护理心理学医学知识专题讲座专家讲座

护理心理学辅导提要四川大学华西医院心理卫生中心任正伽renzhengjia@护理心理学医学知识专题讲座第1页第一章绪论（1—13）概念护理心理学（对象、发展概况、等)护理心理学理论和技术在当代护理中作用护理心理学研究任务主要心理学派人物、主要论点几个研究方式（前瞻性、回顾性等）护理心理学医学知识专题讲座第2页（一）结构主义（structuralism)冯特试验心理学研究取向，因受当初卓然有成化学与物理学影响甚大面在于探究意识结组成份，所以，被当初心理学界称为结构主义。铁钦纳（Titchener1867-1927)化学元素、分子结构（分析和合成）。内省了解经验，经验组成意识。意识包含感知觉、想象（观念）和情感三种元素状态。心理学，研究不一样刺激情景下各元素结构情形。护理心理学医学知识专题讲座第3页（二）机能主义（functionalism）W.James(1842-1910)整体=元素1+元素2+元素3+???心理学，研究个体适应环境时心理或意识功效（而非分析意识元素）。除内省法外，还有观察法、测验法等。与哲学上经验主义、生物学上进化论相关。护理心理学医学知识专题讲座第4页（三）行为主义（behaviorism）又称行为论或行为学派，系由美国心理学家华生（J.B.Watson）在1913年创建。反对研究意识——意识太主观！心理学是以客观方法处理客观材料（可观察和测量外显行为）。个体行为非与生俱来，而是被动学习结果。斯金纳B.F.Skinner——行为科学护理心理学医学知识专题讲座第5页（四）格式塔心理学

（Gestaltpsychology）系由德国心理学家韦特海默于1912年在法兰克福大学创建。主要是研究知觉与意识，其目标在探究知觉意识心理组织历程。护理心理学医学知识专题讲座第6页护理心理学医学知识专题讲座第7页（五）精神分析学派（psychoanalysis）

——心理动力学（Psychodynamic）系由奥国精神分析医学家弗洛伊德氏在1896年所创建。精神分析论不不过当代心理学中影响最大理论之一，而且也是本世纪内影响人类文化最大理论之一。其内容极为复杂，在此只摘取弗洛伊德对人格或人性解释中三个关键点，略作说明：①人格动力观（personalitydynamics）：弗洛伊德用潜意识欲力，生之本能，死之本能等观念，解释人类行为内在动力。②人格发展（personalitydevelopment)观:弗洛伊德以口腔期、肛门期、性器期、潜伏期、性征期以及认同恋母情节等观念，解释个体心剪发展历程。③人格结构（personalitystructure）观：弗洛伊德作本我、自我、超我三者来解释个体人格结构，并以冲突、焦虑以及各种防卫工作等观念，解释人格结构中三个我之间复杂关系。——个案研究法护理心理学医学知识专题讲座第8页（五）人本主义心理学

（HumanisticPsychology）对心理学批判：行为主义：幼稚心理学（动物、儿童）心理动力学：伤残心理学心理学要研究正常人（区分于其它动物复杂经验）人本心理学家主张，心理学研究应以正常人为对象，研究人类异于动物一些复杂经验，诸如：动机、欲望、价值、高兴、幽默、情感、生活责任、生命意义以及爱情，嫉妒、仇恨等，真正属于人性各种层面问题。人本心理学对人性持乐观看法，认为人类本性是善，而且人类本性中原就蕴藏着无限潜力。所以，人本心理学研究不只是了解人性，而且更深入，主张改进环境以利于人性充分发展以其臻于自我实现（self-actualization）境界。护理心理学医学知识专题讲座第9页（五）人本主义心理学研究从当代心理学观点看，人本主义心理学理念有两大特征：其一，人本心理学是以人需要出发去研究人性，不再像以前各学派那样以科学上需要去研究人性。其二、人本心理学其本观念，显然又把心理学纯科学色彩冲淡了。这是心理学近年来发展趋势之一，惟在此一趋势之下，难免使人产生以下感觉：人本心理学理论方向是正确，但从事实际研究时，在方法上确很困难。人本心理学兴起，受其影响最大是教育心理学、发展心理学，谘商与辅导以心理治疗等多方面。护理心理学医学知识专题讲座第10页第二章心理学基础（14—42）

心理现象心理过程

人格认识过程：

感觉、知觉、记忆、思维、想象、注意等情感过程情绪、情感意志过程意志行为

能力、气质、性格人格倾向性

人格特征：

需要、动机、兴趣信念、世界观等护理心理学医学知识专题讲座第11页一、情绪和情感概述（一）、什么是情绪情感（二）、情绪情感特点（三）、情绪和情感区分与 联络

9护理心理学医学知识专题讲座第12页（一）、什么是情绪情感：

情绪情感都是人对客观事物态度体验，是人对客观事物与人需要之间关系反应。护理心理学医学知识专题讲座第13页（二）、情绪情感特点1、是一个特殊反应形式2、是一个体验3、需要是其产生基础⑴、以需要为中介。⑵、伴随需要改变而改变。

护理心理学医学知识专题讲座第14页（三）、情绪和情感区分与联络1、区分：⑴、稳定性不一样⑵、强度不一样⑶、赖以产生需要不一样2、联络：情感要靠情绪表示，情绪总是表示着复杂情感。护理心理学医学知识专题讲座第15页

区分情绪情感稳定性不一样含有鲜明情境性和短暂性，往往伴随情境改变和需要满足而很快减弱或消失有较大稳定性、深刻性和持久性

强度不一样经常带有冲动性和比较显著外部表现.Eg:面部表情、身体动作、呼吸节律改变是以内心体验形式稳定地蕴藏在人人格当中赖以产生需要不一样多与人生理需要相关

多与人社会需要相关情绪与情感区分护理心理学医学知识专题讲座第16页二、情绪与情感种类（一）、按情绪性质分（二）、情绪状态（三）、高级情感护理心理学医学知识专题讲座第17页（一）、按情绪性质分

我国古代：喜、怒、哀、欲、爱、恶、惧。祖国医学：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。当代西方心理学界：高兴、悲伤、愤恨、恐惧护理心理学医学知识专题讲座第18页（二）、情绪状态是一个比较微弱而持久情绪状态。2、激情（IntenseEmotion）是指那种时间短暂，但暴发力强情绪状态。3、应激（Stress）是指出乎意料担心事件（情况）所引发极度担心情绪状态。1、心境（Mood）护理心理学医学知识专题讲座第19页(三)、高级情感1、道德感（moralfeeling）是人对自己或他人思想言行是否符合道德规范要求所产生内心体验。2、理智感（rationalfeeling）是人在对客观事物认识过程中产生情感体验。3、美感（aestheticfeeling）是人对客观事物是否符合自己对美需要而产生情感。护理心理学医学知识专题讲座第20页三、情绪与机体改变（一）、情绪状态下生理改变（二）、情绪外部表现——表情1、面部表情2、言语表情3、身段表情护理心理学医学知识专题讲座第21页四、情绪理论（一）、詹姆斯——兰格理论（William.James；Carl.Lange）（情绪外周理论）（二）、坎农——巴德理论（Cannon,p.Bard）（丘脑学说）（三）、情绪三原因理论：（沙赫特S.Schachter和辛格J.Singer）

护理心理学医学知识专题讲座第22页（一）、詹姆斯——兰格理论

（情绪外周理论）詹姆斯（William.James美国）他在1884最早提出了情绪发生理论：护理心理学医学知识专题讲座第23页“我们一知觉到激动我们对象，立刻就引发身体上改变；在这些改变出现之时，我们对这些改变感觉，就是情绪。”护理心理学医学知识专题讲座第24页“我们因为哭，所以悲伤；因为动手打，所以生气；因为发抖，所以害怕，并不是因为悲伤了才哭，生气了才打，怕了才发抖。”即先有生理反应后有情绪改变。护理心理学医学知识专题讲座第25页兰格（Carl.Lange丹麦）他在1885年提出了一样情绪理论。他认为情绪是内脏活动结果，尤其强调情绪与血管改变关系。情绪假如没有身体属性,就不存在了。护理心理学医学知识专题讲座第26页基本观点对刺激情境知觉生理反应情绪体验护理心理学医学知识专题讲座第27页1、意义：最先认识到了情绪与机体改变关系，强调了植物神经系统在情绪产生中作用。促进了以后对情绪试验研究。2、不足：片面强调了外周植物神经作用，忽略了中枢神经调控作用。评价：护理心理学医学知识专题讲座第28页（二）、坎农——巴德理论（丘脑学说）坎农：（Cannon美国）他在1927年首先对詹姆斯——兰格理论提出异议。他认为情绪中枢不是外周植物神经系统，而是中枢神经丘脑。

情绪体验与生理反应是 同时发生。护理心理学医学知识专题讲座第29页强调了中枢神经系统在情绪活动中作用是正确，但否定外周改变对情绪影响是不全方面。下丘脑、网状结构、边缘系统、大脑皮层。评价：护理心理学医学知识专题讲座第30页（三）、情绪三原因理论沙赫特（Schachter美国）辛格（Singer美国）主要观点：情绪产生是刺激原因、生理原因和认知原因协同活动结果，而认知原因在其中起主导作用。

护理心理学医学知识专题讲座第31页结果分析：在以上试验中，三组被试受到环境刺激相同；机体内部激活状态也相同，而情绪体验不一样。

说明对本身生理反应认知解释不一样可产生不一样情绪状态。

护理心理学医学知识专题讲座第32页意志过程一、意志概述（一）意志概念：意志是自觉地确定目标，并依据目标支配并调整自己行动，克服各种困难从而到达预定目标心理过程。护理心理学医学知识专题讲座第33页（二）意志特征1.明确目标2.克服困难3.以随意运动为基础（三）意志调整：发动与阻止护理心理学医学知识专题讲座第34页二、意志行动心理过程（一）采取决定阶段1.确定目标2.方法选择（二）执行决定阶段1.目标坚定、克服干扰2.随现实改变审阅决定，随机应变

护理心理学医学知识专题讲座第35页三意志品质培养（一）意志基本品质1.自觉性2.顽强性3.果断性4.自制性护理心理学医学知识专题讲座第36页认知过程(cognitiveprocess)是人对客观世界认知和观察，包含感觉、知觉、注意、记忆、思维、语言等心理活动。护理心理学医学知识专题讲座第37页第一节感觉与知觉感知觉过程护理心理学医学知识专题讲座第38页一、概念：感觉（sensation)：人脑对直接作用于感觉器官当前客观事物个别属性反应。知觉(perception)：人对感觉信息组织和解释过程,是人脑对直接作用于感觉器官事物整体反应。护理心理学医学知识专题讲座第39页二、感觉特征感觉传导过程感觉种类感受性与感觉阈限感受性改变规律护理心理学医学知识专题讲座第40页感觉传导过程：外界刺激——感受器——传入神经——神经中枢——传出神经——效应器护理心理学医学知识专题讲座第41页感觉种类护理心理学医学知识专题讲座第42页感觉种类适宜刺激感受器视觉光眼睛视网膜视细胞听觉声耳朵耳蜗毛细胞皮肤感觉（温、冷、触、痛）热、压力、伤害性刺激皮肤温点、冷点、压点、痛点味觉液体舌头味蕾味细胞嗅觉气体鼻粘膜嗅细胞平衡感觉身体位置改变和运动前庭器官毛细胞位置感觉身体各部分位置改变和运动肌、腱、关节中神经末梢机体感觉内脏中物理、化学刺激等内脏壁等神经末梢护理心理学医学知识专题讲座第43页感受性与感觉阈限对刺激感受能力，叫做感受性(sensitivity)。感受性大小是用感觉阈限大小来度量。绝对感受性与绝对阈限差异感受性与差异阈限护理心理学医学知识专题讲座第44页绝对感受性与绝对阈限刺激只有到达了一定强度才能被我们觉察到。那种刚才能觉察到最小刺激量称为绝对阈限(absolutethreshold)。护理心理学医学知识专题讲座第45页五种感觉绝对域限视觉晴朗黑夜中30英里外一根燃烧蜡烛听觉平静条件下20英里外手表滴答声味觉一茶匙糖溶于2加仑水中嗅觉一滴香水扩散到三室一套空间触觉一只蜜蜂翅膀从1厘米高处落在面颊上护理心理学医学知识专题讲座第46页差异感受性与差异阈限为了引发一个差异感觉，刺激必须增加或降低到一定数量。能觉察出两个刺激最小差异量称为差异感觉阈限(differentthreshold)或最小觉差（justnoticeabledifference,缩写为JND.）护理心理学医学知识专题讲座第47页感受性改变规律感觉适应感觉相互作用对比联觉感受性赔偿与发展动机、情绪等对感受性影响护理心理学医学知识专题讲座第48页二、知觉特征护理心理学医学知识专题讲座第49页知觉选择性知觉整体性知觉了解性知觉恒常性错觉护理心理学医学知识专题讲座第50页知觉选择性人们能快速从背景中选择出知觉对象。与刺激物本身特点、主观原因（经验、情绪、动机、兴趣、需要等）相关护理心理学医学知识专题讲座第51页知觉整体性在刺激不完备时仍保持完整认识。靠近率：时、空靠近相同率：属性相同连续率：含有连续性或共同运动方向护理心理学医学知识专题讲座第52页标准图靠近率相同率连续率护理心理学医学知识专题讲座第53页知觉了解性据已经有知识经验对感知新事物进行加工处理，并用语言揭示其特征。护理心理学医学知识专题讲座第54页知觉恒常性当知觉对象物理特征在一定范围内发生了改变时候，知觉对象并不所以发生改变。知觉这种特征称为知觉恒常性。大小、形状、明度、颜色恒常性。护理心理学医学知识专题讲座第55页错觉错觉（illusion)是在特定条件下对事物必定会产生某种固有倾向歪曲知觉。护理心理学医学知识专题讲座第56页第二节注意与记忆一、概念：注意（attention):心理活动（意识）对一定对象选择性和集中性。记忆(memory)是经过识记、保持、再现和再认等方式，在人脑中积累个体经验心理过程。从信息加工观点过程来看，记忆就是信息输入、编码、储存和提取。护理心理学医学知识专题讲座第57页二、注意分类与特征护理心理学医学知识专题讲座第58页注意分类不随意注意：即无意注意，事先没有预定目标，也不需要做意志努力注意。随意注意：即有意注意，又目标并需要意志努力注意，是在不随意注意基础上发展起来，受意志支配注意。随意后注意：随意后注意是指向一个对象后期所出现一个特殊形式，有一定目标，但又不需要付出意志努力。护理心理学医学知识专题讲座第59页

注意特征注意广度一个人在同一时间内能清楚地观察到对象数量。注意稳定性注意保持在某一对象或某一活动上时间上特征。注意分配人在进行两种或各种活动时能把注意指向不一样对象现象。左手画圆，右手画方。注意转移人有意地把注意从一个对象转移到另一个对象上，或从一个活动转移到另一个活动上。护理心理学医学知识专题讲座第60页三、记忆分类按记忆形式（内容）：形象记忆

逻辑记忆情绪记忆运动记忆按信息存留时间：瞬时记忆（感觉性记忆）：0.25~1秒短时记忆（工作记忆）：几秒至1分钟长时记忆：几分钟至几年，甚至终生护理心理学医学知识专题讲座第61页四、记忆基本过程识记、保持/遗忘、再现（回想和再认）护理心理学医学知识专题讲座第62页艾宾浩斯遗忘曲线护理心理学医学知识专题讲座第63页第二节思维与语言思维（thinking)是人脑对客观现实概括、间接反应。

护理心理学医学知识专题讲座第64页问题处理是指在问题情境下，经由思索与推理而到达目标心理历程。提出问题分析问题提出假设验证假设护理心理学医学知识专题讲座第65页影响问题处理相关心理原因知觉特点定势影响功效固着：是一个特殊类型定势。是指一个人在看到某个物品有一个惯常用途后，就极难看出它其它新用途，假如首次看到物品用途越主要，也就越难看出它其它用途。护理心理学医学知识专题讲座第66页酝酿效应：把问题暂时搁置几个小时，几天或几个星期，然后再回过头来处理，这时经常可能很快找到处理方法。实践知识知识贮备是教授和新手主要区分。动机强度思维障碍护理心理学医学知识专题讲座第67页语言（language)是人类最主要交际工具，也是正常人赖以进行思维工具。语言是一个符号系统，它包含语音系统、词汇系统和语法系统。护理心理学医学知识专题讲座第68页语言生理机制左大脑半球布洛卡区（中央前回下方44区）控制说话。表示型失语症，其成因与大脑左半球布洛卡区受到伤害或病变相关系。艾克纳尔区（颞额中回后部）控制书写。威尔尼克区（颞上回后部）控制言语感知和了解。接收型失语症，成因与大脑左半球威尼克区受伤或病变相关系。护理心理学医学知识专题讲座第69页人格概念和特征（1）人格：个体在适应社会生活成长过程中，经遗传和环境交互作用而形成稳定而独特身心结构。人格心理结构：倾向性：需求、动机、兴趣、情感反应、认知能力。。。个人类型特点：性格、气质、能力自我意识护理心理学医学知识专题讲座第70页人格特征稳定性和可变性特征与共性完整性复杂性人格概念和特征（2）护理心理学医学知识专题讲座第71页人格1.个性心理特征心理过程在不一样人身上详细表现时所展现出来比较稳定心理特点，包含：

能力：直接影响活动效率、使活动得以顺利完成个性心理特征。能力只有水平高低之分，并无好坏之分。

气质：在人心理活动和行为中表现出稳定动力特征。气质只有急与慢，动与静，主动与消极区分，也没有好与坏之分。

性格：人对现实态度和行为方式中较为稳定而有关键意义心理特征。即为人处事态度和方式，有好坏之分，含有社会评价意义。护理心理学医学知识专题讲座第72页气质类型、高级神经活动类型及行为表现特征类型高级神经活动类型行为特征多血质活泼型活泼易感好动，灵敏而不持久，适应性强，注意易转移，兴趣易变换，情绪体验不深刻且外露黏液质平静型平静从容，注意稳定，善于忍耐，情绪反应慢且持久而不外露轻易冷淡、缺乏生气胆汁质兴奋型精力充沛，动作有力，性情急躁，情绪易暴发，体验强烈且外露，不易自制，易冲动抑郁质抑制型反应迟缓，敏感怯懦，情绪体验深刻、持久且不外露，动作迟缓，易伤感，孤僻，善观察小事细节护理心理学医学知识专题讲座第73页第三章护士职业心理素质（43—58）护士角色人格历史形象护士角色人格要素特质主要内容护理心理学医学知识专题讲座第74页第四章健康、应激与心理社会原因（59—78）心理健康标准主要心理防御机制应激、应激源概念应激源分类应激处理方法护理心理学医学知识专题讲座第75页一、应激概念应激概念起源1936年加拿大生理学家塞里（HansSelye）护理心理学医学知识专题讲座第76页普通适应综合症

GeneralAdaptationSyndrome(GAS)刺激A刺激B刺激C刺激D三大症状etc...刺激前刺激后肾上腺肥大胸腺，淋巴节萎缩胃溃疡护理心理学医学知识专题讲座第77页普通适应综合症分期警觉期(alarmstage)——fightorflight,儿茶酚胺↑↑抵抗期(resistancestage)——最大适应，GC↑↑衰竭期(exhaustionstage)——GC↑↑,GC-R↓or亲和力↓护理心理学医学知识专题讲座第78页应激概念变迁第一个应激是指那些使人感到担心事件或环境刺激第二种应激是担心或唤醒一个内部心理状态(主观反应)第三种应激是人体对需要或伤害性刺激一个生理反应护理心理学医学知识专题讲座第79页当代应激概念

应激是个体面临或觉察(认知评价)到环境改变(应激源)对机体有威胁或挑战时做出适应性和应对性反应过程.应激源中介机制（心理、生理）应激反应(心理、生理)护理心理学医学知识专题讲座第80页应激源

社会文化性应激源

1、应激性生活事件

2、日常生活困扰

3、文化冲突

职业性应激源

环境应激源

心理性应激源（挫折、心理冲突）护理心理学医学知识专题讲座第81页动机冲突

双趋冲突双避冲突

趋避冲突

多重趋避冲突护理心理学医学知识专题讲座第82页心理应激影响原因

认知评价社会支持人格原因可控制性和可预测性护理心理学医学知识专题讲座第83页A型行为特征

——心血管病易感性行为特征

常有较高但不切实际理想，有力争到达目标强烈愿望。常有时间紧迫感，生活节奏快，整天忙碌不停。争强好胜，热衷于竞争，并渴望在竞争中取胜。对挑逗性刺激很敏感，常有过分敌意心理。情绪急躁，易激动。护理心理学医学知识专题讲座第84页B型行为特征

与A型行为恰恰相反，主要特征有：平静，松弛，轻易相处，理想较少，顺从，缄默，说话声音低，节奏慢等。

护理心理学医学知识专题讲座第85页C型行为特征

——癌症易感性行为特征

过分合作，过分容忍他人行为，回避冲突。没有主见，不确定性多。过分耐心。不表示负性情绪(尤其是愤恨)，屈从于外界权威。有很高社会期望和焦虑。护理心理学医学知识专题讲座第86页人格/行为特点与疾病

病名人格特点冠心病急躁、冲动、忙碌、时间紧迫感、具攻击性高血压经常压抑愤恨和不满、有雄心、办事认真哮喘依赖性强、不成熟、内向被动、情绪不稳定溃疡被动、顺从、情绪不稳、过分关注自己偏头痛具攻击性、固执、任性、不满拘泥细节癌症习惯于自我抑制、情绪压抑、过分合作糖尿病情绪不稳、担心、焦虑、抑郁护理心理学医学知识专题讲座第87页应激引发生理反应应激源大脑皮层下丘脑脑垂体

E\NE心、脑、血管、肺、肌肉、肝、脾、汗腺靶腺轴

免疫力下降交感-肾上腺髓质护理心理学医学知识专题讲座第88页应激心理行为反应

情绪反应行为反应认知反应心理防御机制护理心理学医学知识专题讲座第89页否定机制压抑机制反向机制退行机制投射机制隔离机制转移机制合理化机制幽默机制升华机制心理防御机制护理心理学医学知识专题讲座第90页第二节应对一、应正确概念应对是指个体对付难题，使本身适应或摆脱某种情景过程。或者说人们用来控制应激事件（或对它们反应）对策。二、应正确方式

1、远离2、再思3、寻求支持4、利专心理防御机制

护理心理学医学知识专题讲座第91页第十章心身疾病病人心理护理（162—181）心身疾病概念常见心血管系统、消化系统、呼吸系统等心身疾病心身疾病致病原因冠心病病人人格特征消化性溃疡病人心理特点、心理护理（结合临床）糖尿病人心理特点、心理护理（结合临床）护理心理学医学知识专题讲座第92页心身疾病

心身疾病是一组与心理社会原因亲密相关躯体疾病和功效性障碍。护理心理学医学知识专题讲座第93页心身疾病分类

☞按躯体病变状态分类

心身症：只是躯体功效性改变。

心身病：发生了躯体器质性病变。☞按器官系统分类

内、外、妇、儿、五官、皮肤等心身疾病。

护理心理学医学知识专题讲座第94页心身疾病与其它疾病关系心身疾病与躯体疾病

与心理社会原因相关性不一样。心身疾病与精神病

在是否存在器官组织损伤方面不一样。心身疾病与神经症

后者有显著精神痛苦,有时表现出一些自主器官功效紊乱,但却没有躯体方面客观检验异常发觉。

护理心理学医学知识专题讲座第95页心身疾病界定

心身疾病

躯体疾病

心身病心身症神

经

症

精神病护理心理学医学知识专题讲座第96页心身疾病发病原因

心理社会原因生物躯体原因

不良生活方式护理心理学医学知识专题讲座第97页

社会环境原因

生活事件是研究心身疾病一个主要内容，生活改变单位（LCU）得分过高人轻易产生心身症状。但心身疾病同生活事件只是有一定程度关联。生活事件性质不一样对人体影响程度不一样，生活事件与疾病种类无特异相关。护理心理学医学知识专题讲座第98页心身疾病诊疗标准

发病原因以心理社会原因为主，而且这些原因与心身疾病发生有时间上相关性；含有显著躯体症状和体征。有明确器质性病理改变，或含有已知病理生理改变；排除神经症和精神病护理心理学医学知识专题讲座第99页心身疾病诊疗方法

1、病史采集2、身体检验3、心理检验护理心理学医学知识专题讲座第100页心身疾病诊疗程序

躯体症状、精神状态（焦虑、抑郁等）

生物医学诊疗循环系统（听诊、叩诊、心电、血压、血生化）呼吸系统（胸片、呼吸功效、免疫功效）消化系统（胃肠透视、内窥镜等）神经系统（神经特征、脑电图、CT等）

心理诊疗问诊、观察、心理测验、评定量表护理心理学医学知识专题讲座第101页常见心身疾病——高血压

发病原因1、环境与情绪2、人格特征3、生物遗传因素

治疗药品配合心理治疗。

护理心理学医学知识专题讲座第102页常见心身疾病——冠心病发病原因

1、心理社会原因2、人格特征——A型行为特征3、生活习惯冠心病治疗1、消除应激原因，矫正行为类型。2、应用行为疗法。

护理心理学医学知识专题讲座第103页常见心身疾病——糖尿病

发病原因1．心理社会原因2．个性特征治疗治疗糖尿病治疗除使用药品、饮食疗法及运动疗法外，心理治疗与教育也是不可缺乏。

护理心理学医学知识专题讲座第104页常见心身疾病——消化性溃疡

发病原因1、情绪状态2、生活事件3、工作环境4、人格原因治疗

药品治疗、饮食疗法，防止生活上担心应激。护理心理学医学知识专题讲座第105页常见心身疾病——恶性肿瘤发病原因1．应激、精神担心2．个性特征

治疗除手术、放疗、化疗外，各种心理治疗都能够提升患者生命质量。如音乐疗法、支持治疗、集体心理小组辅导、气功等放松疗法。护理心理学医学知识专题讲座第106页常见心身疾病——气管哮喘

发病原因

除了感染和变态反应等原因外，引发哮喘心理社会原因是：1．生活事件和心理应激2．人格特征治疗支气管哮喘治疗应依据不一样病因，不一样病情和病程采取不一样治疗方法。

护理心理学医学知识专题讲座第107页1.心理护理定义

是指在护理全过程中，经过各种方式和路径（包含主动利专心理学理论和技能）主动地影响患者心理，以到达较理想护理目标。较理想护理目标：指帮助患者在各自条件下，保持其最正确身心状态。护理心理学医学知识专题讲座第108页心理护理特点

强调个体化护理每个个体认识不一样，先天素质，后天教育和训练、个体成长环境、生活方式、学习方式、学习机会、社会实践等很多方面也是不一样。便形成了个体独特征。护理心理学医学知识专题讲座第109页心理护理特点

心理护理是一个复杂影响过程目标是让请病人在认识上、情感上、行为上发生改变，病人主观原因是起决定性作用，心理护理绝对不是替换过程，而是帮助和促进过程。护理心理学医学知识专题讲座第110页心理护理最终目标是促进病人发展，包含自我接收、促进人际关系和满足需要能力，取得现实个人目标。护理心理学医学知识专题讲座第111页心理护理

＊关注与“促进和保持健康”心理学问题（现存、潜在心理问题、心理需要、心理状态）

＊强调社会环境与个体健康交互作用

＊利用心理学知识和技术（关心、支持、帮助）

护理心理学医学知识专题讲座第112页心理护理＊满足病人心理需要，处理心理问题＊激发个体内在潜力，促进病人社会适应能力＊调动其主观能动性，帮助个体实现较理想健康目标

护理心理学医学知识专题讲座第113页心理护理符合当代医学模式全人服务满足人类健康需求心理健康促进护理体制优化以人为本表达学科发展特色推进科研强化护士职业心态价值表达护理心理学医学知识专题讲座第114页二、心理护理在整体护理中作用护理专业本质是对人类关心和照料。包含躯体、心理、社会全方位照料。心理护理地位和作用源于整体护理等新型护理模式建立“以人健康为中心”护理心理学医学知识专题讲座第115页二、心理护理在整体护理中作用

心理护理是整体护理组成部分。“以疾病为中心”传统护理模式中，护理重视是躯体护理；整体护理确立了“以人健康为中心”当代护理理念，心理护理主要作用在整体护理模式中得以充分展现；护理心理学医学知识专题讲座第116页二、心理护理在整体护理中作用整体护理特色经过心理护理得以表达护士经过各种方式和路径，主动地影响患者心身状态，控制一切不利于患者心身康复干扰原因。经过心理护理，给病人以良好心理支持或心理干预，帮助病人减轻现存或潜在心理问题，降低对心身损害护理心理学医学知识专题讲座第117页二、心理护理在整体护理中作用

心理护理贯通于整体护理全过程。在疾病转归过程中，每一个步骤都离不开心理护理，它是一个连续、动态过程。心理护理能紧密结合病人心身健康情况改变，分析病人心理状态，调整和选择有效护理对策，对解除病人躯体疾病同时维护好心理健康起到主动作用护理心理学医学知识专题讲座第118页三、心理护理实施主要形式有意与无意共性化个性化护理心理学医学知识专题讲座第119页心情极差伤残患者护理心理学医学知识专题讲座第120页情绪较稳定康复患者护理心理学医学知识专题讲座第121页个性化心理护理与共性化心理护理这是依据患者心理问题特点所进行分类。

共性化和个性化是相对而言，共性化问题中可含有个性化特征，个性化问题中可含有共性化规律。护理心理学医学知识专题讲座第122页个性化心理护理

是一个