌收缩性；负性频率作用，可减慢窦房结频率；对传导的影响为减

慢房室结传导而减慢心室率，用于心房颤动、心房扑动，可缓解心功能不全的症状，但对大多数病人并不

能制止房颤。

30.当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是

A.马利兰

B.羟基版

C.靛玉红

D.美法仑

E.高三尖杉酯碱

【本题1分】

【答疑编号52466】

【正确答案】B

【答案解析】［考点］抗肿瘤药

［分析］抗癌药羟基腺为抗代谢药，临床主要用于治疗慢性粒细胞白血病，对马利兰无效者仍有效。马利兰

也用于治疗慢性粒细胞白血病。

31.与致病性无关的细菌合成代谢产物是

A.热原质

B.侵袭性酶

C.内毒素

D.外毒素

E.细菌素

【本题1分】

【答疑编号52467】

【正确答案】E

【答案解析】［考点］与医学有关的细菌合成代谢产物

［分析］在医学上有重要意义的细菌合成代谢产物中，热原质、毒素和侵袭性酶与细菌致病性有关，抗生素、

维生素与治疗有关，色素用于细菌的鉴别，细菌素用于细菌的分型。

32.正常菌群引起感染的条件之一是

A.发生基因突变

B.形成耐药菌

C.寄居部位改变

D.形成L型细菌

E.发生了R变异

【本题1分】

【答疑编号52468】

【正确答案】C

【答案解析】［考点］正常菌群与条件致病菌

［分析］正常菌群在以下条件下可形成条件致病菌：①寄居部位改变；②机体免疫功能下降；③菌群失调。

33.结核分枝杆菌的生物学性状不包括

A.抗酸染色阳性，呈红色

B.专性需氧菌

C.生长缓慢，18〜24小时繁殖一代

D.耐热，耐紫外线

E.在罗氏培养基上的菌落粗糙，可呈菜花状

【本题1分】

【答疑编号52469】

【正确答案】D

［答案解析】［考点］结核分枝杆菌的主要生物学性状

［分析］因结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质，抵抗力较强，耐干燥、耐酸碱等，但对湿热、紫外线及酒精

等抵抗力较弱。

34.属于非细胞型微生物的是

A.大肠埃希茵

B.禽流感病毒

C.梅毒螺旋体

D.衣氏放线菌

E.白色念珠菌

【本题1分】

【答疑编号52473】

【正确答案】B

【答案解析】［考点］微生物的分类

［分析］微生物按结构特点可分为三大类，病毒属于其中的非细胞型微生物，细菌、支原体、衣原体、立克

次体、螺旋体和放线菌属于原核细胞型微生物，真菌属于真核细胞型微生物。

35.可导致硬性下疳的病原体是

A.淋病奈瑟菌

B.溶（S胭原体

C.梅毒螺旋体

D.沙眼衣原体

E.人乳头瘤病毒

【本题1分】

【答疑编号52474】

【正确答案】C

【答案解析】［考点］常见性传播疾病病原体

［分析］性传播疾病中，淋病奈瑟菌导致淋病。溶胭眼原体和沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎的主要病原体，

沙眼衣原体也可导致性病淋巴肉芽肿。梅毒螺旋体引起梅毒，第一期梅毒称硬性下疳。人乳头瘤病毒导致

尖锐湿疣。单纯疱疹病毒导致生殖器疱疹。人类免疫缺陷病毒导致艾滋病。

36.可通过减毒活疫苗能有效预防其感染的是

A.柯萨奇病毒

B.轮状病毒

C.脊髓灰质炎病毒

D.肠道腺病毒

E.埃可病毒

【本题1分】

【答疑编号52475】

【正确答案】C

【答案解析】［考点］脊髓灰质炎减毒活疫苗

［分析］口服脊髓灰质炎减毒活疫苗，可刺激机体产生血清中和抗体IgG,并可刺激肠黏膜产生SIgA,阻断

野毒株感染；疫苗病毒可随粪便排出，扩大免疫范围；但疫苗须冷藏。

37.人类免疫缺陷病毒的靶细胞不包括

A.单核巨噬细胞

B.CD4T细胞

C.CD8T细胞

D.树突状细胞

E.小神经胶质细胞

【本题1分】

【答疑编号52476】

【正确答案】C

【答案解析】［考点］人类免疫缺陷病毒的靶细胞

［分析］CD4分子为HIVgpl20的特异性受体，因此，HIV感染以Th细胞为主的带有CD4分子的细胞，包括

单核巨噬细胞、树突状细胞和神经胶质细胞。

38.半抗原

A.既有免疫原性，又有抗原性

B.具有抗原性，而没有免疫原性

C.具有免疫原性，而没有抗原性

D.既没有免疫原性，也没有抗原性

E.与蛋白质载体结合后，可获得抗原性

【本题1分】

【答疑编号52480】

【正确答案】B

【答案解析】［考点］半抗原的概念

［分析］抗原包括完全抗原和半抗原，通常所称抗原即为完全抗原，它既有抗原性，又有免疫原性，如细菌、

病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性，而不具有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合

后，才称完全抗原（抗原）。

39.根据《医疗机构管理条例》的规定，下列说法中错误的是

A.未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动

B.医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动

C.医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作

D.医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌

E.医疗机构的《医疗机构执业许可证》可以悬挂出来，也可以妥善收藏起来

【本题1分】

【答疑编号52271】

【正确答案】E

【答案解析】［考点］《医疗机构管理条例》中关于医疗机构执业的规定

［分析］参见《医疗机构管理条例》第四章“执业”的相关条款。没有提到E。

40.至少符合下列哪种情况才能参加执业医师资格考试

A.具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中工作满一年

B.具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满一年

C.具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满二年

D.具有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满一年

E.具有医学专业专科学历，在医疗机构中工作满一年

【本题1分】

【答疑编号52279】

【正确答案】B

【答案解析】［考点］参加执业医师资格考试的条件

［分析］参见《执业医师法》第九条：具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：（一）具有高等学

校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。注意：医学

本科以上学历者可直接参加执业医师资格考试，条件是试用期满一年；专科和中等专业学校学历者，不能

直接参加执业医师资格考试，必须先通过执业助理医师资格考试，报考条件是试用期满一年，具有执业助

理医师资格证书后才可参加执业医师资格考试，报考条件是专科学历者工作再满两年，中等专业学历者工

作再满五年。

41.无偿献血的血液用途，应符合以下哪项规定

A.在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站

B.在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位

C.由血站自主决定

D.必须用于临床

E.由卫生行政部门根据情况确定

【本题1分】

【答疑编号52283】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］无偿献血血液用途的限制

［分析］参见《献血法》第十一条：无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿

献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。

42.具有高等学校医学专科学历，参加执业助理医师资格考试，至少应在医疗、预防、保健机构中试用期满

A.六个月

B.一年

C.十八个月

D.二年

E.三年

【本题1分】

【答疑编号52289】

【正确答案】B

【答案解析】［考点］参加执业助理医师考试的条件

［分析］参见《执业医师法》第十条：具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业

医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。

43.管理本行政区域内医师工作的机构是

A.县级以上人民政府卫生行政部门

B.县级以上人民政府工商行政部门

C.县级以上人民政府劳动人事部门

D.各级医师协会

E.各级人民政府

【本题1分】

【答疑编号52291】

【正确答案】A

【答案解析】［考点］医师执业相关工作的负责部门

［分析］参见《执业医师法》第四条：国务院卫生行政部门主管全国的医师工作。县级以上地方人民政府卫

生行政部门负责管理本行政区域内的医师工作。

44.《传染病防治法》规定的甲类传染病是指

A.鼠疫、霍乱

B.鼠疫、传染性非典型肺炎

C.霍乱、传染性非典型肺炎

D.传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感

E.流行性出血热、艾滋病

【本题1分】

【答疑编号52298】

【正确答案】A

【答案解析】［考点］《传染病防治法》中关于甲类传染病的规定

［分析］参见《传染病防治法》第三条：甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。

45.根据《献血法》的规定，血站对献血者每次采集的血液量为

A.100毫升;150毫升

B.100毫升；200毫升

C.200毫升；300毫升

D.200毫升；400毫升

E.300毫升；400毫升

【本题1分】

【答疑编号52301】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］《献血法》规定的对献血者每次的采血量

［分析］参见《献血法》第九条：血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升，最多不得超过400毫升，

两次采集间隔期不少于六个月。

46.流行病学研究对象

A.病人

B.非病人

C.人群

D.个体

E.病原携带者

【本题1分】

【答疑编号52304】

【正确答案】C

【答案解析】［考点］流行病学概念

［分析］流行病学是研究人群中的疾病与健康状况的分布及其影响因素。因此，研究对象是人群，而非个体,

这是流行病学的特征。

47.铅中毒时血和尿中ALA升高是由于

A.ALAS受抑制

B.ALAD受抑制

C.血红素合成酶受抑制

D.琥珀酸脱氢酶受抑制

E.胆碱酯酶受抑制

【本题1分】

【答疑编号52306】

【正确答案】B

【答案解析】［考点］铅中毒机制之一

［分析］铅抑制6-氨基-Y-酮戊酸脱水酶(ALAD)活性后，ALA形成胆色素原受阻，使血ALA增加，由尿排

出。

48.评价食物蛋白质营养价值的主要依据是

A.蛋白质的含量

B.蛋白质的表观消化率

C.蛋白质的真消化率

D.蛋白质的生物利用率

E.氮平衡试验

【本题1分】

【答疑编号52313】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］蛋白质营养价值评价

［分析］蛋白质的生物利用率的高低是评价食物蛋白质营养价值的主要依据。

49.下列哪种因素，不利于钙吸收

A.维生素D

B.乳糖

C.蛋白质

D.脂肪酸

E.氨基酸

【本题1分】

【答疑编号52315】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］钙的吸收和利用

［分析］钙与食物中的植酸、草酸和脂肪酸等阴离子形成不溶性钙盐，影响钙的吸收。而维生素D、乳糖、蛋

白质可促进钙的吸收。

50,下列何种气体可致温室效应

A.氮氧化物

B.二氧化氮

C.二氧化硫

D.二氧化碳

E.一氧化碳

【本题1分】

【答疑编号52322】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］引起温室效应的化学物

［分析］由于燃料的大量燃烧，产生CO2,使大气中CO2含量增加C02能吸收红外线等长波辐射，气温变暖，

并在空间起到温室保护层的作用，直接影响地面热量向大气中释散，致使地球表面气温上升，这种现象称

为温室效应。

51.小概率事件P的取值一般认为是

A.PWO.005

B.PW0.001

C.P<0.05

D.P=0

E.P绝对值WO.05

【本题1分】

【答疑编号52327】

【正确答案】C

【答案解析】［考点］统计学的基本概念之一概率

［分析］概率是描述事件发生可能性大小的一个量度。一般用P表示。概率的取值范围在0〜I之间。习惯上

把概率PWO.05的事件，称为小概率事件。

52.

同质且对称分布的计量资料，以下列何种方式表示其平均水平

A.G

B.R

C.M

D.S

E.x

【本题1分】

【答疑编号52359】

【正确答案】E

【答案解析】

［考点］均数的概念

［分析】均数是算术平均数的简称，常用了表示样本均数。

53.下列哪项指标，不是变异指标

A.中位数

B.全距

C.变异系数

D.标准差

E.四分位数间距

【本题1分】

【答疑编号52365】

【正确答案】A

【答案解析】［考点］离散趋势指标

［分析］离散度指标反映一组同质观察值的变异度。常用的指标有全距、四分位数间距、标准差和变异系数。

54.在一种分析性研究中，计算了RR值，可说明暴露因素与发病的关联程度，该指标为

A.发病率

B.发病密度

C.归因危险度

D.患病率

E.相对危险度

【本题1分】

【答疑编号52368】

【正确答案】E

【答案解析】［考点］相对危险度

［分析］相对危险度的英文为relativerisk,缩写为RR。

55.在流行病学实验性研究中，采用盲法的目的是为了

A.减少样品量

B.减少偏倚

C.防止失访

D.对受试对象安全

E.使统计效力增加

【本题1分】

【答疑编号52370】

【正确答案】B

【答案解析】［考点］实验设计的三大原则之一盲法应用

［分析］盲法是为了减少来自与实验有关的各种人员在知晓实验分组情况下产生的偏倚。

56.在下列各项中，能反映医学本质特征的是

A.人才

B.技术

C.设备

D.管理

E.道德

【本题1分】

【答疑编号52372】

【正确答案】E

【答案解析】［考点］道德

［分析］“医乃仁术”，道德是医学的本质特征，是医疗卫生工作的目的。医学工作的特殊性质要求医生具

有高尚的职业道德，历代医家都认为，道德高尚是医师角色的重要特征，只有品德高尚的人才能做医生，

故能反映医学本质特征的不是人才、技术、设备和管理，而是医德，所以E是符合要求的选项。

57.关于医学伦理学的任务，错误的是

A.反映社会对医学的需求

B.为医学的发展导向

C.为符合道德的医学行为辩护

D.努力解决医学活动中产生的伦理问题

E.满足患者的所有要求和利益

【本题1分】

【答疑编号52375】

【正确答案】E

【答案解析】［考点］医学伦理学的任务

［分析］反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护及解决医学活动中产生的

伦理问题是医学伦理学的任务。满足患者的所有要求和利益是一种不可能、也是极其不正确的认识，所以

该选项不可能是医学伦理学的任务。

58.最先提出“不伤害原则”的西方医学家是

A.希波克拉底

B.盖仑

C.维萨里

D.白求恩

E.桑德斯

【本题1分】

【答疑编号52377】

【正确答案】A

【答案解析】［考点］不伤害原则

［分析］希波克拉底是古希腊的医学家，西方医学的奠基人，《希波克拉底誓言》充分体现了希波克拉底学

派的道德理想，也反映了当时医学团体和行业组织的伦理原则，其最早提出了不伤害原则、为病人利益原

则和

保密原则，成为西方医学道德的传统和规范；故从本题提供的选项中可以看到A是符合题干要求的选项。

59.公正不仅指形式上的类似，更强调公正的

A.本质

B.内容

C.基础

D.内涵

E.意义

【本题1分】

【答疑编号52379】

【正确答案】B

【答案解析】［考点］公正原则

［分析］在医疗实践中，公正不仅指形式上的类似，更强调公正的内容，如在稀有卫生资源分配上，必须以

每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。故从本题提供的选项中可以看到B是符合题干要求的选

项。

60.关于医德规范，下列提法中错误的是

A.调节医务人员人际关系的出发点和根本准则

B.医务人员行为的具体医德标准

C.社会对医务人员行为的基本要求

D.医德原则的具体体现和补充

E.把医德理想变成医德实践的中间环节

【本题1分】

【答疑编号52381】

【正确答案】A

【答案解析】［考点］医德规范

［分析］医德规范是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准。医德规范是社会对医务人员的基本要求，

是医德原则的具体体现和补充。在医疗活动中，医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节的作

用，

所以医德规范在医疗道德规范体系中占有重要地位，是协调各种关系的行为准则。由此可见，医德规范不

是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则，医学伦理学的四个基本原则才是调节医务人员人际关系的

出发点和根本准则，故本题选择A答案。

61.在下列各项中，医师可以行使特殊的干涉权的是

A.对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的

B.在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习

C.在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者

D.门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查

E.门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私

【本题1分】

【答疑编号52394】

【正确答案】A

【答案解析】［考点］医生的特殊干涉权

［分析］医生的特殊干涉权是医生在特殊情况下限制患者自主权，以确保患者自身、他人和社会的权益的权

利。医生的特殊干涉权适用以下范围：精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治疗时；对需要进行隔离的传染

病

患者的隔离；在进行人体试验性治疗时，虽然患者已知情同意，但在出现高度危险的情况时，医生必须中

止试验以保护患者的利益；危重病人要求了解自己疾病的真相，但了解后可能对诊治产生不良影响，医生

有权隐瞒。B、C、D、E是患者的道德义务，但不属于医生特殊干涉权的范围。故A是符合题干要求的选项。

62.医学心理学的研究对象为

A.心理活动的规律的学科

B.人类行为的科学发展

C.疾病的发生发展的规律

D.影响健康的有关心理问题和行为

E.疾病的预防和治疗的原则

【本题1分】

【答疑编号52395】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］医学心理学的研究对象

［分析］医学心理学的研究对象为影响健康的有关心理问题（包括行为方面的问题）。A选项是心理学的研究对

象：B选项也太笼统。C、E选项是医学的研究对象。

63.结合自己的经验，并用概念的形式反映事物的特征为

A.知觉的多维性

B.知觉的整体性

C.知觉的恒常性

D.知觉的理解性

E.知觉的选择性

【本题1分】

【答疑编号52396】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］知觉

［分析］知觉有四种特性，整体性、选择性、理解性、恒常性。整体性是指在知觉过程中将知觉的对象倾向

于以整体的形式来知觉；恒常性是指在知觉过程中知觉的条件虽然发生了变化，但仍旧能知觉到原来的对

象；选择性是指在知觉过程中在纷乱复杂的背景中能够选择出所要知觉的对象；理解性是指在知觉过程中

根据以往的经验对知觉的对象知觉，是更高水平的知觉；此题正确答案为D。

64.青春期自我意识中的主要矛盾不包括

A.理想与现实

B.学习与恋爱

C.本我与超我

D.独立与依赖

E.交往与封闭

【本题1分】

【答疑编号52398】

【正确答案】C

【答案解析】［考点］青春期心理健康相关内容

［分析］人在青春期的心理会发生比较大的变化，自我意识逐步增强，但也同时面临许多现实生活的困惑，

需要调整。所以A、B、D、E所列举的内容都是青春期所面临的矛盾和困惑。C选项本我和超我的矛盾是人

在理想道德与本能欲望对立时所产生的矛盾和冲突，并不是青春期特有的主要矛盾。

65.下列哪一项与心身疾病的诊断无关

A.器质性病变的临床特点

B.有明确的心理社会因素参与发病

C.排除神经症和精神病

D.单纯生物医学措施疗效甚微

E.由某种躯体疾病引发心理障碍

【本题1分】

【答疑编号52399】

【正确答案】E

【答案解析】［考点］心身疾病的诊断

［分析］心身疾病的诊断包括躯体诊断和心理诊断两个方面。前者依赖于诊断学的方法与原则，后者依靠心

理检查，常用会谈法和心理测查法.心理诊断涉及的心理方面包括病人的人格，病人当前的心理（情绪）状

态，致病的心理社会因素（生活事件、心理冲突或挫折等）。

66.可预防心身疾病的措施不包括

A.减少负性情绪对健康的不良影响

B.正确认识各种生活事件

C.养成健康的行为习惯和生活方式

D.多参加社会活动

E.劳逸结合不超负荷工作

【本题1分】

【答疑编号52400】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］心身疾病的预防

［分析］心身疾病是多种心理、社会和生物学因素相互作用的产物，其预防不能只着眼于生物学因素，应从

更广泛的方面着手。后者包括健全人格、改变情绪状态、对行为的干预等。D、E两个选项是相互矛盾的，

比较不难发现此题答案是Do

67.心理测验应遵循的原则是

A.真诚、中立、回避

B.自强、自立、自省

C.信度、效度、常模

D.标准化、保密性、客观性

E.自主性、学习性、时效性

【本题1分】

【答疑编号52401】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］心理测验的原则

［分析］标准化、保密性、客观性是心理测验的三原则。

68.用16种人格因素测验量表（16PF）测验某人的人格特征，这一方法是依据

A.弗洛伊德人格理论

B.卡特尔人格理论

C.艾森克人格理论

D.斯金纳的人格理论

E.罗杰斯的人格理论

【本题1分】

【答疑编号52409】

【正确答案】B

【答案解析】［考点］人格测验

［分析］“16PF”的全称为“卡特尔16种人格因素问卷”，是美国心理学家卡特尔根据因素分析的方法对人

格特质进行研究后，发现有16种人格特质（或称人格因素），并依据其发现编制了测评这16种人格因素的

量表（问卷）。A选项中弗洛伊德的人格理论将人格区分为本我、自我和超我，与16PF无关；C选项艾森克

的人格理论将人格的特质分成①内外向，②情绪稳定性（或称神经质），和③倔强（或称精神质）三个特质因

素，根据该理论他编制了艾森克人格问卷，简称EPO。D选项中斯金纳是行为主义的代表人物，建立了操作

性条件反射的理论；E选项罗杰斯是人本主义理论的代表人物，也是现代心理咨询的先驱，倡导“询者中心

疗法”。

69.下列情形中，应当被注销执业医师注册的是

A.中止医师执业活动满一年的

B.在医疗事故中负有民事赔偿责任的

C.受罚款行政处罚的

D.受暂停执业6个月行政处罚的

E.构成医疗事故罪而被判处刑罚的

【本题1分】

【答疑编号52269】

【正确答案】E

【答案解析】［考点］注销执业医师注册的情况

［分析］参见《执业医师法》第十六条：

医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政

部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：

（一）死亡或者被宣告失踪的；

（二）受刑事处罚的；

（三）受吊销医师执业证书行政处罚的；

（四）依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；

（五）中止医师执业活动满二年的；

（六）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

二、A2题型

1.男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cmX3cmX6cm高密度影，最可能的诊断

是

A.昏厥

B.脑出血

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

E.高血压脑病

【本题1分】

【答疑编号52600】

【正确答案】B

【答案解析】［考点］脑出血的诊断

［分析］该老年男性病人突然发病，意识不清，头颅CT有典型的脑出血的影像学表现，即出血区域呈高密度

影，因此最可能的诊断是脑出血，其余选项均可能性小。

2.68岁，男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张

步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗

A.新斯的明

B.左旋多巴

C.苯妥英钠

D.卡马西平

E.多巴胺

【本题1分】

【答疑编号52601】

【正确答案】B

【答案解析】［考点］帕金森病的药物治疗

［分析］帕金森病尚无特效的病因治疗，目前治疗均为症状治疗，累及一侧肢体的早

期帕金森病或年轻患者应用多巴胺受体激动剂和单胺氧化醐抑制剂，病情严重、且进展快、年龄近于70岁

者，则可应用左旋多巴制剂。该老年男性病人年龄已68岁，病情重，因此宜选用左旋多巴治疗。

3.李某怀孕期间到医院进行产前检查，此时医生如果发现一些情况存在，就会提出终止妊娠的医学意见，

这些情况中不包括

A.李某有致畸物质接触史

B.胎儿有严重缺陷

C.胎儿患严重遗传性疾病

D.李某患严重高血压，继续妊娠会危及其生命

E.李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康

【本题1分】

【答疑编号52602】

【正确答案】A

【答案解析】［考点］医生应当建议终止妊娠的情形

［分析］参见《母婴保健法》第十八条：经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，

并提出终止妊娠的医学意见：（一）胎儿患严重遗传性疾病的；（二）胎儿有严重缺陷的；（三）因患严重疾病,

继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。A选项中所述曾经接触过致畸物质，但未具体说

明接触时间、接触剂量以及后果，所以并非一定需要终止妊娠。

4.某儿童8岁，在智力测验中得分为100,则其智商（IQ）为

A.超常

B.优秀

C.平常

D.不能判断

E.以上都不对

【本题1分】

【答疑编号52603】

【正确答案】C

【答案解析】［考点］智力测验的相关内容

［分析］人群中IQ90〜109为平常，大于109为高于平常，小于90为低于平常。

5.女，18岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近1年来发展为见到熟人也害怕与之说话，

且一说话就脸红，对于该患者心理治疗首选的方法为

A.生物反馈

B.系统脱敏

C.自由联想

D.催眠治疗

E.人本主义

【本题1分】

【答疑编号52604】

【正确答案】B

【答案解析】［考点］心理治疗技术

［分析］此例可诊断为“社交恐怖”或“对人恐怖”，可进行系统脱敏治疗。当然其他一些疗法也并非绝对

不妥，临床工作中常常要根据具体情况而定。

6.静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢，后者出现的主要原因是

A.去甲肾上腺素对心脏的抑制作用

B.去甲。肾上腺素对血管的抑制作用

C.降压反射活动加强

D.降压反射活动减弱

E.大脑皮层心血管中枢活动减弱

【本题1分】

【答疑编号52605】

【正确答案】C

【答案解析】［考点］心血管压力感受性反射

［分析］静脉注射去甲肾上腺素可使全身血管广泛收缩，动脉血压升高；血压升高又刺激颈动脉窦和主动脉

弓压力感受器，使压力感受性反射（降压反射）活动加强，其对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接

效应，故心率减慢。

7.某人因车祸导致盆神经受损，其排尿功能障碍的表现是

A.多尿

B.少尿

C.尿失禁

D.尿潴留

E.尿频

【本题1分】

【答疑编号52606］

【正确答案】D

【答案解析】［考点］排尿反射

［分析］盆神经为排尿反射的传人神经及传出神经。当膀胱内液达到一定量时，膀胱壁牵张感受器受到刺激

而兴奋，经盆神经将冲动传至排尿中枢，然后经传出神经传出，引起排尿反射。盆神经受损时，排尿反射

消失故出现尿潴留。

8.32岁男性,体检发现如下结果：HBsAg(+)HBeA^(+)抗一HBc(+),可排除

A.急性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.无症状携带者

D.有强传染性

E.接种过疫苗，对乙肝病毒有免疫力

【本题1分】

【答疑编号52607】

【正确答案】E

【答案解析】

［考点］乙肝病毒抗原抗体检测结果

［分析］此三项指标阳性称为“大三阳”。

乙肝五项包括五项指标，人们给这五项指标排了个队，依次为：①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面

抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(抗-HBc)。临床上常用乙

肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。乙肝五项检查对照表内容如下：1、乙肝五项第1项阳

性，其余四项阴性。说明是急性病毒感染的潜伏期后期02、乙肝五项第135项阳性，其余两项阴性。

俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。3、乙肝五项第145项阳性，其余两项阴

性。俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。4、乙肝五项第13项阳性，其余三项

阴性。说明是急性乙肝的早期。5、乙肝五项第1345项阳性：说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性

乙肝病毒携带者。6、乙肝五项第14项阳性，其余三项阴性。说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或

者是急性感染趋向恢复。7、乙肝五项第15项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝即：①急性

HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性弱。8、乙肝五项第5项阳性，其余四项阴性。说明①既往感

染未能测出抗-HBs②恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现③无症状HBsAg携带着。9、乙肝五项第245

项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。10、乙肝五项第2项阳性，其余四项阴

性。说明：①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体，有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫

力;③假阳性。11、乙肝五项第25项阳性，其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗以后，或是乙肝病

毒感染后已康复，已有免疫力。12、乙肝五项第45项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感

染的恢复期，或曾经感染过病毒。13、乙肝五项全阴说明过去和现在未感染过HBV,但目前没有保护

性抗体。

9.男性，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/lOOmmHg,治疗其心功能不

全应首选

A.6受体阻滞剂

B.地高辛

C.硝普钠

D.a受体阻滞剂

E.卡托普利

【本题1分】

【答疑编号52608】

【正确答案】C

【答案解析】［考点］急性心肌梗死的降压问题

［分析］该中年男性病人患急性前壁心肌梗死合并急性左心功能不全，血压增高，治疗心功能不全首选硝普

钠，一方面能降低心脏前后负荷，减轻左心功能不全，另一方面还能降低过高的血压，因此成为首选治疗

药物。

10.男性，64岁，在抗洪抢险一线，突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、

糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是

A.劳累及情绪激动

B.高血压病

C.糖尿病

D.动脉硬化

E.吸烟过量

【本题1分】

【答疑编号52609】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］心肌梗死的病因

［分析］急性心肌梗死的病因绝大多数是基于在冠状动脉硬化的基础上，血管内血栓形成，导致冠状动脉完

全闭塞所致。因此动脉硬化是最基本的病因。劳累、情绪激动是发病的诱因。高血压病、糖尿病、吸烟等

是属于冠心病的危险因素，而不是引起心肌梗死的直接原因。

11.某患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经

检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用？

A.卧床休息

B.骨盆牵引

C.理疗和按摩

D.皮质类固醇硬膜外注射

E.立即手术治疗，行髓核摘除术

【本题1分】

【答疑编号52610】

【正确答案】E

【答案解析】［考点］腰椎间盘突出症的手术适应证

［分析］青壮年患者，初次发病，病史10天，元马尾神经受压症状，应采取非手术治疗，A、B、C、D四选项

都可用，80%可缓解或治愈，不应立即采用手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者，

方可考虑手术治疗。

12.一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.门静脉高压或门静脉阻塞

D.器内静脉阻塞

E.骼外静脉阻塞

【本题1分】

【答疑编号52611】

【正确答案】C

【答案解析】［分析］腹壁静脉曲张常见于门静脉高压或门静脉阻塞致循环障碍及上、下腔静脉血流受阻

而有侧支循环形成时，此时腹壁静脉可晟而易见或迂曲变粗。为鉴别静脉曲张的来源，需要检查其血流方

向：门静脉高压或

门静脉阻塞时，腹壁曲张静脉常以脐为中心向四周伸展，故脐以上血流方向由下至上，而脐以下血流由上

至下。上腔静脉阻塞时，上腹壁或胸壁的曲张静脉血流均转向下方，下腔静脉阻塞时，脐以下的腹壁曲张

静脉血流方向转向上。故答案是C。骼内、外静脉阻塞不会见到腹壁静脉曲张。

13.35岁女性，G1P0,妊娠24周常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L,0GTT血糖两次异

常，对该孕妇的孕产期指导及处理以下哪项正确

A.妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白

B.应行B超仔细检查，除外胎儿畸形

C.立即给予胰岛素治疗，安全有效

D.通常不需要提前终止妊娠，剖宫产

E.产后不宜母乳喂养

【本题1分】

【答疑编号52617】

【正确答案】B

【答案解析】［考点］妊娠合并糖尿病孕产期的处理原则

［分析］因为糖尿病孕妇的胎儿畸形发生率高，应行B超检查，除外胎儿心血管或神经管等的畸形。应首先

控制饮食观察，必要时再用胰岛素治疗，妊娠期应每月检查一次糖化血红蛋白；产后胰岛素用量明显减少,

应及时复查血糖水平调节胰岛素用量。妊娠中晚期母儿的合并症较多，故通常需要提前终止妊娠.糖尿病

不是剖宫产的指征。另外，鼓励产妇母乳喂养，可减少胰岛素用量。

14.某足月孕妇规律宫缩10小时入院，检查宫口开大4cm,儿头S—0,4小时后检查宫口开大8cm,儿头

S+1,又2小时后检查，宫口开大仍8cm,儿头S+1,盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，胎心正常，产妇阵阵

向下屏气用力，此时最可能的胎方位是

A.枕前位

B.枕横位

C.枕后位

D.儿头高直位

E.前不均倾位

【本题1分】

【答疑编号52621】

【正确答案】C

【答案解析】［考点］胎方位异常的原因、分类，枕后（横）位的原因、临床表现

［分析］该产妇宫口开大8cm（活跃期）后产程无进展，盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，产妇阵阵向下屏气用力,

为枕后位的特点。儿头高直位或前不均倾位常表现在潜伏期产程延长。

15.女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/1OOmmllg,均匀

性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L»最可能的诊断为

A.原发性高血压

B.嗜倍细胞瘤

C.肾性高血压

D.原发性醛固酮增多症

E.库欣病

【本题1分】

【答疑编号52622】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］原发性醛固酮增多症的诊断

［分析］患者肢体无力、夜尿多2年余，高血压伴严重钾缺乏，应考虑原发性醛固酮增多症。

16.女性，23岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴，多饮、多尿明显，时有呕吐，皮

肤弹性差。实验室检查：空腹血糖24.7mmol/L,尿糖阳性，尿酮体强阳性，血碳酸氢根14mmol/L,以

下何组治疗方案最合理？

A.饮食控制

B.饮食控制+口服降糖药

C.饮食控制+中效胰岛素

D.长效胰岛素+口服降糖药

E.小剂量普通胰岛素加入生理盐水中，平均0.1U/(kg・h),持续静点

【本题1分】

【答疑编号52623】

【正确答案】E

【答案解析】［考点］糖尿病酮症酸中毒的诊治

［分析］该患者结合病史、体征及实验室检查考虑为糖尿病酮症酸中毒，应予普通胰岛素小剂量持续静点，

用量为平均0.lu/(kg・h)。

17.在一项队列研究中，非暴露组150名中15人患高血压，暴露组200人中30人患高血压，归因危险度为

A.0.15

B.0.1

C.1.5

D.0.05

E.0.25

【本题1分】

【答疑编号52505】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］归因危险度

［分析］归因危险度为暴露组发病率与非暴露组发病率的差，此题为30/200-15/150=0.15〜0.10=0.05。

18.某校学生食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部绞痛，大便为水样或血水样，体温37〜39℃,

你认为最可能是

A.肉毒梭菌食物中毒

B.葡萄球菌肠毒素食物中毒

C.副溶血性弧菌食物中毒

D.变形杆菌食物中毒

E.沙门菌食物中毒

【本题1分】

【答疑编号52510】

【正确答案】C

【答案解析】［考点］细菌性食物中毒

［分析］副溶血性弧菌在含盐3%〜4%的食物中生长良好。常因食用鱼、虾、贝类等海产品而引起中毒。

19.高氟地区斑釉牙和氟骨症多发，低氟地区踽齿多发，这种现象称为

A.自然疫源性地方病

B.统计性地方病

C.聚集性地方病

D.化学元素性地方病

E.输入性地方病

【本题1分】

【答疑编号52511】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］地方病

［分析］化学元素性地方病又称地球化学性地方病，是由于地壳表面各种化学元素分布不均匀，造成地球上

某一地区的水和土壤中某些化学元素过多或不足或比例失常，引起的一种地方病。

20.王某经执业医师考试合格并进行注册后，开办了一家牙科诊所，同时因为其对妇产科知识和操作较为熟

悉，所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者，其进行的妇产科诊疗活动属于

A.法律允许的行为

B.医师执业规定所允许的行为

C.只要不发生差错，法律即允许

D.超出执业范围的违法行为

E.只要是患者自愿，就是法律允许的行为

【本题1分】

【答疑编号52516】

【正确答案】D

【答案解析】［考点］医师应当在注册的范围内执业

［分析］参见《执业医师法》第十四条：医师经注册后，可以在医疗