伤病员初步检查

伤病员初步检查初步检查?体格检查?检查气道（呼唤患者，与患者对话。固定头颈部。听说话音、呼吸音判断气道情况。检查呼吸（呼吸频率。呼吸幅度。检查循环（肢体末端温度、颜色。桡动脉搏动强度、频率。进行外出血止血处理检查意识（意识状态判断：A 清醒V对语言指令有反应P对疼痛刺激有反应U无反应检查全身（显露身体，注意保暖。快速全身检查初步检查小结检查气道（A）检查呼吸（B）检查循环（C）检查意识（D）:AVPU检查全身（E）徒手心肺复苏新进展什么是心肺复苏?（救措施的总称。CPR包括基础生命支持、高级生命支持、持续生命支持三部分。国际心肺复苏和心血管急救指南国际复苏联合会(InternationalLiaisonCommitteeonResuscitation,ILCOR)欧洲复苏委员会加拿大心脏与卒中基金会美国心脏基金会(IAHF)及南非复苏委员会发起19921122日在英国布来顿正式成立｡ILCOR制定的《国际心肺复苏和心血管急救指南》：2000心肺复苏和心血管急救指南2005心肺复苏和心血管急救指南2010临床死亡一、心跳、呼吸骤停的常见原因心跳骤停多发生于冠心病等心血管疾病呼吸骤停中枢性：中风、中毒等梗阻性：溺水、自缢、异物堵塞等二、心跳骤停的表现、突然意识丧失、四肢抽搐心脏停跳10～15秒钟即出现脑缺氧而引起意识丧失、大动脉（颈动脉）搏动消失20～30秒钟、紫绀心脏停跳45秒钟出现紫绀、瞳孔散大1～2分钟瞳孔散大固定三、心跳骤停的判断突然的神志丧失颈动脉搏动消失呼吸停止四、2010指南：成人徒手心肺复苏术操作步骤（评估现场安全（Danger）→判断意识（Response）↓5-10秒→呼救↓5-10秒↓30次（↓检查并清除口腔异物，开放气道（↓人工呼吸2次（Breathing）↓30：2×5↓、评估环境安全在靠近患者之前，救助者必须确认环境是安全的。若环境不安全，应将患者转移到安全区域后再给予救治。、判断意识：确定患者无意识拍打其双肩，呼叫患者5-10秒、呼救：请旁人帮忙，拨打“120”急救电话120CPR。CPR120。、摆放复苏体位患者的体位：患者仰卧位放到硬质的平面。施救者的体位：施救者靠近患者跪地，双膝与肩同宽。6.5-10秒检查脉搏进行胸外心脏按压—C胸外心脏按压部位按压手法贴腕翘指，在胸骨下半双手掌根互贴，双臂段施压伸直，以髋关节作支点，垂直下压胸外心脏按压．开放气道—A按额托颏法、人工呼吸—B进行两次口对口呼吸人工呼吸：捏住患者的鼻孔，形成口对口密封状。1秒，能够看见胸廓起伏。复检约2分钟做5个30:2(30次胸外按压:2次吹气)x5复检呼吸和脉搏(用5～10)CAB胸外心脏按压30次（Circulation）↓清除口腔异物，开放气道（Airway）↓人工呼吸2次（Breathing）停止复苏标准有脉搏、有呼吸、有肢体活动移交给医务人员出现可靠的不可逆性死亡征象环境可能造成施救者自身伤害由于持久复苏影响其他人的生命救治施救者体力不支2010徒手心肺复苏重大改变判断呼吸：取消“一看二听三感觉”→观察有无呼吸胸外心脏按压（成人：100次/100/分4～5cm5cm生存链是关键自动体外除颤技术简介抢救。自动体外除颤技术，是用复杂的电脑化装置自动在身体外部就可以进行的电除颤术。自动体外除颤器仪（，d l ，就是用于电除颤的电脑化装置而且易于操作适于非医学专业人员操作。除颤的重要性治疗心室颤动最有效的方法！越早越好！AED用于：无反应无心跳无呼吸AED自动体外除颤器（操作步骤AEDAED的电源开关按语音提示进行操作。2.粘贴电极片（1）选择与患者年龄或体型相符的电极片（成人或儿童。（2）迅速清洁患者胸部，擦干胸部的汗水或水，必要时剃除胸毛。（3）将电极片的内衬撕下。（4）将粘性电极片贴到患者裸露的胸部：将一个电极片置于右胸上方，腋下。分析心律（1）AED的电缆线，AED自动进行分析心律。（2“离开”患者，确保无人接触患者。电击除颤（1）AED自动确定需要电击，继