2022-2023年浙江省湖州市初级护师专业知识真题(含答案)

2022-2023年浙江省湖州市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.轻度乳腺炎喂奶时正确的护理（）A.A.喂奶时冷敷和按摩

B.喂奶时热敷和按摩

C.喂奶时使用拍打法

D.喂奶时使用抖动法

E.喂奶时使用电动按摩器

2.2岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑A.A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.轻度低渗性脱水

3.中毒型菌痢的临床特点不包括下列哪项A.A.起病急骤，高热甚至超高热B.反复惊厥C.2—7岁儿童多见D.患儿肠道症状严重E.迅速出现呼吸和循环衰竭

4.以下哪一项不是小儿伤寒的特点A.起病急，消化道症状较明显

B.肝脾肿大较明显

C.血常规白细胞总数不减少，甚至增加

D.并发支气管炎或肺炎较多

E.并发肠出血、肠穿孔较多

5.肝硬化患者补充血容量时，为防止诱发肝性脑病应输注（）A.A.新鲜血B.库存血C.白蛋白D.血小板E.洗涤红细胞

6.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法，错误的护理是A.A.物理降温后用冬眠药物

B.用药前测量体温，脉搏，呼吸，血压

C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬运和翻身

D.维持直肠内温度在33～34℃

E.维持体液平衡

7.我国胰腺炎最常见的病因是A.A.细菌感染B.酗酒C.胆道结石D.Oddi括约肌痉挛E.暴饮暴食

8.穿无菌手术衣、戴手套、铺无菌巾、无菌持物钳的使用、术中无菌技术操作等属于A.A.手术室无菌术B.标准操作C.护理操作D.操作规程E.操作原则

9.白血病初诊患者，白细胞为26×109/L，今日行第1次化疗，下列护理措施中哪项为最需要关注的内容A.A.正确使用止吐药B.心理护理C.预防感染D.充分水化、碱化，预防肿瘤溶解综合征E.预防出血

10.乳癌术后进行肘部活动的时间为A.A.术后24小时B.术后3～5天C.术后5～7天D.术后7～10天E.术后10天

11.6个月以下婴儿粟粒型肺结核的特点是（）A.A.主要表现为咳嗽、气急、发绀

B.病情重而不典型

C.起病急，有高热和严重中毒症状

D.皮肤可见粟粒疹

E.全身淋巴结和肝、脾肿大

12.呼吸衰竭患者，气管插管后护理要特别强调A.A.持续吸氧B.观察患者呼吸频率C.及时吸痰，一般每日6次D.严格无菌操作技术E.插管时间不宜过长

13.右心衰竭患者查体可出现A.A.颈静脉怒张B.阵发性夜间呼吸困难C.交替脉D.心尖区舒张期奔马律E.双肺底湿哕音

14.患者，男性，30岁，右脚被图钉扎伤后1周出现破伤风，治疗的重要环节是A.A.应用抗生素B.注射TATC.注射破伤风人体免疫球蛋白D.将伤口敞开，用3%过氧化氢溶液冲洗E.镇静解痉

15.患者男性，40岁。溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）A.A.低钾高氯性碱中毒B.低钾低氯性碱中毒C.高钾高氯性碱中毒D.低钾高氯性酸中毒E.低钾低氯性酸中毒

二、A1/A2(20题)16.影响性交后精子穿透力试验效果的因素有

A.宫颈管炎症B.宫颈黏液多C.宫颈黏液稀薄D.宫颈肥大E.宫颈黏液中有红细胞

17.患者男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温37.5℃，血压11.4／6.6kPa（86／50mmHg），护理措施错误的是（）

A.患者移至阴凉处B.患者取平卧位C.建立静脉通路D.头及四肢冰敷E.口服清凉饮料

18.患者，女，45岁。心律不齐15年，紧急加重，室颤先兆的心律失常是（）A.房性期前收缩B.窦性心动过速C.多源性室性期前收缩D.室性期前收缩2次/分E.阵发性室上性心动过速

19.嵌顿性疝和绞窄性疝的区别主要在于（）。A.疝环大小B.疝内容物能否回纳C.疝内容物多少D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血运障碍

20.流行性腮腺炎最常见的并发症是

A.脑膜脑炎B.病毒性肺炎C.关节炎D.急性肾小球肾炎E.风湿热

21.男，38岁，因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH2O，血压90／55mmHg。应采取的措施是（）A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺

22.子宫肌瘤，下述选项不正确的是（）A.子宫体部肌瘤多于子宫颈部肌瘤

B.各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见

C.各类肌瘤均引起月经量增多

D.绝经后肌瘤有萎缩趋向

E.症状的轻重与肌瘤部位有关

23.患者男，47岁，肝癌早期行肝动脉栓塞术，术后护理措施正确的是（）A.术后禁食2～3天

B.穿刺部位沙袋压迫1小时

C.术后48小时内禁止给予镇痛药

D.发现病人术后低热应立即报告医生处理

E.鼓励患者行穿刺侧肢体屈伸运动

24.关于急性盆腔炎，下列处理不正确的是（）A.立即手术治疗B.半卧位休息C.补液及纠正电解质失衡D.静脉滴注广谱抗生素E.高热量、高蛋白、高维生素流质饮食

25.对感觉障碍的病人，下列护理措施中哪项不妥（）A.缓解病人紧张不安的情绪

B.避免患处重压，防止压疮

C.对感觉障碍的患肢，使用暖水袋保暖

D.避免搔抓患处，以防损伤造成感染

E.衣服应柔软宽松，以减少对皮肤的刺激

26.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧

27.患者，男性，45岁，颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法，下列护理不正确的是（）A.收缩压<70mmHg，呼吸不规则，应终止冬眠疗法

B.终止时，先停物理降温，再停冬眠药物

C.维持电解质及酸碱平衡

D.物理降温后用冬眠药物

E.单人房间，室温18～20℃

28.3～6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是（）。A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.手镯、脚镯征E.下肢畸形

29.关于慢性肾衰竭的饮食原则，错误的是（）A.限制含磷丰富的食物，每日食磷400～600mg

B.尿量每日超过1000ml，一般无需限钾

C.水肿的患者限制液体摄入量

D.严格限制碳水化合物摄入

E.优质低蛋白饮食

30.患者女，58岁。双上肢麻木、无力，放电样疼痛，感觉减退，肌力下降。腱反射减弱，压头试验阳性。其颈椎病的类型是（）A.脊神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型

31.心脏病孕产妇的主要并发症是

A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生儿窒息

32.肝癌患者晚期并发症中，死亡率最高的是（）A.肝癌结节破裂出血B.肝性脑病C.继发感染D.上消化道出血E.腹水

33.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是（）A.晨起锻炼B.餐后2小时C.睡前D.餐后1小时E.餐前1小时

34.肝硬化患者，体检示黄疸、肝脾轻度增大，腹部移动性浊音(+)。吞钡X线检查示食管及胃底静脉曲张。不正确的饮食是A.少渣饮食B.高热量饮食C.低盐适当限水D.高维生素饮食E.粗纤维饮食以通便

35.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）A.化脓性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.胰腺假性囊肿E.休克

参考答案

1.B该产妇患有乳腺炎，轻度时喂奶前热敷乳房4～6分钟并按摩乳房，由乳房外侧向乳头方向环行按摩。

2.A中度脱水表现为：精神烦躁或萎靡，失水比例占体重10%～15%，皮肤弹性较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水，精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130～150mmol/L。

3.D中毒性痢疾患者全身毒血症状严重而肠道炎症反应轻。

4.E小儿伤寒临床表现多不典型，临床上往往缺少伤寒所特有的中毒症状如表情淡漠等，玫瑰疹、相对缓脉少见，白细胞可以不降低；但是消化道症状及肝脾肿大较常见，尤其是肝脏肿大；成人伤寒并发症以肠出血、肠穿孔多见，而小儿由于肠道病理改变较轻微，所以肠道并发症少见，而以呼吸道并发症多见。

5.A因库存血含氨多易诱发肝性脑病。

6.A冬眠低温治疗应根据医嘱给予病人足量冬眠药物，待自主神经系统被充分阻滞、病人御寒反应消失、进入昏睡状态后，方可加用物理降温措施。否则，病人一旦出现寒战，可使机体代谢率升高、耗氧量增加、无氧代谢加剧及体温升高，反而增加颅内压。

7.C在我国约有50%的急性胰腺炎由胆道疾病引起。

8.A

9.D对白细胞超过20×109/L的化疗患者，最危险的不良反应是肿瘤溶解综合征，充分的水化、碱化可预防。

10.B为尽快恢复患肢功能，乳癌术后24小时内开始活动手部及腕部，术后3～5天活动肘部。

11.B6个月以下的患儿患粟粒性肺结核的特点为病情重而不典型累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。

12.D

13.A慢性左心衰患者最典型的临床表现是阵发性夜间呼吸困难，心尖区舒张期奔马律，部分患者可出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征，同时肺部可闻湿哕音；右心衰竭病人因上腔静脉淤血而出现颈静脉怒张。

14.E注射TAT或破伤风人体免疫球蛋白，早期应用有效；应用抗生素主要是防治并发症；控制并解除痉挛才是治疗的重要环节，包括保持环境安静，根据病情交替使用镇静及解痉药物。

15.B幽门梗阻患者长期呕吐胃内容物，丢失大量的胃液，其中含有大量的钾、氯及酸性液体，易引起低钾低氯性碱中毒。

16.A宫颈管炎症、宫颈黏液黏稠并有白细胞时影响性交后精子穿透力试验效果。

17.D

18.E

19.E嵌顿性疝是指疝内容物因疝囊颈的弹性收缩被卡住而不能回纳的疝，若未能及时解除嵌顿，肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流量减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。

20.A

21.A

22.C

23.A

24.A急性盆腔炎主要治疗手段是抗生素治疗，当药物治疗无效，患者中毒症状加重可手术治疗以免脓肿破裂。故本题选A。

25.C

26.B根据患者的临床表现及血气分析，患者为呼吸衰竭伴肺性脑病。由于患者的呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入高浓度的氧时，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加剧。采取低浓度、低流量持续吸氧，既能提高氧分压，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

27.D

28.B维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。3～6个月维生素D